2026年中西医结合骨伤科学试卷带答案详解AB卷

2026年中西医结合骨伤科学试卷带答案详解AB卷1.骨折治疗的三大基本原则是？

A.复位、固定、功能锻炼

B.复位、固定、药物治疗

C.复位、固定、营养支持

D.复位、固定、手术治疗【答案】：A

解析：本题考察骨折西医治疗基本原则知识点。骨折治疗的三大核心原则为：①复位（恢复骨折段解剖关系）、②固定（维持复位位置）、③功能锻炼（促进肢体功能恢复）；B中药物治疗、C中营养支持为辅助手段，D中手术治疗是复位/固定的具体方式而非独立原则。故正确答案为A。2.髋关节脱位最常见的类型是？

A.前脱位

B.后脱位

C.中心性脱位

D.混合脱位【答案】：B

解析：本题考察髋关节脱位类型知识点。髋关节脱位多因间接暴力所致，当髋关节处于屈曲、内收、内旋位时，股骨头受外力冲击冲破关节囊后部，形成后脱位，占临床90%以上；A选项前脱位少见，多因髋关节外展外旋位受伤，股骨头向前下移位；C选项中心性脱位多因直接暴力（如高处坠落撞击髋臼）致髋臼骨折，股骨头向盆腔内移位；D选项混合脱位临床罕见。故正确答案为B。3.伸直型肱骨髁上骨折最易并发的严重并发症是？

A.创伤性关节炎

B.缺血性肌挛缩

C.脂肪栓塞综合征

D.坠积性肺炎【答案】：B

解析：本题考察骨折并发症知识点。伸直型肱骨髁上骨折因骨折近端向前下移位，易压迫肱动脉、正中神经，或因血管痉挛、受压导致前臂肌肉缺血，若处理不及时可致前臂肌肉坏死、纤维化，最终形成缺血性肌挛缩（Volkmann挛缩）；A选项创伤性关节炎多见于关节内骨折或骨折累及关节面；C选项脂肪栓塞综合征多见于长骨干骨折；D选项坠积性肺炎为长期卧床并发症，非伸直型肱骨髁上骨折典型并发症。故正确答案为B。4.股骨头缺血性坏死（中医称“骨蚀”）的早期典型X线表现是？

A.新月征

B.双轨征

C.椎体双凹变形

D.竹节样改变【答案】：A

解析：本题考察股骨头坏死的中西医诊断。股骨头缺血性坏死早期（Ⅰ、Ⅱ期）X线可见“新月征”（股骨头负重区软骨下骨折，X线表现为股骨头前上部低密度“新月形”透亮区），为中医“骨蚀”的典型影像学特征。“双轨征”多见于强直性脊柱炎椎体方韧带骨化；“椎体双凹变形”常见于椎体压缩骨折；“竹节样改变”是强直性脊柱炎脊柱强直的特征。故正确答案为A。5.骨折治疗的三大基本原则是？

A.复位、固定、功能锻炼

B.复位、整复、固定

C.整复、固定、康复

D.复位、固定、营养【答案】：A

解析：本题考察中西医结合骨伤科学中骨折治疗的核心原则，正确答案为A。骨折治疗需遵循“复位、固定、功能锻炼”三大原则：复位（恢复骨骼正常解剖关系）、固定（维持复位位置，促进愈合）、功能锻炼（早期活动未固定关节，防止肌肉萎缩）。选项B中“整复”为中医对“复位”的表述，但“康复”非标准术语；选项C混淆“整复”与“康复”；选项D“营养”为辅助措施，非治疗原则。6.急性筋伤（筋伤初期）的中医治疗原则主要是？

A.活血化瘀，消肿止痛

B.舒筋活络

C.温经通络

D.补养肝肾【答案】：A

解析：本题考察急性筋伤的中医分期治疗原则。急性筋伤初期（48小时内）局部气血瘀滞、肿胀疼痛，治疗以‘通’法为主，核心是活血化瘀、消肿止痛。选项B舒筋活络多用于中期或慢性筋伤；选项C温经通络适用于寒凝筋脉证；选项D补养肝肾为筋伤后期（慢性劳损）或骨折愈合后期的治疗原则。正确答案为A。7.Colles骨折（伸直型桡骨远端骨折）的典型移位方向是？

