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文档简介
珠海市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是:A.开口器B.吸水管C.棉球D.弯止血钳2.下列属于长期备用医嘱的是:A.一级护理B.索米痛片0.5gpososC.氧气吸入prnD.青霉素80万单位imbid3.输液过程中发生急性肺水肿时,患者宜采取的体位是:A.仰卧位,头偏向一侧B.左侧卧位C.端坐位,双腿下垂D.右侧卧位4.判断患者临床死亡期的主要指标是:A.肌张力减退B.瞳孔对光反射消失C.心跳、呼吸停止D.桡动脉搏动不可触及5.无菌持物钳的正确使用方法是:A.可以夹取任何无菌物品B.到远处取物时应连同容器一起搬移C.钳端应始终保持向上D.浸泡保存时,消毒液应浸没钳轴的1/36.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时,应采取的体位是:A.左侧卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.仰卧位7.成人插入胃管的深度一般为:A.25-35cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm8.皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间必须进食?A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟9.测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm10.下列药物中,服用后需多饮水的是:A.止咳糖浆B.铁剂C.磺胺类药物D.胃黏膜保护剂11.膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者,首次导尿放尿量不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml12.青霉素过敏试验的皮内注射剂量为:A.10UB.20UC.50UD.100U13.某患者输血15分钟后出现头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐、心前区压迫感,四肢麻木,首先应考虑:A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应14.测量脉搏的首选部位是:A.颞动脉B.桡动脉C.颈动脉D.足背动脉15.临终患者最后消失的感觉是:A.视觉B.听觉C.味觉D.触觉16.为患者进行热坐浴时,水温应调节为:A.32-35℃B.38-41℃C.43-46℃D.48-50℃17.下列哪项不属于护理诊断的组成部分?A.问题B.病因C.症状与体征D.目标18.使用冰袋为高热患者降温时,应放置于:A.前额、头顶B.颈部、腋下C.腹股沟、腘窝D.以上均可19.“bid”的中文译意是:A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次20.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降,最可能的原因是:A.输液管径过粗B.输液速度过快C.滴管上端输液管有裂缝或漏气D.患者体位不当二、多项选择题(共10题,每题2分)1.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的有:A.环境要清洁,操作前30分钟停止清扫B.操作者衣帽整洁,修剪指甲并洗手C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌包潮湿后需晾干再用E.一份无菌物品只能供一位患者使用2.医院常见的不安全因素包括:A.物理性损伤B.化学性损伤C.生物性损伤D.心理性损伤E.医源性损伤3.下列哪些患者需要采取保护性隔离?A.严重烧伤患者B.早产儿C.白血病化疗期间患者D.肺结核患者E.艾滋病患者4.压疮(压力性损伤)的好发部位包括:A.坐骨结节B.骶尾部C.肩胛部D.足跟E.耳廓5.给药时需遵循的“三查七对”制度中,“七对”包括核对:A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.性别、年龄E.药物有效期6.患者发生青霉素过敏性休克时,护士应立即采取的措施有:A.立即停药,使患者平卧B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素C.给予氧气吸入D.建立静脉通道E.通知医生,配合抢救7.关于静脉输液的注意事项,正确的有:A.根据病情和药物性质调节滴速B.输液过程中加强巡视,观察有无反应C.需24小时连续输液者,应每日更换输液器D.长期输液者注意保护和合理使用静脉E.颈外静脉穿刺置管可用于测量中心静脉压8.尿液观察的内容包括:A.尿量与次数B.颜色与透明度C.气味D.酸碱度与比重E.有无沉淀或絮状物9.进行尸体护理的目的包括:A.使尸体清洁,姿势良好,易于辨认B.安慰家属,减轻哀痛C.进行死亡教育D.防止尸体腐败E.遵循医疗机构的规定10.护士与患者进行有效沟通的技巧有:A.全神贯注地倾听B.适时使用沉默C.避免使用医学术语D.注意非语言性沟通E.及时给予反馈和澄清三、判断题(共10题,每题1分)1.为了准确观察病情,测量呼吸时应当告知患者。()2.为女患者导尿时,如误入阴道,应拔出导尿管重新插入。()3.长期鼻饲者应每周更换胃管一次,晚上拔出,次晨从另一鼻孔插入。()4.