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文档简介

2020内科护理护师资格考试必刷1000题及全解答案

一、单项选择题(10题,每题2分)1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期最主要的治疗措施是()。A.吸氧B.抗感染C.支气管扩张剂D.止咳祛痰2.高血压患者出现哪项表现提示高血压急症()。A.血压突然升高B.头痛、呕吐C.视力模糊D.肾功能损害3.急性左心衰竭患者应采取的体位是()。A.平卧位B.半卧位C.端坐位D.头低足高位4.消化性溃疡最常见的并发症是()。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变5.糖尿病患者空腹血糖应控制在()mmol/L以下。A.6.1B.7.0C.8.3D.10.06.系统性红斑狼疮患者最常见的皮肤损害是()。A.蝶形红斑B.盘状红斑C.斑丘疹D.紫癜7.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的指标是()。A.水肿消退B.血压正常C.肉眼血尿消失D.血沉正常8.慢性肾衰竭患者最常见的死因是()。A.电解质紊乱B.感染C.心血管并发症D.尿毒症脑病9.肺结核化学治疗的原则是()。A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、联合、足量、规律、短期C.早期、单独、适量、规律、全程D.早期、联合、适量、间断、全程10.肝硬化腹水患者每日食盐摄入量应控制在()g以下。A.1.0B.2.0C.3.0D.4.0二、填空题(10题,每题2分)1.成人正常血压范围是收缩压____mmHg,舒张压____mmHg。2.缺铁性贫血患者服用铁剂时,应避免同时饮用____,以免影响铁的吸收。3.急性心肌梗死患者疼痛发作时应立即给予____止痛。4.慢性心力衰竭患者的典型症状是____和____。5.慢性阻塞性肺疾病患者应给予____流量____浓度吸氧。6.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点为____。7.系统性红斑狼疮患者最常累及的器官是____。8.急性胰腺炎患者禁食期间应静脉补充____和____。9.肾病综合征的四大特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、____和____。10.类风湿关节炎患者晨僵时间一般超过____小时。三、判断题(10题,每题2分)1.慢性阻塞性肺疾病患者应给予低流量持续吸氧。()2.高血压患者每日盐摄入量应控制在6g以下。()3.糖尿病患者空腹血糖应控制在7.0mmol/L以下。()4.系统性红斑狼疮患者应避免日光照射。()5.急性肾小球肾炎患者绝对卧床休息2周。()6.肝硬化腹水患者应限制液体入量在1000ml/d以内。()7.肺结核患者痰液检查连续3次阴性可停止隔离。()8.慢性肾衰竭患者应给予高蛋白饮食。()9.类风湿关节炎患者应尽早进行关节功能锻炼。()10.急性左心衰竭患者应取平卧位。()四、简答题(4题,每题5分)1.简述慢性心力衰竭的常见病因。2.列出糖尿病患者饮食护理的主要内容。3.简述急性胰腺炎的护理要点。4.说明系统性红斑狼疮患者的皮肤护理措施。五、讨论题(4题,每题5分)1.患者,男,65岁,诊断为高血压3级,目前血压180/110mmHg,伴头痛、视物模糊,作为责任护士,你如何对其进行护理评估和健康教育?2.患者,女,30岁,诊断为系统性红斑狼疮,近日出现面部蝶形红斑、口腔溃疡,你应采取哪些护理措施?3.患者,男,45岁,因“上腹痛、呕吐、黑便”入院,初步诊断为消化性溃疡出血,作为护士,你应采取哪些紧急护理措施?4.患者,女,28岁,诊断为支气管哮喘,近日发作频繁,你如何对其进行出院指导?答案和解析:一、单项选择题1.B解析:慢性阻塞性肺疾病急性加重期主要诱因是感染,故抗感染是关键治疗措施。