朔州市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

朔州市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，下列物品不需准备的是（）。A.漱口液B.吸水管C.压舌板D.血管钳2.体温单40～42℃之间的记录内容，不包括（）。A.入院时间B.手术时间C.转科时间D.药物过敏时间3.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）。A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm4.下列属于医院基本饮食的是（）。A.高蛋白饮食B.软质饮食C.低盐饮食D.要素饮食5.正常成人一昼夜尿量约为（）。A.500～1000mlB.1000～2000mlC.2000～2500mlD.2500～3000ml6.青霉素过敏性休克首选抢救药物是（）。A.异丙嗪B.地塞米松C.肾上腺素D.多巴胺7.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）。A.输液速度过快B.输液管管径粗C.滴管有裂隙D.压力过低8.无菌持物钳的正确使用方法是（）。A.可夹取任何无菌物品B.门诊换药室每周消毒一次C.钳端始终向下，不可跨越无菌区D.取放时，钳端应闭合9.患者输液后出现发冷、寒战，体温升高至39.5℃，可能发生了（）。A.过敏反应B.空气栓塞C.发热反应D.循环负荷过重10.臀大肌注射的定位方法是（）。A.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处B.髂嵴与尾骨连线外上1/3处C.髂前上棘与臀裂连线外上1/3处D.髂前上棘外侧三横指处11.测量脉搏的首选部位是（）。A.颞动脉B.颈动脉C.肱动脉D.桡动脉12.为限制患者坐起，应使用（）。A.床档B.肩部约束带C.膝部约束带D.支被架13.大量不保留灌肠时，患者应采取的体位是（）。A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位14.医院感染的主要对象是（）。A.患者B.探视者C.医务人员D.陪护家属15.输液过程中发生空气栓塞，应立即协助患者取（）。A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头低足高C.端坐位，双腿下垂D.仰卧位，头偏向一侧16.压疮淤血红润期的主要表现是（）。A.皮肤红肿、热、痛B.皮肤紫红，有水疱形成C.皮下硬结，疼痛加剧D.表皮破溃，有黄色渗出液17.需要采取保护性隔离的患者是（）。A.肺结核患者B.白血病化疗后患者C.阑尾炎术后患者D.糖尿病足患者18.下列属于潜在并发症的是（）。A.体温过高B.焦虑C.有窒息的危险D.自理缺陷19.在给患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不应超过（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒20.临终患者最后消失的感觉是（）。A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列关于医院感染的描述，正确的有（）。A.包括在住院期间发生的感染B.包括在医院内获得出院后发生的感染C.医务人员的职业感染也属于医院感染D.入院前已开始或已处于潜伏期的感染不属于医院感染2.给药时应遵循的“三查七对”原则中，“七对”包括（）。A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.药物批号、有效期3.冷疗的禁忌部位包括（）。A.枕后、耳廓B.腹部C.足底D.心前区4.下列关于血压测量的叙述，正确的有（）。A.测量前应让患者休息5-10分钟B.袖带缠绕松紧以能放入一指为宜C.听诊器胸件应塞入袖带内D.放气速度以每秒下降4mmHg为宜5.静脉输血的目的包括（）。A.补充血容量B.纠正贫血C.供给血小板和各种凝血因子D.输入抗体，增加机体抵抗力6.关于压疮各期的护理要点，正确的有（）。A.淤血红润期应增加翻身次数，避免局部继续受压B.炎性浸润期应保护皮肤，防止感染C.浅度溃疡期应清洁创面，促进愈合D.坏死溃疡期应清除坏死组织，保持引流通畅7.留置导尿管患者预防尿路感染的措施有（）。A.保持尿道口清洁B.鼓励患者多饮水C.集尿袋应低于耻骨联合水平D.每日定时更换集尿袋8.患者发生青霉素过敏性休克时，可出现的临床表现有（）。A.胸闷、气促、呼吸困难B.面色苍白、出冷汗、血压下降C.意识丧失、抽搐D.皮肤瘙痒、荨麻疹9.下列哪些情况属于需要密切观察的重点患者（）。A.新入院患者B.手术后患者C.危重患者D.病情稳定即将出院患者10.为高热患者进行物理降温的方法有（）。A.冰袋冷敷B.温水擦浴C.酒精擦浴D.冷盐水灌肠三、填空题（共10题，每空1分，共15分）1.护理程序的五个步骤是评估、诊断、______、______、评价。2.临床上测量体温的常用部位是口腔、______和______。3.正常成人安静状态下脉搏为______次/分，呼吸为______次/分。4.给药途径中，吸收速度最快的是______，最慢的是______。5.输液常用溶液根据作用可分为晶体溶液、______和______。6.臀大肌注射时，为使肌肉放松，应协助患者取______位或______位。7.临终患者心理反应的五个阶段依次为否认期、______期、______期、抑郁期和接受期。8.紫外线灯管用于空气消毒时，有效距离不超过______米，照射时间不少于______分钟。9.压疮发生的最主要原因是______。10.在无菌技术操作中，无菌物品取出后，未使用也不可______。四、名词解释（共5题，每题4分，共20分）1.医院感染2.无菌技术3.