西安市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

西安市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.患者术后出现寒战、体温升高至38.5℃，伤口红肿，最可能的诊断是（）A.切口感染B.肺栓塞C.深静脉血栓D.麻醉反应2.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.棉球不宜过湿B.使用开口器从臼齿处放入C.擦洗后漱口D.夹紧棉球防止脱落3.静脉输液过程中发生空气栓塞，应立即协助患者采取的体位是（）A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头高足低C.半坐卧位D.俯卧位4.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是（）A.潮式呼吸B.库斯莫尔呼吸C.间歇呼吸D.浅快呼吸5.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例是（）A.5:1B.15:2C.30:2D.30:16.压疮第三期的临床表现是（）A.皮肤红肿未破溃B.表皮破损形成浅溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪D.深达骨骼或肌肉7.青霉素过敏性休克的首选药物是（）A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.地塞米松D.多巴胺8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的流量为（）A.1-2L/minB.3-5L/minC.6-8L/minD.＞8L/min9.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm10.为患者导尿时，第二次消毒的顺序是（）A.自上而下，由内向外B.自下而上，由外向内C.自上而下，由外向内D.自下而上，由内向外11.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.心悸B.恶心呕吐C.胸骨后疼痛D.呼吸困难12.肾病综合征患者最常见的并发症是（）A.感染B.血栓形成C.急性肾衰竭D.高血压13.颅内压增高患者的典型生命体征变化是（）A.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢B.血压下降，脉搏细速，呼吸浅快C.血压升高，脉搏加快，呼吸浅快D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢14.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼，术后24小时内可进行的活动是（）A.手指屈伸运动B.肘关节屈伸C.肩关节外展D.举手过顶15.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播E.水源传播2.急性左心衰竭的临床表现有（）A.突发严重呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.心尖区舒张期奔马律E.面色苍白、发绀3.护理记录书写的基本要求包括（）A.客观、真实、准确B.使用医学术语C.字迹清晰、签全名D.可随意涂改E.及时完成4.肝硬化腹水患者的护理措施正确的是（）A.限制水钠摄入B.每日测量腹围、体重C.协助取半卧位D.快速大量放腹水E.观察意识变化5.甲状腺危象的诱因包括（）A.感染B.精神刺激C.手术准备不充分D.放射性碘治疗E.过度劳累6.胸腔闭式引流管的护理要点包括（）A.保持管道密闭B.严格无菌操作C.保持引流通畅D.观察引流液性状E.鼓励患者咳嗽深呼吸7.预防患者跌倒的措施有（）A.保持地面干燥B.病床高度适宜C.浴室设防滑垫D.夜间开启地灯E.服用镇静药后加强巡视8.肠内营养的并发症包括（）A.腹泻B.误吸C.血糖异常D.管道堵塞E.电解质紊乱9.产妇产后2小时的观察内容有（）A.子宫收缩情况B.阴道流血量C.膀胱充盈程度D.血压、脉搏E.新生儿喂养情况10.化疗药物外渗的处理原则是（）A.立即停止输液B.保留针头回抽药液C.局部封闭治疗D.冷敷或热敷根据药物性质E.抬高患肢三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.为患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。（）2.体温骤降时，容易导致患者发生虚脱。（）3.给患者服用强心苷类药物前需测量心率，心率低于60次/分应停药。（）4.急性胰腺炎患者需禁食，目的是减少胰液分泌。（）5.输血前后及两袋血之间应输入少量葡萄糖溶液。（）6.脑卒中患者应取平卧位，头偏向一侧。（）7.小儿头皮静脉输液通常选择额正中静脉。（）8.进行胃肠减压时，负压一般维持在40-60mmHg。（）9.胰岛素应注射在脂肪深层，以促进吸收。（）10.临终患者最后消失的感觉是听觉。（）四、填空题（共10空，每空1分，共10分）1.正常成人安静状态下脉搏为______次/分。2.静脉补钾的“四不宜”原则包括：不宜过浓、不宜过快、不宜过多和______。3.上消化道出血的特征性表现是______和（或）黑便。4.膀胱刺激征包括尿频、尿急和______。5.注射时做到“两快一慢”，即进针快、拔针快和______慢。6.高血压的诊断标准是：非同日三次测量，收缩压≥______mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。7.肺炎球菌肺炎患者的痰液典型颜色是______色。8.铺好的无菌盘有效期为______小时。9.紫外线灯用于空气消毒时，有效距离不超过______米。10.心肺复苏的CAB三个步骤分别指胸外按压、开放气道和______。五、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及各期主要表现。2.列举静脉输血可能出现的发热反应的原因及护理措施。3.简述急性肺水肿患者的急救护理要点。4.列举糖尿病足的护理要点。六、案例分析题（共1题，10分）患者，男性，65岁，因“突发胸痛3小时”入院。既往有高血压病史10年。查体：神清，痛苦面容，血压160/100mmHg，心率110次/分，律齐，心音低钝。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。诊断为“急性下壁心肌梗死”。请回答：（1）该患者目前首要的护理问题是什么？（2分）（2）列出该患者急性期（24小时内）的护理措施。（8分）参考答案一、单项选择题1-5ACABC6-10CBABB11-15CAAAC二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCE4.ABCE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1-5√√√√×6-10√×√×√四、填空题1.60-1002.不宜过早3.呕血4.尿痛5.推药6.1407.铁锈8.49.210.人工呼吸五、简答题1.压疮分期：-第一期：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑。-第二期：表皮和/或真皮破损，表现为水疱或浅溃疡。-第三期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达骨骼、肌腱。-第四期：全层皮肤缺损，伴骨骼、肌腱外露，可有坏死组织。2.输血发热反应：-原因：致热原污染；免疫反应；细菌污染。-护理：①减慢或停止输血；②对症处理（保暖、降温）；③遵医嘱用药；④保留余血送检。3.急性肺水肿急救护理：-取坐位，双腿下垂；-高流量乙醇湿化吸氧（6-8L/min）；-建立静脉通路，遵医嘱用药（利尿、强心、扩血管等）；-监测生命体征、血氧饱和度；-心理护理。4.糖尿病足护理要点：-每日检查足部皮肤；-保持足部清洁干燥；-避免外伤，选择合适的鞋袜；-定期修剪趾甲；-促进血液循环（按摩、运动）；-积极控制血糖。六、案例分析题（1）首要护理问题：疼痛：与心肌缺血坏死有关。（2）急