《系统解剖学》第十章 心血管系统 单元试卷

《系统解剖学》第十章心血管系统单元试卷一、单项选择题(每题1分，共20分)关于心血管系统的组成，下列哪项是正确的？A.由心、动脉、静脉和毛细血管组成B.由心、动脉、静脉和淋巴管组成C.由心、动脉、毛细血管和静脉组成D.由心、淋巴管、淋巴结和淋巴组织组成体循环起始于：A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室肺循环终止于：A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室心尖的体表投影位置通常在：A.左侧第5肋间隙，锁骨中线内侧1-2cmB.左侧第5肋间隙，锁骨中线外侧1-2cmC.左侧第4肋间隙，胸骨左缘D.左侧第5肋间隙，胸骨左缘右心房内的结构不包括：A.卵圆窝B.冠状窦口C.主动脉前庭D.界嵴心脏正常起搏点是：A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维冠状动脉：A.是营养心脏的动脉B.左冠状动脉主要分为前室间支和旋支C.右冠状动脉主要发出后室间支和左室后支D.以上都对临床上，常在心尖处听诊的瓣膜是：A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣关于主动脉的描述，错误的是：A.是体循环的动脉主干B.升主动脉根部发出左、右冠状动脉C.主动脉弓凸侧从右向左发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉D.降主动脉以膈为界分为胸主动脉和腹主动脉颈总动脉：A.左侧起自头臂干B.右侧起自主动脉弓C.平甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉D.分叉处有颈动脉小球，是化学感受器在活体上，触摸桡动脉搏动的常用部位是：A.腕部桡侧腕屈肌腱外侧B.肘窝肱二头肌腱内侧C.前臂掌侧中部D.手掌桡侧鱼际处腹腔干直接发出的分支是：A.胃左动脉、肝总动脉、脾动脉B.胃左动脉、肝固有动脉、脾动脉C.胃右动脉、肝总动脉、脾动脉D.胃左动脉、胃右动脉、脾动脉阑尾动脉直接起自：A.肠系膜上动脉B.肠系膜下动脉C.回结肠动脉D.右结肠动脉肝门静脉收集的血液A.肝B.脾C.肾D.肺关于上腔静脉的描述，正确的是：A.由左、右头臂静脉汇合而成B.注入右心房C.收集头颈、上肢、胸壁和部分胸腔脏器的静脉血D.以上都对关于下腔静脉的描述，错误的是：A.是人体最粗大的静脉干B.由左、右髂总静脉在第4腰椎体前方汇合而成C.穿膈的腔静脉孔进入胸腔D.注入左心房肝门静脉与上、下腔静脉之间重要的吻合部位不包括：A.食管静脉丛B.直肠静脉丛C.脐周静脉网D.椎静脉丛临床上，进行静脉穿刺输液常选用手背静脉网，其血液最终回流入：A.上腔静脉B.下腔静脉C.肝门静脉D.奇静脉关于毛细血管的描述，正确的是：A.是连接动脉和静脉之间的微细血管B.管壁薄，仅由一层内皮细胞构成C.是血液与组织液进行物质交换的场所D.以上都对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)主要是由于哪条血管病变引起？A.主动脉B.肺动脉C.冠状动脉D.颈内动脉二、多项选择题(每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分)心脏的位置和毗邻，正确的描述是：A.位于胸腔中纵隔内B.约2/3位于正中线左侧，1/3位于右侧C.前方对向胸骨体和第2-6肋软骨D.后方平对第5-8胸椎E.两侧与肺和胸膜腔相邻右心室内可见的结构有：A.三尖瓣B.肺动脉瓣C.腱索D.乳头肌E.