A.向桡侧和掌侧移位

B.向尺侧和掌侧移位

C.向桡侧和背侧移位

D.向尺侧和背侧移位【答案】：C

解析：Colles骨折属于伸直型桡骨远端骨折，跌倒时手掌着地，腕关节背伸，前臂旋前，导致骨折远端向桡侧和背侧移位，形成典型的“餐叉样”畸形。选项A、B描述的是屈曲型骨折或其他类型骨折的移位方向；选项D的移位方向不符合伸直型Colles骨折的解剖特点，故正确答案为C。8.骨折临床愈合延迟的最常见原因是？

A.骨折断端间有软组织嵌入

B.骨折部位血液供应差

C.未达到解剖复位

D.功能锻炼不及时【答案】：B

解析：本题考察骨折延迟愈合的常见原因。骨折愈合依赖局部血液供应、骨断端接触面积、治疗方法等因素，其中血液供应是核心。选项B骨折部位血液供应差（如股骨颈骨折、腕舟骨骨折）会直接导致骨细胞营养不足，骨痂生成障碍，是延迟愈合最常见原因。选项A为骨折不愈合的主要原因之一；选项C未解剖复位可能影响愈合但非最根本因素；选项D功能锻炼不及时影响功能恢复而非延迟愈合，故正确答案为B。9.关于Colles骨折的描述，错误的是？

A.多由跌倒时手掌撑地等间接暴力引起

B.典型X线表现为远端向掌侧、尺侧移位

C.中医属“腕部伤筋”范畴

D.治疗以手法复位外固定为主，必要时手术【答案】：B

解析：本题考察Colles骨折的中西医结合诊疗知识点。正确答案为B，解析：Colles骨折典型X线表现为远端向桡侧、背侧移位（即“餐叉样”畸形），而向掌侧、尺侧移位是Smith骨折（反Colles骨折）的典型表现。A选项正确，Colles骨折多因间接暴力（跌倒手掌撑地）所致；C选项正确，中医将其归为“腕部伤筋”范畴；D选项正确，中西医结合治疗以手法复位外固定为主要手段，严重粉碎性骨折或合并神经血管损伤者需手术治疗。10.骨折愈合后期（骨痂改造期）的主要治疗原则是？

A.活血祛瘀，消肿止痛

B.接骨续筋，和营生新

C.补养肝肾，强筋健骨

D.温经散寒，通络止痛【答案】：C

解析：本题考察骨折愈合分期的中医治疗原则。骨折愈合后期（约骨折8周后），骨折部位血肿已机化，骨痂初步形成但强度不足，此阶段主要矛盾为肝肾亏虚、筋骨失养。中医治则以“补养肝肾、强筋健骨”为主，促进骨痂改造塑形及功能恢复。A选项为骨折初期（血肿机化期）的治则；B选项为中期（原始骨痂形成期）的治则；D选项“温经散寒”多用于风寒湿痹证，非骨折后期核心治则。故正确答案为C。11.肩关节脱位（肩骨出）最常见的类型及中医经典整复方法是？

A.前脱位，采用“手牵足蹬法”（足蹬法）整复

B.后脱位，采用“椅背复位法”整复

C.前脱位，采用“拔伸足蹬法”（足蹬法）整复

D.后脱位，采用“手牵足蹬法”（足蹬法）整复【答案】：A

解析：本题考察肩关节脱位的类型及整复方法。肩关节脱位以“前脱位”最常见（占95%以上），中医称“肩骨出”，整复经典方法为“手牵足蹬法”（即足蹬法），通过术者足蹬患侧腋窝，双手牵引上肢，利用杠杆力使肱骨头复位。B错误，后脱位罕见；C错误，“拔伸足蹬法”表述不准确，中医经典方法为“手牵足蹬法”；D错误，后脱位罕见且无此整复方法。12.关于骨折愈合的西医分期，下列说法正确的是？

