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文档简介

通化市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,下列物品不需准备的是:A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.弯盘2.患者住院期间,病案中排列在最前面的是:A.体温单B.医嘱单C.入院记录D.住院病案首页3.无菌持物钳的正确使用方法是:A.可以夹取任何无菌物品B.门诊换药室每周消毒一次C.到远处取物时应连同容器一起搬移D.钳端向上,不可跨越无菌区4.测量血压时,若袖带过紧会导致测得的血压值:A.偏高B.偏低C.脉压差增大D.无影响5.青霉素过敏试验的皮内注射剂量为:A.10UB.20UC.50UD.100U6.输液过程中发生肺水肿时,应立即给予的吸氧方式是:A.高流量,20%-30%乙醇湿化B.低流量,20%-30%乙醇湿化C.高流量,10%-20%乙醇湿化D.低流量,10%-20%乙醇湿化7.为预防患者发生压疮,卧床患者翻身间隔时间一般不超过:A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时8.下列药物服用前需测量心率的是:A.地高辛B.硝苯地平C.阿司匹林D.氨茶碱9.为女患者行导尿术时,第二次消毒外阴的顺序是:A.自上而下,由内向外B.自上而下,由外向内C.自下而上,由内向外D.自下而上,由外向内10.肛管排气时,保留肛管的时间一般不超过:A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟11.行大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的高度一般为:A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm12.皮内注射法的进针角度为:A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.90°13.注射时,针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入的注射法是:A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射14.输血前,需由几名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容?A.一人B.两人C.三人D.四人15.测口温时,应将体温计水银端斜放于舌下热窝处,闭口测量时间为:A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-7分钟D.10分钟16.护士在执行医嘱时,对于有疑问的医嘱应:A.拒绝执行B.自行更改后执行C.询问上级护士后执行D.向开具医嘱的医生提出,确认无误后方可执行17.护理意识模糊患者时,最重要的安全措施是:A.约束肢体B.加床档C.室内光线充足D.24小时陪护18.为伤寒患者实施灌肠降温时,灌肠液量及液面距肛门高度要求是:A.<500ml,<30cmB.<500ml,<60cmC.<300ml,<30cmD.<300ml,<60cm19.检查痰液标本时,发现痰液有恶臭味,提示可能的感染是:A.病毒感染B.厌氧菌感染C.真菌感染D.支原体感染20.濒死期患者最后消失的感觉是:A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉二、多项选择题(共5题,每题2分,共10分)21.下列属于医院感染的是:A.新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)B.患者住院10天后发生的上呼吸道感染C.住院期间发生的急性胃肠炎D.手术切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物E.护士为患者输液时被针头刺伤导致的感染22.测量血压时,操作正确的是:A.测量前嘱患者休息20-30分钟B.袖带下缘距肘窝2-3cmC.听诊器胸件塞入袖带内D.充气至肱动脉搏动音消失后,再升高20-30mmHgE.以每秒4mmHg速度缓慢放气23.关于静脉输血的目的,下列正确的是:A.补充血容量,提升血压B.增加血红蛋白,纠正贫血C.输入抗体,增加机体免疫力D.补充各种凝血因子,改善凝血功能E.增加白蛋白,维持胶体渗透压24.臀大肌注射的定位方法包括:A.十字法B.连线法C.三指法D.五点法E.食中指法25.压疮炎性浸润期的临床表现有:A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.表皮有水疱形成D.患者有痛感E.皮肤破溃,露出创面三、简答题(共5题,每题6分,共30分)26.简述“三查八对一注意”的内容。27.简述隔离区域的划分及各自要求。28.列出测量体温的注意事项(至少4点)。29.简述给药时应遵循的五个“准确”原则。30.简述鼻饲法的适应症。四、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)31.患者,男性,72岁,因“脑梗死”导致左侧肢体偏瘫,长期卧床。入院时骶尾部皮肤发红,压之不褪色,局部有硬结。(1)该患者骶尾部处于压疮的哪一期?并列出此期的护理要点。(7分)(2)作为责任护士,请为该患者制定全面的压疮预防护理措施。(8分)32.患者,女性,35岁,因“肺炎”入院。医嘱:0.9%氯化钠注射液100ml+青霉素钠480万U静脉滴注,每日两次。护士在为其进行青霉素皮试后约5分钟,患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降。(1)该患者最可能发生了什么情况?(3分)(2)请列出应立即采取的急救措施。(12分)参考答案一、单项选择题1.A2.A3.C4.B5.B6.A7.B8.A9.A10.B11.C12.A13.A14.B15.B16.D17.B18.A19.B20.B二、多项选择题21.BCE22.ABDE23.ABCDE24.AB25.ABCD三、简答题26.三查:操作前查、操作中查、操作后查。八对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。一注意:注意用药后反应。27.清洁区:未被病原体污染的区域,如治疗室、配餐室。要求:患者及污染物品不得进入。潜在污染区(半污染区):可能被病原体污染的区域,如医护办公室、病区走廊。要求:尽量避免污染。污染区:被病原体污染的区域,如病房、患者盥洗间。要求:患者及污染物品限制在此区域。28.①测量前清点体温计,检查有无破损;②测量前20-30分钟避免剧烈活动、进食、冷热敷等;③精神异常、昏迷、婴幼儿等特殊患者需专人看护;④若不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑,口服蛋清或牛奶,病情允许可进食粗纤维食物;⑤避免影响测量准确性的因素。29.①准确的药物;②准确的剂量;③准确的途径;④准确的时间;⑤准确的患者。30.①不能经口进食者,如昏迷、口腔疾患、口腔手术后患者;②拒绝进食者;③早产儿和病情危重的婴幼儿;④某些手术或肿瘤患者。四、案例分析题31.(1)分期:炎性浸润期。护理要点:①保护皮肤,防止感染。②未破的小水疱应减少摩擦,防止破裂,促进自行吸收。③大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体,消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎。④保持床铺清洁、干燥、无碎屑,避免局部继续受压。⑤增加翻身次数,使用减压垫。(2)预防措施:①避免局部长期受压:定时翻身(至少每2小时一次);使用减压工具(气垫床、软枕等);保护骨隆突处和支持身体空隙处。②避免局部刺激:保持皮肤清洁干燥;床单平整、无皱褶、无渣屑;大小便失禁者及时清洁,使用皮肤保护剂。③促进血液循环:温水擦浴、局部按摩(已发红部位禁止按摩);进行全范围关节运动。④改善营养状况:给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食,增强机体抵抗力。⑤健康教育:指导患者及家属认识压疮的危险及预防方法。32.(1)情况:青霉素过敏性休克。(2)急救措施:①立即停药,就地抢救,使患者平卧,报告医生。②首选0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml皮下注射,小儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟再皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。③改善缺氧症状:给予氧气吸入;呼吸抑制时立即进行口对口人工呼吸,并肌注呼吸兴奋剂;喉头水肿导致

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