主动脉前庭心传导系统包括：A.窦房结B.房室结C.房室束D.左、右束支E.浦肯野纤维网主动脉弓凸侧发出的三大分支是：A.头臂干B.左颈总动脉C.左锁骨下动脉D.右颈总动脉E.右锁骨下动脉颈外动脉的主要分支有：A.甲状腺上动脉B.面动脉C.颞浅动脉D.上颌动脉E.枕动脉腹主动脉发出的成对脏支包括：A.肾动脉B.睾丸动脉(或卵巢动脉)C.腹腔干D.肠系膜上动脉E.肠系膜下动脉肝门静脉的属支包括：A.肠系膜上静脉B.肠系膜下静脉C.脾静脉D.胃左静脉E.附脐静脉上腔静脉的属支有：A.左、右头臂静脉B.奇静脉C.半奇静脉D.副半奇静脉E.椎静脉丛下腔静脉的属支有：A.肝静脉B.肾静脉C.睾丸静脉(或卵巢静脉)D.髂总静脉E.腰静脉关于血液循环的描述，正确的有：A.体循环将动脉血输送到全身B.肺循环将静脉血输送到肺C.体循环和肺循环通过心脏相连D.体循环途径长，范围广E.肺循环途径短，只到达肺三、名词解释(每题3分，共15分)体循环侧支循环静脉角心包腔危险三角四、填空题(每空1分，共15分)心血管系统由______、______、______和______组成。心脏分为四个腔，即______、______、和。心壁由内向外分为______、______和______三层。主动脉根据行程可分为______、______和______三部。上腔静脉由______汇合而成，注入______。五、简答题(每题5分，共20分)简述心脏的位置和毗邻。简述心脏各腔的出入口及防止血液逆流的瓣膜装置。简述肝门静脉的组成、主要属支及其与上、下腔静脉的吻合部位。简述颈总动脉的行程、分支及颈动脉窦和颈动脉小球的位置与功能。六、论述题(每题10分，共10分)试述体循环和肺循环的途径及其生理意义。参考答案一、单项选择题C.由心、动脉、毛细血管和静脉组成◦解析：心血管系统是一个封闭的管道系统，包括心(动力泵)、动脉(运送血液离开心的血管)、毛细血管(物质交换的场所)和静脉(运送血液回心的血管)。淋巴系统是独立的辅助循环系统。B.左心室◦解析：体循环(大循环)起始于左心室。左心室收缩，将含氧丰富的动脉血射入主动脉，经各级动脉分支到达全身毛细血管，进行物质交换后，变成含二氧化碳较多的静脉血，经各级静脉最后汇入上、下腔静脉和冠状窦，返回右心房。A.左心房◦解析：肺循环(小循环)起始于右心室。右心室收缩，将静脉血射入肺动脉，经肺动脉分支到达肺泡毛细血管，进行气体交换后，变成含氧丰富的动脉血，经肺静脉返回左心房。A.左侧第5肋间隙，锁骨中线内侧1-2cm◦解析：心尖由左心室构成，其体表投影通常在左侧第5肋间隙，左锁骨中线内侧1-2cm处（或距前正中线7-9cm处）。此处是临床进行心尖搏动触诊和听诊的重要部位。C.主动脉前庭◦解析：右心房内可见卵圆窝(房间隔下部)、冠状窦口(心壁静脉血回流入右心房的开口)、界嵴(区分固有心房和腔静脉窦的肌性隆起)等结构。主动脉前庭是左心室流出道的部分，位于左心室内。A.窦房结◦解析：窦房结位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面，是心脏正常的起搏点，能自动地、有节律地产生兴奋，并传导至整个心脏，引起心肌收缩。D.以上都对◦解析：冠状动脉是供给心脏血液的动脉，分左、右两支。左冠状动脉主要分为前室间支(供应左、右心室前壁等)和旋支(供应左心房、左心室侧壁等)。右冠状动脉主要发出后室间支(供应左、右心室后壁等)和左室后支等。所有描述均正确。A.二尖瓣◦解析：心脏各瓣膜听诊区与瓣膜的解剖位置并不完全一致，而是声音传导的最佳听诊点。二尖瓣区通常在心尖部(左锁骨中线内侧第5肋间)听诊最清楚。三尖瓣区在胸骨左缘第4、5肋间；主动脉瓣区在胸骨右缘第2肋间；肺动脉瓣区在胸骨左缘第2肋间。