A.血肿炎症机化期约为2周，此期完成血肿机化、肉芽组织形成

B.原始骨痂形成期约需8-12周，此期骨折部位初步稳定

C.骨痂改造塑形期约需1-2年，此期骨折处骨痂完全改造为成熟骨组织

D.骨折愈合过程中，原始骨痂形成后即达到临床愈合标准【答案】：A

解析：本题考察骨折愈合的西医分期知识点。骨折愈合分为三个阶段：①血肿炎症机化期（约2周），主要病理变化为骨折后局部血肿形成，逐渐机化形成肉芽组织；②原始骨痂形成期（约4-8周），膜内化骨和软骨内化骨形成内、外骨痂，骨折部位初步稳定但未完全坚固；③骨痂改造塑形期（约8-12周开始，至1-2年），骨痂逐渐改造为成熟骨组织。临床愈合标准需满足局部无压痛、无异常活动、X线显示骨折线模糊且有连续性骨痂通过，原始骨痂形成后仅达到临床愈合的早期条件，需进一步观察。因此选项A正确，B（原始骨痂形成期时间错误）、C（骨痂改造塑形期描述不准确）、D（原始骨痂形成≠临床愈合）错误。13.骨筋膜室综合征最常发生于以下哪个部位？

A.前臂掌侧

B.小腿

C.上臂

D.大腿

E.踝关节周围【答案】：B

解析：本题考察骨筋膜室综合征的好发部位。骨筋膜室综合征是因骨筋膜室内压力增高，导致筋膜内肌肉、神经急性缺血的严重并发症。小腿由胫骨、腓骨及四个骨筋膜室（前侧、外侧、内侧、后侧浅/深室）组成，其特点为：①容积相对狭小，骨筋膜室壁坚韧；②骨折（如胫骨中下1/3骨折）后易发生出血、软组织肿胀，导致压力骤增；③肌肉缺血后肿胀进一步加重，形成恶性循环。前臂掌侧虽也可发生，但小腿因解剖特点（骨间膜坚韧、肌肉群密集）更易出现。上臂、大腿容积大，压力易缓解；踝关节周围骨筋膜室结构复杂但发生率低于小腿。14.下列哪项是颈椎病中最常见的类型？

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病【答案】：A

解析：本题考察颈椎病的分型及发病率，正确答案为A。神经根型颈椎病占颈椎病总数的50%-60%，为最常见类型，主要因颈椎间盘向侧后方突出压迫神经根，表现为颈肩臂痛伴麻木。B选项脊髓型颈椎病病情较重，易致肢体瘫痪，发病率约占15%-20%；C选项椎动脉型颈椎病以眩晕、头痛为主要症状，发病率较低；D选项交感神经型颈椎病症状复杂，无特异性，临床较少见。15.骨折中期（骨痂形成期）的中药治疗原则是

A.活血化瘀，消肿止痛

B.接骨续筋，调和气血

C.补益肝肾，强筋健骨

D.温经通络，散寒止痛【答案】：B

解析：本题考察骨折分期用药原则。正确答案为B，骨折中期以骨痂形成为主，需接骨续筋、调和气血。A错误，活血化瘀、消肿止痛为初期（瘀肿期）原则；C错误，补益肝肾、强筋健骨为后期（骨强期）原则；D错误，温经通络多用于风寒湿痹或后期兼寒证。因此B正确。16.中西医结合治疗骨折的“三期分治”中，下列哪项对应错误？

A.初期（西医：血肿炎症机化期）：中医治则为活血化瘀、消肿止痛

B.中期（西医：原始骨痂形成期）：中医治则为接骨续筋、调和气血

C.后期（西医：骨痂改造塑形期）：中医治则为补肝肾、强筋骨、壮气血

D.中期（西医：骨痂改造塑形期）：中医治则为益气养血、健脾和胃【答案】：D

解析：本题考察骨折“三期分治”与西医分期的对应关系。①初期（血肿炎症机化期）：中西医均以活血化瘀、消肿止痛为主（A正确）；②中期（原始骨痂形成期）：西医促进骨痂生长，中医以接骨续筋、调和气血为核心（B正确）；③后期（骨痂改造塑形期）：西医重塑骨骼形态，中医以补肝肾、强筋骨、壮气血为重点（C正确）。选项D混淆中期与后期分期，“益气养血、健脾和胃”多为骨折后期脾胃虚弱者的辅助调理，非中期核心治则。17.中医“筋出槽”“骨错缝”属于以下哪种疾病范畴？

A.骨折

B.脱位

C.筋伤

D.内伤【答案】：C

解析：中医“筋出槽”指肌腱、韧带等软组织脱离正常位置，“骨错缝”指关节细微错位，二者均属于筋伤（软组织损伤）范畴。A选项骨折为骨骼连续性中断；B选项脱位为关节面正常关系丧失；D选项内伤指体内脏腑损伤，均不符合题意。18.中医理论中，骨折初期（瘀肿期）的主要病机是？

