新冠卫生院防疫工作制度

PAGE新冠卫生院防疫工作制度一、总则（一）目的为有效预防、控制和应对新冠疫情，规范卫生院防疫工作流程，保障患者、医护人员及家属安全健康，并确保医疗服务的正常有序开展，特制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员、就诊患者及其陪同人员、进入卫生院的外来人员等。（三）工作原则1.预防为主原则强化疫情监测、预警，做好各项防控措施的提前部署，防患于未然。通过宣传教育等方式，提高全体人员的防控意识和自我保护能力。2.科学防控原则依据国家和地方政府发布的新冠疫情防控指南、技术方案等，结合卫生院实际情况，科学制定并实施防控措施。运用先进的检测、诊断、治疗技术和手段，提高防控效果和医疗救治水平。3.依法依规原则严格遵守国家相关法律法规以及卫生健康部门制定的各项防疫政策、标准和规范，确保防疫工作合法合规。4.全员参与原则卫生院全体人员应积极参与防疫工作，明确各自职责，形成联防联控、群防群控的工作格局。二、组织管理（一）成立防疫工作领导小组1.成员构成由卫生院院长担任组长，副院长担任副组长，各科室负责人为成员。2.职责全面负责卫生院新冠防疫工作的领导、指挥和协调。制定防疫工作计划、方案和措施，并组织实施。定期召开防疫工作会议，分析疫情形势，研究解决防疫工作中的重大问题。负责与上级卫生健康部门、当地政府及相关部门的沟通协调，及时汇报工作进展情况，落实各项工作要求。（二）设立专项工作小组1.医疗救治组成员构成：由临床医生、护士等专业人员组成。职责：负责新冠患者的诊断、治疗和护理工作；制定医疗救治方案，规范诊疗流程；做好医疗废物的管理和处置。2.疫情防控组成员构成：包括公共卫生人员、行政后勤人员等。职责：负责卫生院的疫情监测、报告、流行病学调查；落实各项防控措施，如环境消毒、人员防护、发热门诊管理等；组织开展疫情防控培训和演练。3.物资保障组成员构成：由财务人员、采购人员等组成。职责：负责防疫物资的采购、储备、管理和发放；制定物资采购计划，确保防疫物资的充足供应；做好物资的出入库登记和盘点工作。4.信息宣传组成员构成：宣传人员、信息管理人员等。职责：负责收集、整理和发布防疫工作信息；开展疫情防控知识宣传教育，提高公众防控意识；做好舆情监测和应对工作。三、疫情监测与报告（一）监测内容1.每日对全体工作人员进行体温检测，询问健康状况，记录相关信息。2.设立发热门诊，对前来就诊的患者进行体温检测、症状询问等预检分诊工作，重点关注发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠相关症状。3.对住院患者及陪护人员进行每日健康监测，包括体温、症状等，并做好记录。（二）监测方法1.体温检测采用水银体温计或电子体温计，在卫生院入口处、各科室门口等设立体温检测点，对进入人员进行体温检测。2.症状询问通过口头询问的方式进行，了解被检测人员是否存在新冠相关症状。（三）报告流程1.发现发热或有新冠相关症状的人员，应立即引导至发热门诊进行进一步检查。2.发热门诊医生对患者进行详细问诊、体格检查和必要的实验室检查，如核酸检测等。3.若核酸检测结果为阳性，应立即报告卫生院防疫工作领导小组，并在2小时内通过网络直报系统向当地疾病预防控制机构报告，同时报告上级卫生健康部门。4.对于疑似病例，应在单人单间隔离观察，等待进一步诊断，并及时进行流行病学调查。5.如发现聚集性疫情，应按照相关规定及时报告，并采取相应的防控措施。四、预检分诊与发热门诊管理（一）预检分诊1.在卫生院入口处设立预检分诊点，安排经过培训的医护人员负责。2.对所有进入卫生院的人员进行体温检测和症状询问，指导患者正确佩戴口罩。3.根据患者症状和流行病学史，进行初步判断，将患者分流至相应科室就诊。对于疑似新冠患者，应引导至发热门诊进一步检查。（二）发热门诊1.发热门诊应独立设置，与其他科室保持一定距离，有独立的出入口和通道。2.配备必要的医疗设备和防护用品，如体温计、血压计、听诊器、核酸检测设备、防护口罩、防护服、护目镜等。3.发热门诊医生应严格按照诊疗规范对患者进行诊治，详细询问病史、症状、流行病学史等，进行全面的体格检查和必要的实验室检查。4.对疑似病例应立即进行隔离观察，安排专人负责护理，避免交叉感染。5.发热门诊产生的医疗废物应按照医疗废物管理规定进行分类收集、包装、标识和转运，严格做好消毒处理。6.发热门诊工作人员应严格执行防护措施，按照标准流程进行操作，防止感染。工作结束后，及时更换工作服，进行手卫生消毒等清洁工作。五、人员防护（一）一般防护适用于普通门诊、病房等区域的工作人员。1.穿戴工作服、工作帽，必要时佩戴医用外科口罩。2.保持手卫生，按照六步洗手法正确洗手，或使用速干手消毒剂进行手消毒。（二）一级防护适用于发热门诊、隔离留观病区等区域的工作人员。1.穿戴工作服、一次性工作帽、一次性医用外科口罩、一次性隔离衣，必要时戴乳胶手套。2.严格遵守标准预防的原则，做好手卫生，在接触患者前后及时进行手消毒。3.按照规定流程进行诊疗操作，避免交叉感染。（三）二级防护适用于进入疑似或确诊患者留观病房、隔离病房等区域的工作人员。1.穿戴工作服、一次性工作帽、医用防护口罩（N95及以上级别）、护目镜或防护面屏、防护服、一次性乳胶手套、一次性鞋套。2.