驻马店市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

驻马店市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.进行药物过敏试验时，皮内注射的进针角度通常是（）。A.5°B.15°C.30°D.90°2.下列哪项是成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例？（）A.5:1B.15:2C.30:2D.30:13.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）。A.吸水管B.压舌板C.弯止血钳D.开口器4.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即使病人采取（）。A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.半坐卧位D.平卧位5.输液过程中，发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）。A.针头滑出血管外B.输液速度过快C.滴管上端输液管漏气D.病人体位不当6.血压的生理性变化，一般表现为（）。A.傍晚高于清晨B.左上肢高于右上肢C.下肢低于上肢D.紧张时舒张压下降7.伤寒病人的饮食应选择（）。A.高热量、高蛋白、高维生素、少渣饮食B.低热量、低蛋白、低脂肪饮食C.清淡、易消化的流质饮食D.普通饮食8.护士在采集血液标本时，以下做法错误的是（）。A.生化标本应在清晨空腹时采集B.全血标本需注入抗凝管并轻轻摇匀C.血清标本注入干燥试管后无需摇动D.同时抽取不同种类血标本时，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管9.下列哪项不是压疮炎性浸润期的临床表现？（）A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.有水疱形成D.可见新鲜肉芽组织10.为急性肺水肿患者进行吸氧时，湿化瓶内应盛放（）。A.冷开水B.蒸馏水C.20%-30%的酒精D.生理盐水11.护理程序的第一步是（）。A.评估B.诊断C.计划D.实施12.下列哪项属于依赖性护理措施？（）A.为病人提供心理支持B.遵医嘱给药C.协助病人进行功能锻炼D.为病人进行健康教育13.鼻饲法插胃管的深度，成人大约为（）。A.15-25cmB.25-35cmC.45-55cmD.55-65cm14.下列哪项是测量脉搏的首选部位？（）A.桡动脉B.颈动脉C.足背动脉D.颞浅动脉15.为预防病人跌倒，病房夜间应保持（）。A.熄灯B.地灯或床头灯C.强光照明D.关闭所有电源16.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离为（）。A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm17.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过（）。A.1gB.2gC.4gD.6g18.青霉素过敏性休克最早出现的临床症状通常是（）。A.胸闷、气促B.面色苍白、出冷汗C.血压下降D.皮肤瘙痒、荨麻疹19.下列哪种药物使用时需常规测量脉搏或心率？（）A.青霉素B.地高辛C.胰岛素D.对乙酰氨基酚20.濒死病人最后消失的感觉是（）。A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.以下属于无菌技术操作原则的是（）。A.环境清洁、干燥B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品只能供一人使用D.操作者身体应与无菌区保持一定距离E.无菌物品疑有污染不可再用2.医院内获得性肺炎的常见危险因素包括（）。A.长期卧床B.使用呼吸机C.留置胃管D.长期使用抗生素E.医护人员手卫生不严3.促进有效排痰的护理措施有（）。A.指导有效咳嗽B.胸部叩击C.体位引流D.气道湿化E.机械吸痰4.高热病人的护理要点包括（）。A.每4小时测量体温一次B.鼓励多饮水C.体温超过39℃给予物理降温D.给予高蛋白、高热量、高维生素流质或半流质饮食E.卧床休息5.静脉输液的常见并发症包括（）。A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.药液外渗6.下列哪些情况需进行特别口腔护理？（）A.高热病人B.昏迷病人C.禁食病人D.术后病人E.长期应用抗生素的病人7.冠心病患者日常生活中应注意（）。A.低盐低脂饮食B.保持情绪稳定C.适当进行有氧运动D.随身携带硝酸甘油E.便秘时避免用力排便8.关于导尿术的操作，正确的是（）。A.女性病人导尿初步消毒顺序为阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口B.男性病人导尿时应将阴茎提起与腹壁成60°角C.为病人第一次放尿不宜超过1000mlD.导尿管插入深度女性为4-6cm，男性为20-22cmE.操作过程应严格遵守无菌原则9.压疮的好发部位包括（）。A.骶尾部B.足跟C.坐骨结节D.肩胛部E.肘部10.临终病人心理反应分期（库伯勒-罗斯理论）包括（）。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述静脉输血前应进行“三查八对”的具体内容。2.列出常见的五种生命体征，并简述测量体温的注意事项。3.简述“疼痛”的定义，并列出三种常用的非药物性疼痛护理措施。4.简述糖尿病足护理的要点。5.简述心肺复苏（CPR）中C-A-B三个步骤分别代表什么，并说明高质量胸外按压的要求。