A.气滞血瘀

B.肝肾亏虚

C.气血不足

D.筋脉失养【答案】：A

解析：本题考察骨折愈合中医分期的病机特点。中医认为骨折初期（瘀肿期）因外力损伤导致局部气血运行不畅，血溢脉外形成瘀血，故主要病机为气滞血瘀。B选项肝肾亏虚多见于骨折后期（骨痂改造期），C选项气血不足为骨折中期（骨痂形成期）常见问题，D选项筋脉失养非初期核心病机。19.中西医结合骨伤科学“动静结合”原则中，“动”的主要目的是：

A.促进骨折对位

B.促进血液循环，利于消肿止痛

C.防止肌肉萎缩、关节僵硬

D.促进骨痂生长【答案】：C

解析：本题考察“动静结合”原则的内涵。“动”指适当功能锻炼，核心目的是防止肌肉萎缩、关节僵硬，维持关节功能；“静”指必要制动（如夹板固定）。A为复位目的，B为早期活动的辅助作用，D为后期治疗目标，均非“动”的主要目的。故正确答案为C。20.Colles骨折（桡骨远端伸直型骨折）手法复位后，首选的固定方法是？

A.切开复位内固定

B.小夹板固定

C.石膏托固定

D.持续骨牵引【答案】：B

解析：本题考察Colles骨折的中西医结合治疗原则。Colles骨折多为稳定性骨折，手法复位后以小夹板固定为主，可维持复位效果并保护骨折端稳定。选项A切开复位内固定适用于严重粉碎性骨折或不稳定骨折，非首选；选项C石膏托固定虽可固定，但对关节活动限制较大，灵活性不足；选项D持续骨牵引多用于严重肿胀或需临时复位的情况，非Colles骨折常规固定方式。正确答案为B。21.以下哪种骨折类型最适合采用小夹板外固定治疗？

A.股骨干粉碎性骨折

B.儿童尺桡骨青枝骨折

C.开放性胫骨平台骨折

D.关节内粉碎性骨折【答案】：B

解析：本题考察小夹板固定的适应症，正确答案为B。小夹板外固定适用于四肢闭合性、稳定性骨折（如儿童青枝骨折、尺桡骨单骨折、肱骨髁上骨折等），具有弹性固定、维持力线、促进血液循环等优势。选项A股骨干粉碎性骨折不稳定，需手术内固定；选项C开放性骨折有创口感染风险，禁用外固定；选项D关节内骨折需解剖复位，小夹板无法满足要求。22.骨折中期（约4-8周，原始骨痂形成期）的主要中医治法是？

A.活血化瘀，消肿止痛

B.接骨续筋，和营生新

C.补益肝肾，强筋健骨

D.温经通络，散寒止痛【答案】：B

解析：本题考察骨折不同阶段的中医治法。骨折中期（原始骨痂形成期）以‘接骨续筋，和营生新’为核心治法（B对），对应西医骨痂生长阶段。A项‘活血化瘀，消肿止痛’为骨折初期（血肿炎症机化期）治法；C项‘补益肝肾，强筋健骨’为骨折后期（骨痂改造塑形期）治法；D项‘温经通络，散寒止痛’为风寒湿痹证型的治法，非骨折分期的典型治法。23.骨折治疗的首要原则是？

A.复位

B.固定

C.功能锻炼

D.药物治疗【答案】：A

解析：本题考察中西医结合骨伤科骨折治疗原则。骨折治疗需遵循“复位、固定、功能锻炼”三大原则，其中**复位是首要原则**（选项A正确），目的是恢复骨骼正常解剖位置，为后续愈合奠定基础。选项B（固定）是维持复位效果的关键，但需在复位后进行；选项C（功能锻炼）是促进功能恢复的重要环节，需在骨折基本稳定后开始；选项D（药物治疗）多作为辅助手段，非首要原则。24.肱骨外上髁炎（网球肘）的主要压痛点位于（）

A.肱骨外上髁

B.肱骨内上髁

C.桡骨茎突

D.尺骨鹰嘴【答案】：A

解析：本题考察常见筋伤的压痛点，正确答案为A。肱骨外上髁炎因长期反复用力活动腕部（如打网球、提重物），导致肱骨外上髁处伸肌总腱起点慢性损伤，局部压痛明显。B为肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）的压痛点；C为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（弹响指）的压痛点；D为尺骨鹰嘴滑囊炎或鹰嘴骨折等病变的压痛点。25.肩关节脱位最常见的类型是？

