贺州市2026护士资格证考试-专业实务-实践能力模拟卷(含答案)

贺州市2026护士资格证考试专业实务+实践能力模拟卷（含答案）专业实务（满分100分，考试时间120分钟）一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.为预防患者跌倒，病区环境的安全措施不包括：A.保持地面干燥B.浴室设置防滑垫C.病床床脚全部使用刹车固定D.夜间保持地灯开启2.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.输血前后及输两袋血之间，应滴注的溶液是：A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液4.青霉素过敏性休克最早出现的症状是：A.血压下降B.喉头水肿、气促C.面色苍白、出冷汗D.皮肤瘙痒、荨麻疹5.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml6.鼻饲流质食物的温度应保持在：A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃7.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿放尿量过多导致血尿，原因是：A.膀胱突然减压，导致黏膜急剧充血B.尿道黏膜损伤C.发生了尿路感染D.患者凝血功能障碍8.药物保管中，应放置在有色密盖瓶内的是：A.氨茶碱B.胃蛋白酶C.维生素CD.盐酸肾上腺素9.压疮淤血红润期的典型表现是：A.皮肤出现红、肿、热、痛B.皮肤呈紫红色，有水疱形成C.浅层组织坏死，形成溃疡D.坏死组织发黑，有臭味10.下列属于甲类传染病的是：A.霍乱B.艾滋病C.病毒性肝炎D.狂犬病（第11-40题略，内容涵盖护理伦理、法律法规、护理管理、基础护理理论等）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）41.关于静脉输血注意事项，正确的有：A.输血前必须由两名护士核对无误后方可输入B.输血开始时速度宜慢，观察15分钟无不良反应再调至要求速度C.血液内可加入其他药物以加快输血速度D.连续输注不同供血者的血液时，两袋血之间需用生理盐水冲洗输血管道E.输血完毕，血袋需保留24小时以备查验42.氧疗的副作用包括：A.氧中毒B.肺不张C.呼吸抑制D.晶状体后纤维组织增生E.二氧化碳潴留43.属于高效消毒剂的有：A.过氧乙酸B.戊二醛C.75%乙醇D.含氯消毒剂E.碘伏44.护士在执行医嘱时，正确的做法是：A.对可疑医嘱，必须核对清楚后方可执行B.一般情况下不执行口头医嘱，抢救时除外，事后需医生及时补记C.对医嘱有疑问时，应自行判断或询问其他护士D.凡需要下一班执行的临时医嘱，需做好交班E.对于错误医嘱，护士有权拒绝执行45.对疼痛患者的护理评估，应包括：A.疼痛的部位、性质、程度B.疼痛的发作时间、持续时间C.疼痛的诱发因素、伴随症状D.疼痛对患者功能活动及心理情绪的影响E.患者的文化背景及对疼痛的耐受性（第46-50题略）三、病例分析题（共2大题，每大题含3个小题，每小题5分，共30分）病例一：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，神志清楚，口唇发绀，呼吸急促，咳嗽，咳黄色黏痰，不易咳出。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO260mmHg。51.该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（至少列出3个）52.针对该患者“清理呼吸道无效”的护理诊断，应采取哪些主要护理措施？53.该患者目前应给予何种氧疗？为什么？氧疗期间的观察要点有哪些？病例二：患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛6小时”入院，诊断为“急性阑尾炎”，拟行阑尾切除术。患者精神紧张，反复询问手术是否安全。54.作为手术室护士，在接患者入手术室前后应完成哪些主要的核对与准备工作？55.术后患者主诉切口疼痛，NRS评分为6分（0-10分）。作为责任护士，你应如何评估和处理？56.该患者术后可能出现的并发症有哪些？如何观察预防？（至少列出2个）四、简答题（共2题，每题5分，共10分）57.简述“三查八对”的具体内容。58.简述输液过程中出现急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。实践能力（满分100分，考试时间120分钟）一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.