C.主动脉弓凸侧从右向左发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉◦解析：主动脉弓凸侧自右向左发出的三大分支依次是：头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。A、B、D描述均正确。C.平甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉◦解析：左颈总动脉起自主动脉弓，右颈总动脉起自头臂干。两侧颈总动脉均沿气管和喉两侧上行，至甲状软骨上缘水平(约平对第4颈椎)分为颈内动脉和颈外动脉。分叉处后方有颈动脉小球(化学感受器)，颈动脉窦是颈内动脉起始部的膨大，为压力感受器。D项描述的对象是颈动脉小球，功能是化学感受，但位置描述是“分叉处”，不够精确，通常颈动脉小球位于分叉处后方。选项C是准确的解剖位置描述。A.腕部桡侧腕屈肌腱外侧◦解析：桡动脉在前臂下段，位置表浅，位于桡侧腕屈肌腱的外侧，是临床上触摸脉搏和中医诊脉的常用部位。A.胃左动脉、肝总动脉、脾动脉◦解析：腹腔干是腹主动脉发出的第一个不成对脏支，短而粗，在主动脉裂孔稍下方发自腹主动脉前壁，立即分为三支：胃左动脉、肝总动脉和脾动脉，主要营养食管腹段、胃、十二指肠、肝、胆囊、胰、脾和大网膜等。C.回结肠动脉◦解析：阑尾动脉是回结肠动脉的分支，经回肠末段后方进入阑尾系膜，沿其游离缘走行，分支营养阑尾。阑尾手术中寻找阑尾动脉是重要步骤。B.脾◦解析：肝门静脉收集腹腔内不成对脏器(除肝外)的静脉血，包括食管腹段、胃、小肠、大肠(至直肠上部)、脾、胰、胆囊等的静脉血。肝的静脉血经肝静脉直接注入下腔静脉。肾和肺的静脉血分别经肾静脉和肺静脉回心。D.以上都对◦解析：上腔静脉由左、右头臂静脉在右侧第1胸肋结合处后方汇合而成，沿升主动脉右侧垂直下行，注入右心房。它收集头颈部、上肢、胸壁和部分胸腔脏器(如心、肺除外)的静脉血。因此A、B、C均正确。D.注入左心房◦解析：下腔静脉是人体最粗大的静脉干，在第4-5腰椎体右前方由左、右髂总静脉汇合而成。沿腹主动脉右侧上行，经肝的腔静脉沟，穿膈的腔静脉孔进入胸腔，注入右心房。A、B、C描述正确。D.椎静脉丛◦解析：肝门静脉与上、下腔静脉之间存在着丰富的侧支吻合。主要的吻合部位有三处：①食管静脉丛(沟通肝门静脉的胃左静脉与上腔静脉系的奇静脉)。②直肠静脉丛(沟通肝门静脉的肠系膜下静脉属支与下腔静脉系的髂内静脉属支)。③脐周静脉网(沟通肝门静脉的附脐静脉与上、下腔静脉系的腹壁上下静脉)。椎静脉丛是沟通上、下腔静脉的通道之一，但与肝门静脉无直接重要吻合。A.上腔静脉◦解析：手背静脉网属于上肢浅静脉，其血液经头静脉、贵要静脉等汇入腋静脉、锁骨下静脉，最终经头臂静脉汇入上腔静脉，返回右心房。D.以上都对◦解析：毛细血管是连接微动脉和微静脉的极细微血管，管径最细，管壁最薄，仅由一层内皮细胞和基膜构成，通透性高，是血液与周围组织进行物质交换(氧气、营养物质与二氧化碳、代谢废物)的主要场所。A、B、C描述均正确。C.冠状动脉◦解析：冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是由于冠状动脉发生粥样硬化病变，导致血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。因此，冠状动脉是病变的主要血管。二、多项选择题A,B,C,D,E◦解析：心脏位于胸腔的中纵隔内(A)，约2/3位于正中线左侧，1/3位于右侧(B)。前方对向胸骨体和第2-6肋软骨(C)。后方平对第5-8胸椎，与食管、胸主动脉等相邻(D)。两侧与肺和胸膜腔相邻(E)。全部描述正确。