压疮4.导尿术5.治疗饮食五、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述静脉输液时发生急性肺水肿（循环负荷过重）的原因、临床表现及护理措施。2.简述保留灌肠的目的及注意事项。3.简述口腔护理的目的及常用的漱口溶液（至少写出三种并说明适用对象）。4.简述给药时应遵循的“五个准确”原则。5.简述休克卧位（中凹卧位）的安置方法及其临床意义。六、案例分析题（共2题，每题12分，共24分）案例一：患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。遵医嘱给予持续低流量氧气吸入。今日上午，护士巡视病房时发现患者擅自将氧流量调至5L/min。请问：（1）该患者的行为可能带来什么风险？（3分）（2）护士应如何向患者解释低流量吸氧的重要性？（5分）（3）对于此类依从性较差的患者，护士可采取哪些护理措施？（4分）案例二：患者，女性，45岁，行胃癌根治术后第二天。术后带有腹腔引流管、胃肠减压管及留置导尿管。患者目前生命体征平稳，主诉切口疼痛，评分4分（数字评分法）。医嘱：一级护理，半流质饮食。请问：（1）该患者目前最主要的三个护理诊断/问题是什么？（6分）（2）针对该患者的疼痛，护士可采取哪些非药物性的护理措施？（3分）（3）如何指导该患者术后早期下床活动？（3分）参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.B5.B6.C7.C8.C9.C10.A11.D12.B13.B14.A15.A16.A17.B18.C19.C20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、填空题1.计划，实施2.腋下，直肠3.60-100，16-204.静脉注射，口服给药5.胶体溶液，静脉高营养液6.侧卧，俯卧7.愤怒，协议8.2，309.局部组织长期受压10.放回四、名词解释1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.无菌技术：是指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。3.压疮：是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。4.导尿术：是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。5.治疗饮食：是指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量或某些营养素，以达到治疗或辅助治疗目的的一类饮食。五、简答题1.原因：输液速度过快，短期内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。（1分）临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。（2分）护理措施：立即停止输液，通知医生；协助患者取端坐位，双腿下垂；高流量氧气吸入（湿化瓶内加入20%-30%乙醇）；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物；必要时进行四肢轮扎。（3分）2.目的：镇静、催眠、治疗肠道感染。（2分）注意事项：①灌肠前嘱患者排便，以利于药物保留吸收；②根据病情选择合适卧位，慢性痢疾取左侧卧位，阿米巴痢疾取右侧卧位；③抬高臀部约10cm，插管深度为15-20cm，液面距肛门不超过30cm；④灌入速度宜慢，药液量不超过200ml；⑤拔出肛管后嘱患者尽量忍耐，使药液保留1小时以上。（4分）3.目的：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔变化及口腔异味。（2分）常用漱口液：-生理盐水：清洁口腔，预防感染，适用于一般患者。-1%-3%过氧化氢溶液：防腐、防臭，适用于口腔感染、有溃烂、坏死组织者。-1%-4%碳酸氢钠溶液：碱性溶液，适用于真菌感染（如鹅口疮）。-0.02%呋喃西林溶液：广谱抗菌，清洁口腔。（写出三种即可，每种1分，共4分）4.“五个准确”原则：准确的药物、准确的剂量、准确的时间、准确的途径、准确的患者。（每个1分，共5分，表述清晰即可）5.安置方法：患者仰卧，头胸部抬高约10°-20°，下肢抬高约20°-30°。（3分）临床意义：抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善缺氧；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量，从而缓解休克症状。（3分）六、案例分析题案例一：（1）风险：高流量氧抑制了慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸中枢，可能诱发或加重二氧化碳潴留，导致肺性脑病（表现为神志改变、嗜睡、昏迷等）。（3分）（2）解释要点：用通俗易懂的语言告知患者，COPD患者的呼吸主要依靠低氧刺激外周化学感受器来维持，若吸入高浓度氧，低氧刺激解除，可能导致呼吸中枢抑制，呼吸变浅变慢，使体内的二氧化碳排不出去，引起严重问题（意识不清、昏迷）。低流量吸氧（一般1-2L/min）可以改善缺氧，又不会消除这种重要的呼吸驱动。（5分）（3）护理措施：①加强健康教育，强调遵医嘱用氧的重要性；②在吸氧装置旁设置醒目标识；③加强巡视，及时发现并纠正不当行为；④与家属沟通，取得配合，共同监督；⑤评估患者不配合的原因，针对性解决（如是否因不适、不理解等）。（答出任意四点即得4分）案例二：（1）护理诊断/问题：-疼痛：与手术创伤有关。（2分）-有管道滑脱的危险：与留置多种引流管有关。（2分）-营养失调：低于机体需要量，与术后禁食、胃肠减压、代谢增加有关。（2分）（其他合理答案也可酌