吕梁市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

吕梁市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.成人鼻饲时，胃管插入的深度一般为（）A.25-35cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm2.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的体位是（）A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位D.半坐卧位3.休克早期患者的典型表现是（）A.皮肤温暖干燥B.脉压增大C.尿量增多D.面色苍白、脉搏细速4.青霉素过敏性休克的首选急救药物是（）A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.地塞米松5.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm6.呼吸衰竭患者最突出的表现是（）A.呼吸困难B.发绀C.精神症状D.心率加快7.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.吸水管B.压舌板C.弯止血钳D.开口器8.糖尿病患者运动锻炼的最佳时间是（）A.晨起空腹B.餐后1小时C.餐前1小时D.睡前9.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.3-5cmB.5-7cmC.7-10cmD.15-20cm10.急性肺水肿患者咳痰的典型特点是（）A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.黄绿色痰D.白色黏痰11.护理程序中，评估阶段的主要目的是（）A.制定护理计划B.收集患者健康资料C.实施护理措施D.评价护理效果12.心脏骤停时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）A.5:1B.15:1C.30:2D.60:213.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离为（）A.<1mB.1-2mC.2-3mD.>3m14.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期最突出的表现是（）A.性格行为改变B.扑翼样震颤C.腱反射亢进D.脑电图异常15.产妇产后首次下床活动时，为防止跌倒，护士应重点指导（）A.缓慢起身，床边坐片刻B.立即行走促进恢复C.由家人搀扶D.服用止痛药后活动16.小儿预防接种时，接种活疫苗常用（）A.皮下注射法B.皮内注射法C.肌内注射法D.口服法17.高血压患者每日食盐摄入量应限制在（）A.12g以下B.8g以下C.6g以下D.3g以下18.压疮的炎性浸润期，护理重点是（）A.去除病因，防止继续受压B.清洁创面，促进愈合C.保护皮肤，预防感染D.解除压迫，保护创面19.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗，每日吸氧时间应（）A.>5小时B.>10小时C.>15小时D.24小时持续20.护士执行医嘱时，若对医嘱有疑问应（）A.拒绝执行B.询问核对后执行C.自行更改后执行D.交由他人执行二、多选题（共10题，每题2分，共20分）1.急性心肌梗死患者的典型临床表现包括（）A.胸骨后压榨性疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.血清心肌酶增高E.心电图ST段弓背向上抬高2.无菌技术操作原则包括（）A.环境清洁干燥B.衣帽整洁，洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌包潮湿后需烘干再用3.糖尿病足的预防措施包括（）A.每日检查双足B.穿宽松透气的鞋袜C.用热水泡脚促进血液循环D.修剪趾甲宜平剪E.正确处理足部小伤口4.静脉输血可能出现的反应有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞5.临终患者心理反应分期包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期6.高热患者的护理措施正确的是（）A.每4小时测量体温一次B.体温超过39℃给予物理降温C.鼓励多饮水D.给予高蛋白、高热量流质饮食E.卧床休息7.脑出血患者的急救护理要点包括（）A.保持呼吸道通畅B.头部抬高15-30°C.迅速建立静脉通道D.搬运时避免震动头部E.立即给予降压药至正常范围8.母乳喂养的优点包括（）A.营养丰富，比例合适B.增强婴儿免疫力C.促进母亲子宫复原D.经济方便E.增进母子感情9.护理记录的书写要求包括（）A.及时准确B.客观真实C.简明扼要D.使用医学术语E.涂改处需签名10.影响疼痛的因素包括（）A.年龄B.社会文化背景C.个人经历D.注意力E.情绪状态三、判断题（共10题，每题1分，共10分）（正确打“√”，错误打“×”）1.为患者进行静脉注射时，应选择粗直、弹性好的血管。（）2.长期卧床患者为预防压疮，应每4小时翻身一次。（）3.急性左心衰竭患者应采取端坐卧位，双腿下垂。（）4.皮下注射胰岛素时，应选择腹部并经常更换部位。（）5.心电监护仪电极片放置位置应避开伤口、瘢痕及皮肤皱褶处。（）6.给患者吸氧时，应先调节流量再连接鼻导管。（）7.尿潴留患者首次导尿放出尿量不应超过1000ml。（）8.服用强心苷类药物前需测量心率，若心率低于60次/分应暂停给药。（）9.隔离衣的清洁面是指外面。（）10.心肺复苏的有效指标包括瞳孔由大变小、出现自主呼吸。（）四、名词解释题（共5题，每题3分，共15分）1.医院感染2.无菌技术3.压疮4.尿潴留5.呼吸衰竭五、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述青霉素过敏性休克的急救措施。2.列出输液反应的类型及主要表现。3.简述糖尿病患者饮食护理的原则。4.阐述胸外心脏按压的有效指征。5.简述产后出血的主要原因。六、案例分析题（共1题，每题10分，共10分）患者，男性，68岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，呼吸26次/分，面色苍白，大汗淋漓。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。初步诊断：急性广泛前壁心肌梗死。问题：1.列出该患者当前三个主要的护理诊断。2.针对“疼痛”这一护理诊断，列出具体的护理措施。3.患者入院后第三天出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，可能出现了什么并发症？应立即采取哪些护理措施？参考答案一、单选题1.C2.A3.D4.C5.B6.A7.A8.B9.C10.B11.B12.C13.B14.A15.A16.D17.C18.D19.C20.B二、多选题1.ABCDE2.ABCD3.ABDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.√2.×（应每2小时翻身一次）3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×（清洁面是指内面）10.√四、名词解释题1.医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。2.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。3.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。4.尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。5.呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。五、简答题1.青霉素过敏性休克的急救措施：（1）立即停药，使患者平卧，就地抢救。（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，必要时重复注射。（3）氧气吸入，保持呼吸道通畅。（4）遵医嘱给予抗过敏、升压、纠正酸中毒等药物。（5）心跳骤停者立即行心肺复苏。（6）密切观察病情，记录生命体征及尿量。2.输液反应的类型及主要表现：（1）发热反应：发冷、寒战、发热。（2）循环负荷过重（急性肺水肿）：呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。（3）静脉炎：沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛。（4）空气栓塞：胸部异常不适、呼吸困难、严重发绀。3.糖尿病患者饮食护理原则：（1）控制总热量，均衡营养。（2）定时定量，少食多餐。（3）碳水化合物占总热量50%-60%，限制单糖和双糖。（4）适量优质蛋白，限制脂肪。（5）高纤维素饮食，充足维生素。（6）清淡饮食，限制钠盐。4.胸外心脏按压的有效指征：（1）能扪及大动脉搏动。（2）收缩压维持在60mmHg以上。（3）面色、口唇、甲床等色泽转红。（4）瞳孔由大变小。（5）出现自主呼吸。（6）意识逐渐恢复。5.产后出血的主要原因：（1）子宫收缩乏力（最常见）。（2）胎盘因素（残留、滞留、植入等）。（3）软产道裂伤。（4）凝血功能障碍。六、案例分析题1.主要护理诊断：（1）疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关。（2）组织灌注不足与心肌坏死、心排血量下降有关。（3）活动无耐力与心肌氧的供需失调有关。2.针对“疼痛”的护理措施：（1）绝对卧床休息，减少心肌耗氧。（2）遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，注意观察呼吸抑制情况。（3）持续吸氧