A.前脱位

B.后脱位

C.盂下脱位

D.锁骨下脱位【答案】：A

解析：本题考察肩关节脱位的常见类型。肩关节结构特点为肱骨头大、关节盂浅小，关节囊前下方薄弱，且前侧无坚韧韧带保护，故外伤时肱骨头易向前脱出，形成‘前脱位’（约占95%）。B选项‘后脱位’因关节囊后上方坚韧韧带保护，发生率极低；C、D选项‘盂下脱位’‘锁骨下脱位’为前脱位的特殊亚型，临床罕见。26.中医骨折治疗中“动静结合”属于？

A.治疗原则

B.护理原则

C.辨证原则

D.用药原则【答案】：A

解析：本题考察骨折治疗原则，正确答案为A。“动静结合”是中医骨折治疗的基本原则之一，强调在骨折固定的同时，通过适当功能锻炼促进血液循环、加速愈合，避免长期固定导致的并发症。护理原则侧重术后护理，辨证原则是根据证型论治，用药原则指方剂选择，均不符合“动静结合”的定义，故排除B、C、D。27.肩关节脱位最常见类型及中医经典整复手法是？

A.前脱位，手牵足蹬法

B.后脱位，杠杆复位法

C.前脱位，旋转复位法

D.后脱位，膝顶复位法【答案】：A

解析：本题考察肩关节脱位的临床特点。肩关节脱位以前脱位最常见（占95%以上），典型体征为“方肩畸形”“杜加氏征阳性”。中医经典整复手法“手牵足蹬法”（足蹬法）是前脱位的首选复位方法，利用杠杆力牵引并纠正畸形。后脱位罕见，复位需特殊器械辅助；“旋转复位法”“膝顶复位法”非肩关节脱位常规手法。正确答案为A。28.中医认为骨折愈合过程中“瘀去新生”阶段对应的西医分期是？

A.血肿炎症机化期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.临床愈合期【答案】：B

解析：中医“瘀去新生”阶段对应骨折愈合的原始骨痂形成期（约4-8周），此时血肿逐渐机化，骨样组织形成并钙化，符合“去瘀生新”的病理进程。A为初期（瘀肿阶段，对应中医“瘀肿”期），C为骨痂重塑期（对应中医“骨合”后期），D为临床愈合标准（非分期），故正确答案为B。29.关于骨折愈合的中医分期与西医分期对应关系，下列正确的是？

A.中医初期（气血瘀滞期）对应西医血肿炎症机化期

B.中医中期（骨痂形成期）对应西医原始骨痂形成期

C.中医后期（肝肾亏虚期）对应西医骨痂改造塑形期

D.中医初期（气血瘀滞期）对应西医骨痂改造塑形期【答案】：A

解析：本题考察骨折愈合的中西医分期对应。中医骨折愈合分三期：初期（伤后1-2周）以气血瘀滞为主要病机，对应西医血肿炎症机化期（约2周，局部出血、炎症反应）；中期（3-4周）以骨痂生长为重点，对应原始骨痂形成期（3-6个月）；后期（5-6周后）以补养肝肾、气血为核心，对应骨痂改造塑形期（8-12周）。选项B混淆中期与原始骨痂形成期的时间范围；选项C错误对应后期分期；选项D混淆初期与骨痂改造塑形期的病理阶段。正确答案为A。30.腰椎间盘突出症最常见的突出间隙是？

A.L3-L4

B.L4-L5

C.L5-S1

D.L2-L3【答案】：B

解析：腰椎间盘突出症中，L4-L5（40%-45%）和L5-S1（35%-40%）为最常见突出间隙，其中L4-L5因承受压力最大且活动度高，发生率更高。L3-L4、L2-L3发生率较低，故正确答案为B。31.骨折初期（早期）的中医辨证论治核心是？

A.补肝肾、强筋骨

B.活血化瘀、消肿止痛

C.益气养血、接骨续筋

D.清热凉血、解毒消肿【答案】：B

解析：本题考察骨折初期的中医辨证治则。骨折初期（伤后1-2周内）气血受损，瘀血停滞，以气滞血瘀证为主，核心治则为活血化瘀、消肿止痛（代表方剂如桃红四物汤）。选项A为骨折后期（肝肾亏虚阶段）治法；选项C为骨折中期（骨痂形成阶段）调理原则；选项D多用于筋伤合并感染等情况，非初期核心治法。32.骨折治疗的四大基本原则不包括以下哪项？