2.B解析:高血压急症表现为血压显著升高(收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg)伴靶器官损害,头痛、呕吐提示颅内压升高,为高血压急症表现。3.C解析:端坐位可减轻肺部淤血,缓解呼吸困难。4.A解析:消化性溃疡并发症中出血最常见,约占15%-25%。5.B解析:糖尿病患者空腹血糖控制目标一般为4.4-7.0mmol/L。6.A解析:蝶形红斑是系统性红斑狼疮特征性皮肤损害。7.D解析:血沉正常提示炎症活动度降低,可恢复正常活动。8.C解析:慢性肾衰竭患者心血管并发症是最主要死因,占50%-60%。9.A解析:肺结核化疗原则为早期、联合、适量、规律、全程。10.B解析:肝硬化腹水患者每日食盐摄入量限制在2.0g以下。二、填空题1.90-13960-892.浓茶(或咖啡)3.吗啡(或哌替啶)4.呼吸困难水肿5.低持续6.Kussmaul呼吸(深大呼吸)7.肾脏8.水电解质9.水肿高脂血症10.1三、判断题1.√解析:慢性阻塞性肺疾病患者需低流量持续吸氧,避免高浓度氧疗加重二氧化碳潴留。2.√解析:高血压患者每日盐摄入量应控制在6g以下,减少钠水潴留。3.√解析:糖尿病患者空腹血糖控制目标为<7.0mmol/L。4.√解析:系统性红斑狼疮患者对日光敏感,应避免日光直射。5.×解析:急性肾小球肾炎患者卧床休息2-3周,水肿消退、血压正常后可逐步增加活动。6.√解析:肝硬化腹水患者液体入量一般控制在1000ml/d以内。7.√解析:肺结核患者痰液检查连续3次阴性提示传染性降低。8.×解析:慢性肾衰竭患者应给予优质低蛋白饮食,避免加重肾脏负担。9.√解析:类风湿关节炎患者应早期进行关节功能锻炼,防止关节畸形。10.×解析:急性左心衰竭患者应取端坐位或半卧位,减轻肺部淤血。四、简答题1.慢性心力衰竭常见病因包括:①冠心病、心肌梗死、心肌病等心脏疾病;②高血压、主动脉瓣疾病等压力负荷增加;③肺动脉高压、肺栓塞等容量负荷增加;④心律失常、感染、贫血等诱因。2.糖尿病饮食护理内容:①控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例;②碳水化合物占50%-60%,选择低升糖指数食物;③蛋白质占15%-20%,优质蛋白为主;④脂肪占20%-30%,避免动物脂肪;⑤少食多餐,定时定量;⑥戒烟限酒,避免高糖饮料。3.急性胰腺炎护理要点:①禁食、胃肠减压,减少胰液分泌;②静脉补液,维持水、电解质平衡;③监测生命体征、腹痛性质及淀粉酶变化;④遵医嘱给予止痛药、抑酸剂;⑤观察有无并发症(如出血、坏死);⑥恢复期逐步从低脂流质过渡到正常饮食。4.系统性红斑狼疮皮肤护理措施:①保持皮肤清洁干燥,避免皮肤刺激;②外出戴宽边帽,避免日光直射;③避免使用刺激性化妆品;④有皮疹者可用30%硼酸溶液湿敷;⑤口腔黏膜损害者用生理盐水或朵贝尔液漱口;⑥避免接触冷水或寒冷环境,防止雷诺现象。五、讨论题1.护理评估:①血压分级(3级高血压)、有无靶器官损害;②头痛、视物模糊提示高血压急症,评估神经系统症状;③有无糖尿病、冠心病等危险因素;④用药史及依从性。健康教育:①指导监测血压方法,每日早晚各1次;②坚持低盐低脂饮食,控制体重;③遵医嘱按时服药,不可自行停药;④避免情绪激动、劳累,保持情绪稳定;⑤出现头痛、呕吐等症状立即就医。2.护理措施:①皮肤护理:保持面部清洁,避免日晒,外出戴帽子;②口腔溃疡护理:用生理盐水或氯己定溶液漱口,局部涂抹口腔溃疡贴膜;③关节疼痛护理:急性期卧床休息,避免关节受压;④用药护理:遵医嘱服用激素、免疫抑制剂,观察药物副作用;⑤心理护理:给予心理支持,减轻焦虑情绪。3.紧急护理措施:①立即建立静脉通路,快速补液;②监测生命体征,观察血压、心率、尿量;③遵医嘱给予止血药物(如氨甲环酸);④禁食水,胃肠减压;⑤准备抢救物品,如三

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