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例一：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者主诉咳嗽、咳痰、气喘加剧3天，痰液粘稠不易咳出。查体：T38.5℃，P108次/分，R28次/分，BP130/85mmHg，神志清，口唇发绀，双肺可闻及湿性啰音和哮鸣音。医嘱：持续低流量吸氧（2L/min）、抗感染、化痰等治疗。请根据以上资料回答：1.该患者目前存在哪些主要的护理问题？（至少列出3个）2.针对“清理呼吸道无效”这一护理问题，护士应采取哪些具体的护理措施？3.对患者进行健康教育时，应重点指导哪些内容？案例二：患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛8小时”急诊入院，诊断为“急性阑尾炎”，行急诊阑尾切除术。术后第一天，患者主诉切口疼痛，评分4分（数字评分法）。查体：T37.8℃，P88次/分，R20次/分，切口敷料干燥，腹部平软，无压痛及反跳痛。医嘱：一级护理、抗感染、补液治疗。请根据以上资料回答：1.作为责任护士，你应重点观察该患者术后哪些病情变化？2.患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（至少列出2个）3.针对“急性疼痛”这一护理问题，护士可采取哪些护理措施？参考答案一、单项选择题1-5:ACAAC6-10:AADDC11-15:ABCAB16-20:CBDBB二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.BCDE(A选项女性初步消毒顺序应为：阴阜、两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口、阴道口、肛门。题目表述不完整，标准答案以常见教材为准，选择B、C、D、E)9.ABCDE10.ABCDE三、简答题1.三查：查血液有效期、查血液质量、查输血装置是否完好。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。2.生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度。测量体温注意事项：①测量前检查体温计是否完好，水银柱是否在35℃以下。②根据病情和测量部位选择合适方法。③进食、饮水、面部冷热敷、洗澡、运动等需等待30分钟后测量。④婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患等患者禁用口腔测量。⑤腋下有汗需擦干；腹泻、直肠或肛门手术患者禁用直肠测量。⑥用后消毒，防止交叉感染。3.疼痛定义：是一种与现存或潜在的组织损伤有关的不愉快的感觉和情感体验。非药物性疼痛护理措施（任选三种）：①分散注意力（如听音乐、交谈）。②放松疗法（如深呼吸、冥想）。③物理疗法（如冷敷、热敷、按摩）。④心理支持与健康教育。⑤舒适体位。4.糖尿病足护理要点：①每日检查双足，包括颜色、温度、感觉、有无破损、水疱等。②每日用温水（<37℃）洗脚，仔细擦干，特别是趾间。③修剪趾甲应平剪，勿过短。④选择宽松、透气、柔软的鞋袜，穿前检查鞋内有无异物。⑤避免赤脚行走。⑥避免使用热水袋、电热毯直接暖脚。⑦定期请专业人员处理胼胝、鸡眼。⑧积极控制血糖。5.C-A-B：C（Circulation）胸外按压，A（Airway）开放气道，B（Breathing）人工呼吸。高质量胸外按压要求：①部位：胸骨下半部（两乳头连线中点）。②频率：100-120次/分。③深度：成人5-6cm，儿童约5cm，婴儿约4cm。④保证每次按压后胸廓充分回弹。⑤尽量减少按压中断。⑥避免过度通气。四、案例分析题案例一：1.主要护理问题（示例）：①气体交换受损（与气道阻塞、通气/血流比例失调有关）。②清理呼吸道无效（与痰液粘稠、咳嗽无力有关）。③体温过高（与肺部感染有关）。④活动无耐力（与缺氧、呼吸困难有关）。⑤焦虑（与呼吸困难、健康状况改变有关）。2.清理呼吸道无效的护理措施：①环境：保持室内空气清新、温湿度适宜。②体位：取半卧位或端坐位，有利于呼吸和排痰。③促进排痰：鼓励并指导有效咳嗽；遵医嘱给予雾化吸入（加入化痰药物如盐酸氨溴索等）；协助翻身、拍背（方法正确：手掌呈杯状，由下至上、由外至内）；必要时使用吸痰器吸痰。④保证水分摄入：鼓励多饮水（若无限制），每日1500-2000ml，以稀释痰液。⑤观察：密切观察痰液颜色、量、性状及呼吸情况。3.健康教育重点：①疾病知识：讲解COPD的病因、过程及治疗原则。②呼吸功能锻炼：指导腹式呼吸、缩唇呼吸。③排痰技巧：教会有效咳嗽方法。④生活方式：劝导戒烟，避免吸入粉尘和刺激性气体。⑤饮食：高蛋白、高维生素、易消化饮食，少食多餐。⑥家庭氧疗：指导低流量吸氧（1-2L/min）的方法及注意事项。⑦自我监测：识别病情加重的征兆（如痰量增多、变黄、气促加重），及时就医。⑧遵医嘱用药，定期复查。案例二：1.重点观察病情变化：①生命体征，尤其是体温变化（警惕感染）。②腹部症状和体征：有无腹痛加剧、范围扩大，有无腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）（警惕术后出血、吻合口瘘、腹膜炎等）。③切口情况：敷料有无渗血、渗液，局部有无红、肿、热、痛（警惕切口感染）。④肠功能恢复情况：有无肛门排气、排便（判断肠道功能恢复）。⑤引流管：如有引流管，需观察引流液颜色、量、性状（判断有无出血、感染等）。2.主要护理诊断/问题（示例）：①急性疼痛（与手术创伤、切口有关）。②有感染的危险（与手术切口、抵抗力下降有关）。③知识缺乏：缺乏术后康复知识。④焦虑（与担心手术效果、疼痛有关）。3.急性疼痛的护理措施：①评估：使用疼痛评估工具（如数字评分法）定时、准确评估疼痛程度、性质、部位。②药物