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赣州市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:90分钟一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.预防压疮的关键措施是:A.增加营养摄入B.保持床单位清洁干燥C.定时协助患者翻身D.按摩受压部位2.无菌操作中,无菌盘的有效期是:A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时3.测量成人血压时,袖带下缘应距离肘窝:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.为患者进行鼻饲时,胃管插入的长度一般为:A.发际至剑突的距离B.鼻尖至耳垂再至剑突的距离C.眉心至脐的距离D.口唇至脐的距离5.下列哪种药物需用深色瓶避光保存?A.维生素CB.肾上腺素C.硝酸甘油D.胰岛素6.输液过程中出现急性肺水肿,护士首先应采取的措施是:A.通知医生B.停止输液C.取端坐位,双腿下垂D.高流量氧气吸入7.最适宜用于口腔护理的漱口液是:A.0.9%生理盐水B.1%-3%过氧化氢溶液C.2%-3%硼酸溶液D.1%-4%碳酸氢钠溶液8.体温单上,物理降温后的体温记录符号是:A.红圈B.蓝圈C.红叉D.蓝叉9.为女患者导尿时,第二次消毒的顺序是:A.由上至下,由内向外B.由下至上,由外向内C.由上至下,由外向内D.由下至上,由内向外10.皮下注射的进针角度是:A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.90°11.成人鼻饲流食的温度应保持在:A.35-37℃B.38-40℃C.41-43℃D.44-46℃12.脉搏短绌常见于:A.心房颤动B.心动过缓C.期前收缩D.高血压13.为患者进行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度是:A.3-5cmB.5-7cmC.7-10cmD.10-15cm14.溶血反应的最早征象是:A.头部胀痛、面色潮红B.腰背部剧痛、血红蛋白尿C.寒战、高热D.少尿、无尿15.为预防便秘,应鼓励患者每日饮水至少:A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml16.进行肌肉注射时,针头刺入的深度应为:A.针梗的1/2B.针梗的2/3C.全部针梗D.针梗的1/317.紫外线灯管用于空气消毒时,有效距离和时间是:A.1m,30-60分钟B.2m,30-60分钟C.1m,10-20分钟D.2m,10-20分钟18.胸外心脏按压与人工呼吸的比例,单人操作时为:A.5:1B.15:2C.30:2D.30:119.长期卧床患者为预防下肢深静脉血栓,应避免:A.抬高下肢B.进行踝泵运动C.膝下垫枕D.按摩小腿20.患者不慎咬破体温计吞下水银,护士应首先:A.口服蛋清或牛奶B.立即洗胃C.催吐D.服用泻药二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分)21.需执行保护性隔离的患者包括:A.白血病患者B.大面积烧伤患者C.肺结核患者D.早产儿E.肾移植术后患者22.下列关于无菌技术的描述,正确的有:A.无菌包潮湿后需重新灭菌B.无菌持物钳可以夹取油纱布C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.已打开的无菌溶液有效期为24小时E.铺好的无菌盘4小时内有效23.压疮的好发部位包括:A.肩胛部B.骶尾部C.内外踝D.枕部E.肘部24.静脉输液时,溶液不滴的可能原因有:A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞25.需要密切观察尿量的情况包括:A.休克B.心力衰竭C.大面积烧伤D.使用利尿剂后E.肾功能不全26.关于体温的生理性变化,正确的有:A.清晨2-6时最低B.下午2-8时最高C.女性月经前期体温轻度下降D.进食后体温可暂时升高E.老年人体温略低于成年人27.氧气吸入的适应证包括:A.肺源性心脏病B.一氧化碳中毒C.心力衰竭D.颅脑损伤E.麻醉药过量28.为患者进行床上擦浴时,正确的操作是:A.室温调节至22-26℃B.先擦上身再擦下身C.脱衣时先脱患侧D.擦洗过程中注意遮盖保暖E.动作轻柔,防止受凉29.注射给药时,防止感染的措施包括:A.严格执行无菌操作B.一人一针一管C.注射部位皮肤消毒直径大于5cmD.药液现用现配E.注射器活塞和针头保持无菌30.关于冷疗的应用,正确的有:A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.减轻疼痛D.降低体温E.促进伤口愈合三、判断题(共10题,每题1分,共10分)31.测血压时,袖带缠得过紧可使测得血压值偏高。()32.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是地塞米松。()33.为患者进行热湿敷时,水温应为50-60℃。()34.给患者吸痰时,每次吸痰时间不应超过15秒。()35.临终患者最后消失的感觉是听觉。()36.酒精擦浴时,禁忌擦拭胸前区、腹部和后颈部。()37.静脉注射刺激性强的药物时,需先注入少量生理盐水,确认针头在血管内再推药。()38.为昏迷患者进行口腔护理时,需使用开口器应从臼齿处放入。()39.输液时发生空气栓塞,应立即让患者取右侧卧位并头低足高。()40.应用烤灯照射创面时,灯距一般为30-50cm。()四、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)41.患者,男性,68岁,因脑梗死致右侧肢体偏瘫卧床。入院时骶尾部皮肤完好,入院第5天护士发现其骶尾部皮肤呈暗红色,压之不褪色,触之局部有硬结。(1)该患者骶尾部出现了什么问题?属于哪一期?(4分)(2)针对该期情况,列出至少三项主要的护理措施。(6分)42.患者,女性,45岁,因重症肺炎入院,遵医嘱给予青霉素静脉输液治疗。输液5分钟后,患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗,脉搏细速,血压80/50mmHg。(1)该患者最可能发生了什么情况?(2分)(2)作为当班护士,你应立即采取哪些急救措施?(至少列出四项)(8分)参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.C6.B7.A8.B9.A10.C11.B12.A13.C14.B15.C16.B17.B18.C19.C20.A二、多项选择题21.ABDE22.ACDE23.ABCDE24.ABCDE25.ABCDE26.ABDE27.ABCDE28.ABDE29.ABCDE30.ABCD三、判断题31.×(应为偏低)32.×(应为0.1%盐酸肾上腺素)33.√34.√35.√36.√37.√38.√39.√40.√四、案例分析题41.(1)患者骶尾部出现了压疮。属于瘀血红润期(或Ⅰ期压疮)。(2)主要护理措施:①解除局部受压:增加翻身频率,避免局部继续受压;使用减压垫(如气垫床、软枕等)。②保护皮肤:保持皮肤清洁干燥,避免摩擦、潮湿和排泄物刺激。③改善局部血液循环:可使用红外线灯等物理方法促进血液循环,但禁止按摩该处硬结。④加强营养:给予高蛋白、高维生素饮食,增强抵抗力。⑤加强观察:密切监测皮肤颜色变化及硬结发展情况。42.(1)该患者最可能发生了青霉素过敏性休克。(2)立即采取的急救措施:①立即停止输注青霉素,更换输液器和生理盐水维持静脉通路。②使患者平卧,就
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