慢性肺心病患者，吸氧原则是：A.高流量持续给氧B.高流量间断给氧C.低流量低浓度持续给氧D.低流量高浓度持续给氧2.急性心肌梗死患者发病后24小时内最主要的死亡原因是：A.心源性休克B.心力衰竭C.心律失常D.心脏破裂3.肝硬化大量腹水患者的体位宜取：A.平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.膝胸卧位4.胃大部切除术后，最早出现的并发症是：A.术后出血B.吻合口瘘C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征5.乳腺癌根治术后，指导患者进行患肢功能锻炼，开始手指、手腕活动的时间是：A.术后即刻B.术后1-2天C.术后3-5天D.术后1周6.膀胱结石的典型症状是：A.尿频、尿急B.排尿突然中断，伴疼痛C.血尿伴腰部绞痛D.排尿困难，尿线变细7.正常分娩中，胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为：A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转8.新生儿Apgar评分的五项依据不包括：A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力9.小儿腹泻伴重度脱水，静脉补液第一天，补充累计损失量的时间应是：A.2-4小时B.4-6小时C.8-12小时D.12-16小时10.对高热惊厥患儿紧急处理时，首先应：A.立即建立静脉通道B.遵医嘱注射止痉药C.给予氧气吸入D.保持呼吸道通畅，防止窒息（第11-40题略，内容涵盖内、外、妇、儿、急危重症等各专科常见疾病的护理评估、措施、健康教育等）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）41.颅内压增高患者“三主征”包括：A.头痛B.呕吐C.视神经盘水肿D.意识障碍E.血压升高42.糖尿病患者运动治疗的注意事项包括：A.运动宜在餐后1小时进行B.运动量不宜过大，心率保持在（170-年龄）次/分为宜C.随身携带糖果，以备发生低血糖时食用D.运动时最好有他人陪伴E.空腹血糖>16.7mmol/L时应暂停运动43.胸腔闭式引流护理中，提示引流管通畅的指标是：A.长玻璃管中的水柱随呼吸上下波动B.引流瓶内有气体或液体排出C.患者咳嗽时，长玻璃管内有气泡逸出D.引流瓶内液面平静无波动E.引流管内无液体流出44.妇科腹部手术后，预防深静脉血栓的措施有：A.指导患者术后早期下床活动B.指导患者卧床时进行踝泵运动C.按摩下肢D.使用弹力袜E.遵医嘱使用抗凝药物45.心肺复苏的有效指征包括：A.触及大动脉搏动B.收缩压维持在60mmHg以上C.瞳孔由大变小D.出现自主呼吸E.面色、口唇由发绀转为红润（第46-50题略）三、病例分析题（共2大题，每大题含3个小题，每小题5分，共30分）病例一：患者，女性，32岁，妊娠36周，因“头痛、头晕、视物模糊3天，加重1天”急诊入院。BP160/110mmHg，尿蛋白（+++），双下肢水肿（++）。诊断为“重度子痫前期”。59.该患者目前首要的护理措施是什么？为什么？60.使用硫酸镁治疗时，护士应重点监测哪些内容？硫酸镁中毒的临床表现有哪些？61.如何对该患者进行产前健康教育，预防子痫发生？病例二：患者，男性，52岁，因“呕血、黑便1天”入院。患者有“乙肝肝硬化”病史10年。查体：T37.2℃，P118次/分，R22次/分，BP85/50mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，腹部膨隆，移动性浊音（+）。初步诊断：上消化道大出血；乙肝肝硬化失代偿期。62.该患者目前最主要的护理问题是什么？首要的护理措施有哪些？63.该患者目前可使用哪些止血措施？（至少列出3种）64.如何判断该患者是否存在继续出血或再出血？四、简答题（共2题，每题5分，共10分）65.简述对肝硬化腹水患者实施腹腔穿刺放腹水的护理要点。66.简述对哮喘急性发作患者进行病情观察的主要内容。贺州市2026护士资格证考试模拟卷参考答案专业实务参考答案一、单项选择题1-5：CBCDC6-10：CADAA（11-40题略，按顺序提供标准选项）二、多项选择题41.ABDE42.ABCDE43.ABD44.ABDE45.ABCDE（46-50题略）三、病例分析题51.主要护理诊断/问题：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③体温过高与肺部感染有关；④活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关。52.护理措施：①环境：保持室内空气流通，温湿度适宜。