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牡丹江市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)满分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.血压测量时,袖带下缘应位于肘窝上方()厘米。A.1~2B.2~3C.3~4D.4~52.心搏骤停患者心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为()。A.5:1B.15:2C.30:2D.60:43.为糖尿病患者进行胰岛素注射时,优先选择的注射部位是()。A.上臂三角肌B.腹部脐周C.大腿前侧D.臀部外上象限4.压疮分期中,表现为皮肤完整但出现指压不变白的红斑属于()。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期5.胸腔闭式引流瓶水柱波动正常范围是()。A.1~2cmB.4~6cmC.8~10cmD.12~15cm6.阿司匹林用于心脑血管疾病预防的主要机制是()。A.抗凝B.抗血小板聚集C.扩张血管D.降血脂7.静脉输液时出现液体不滴,挤压输液管有阻力,可能的原因是()。A.针头阻塞B.压力过低C.静脉痉挛D.针头滑出血管8.体温单上,呼吸记录的符号是()。A.●B.○C.×D.△9.预防术后肺部并发症的关键措施是()。A.早期下床活动B.雾化吸入C.有效咳嗽排痰D.限制饮水量10.患者发生过敏性休克时,首选的抢救药物是()。A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺11.成人鼻饲时,胃管插入的长度一般为()。A.25~35cmB.45~55cmC.60~70cmD.75~85cm12.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离不超过()。A.1米B.2米C.3米D.4米13.慢性阻塞性肺疾病患者适宜的氧流量为()。A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min14.正常成人每日尿量约为()。A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~2500mlD.2500~3000ml15.骨折患者早期功能锻炼的主要目的是()。A.防止肌肉萎缩B.促进骨折愈合C.预防关节僵硬D.减轻疼痛16.为昏迷患者进行口腔护理时,需准备的开口器应()。A.从臼齿处放入B.从门齿处放入C.从舌下放入D.从颊侧放入17.高血压患者每日钠盐摄入量应限制在()。A.<2gB.<5gC.<8gD.<10g18.肠内营养液输注时,床头应抬高()。A.10°~20°B.30°~45°C.50°~60°D.70°~80°19.护理记录中,SOAP格式的“A”代表()。A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划20.心肺复苏成功的关键指标是()。A.瞳孔缩小B.出现自主呼吸C.大动脉搏动恢复D.肤色转红润二、填空题(共15空,每空1分,共15分)1.无菌技术操作原则中,无菌物品与非无菌物品需保持至少________厘米的距离。2.压疮的好发部位包括________、________、________等骨突处。3.静脉输液时,需根据患者病情、年龄及药物性质调节滴速,成人一般为________滴/分钟。4.胰岛素保存时应避免________和________。5.导尿术的首次放尿量不应超过________ml,以防发生________。6.吸氧时需做到“四防”,即防火、________、防油、防震。7.测量血压时,袖带宽度应为上臂周径的________。8.护理程序的基本步骤包括评估、________、计划、实施、评价。9.抢救室内急救药品及器械需做到“五定”,即定数量品种、定点放置、定人保管、________、定期消毒灭菌。三、名词解释(共5题,每题3分,共15分)1.医院感染2.疼痛3.无菌技术4.休克5.长期医嘱四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述青霉素过敏性休克的临床表现及抢救措施。2.列举导尿术的适应证及注意事项。3.简述压疮的分期及各期主要表现。4.简述心肺复苏(CPR)的基本步骤。5.如何为脑卒中患者进行康复期护理指导?五、案例分析题(共1题,每题20分,共20分)患者李某,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。入院时患者呼吸急促,口唇发绀,血氧饱和度88%。查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP150/90mmHg。肺部听诊可闻及湿啰音。医嘱予以持续低流量吸氧、抗感染、化痰等治疗。问题:1.针对该患者,护士应如何实施氧疗护理?(6分)2.如何指导患者进行有效排痰?(8分)3.列出该患者可能存在的3个护理诊断及相应护理措施。(6分)参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.A5.B6.B7.A8.B9.C10.B11.B12.B13.A14.B15.A16.A17.B18.B19.C20.C二、填空题1.202.骶尾部、足跟、肩胛骨3.40~604.冷冻、日光直射5.1000、虚脱或血尿6.防热7.1/2~2/38.诊断9.定期检查维修三、名词解释1.医院感染:指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。2.疼痛:一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。3.无菌技术:指在医疗护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。4.休克:机体有效循环血量锐减,组织灌注不足,导致细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。5.长期医嘱:有效时间超过24小时的医嘱,需定期执行直至医嘱停止。四、简答题1.临床表现:呼吸困难、胸闷、面色苍白、血压下降、意识丧失等。抢救措施:立即停药平卧,皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,吸氧,建立静脉通路,遵医嘱用药,监测生命体征。2.适应证:尿潴留、术前准备、危重患者监测尿量等。注意事项:严格无菌操作,动作轻柔,首次放尿不超过1000ml,长期留置者定期更换尿管。3.Ⅰ期:皮肤完整,指压不变白的红斑;Ⅱ期:部分皮层缺失,可见浅表溃疡;Ⅲ期:全层皮肤缺失,可见皮下脂肪;Ⅳ期:全层组织缺失,可见骨骼、肌腱。4.确认环境安全→判断意识与呼吸→呼救→胸外按压(C)→开放气道(A)→人工呼吸(B)→持续循环直至急救人员到达。5.指导肢体功能锻炼、语言训练;预防压疮和深静脉血栓;调整饮食,低盐低脂;心理支持,鼓励参与康复活动;定期复查。五、案例分析题1.给予持续低流量吸氧(1~2L/min),使用鼻导管或面罩;监测血氧饱和度变化;避免高浓度氧引起
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