严格执行手卫生制度，在接触患者前后、进行诊疗操作前后等均需进行手消毒，必要时戴双层手套。3.按照规范流程进行诊疗操作，做好医疗废物的管理和处置，防止交叉感染。（四）三级防护适用于为疑似或确诊患者进行气管插管、气管切开等有创操作时的工作人员。1.在二级防护的基础上，加戴全面型呼吸防护器或正压头套。2.严格按照无菌操作原则进行操作，确保操作过程安全。（五）防护用品的使用与管理1.防护用品应符合国家相关标准和规定，由物资保障组统一采购、储备和发放。2.工作人员应正确选择和使用防护用品，按照操作规程进行穿戴和脱卸。3.防护用品使用后应按照医疗废物管理规定进行处置，避免二次污染。4.定期对防护用品的储备情况进行检查和补充，确保充足供应。六、消毒隔离（一）空气消毒1.卫生院候诊区、诊疗室、病房等区域应保持空气流通，可采用自然通风或机械通风的方式。2.如使用空调系统通风，应保证空调系统正常运行，定期对空调滤网进行清洁消毒。3.对于无人条件下的空气消毒，可选用紫外线灯照射消毒、空气消毒机等方法。紫外线灯照射消毒时，应按照每立方米不少于1.5W的强度，照射时间不少于30分钟。（二）物体表面消毒1.对诊疗设备、床单元、桌椅、门把手等物体表面，应每日进行清洁消毒，可选用含氯消毒剂或其他符合要求的消毒剂擦拭消毒。2.对于频繁接触的物体表面，如电脑键盘、鼠标等，应增加消毒频次。3.医疗器械应按照规定进行消毒灭菌，确保其安全性和有效性。（三）地面消毒1.卫生院地面应保持清洁，每日用含氯消毒剂湿式拖地。2.如地面受到污染，应及时用含氯消毒剂进行消毒处理，消毒浓度和作用时间应符合要求。（四）环境清洁与消毒要求1.清洁消毒工作应遵循先清洁后消毒的原则，由经过培训的专人负责。2.消毒人员应掌握消毒剂的配制方法、使用浓度、消毒时间和注意事项等，确保消毒效果。3.做好消毒记录，包括消毒时间、地点、消毒方法、消毒剂名称及浓度等。（五）隔离措施1.对疑似或确诊患者应采取单间隔离措施，避免交叉感染。2.隔离病房应设置明显的标识，配备必要的生活设施和医疗设备。3.对隔离患者的排泄物、分泌物等应进行严格消毒处理，按照医疗废物管理规定进行处置。4.隔离病房的工作人员应严格遵守防护要求和消毒隔离制度，做好个人防护和环境消毒工作。七、医疗废物管理（一）分类收集1.医疗废物应按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等类别进行分类收集。2.不同类别的医疗废物应使用专用的包装袋、利器盒等进行包装，确保包装完好，防止泄漏。（二）暂存与转运1.医疗废物应在卫生院内设置专门的暂存点，暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，有明显的警示标识。2.医疗废物暂存时间不得超过2天，应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行转运处置。3.医疗废物转运过程中应严格遵守相关规定，确保安全，防止二次污染。（三）登记与记录1.建立医疗废物登记制度，详细记录医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、处置去向等信息。2.医疗废物登记资料应保存3年以上，以备查阅。（四）管理要求1.卫生院应明确专人负责医疗废物管理工作，加强对工作人员的培训，提高医疗废物管理意识和操作技能。2.严格遵守医疗废物管理的法律法规和相关标准规范，确保医疗废物的安全处置。八、培训与演练（一）培训1.制定新冠防疫知识和技能培训计划，定期组织全体工作人员进行培训。2.培训内容包括新冠疫情防控政策、防控知识、诊疗技术、个人防护、消毒隔离、医疗废物管理等方面。3.培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学、线上学习等多种形式，确保培训效果。4.对新入职人员应进行上岗前培训，经考核合格后方可上岗。（二）演练1.定期组织新冠疫情防控应急演练，检验和提高卫生院应对疫情的应急处置能力。2.演练内容包括疫情报告、患者救治、人员调配、物资保障、消毒隔离、医疗废物处置等环节。3.演练结束后，对演练效果进行评估和总结，针对存在的问题及时进行整改，完善应急预案。九、患者管理（一）就诊管理1.患者就诊时应佩戴口罩，配合预检分诊工作，如实告知流行病学史和症状。2.对于发热患者或有新冠相关症状的患者，应引导至发热门诊就诊，避免在其他科室聚集。3.严格执行“一医一患一诊室”制度，减少人员聚集，防止交叉感染。（二）住院管理1.住院患者应进行核酸检测，结果阴性方可办理住院手续。2.住院患者原则上不安排探视，确需探视的，应严格按照规定进行，探视人员应做好个人防护，限制探视时间和人数。3.加强对住院患者及陪护人员的管理，每日进行健康监测，如发现异常情况及时报告并处理。（三）出院管理1.患者出院时，应告知其出院后注意事项，如继续做好个人防护、保持良好的生活习惯、定期复诊等。2.对出院患者进行随访，了解其康复情况，提供必要的健康指导。十、宣传教育（一）内部宣传1.定期组织全体工作人员进行疫情防控知识培训和宣传教育，提高工作人员的防控意识和业务水平。2.通过宣传栏、内部网站、微信公众号、工作群等多种渠道，及时发布防疫工作动态、防控知识、政策解读等信息，营造良好的防疫氛围。（二）外部宣传1.在卫生院入口处、候诊区、