②体位与休息：取半卧位或坐位，保证充分休息。③促进排痰：鼓励多饮水（2000ml/天以上）；指导有效咳嗽、深呼吸；遵医嘱给予雾化吸入（如乙酰半胱氨酸、氨溴索等）及拍背。④病情观察：观察痰液颜色、量、性质及咳痰难易程度。⑤必要时遵医嘱吸痰。53.氧疗方式：低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）、持续鼻导管吸氧。原因：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（PaO2↓，PaCO2↑），呼吸中枢对CO2刺激不敏感，主要依靠低氧刺激维持呼吸。若给予高浓度氧，会解除低氧对外周化学感受器的刺激，导致呼吸抑制，加重CO2潴留。观察要点：①缺氧症状改善情况（神志、发绀、呼吸困难等）；②呼吸频率、节律、深度；③动脉血气分析结果；④有无氧疗副作用（如呼吸抑制、二氧化碳麻醉等）。54.①核对：在病区与病房护士、患者/家属进行三方核对（手术部位、方式、患者身份等）；接患者入手术室后，与麻醉医生、手术医生再次进行三方核对。②准备：检查手术间设备、器械、物品完好；根据手术需要准备体位垫；协助患者移至手术床，注意保暖和隐私保护；建立有效静脉通道；协助麻醉医生进行麻醉。55.①评估：确认疼痛部位、性质、程度（NRS评分）、诱因及伴随症状。②处理：a.非药物措施：取舒适卧位（半卧位可减轻腹部切口张力）、分散注意力、深呼吸等。b.药物镇痛：遵医嘱及时给予镇痛药（如哌替啶），评估镇痛效果及不良反应。c.观察切口有无渗血、渗液、红肿热痛等感染征象。56.①出血：观察生命体征、切口敷料渗血情况、腹腔引流液颜色和量。预防：术后妥善固定引流管，保持通畅；避免过早剧烈活动。②切口感染：观察切口有无红、肿、热、痛及脓性分泌物。预防：严格无菌操作；保持敷料清洁干燥；遵医嘱使用抗生素；加强营养支持。③粘连性肠梗阻：观察有无腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。预防：鼓励患者术后早期下床活动。四、简答题57.三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。58.原因：输液速度过快、患者心肺功能不良。临床表现：突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺满布湿啰音。处理：①立即停止输液，通知医生。②取端坐位，双腿下垂。③高流量（6-8L/min）酒精湿化（20%-30%）吸氧。④遵医嘱给药（如镇静剂、强心剂、利尿剂、血管扩张剂等）。⑤必要时四肢轮扎。实践能力参考答案一、单项选择题1-5：CCBAB6-10：BACCD（11-40题略）二、多项选择题41.ABC42.ABCDE43.ABC44.ABDE45.ABCDE（46-50题略）三、病例分析题59.首要护理措施：保证患者绝对卧床休息（左侧卧位为宜）。原因：休息可减轻心脏负担，改善子宫胎盘血流灌注；左侧卧位可减轻增大的子宫对腹主动脉和下腔静脉的压迫，增加回心血量和肾血流量，有利尿、降压作用。60.监测内容：①膝腱反射必须存在；②呼吸不少于16次/分；③尿量不少于25ml/h或600ml/24h。中毒表现：首先膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、言语不清，严重者呼吸肌麻痹、心跳骤停。61.健康教育：①绝对卧床休息，左侧卧位。②保持环境安静、避光，减少声光刺激。③避免诱发因素：如情绪激动、便秘、劳累等。④教会患者及家属识别子痫先兆症状（头痛加剧、视物模糊、上腹部不适等），一旦出现立即报告。⑤指导自数胎动。62.最主要护理问题：组织灌注量不足与上消化道大量出血有关。首要护理措施：①绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。②迅速建立两条以上静脉通道，快速补充血容量，做好输血准备。③严密监测生命体征、意识、皮肤温度色泽、尿量及呕血黑便情况。63.止血措施：①药物止血：生长抑素、血管加压素、质子泵抑制剂等。②内镜下止血：硬化剂注射、套扎、电凝等。③三腔二囊管压迫止血。④介入治疗：经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）。⑤必要时手术止血。64.判断指标：①反复呕血或黑便次数增多、粪质稀薄，或排出暗红色血便；②周围循环衰竭表现经充分补液输血未见明显改善，或暂时好转后又恶化；③血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高；④在补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。四、简答题65.护理