A,B,C,D◦解析：右心室入口为右房室口，有三尖瓣(A)；出口为肺动脉口，有肺动脉瓣(B)。三尖瓣借腱索(C)与乳头肌(D)相连，防止瓣膜翻入心房。主动脉前庭是左心室的结构(E错)。A,B,C,D,E◦解析：心传导系统由特殊分化的心肌细胞构成，能产生和传导冲动，包括：窦房结、房室结、房室束、左、右束支以及浦肯野纤维网。它们控制心脏的节律性活动。因此全选。A,B,C◦解析：主动脉弓凸侧自右向左发出三大分支：头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。头臂干又分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。因此D、E是头臂干的分支，不是主动脉弓的直接分支。A,B,C,D,E◦解析：颈外动脉的主要分支有：甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉、咽升动脉等。所有选项均为其主要分支。A,B◦解析：腹主动脉发出的成对脏支包括：肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉(男性)或卵巢动脉(女性)。腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉是腹主动脉发出的不成对脏支。A,B,C,D,E◦解析：肝门静脉通常由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方汇合而成。其属支包括：肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。所有选项均是其属支。A,B◦解析：上腔静脉的属支主要有左、右头臂静脉和奇静脉。半奇静脉、副半奇静脉是奇静脉的属支。椎静脉丛是沟通上、下腔静脉的复杂静脉丛，不直接注入上腔静脉。A,B,C,D,E◦解析：下腔静脉的属支包括壁支和脏支。壁支：膈下静脉、腰静脉。脏支：睾丸静脉(卵巢静脉)、肾静脉、肾上腺静脉、肝静脉。下腔静脉由左、右髂总静脉汇合而成。因此所有选项均是其属支。A,B,C,D,E◦解析：体循环起始于左心室，将动脉血(富含氧)输送到全身(A)。肺循环起始于右心室，将静脉血(富含二氧化碳)输送到肺(B)。两者在心脏处相连接(C)。体循环路径长，流经范围广(D)。肺循环路径短，只到肺(E)。全对。三、名词解释四、填空题五、简答题1.食管静脉丛：肝门静脉的胃左静脉属支与上腔静脉系的奇静脉属支在食管下段粘膜下层吻合。门脉高压时，可导致食管静脉曲张，破裂引起大出血。2.直肠静脉丛：肝门静脉的肠系膜下静脉属支(直肠上静脉)与下腔静脉系的髂内静脉属支(直肠下静脉、肛静脉)在直肠壁吻合。门脉高压时，可导致痔(直肠静脉曲张)。3.脐周静脉网：肝门静脉的附脐静脉与上腔静脉系的腹壁上静脉、胸腹壁静脉及下腔静脉系的腹壁下静脉、腹壁浅静脉在脐周皮下组织内吻合。门脉高压时，脐周静脉曲张，呈“海蛇头”样外观。六、论述题1.运输功能：将左心室泵出的、富含氧气和营养物质的动脉血输送到全身各部的组织和细胞，以满足其新陈代谢的需要。2.物质交换：在全身毛细血管处，血液与组织液之间进行广泛的物质交换，这是维持内环境稳定的关键环节。3.收集代谢产物：将组织细胞代谢产生的二氧化碳和废物(如尿素)通过静脉血收集并运回心脏，以便进一步处理(肺排出二氧化碳，肾等排出废物)。4.激素运输：将内分泌腺分泌的激素运输到靶器官，实现体液调节。(二)肺循环(小循环)◦途径：血液由右心室射出→肺动脉干及其分支(左、右肺动脉)→肺泡壁的毛细血管(在此进行气体交换：血液中的二氧化碳扩散入肺泡，肺泡中的氧气扩散入血液，使含二氧化碳较多的静脉血变为含氧丰