静脉注射强刺激药物时,一旦发现外渗,应立即停止注射,并给予局部热敷。()5.吸痰时,动作应轻柔,每次吸痰时间不超过15秒。()6.脉搏短绌的患者,测量脉搏时应由两名护士同时测量心率和脉率。()7.进行大量不保留灌肠时,患者应取右侧卧位。()8.雾化吸入治疗结束后,应先关雾化开关,再关电源开关。()9.护理记录书写应遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则。()10.临终患者的心理反应分期依次为:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。()四、简答题(共4题,每题5分)1.简述压疮(压力性损伤)的分期及每期的临床表现。2.列出至少五项注射给药需要严格遵守的原则。3.简述留置导尿患者预防尿路感染的护理措施。4.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及应急预案。五、案例分析题(共2题,每题10分)1.患者李某,男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚,但呼吸困难明显,口唇发绀,血气分析示PaO₂55mmHg,PaCO₂65mmHg。医嘱:持续低流量吸氧。请回答:(1)该患者目前主要的护理诊断/问题是什么?(至少列出2个)(2)为何要给予“持续低流量吸氧”?其原理是什么?(3)吸氧过程中,护士应重点观察哪些内容?2.患者王某,女,45岁,因“转移性右下腹痛8小时”急诊入院,诊断为“急性阑尾炎”,拟行急诊手术。患者焦虑不安,反复询问手术是否危险。请回答:(1)作为责任护士,你应在术前为患者做好哪些护理准备工作?(从胃肠道、皮肤、用药、心理等方面阐述)(2)术后患者返回病房,你应如何安置其体位?为什么?(3)术后如何指导患者进行早期活动?早期活动有何意义?参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.C5.B6.B7.C8.C9.B10.C11.C12.B13.C14.B15.B16.C17.D18.D19.B20.C二、多项选择题1.ABCE2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABCE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.AB10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.1期(淤血红润期):局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,压之不褪色。2期(炎性浸润期):局部紫红色,皮下硬结,表皮可有水疱形成。3期(浅度溃疡期):水疱破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖。4期(坏死溃疡期):坏死组织发黑,脓性分泌物增多,可深达肌肉、骨骼。不可分期:全层组织缺失,溃疡基底部被腐肉或焦痂覆盖。深部组织损伤:皮肤完整,但局部出现紫色或栗色,或有血疱,提示深部软组织受损。2.(1)严格遵守无菌操作原则。(2)认真执行查对制度。(3)选择合适的注射器和针头。(4)选择合适的注射部位,避开神经、血管、炎症、硬结处。(5)掌握正确的注射技术,如进针角度、深度、无痛技术。(6)注射前排尽空气。(7)掌握合适的注射速度。(8)同时注射多种药物时,注意配伍禁忌。3.(1)保持尿道口清洁:每日用消毒棉球擦洗1-2次。(2)保持引流通畅:避免导管受压、扭曲、堵塞。(3)防止逆行感染:集尿袋低于膀胱位置,及时排空;定时更换集尿袋和导尿管。(4)鼓励多饮水,达到自然冲洗尿道的目的。(5)注意观察尿液性状,发现异常及时处理。(6)训练膀胱反射功能,采用间歇性夹管方式。(7)严格无菌操作。4.原因:输液导管内空气未排尽;导管连接不紧有漏气;加压输液、输血时无人守护;液体输完未及时更换或拔针。临床表现:突发胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、濒死感。严重者出现呼吸困难、紫绀、心前区“水泡音”、意识丧失。应急预案:(1)立即置患者于左侧头低足高卧位。(2)给予高流量氧气吸入。(3)通知医生,配合抢救。(4)有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。(5)严密观察病情变化,做好记录。五、案例分析题1.(1)①气体交换受损与肺部通气和换气功能障碍有关。②活动无耐力与缺氧和呼吸困难有关。(2)原理:慢性阻塞性肺疾病患者长期存在二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠低氧刺激来维持呼吸。若给予高浓度氧,解除了低氧对呼吸中枢的刺激,可能导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至诱发肺性脑病。(3)观察内容:①患者缺氧症状改善情况(呼吸困难、发绀、神志等)。②氧气装置是否通畅、有无漏气。③氧流量是否准确。④是否出现氧疗副作用(如氧中毒、呼吸道黏膜干燥、呼吸抑制等)。⑤血气分析结果。2.(1)①胃肠道准备:术前禁食8-12小时,禁水4小时,必要时灌肠。②皮肤准备:清洁手术区皮肤,剔除毛发。③用药准备:遵医嘱给予术前用药(如抗生素、镇静药),询问过敏史,做好青霉素等皮试。④心理准备:解释手术必要性、过程及注意事项,减轻焦虑,取得配合。⑤其他:指导练习深呼吸、咳嗽、床
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