A.动静结合

B.筋骨并重

C.内外兼治

D.活血化瘀【答案】：D

解析：本题考察骨折治疗原则知识点。中西医结合骨伤科学治疗骨折的四大原则为“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作”。“活血化瘀”是针对瘀血证的具体治法（属“内外兼治”内治法范畴），并非基本原则，故排除。33.中医认为骨折愈合分为三期，其中“中期”阶段主要对应西医骨折愈合过程中的哪个时期？

A.血肿炎症机化期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.骨痂重塑期【答案】：B

解析：本题考察骨折愈合的中西医分期对应关系。中医骨折愈合分为初期、中期、后期：初期（活血化瘀）对应西医血肿炎症机化期（约2周）；中期（接骨续筋）对应原始骨痂形成期（约4-8周）；后期（补养肝肾气血）对应骨痂改造塑形期（约8-12周）。故正确答案为B，A为中医初期对应分期，C为中医后期对应分期，D为西医术语，非分期对应名称。34.骨折愈合过程中，骨痂改造塑形期的主要作用是？

A.血肿机化，初步连接骨折端

B.骨小梁排列紊乱，需重新塑形

C.骨痂形成，骨折端初步稳定

D.骨痂钙化，骨折端完全愈合【答案】：B

解析：骨折愈合分为三期：血肿炎症机化期（A）、原始骨痂形成期（C）、骨痂改造塑形期（B）。骨痂改造塑形期通过应力作用，骨小梁逐渐按应力方向排列，使骨折处恢复正常骨结构。选项D描述不准确，骨痂完全骨化后才为临床愈合，塑形期是功能恢复的关键阶段。35.股骨头缺血性坏死早期诊断最敏感的检查方法是？

A.X线检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.超声检查【答案】：C

解析：本题考察股骨头缺血性坏死的诊断，正确答案为C。MRI（磁共振成像）能早期发现骨髓水肿、骨小梁信号改变等病理变化，在X线、CT尚未出现明显异常时即可确诊。X线早期多无阳性表现，CT对早期坏死敏感性不及MRI，超声对股骨头血供显示不佳，故排除A、B、D。36.下列哪种骨折容易出现“靴形畸形”？

A.肱骨髁上骨折

B.桡骨远端Colles骨折

C.股骨颈骨折

D.肱骨干骨折【答案】：B

解析：本题考察骨折典型体征。Colles骨折（桡骨远端骨折）典型移位导致“银叉畸形”（又称“靴形畸形”），因骨折远端向背侧、桡侧移位，掌倾角消失。A肱骨髁上骨折（伸直型）多出现“靴形肘”畸形；C股骨颈骨折无典型靴形畸形；D肱骨干骨折多为成角畸形，无靴形特征。37.根据骨折愈合的西医分期理论，原始骨痂形成期的时间范围是（）

A.2～4周

B.8～12周

C.12～24周

D.24～36周【答案】：B

解析：本题考察骨折愈合的分期，正确答案为B。骨折愈合分为三个阶段：①血肿炎症机化期（约2周），为骨折后局部血肿形成及炎症反应；②原始骨痂形成期（约8～12周），骨内膜和骨外膜开始形成骨样组织，逐渐钙化形成原始骨痂；③骨痂改造塑形期（约12～24周），原始骨痂逐渐改造为成熟骨组织，恢复骨皮质厚度和髓腔形态。A为血肿炎症机化期，C为骨痂改造塑形期，D无此标准分期。38.中医骨折愈合‘骨痂形成期’对应的西医分期是？

A.血肿炎症机化期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.骨不连期【答案】：B

解析：本题考察骨折愈合的中西医分期对应关系。中医骨折愈合分三期：初期（瘀肿期，对应西医血肿炎症机化期，约2周内）、中期（骨痂形成期，对应西医原始骨痂形成期，约4-8周）、后期（骨痂改造期，对应西医骨痂改造塑形期，约8-12周以上）。A选项为中医初期对应分期；C选项为中医后期对应分期；D选项非骨折愈合分期。正确答案为B。39.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要的时间是？

A.2周左右

B.4-8周

C.8-12周

D.12周以上【答案】：B

解析：本题考察骨折愈合分期的西医时间节点知识点，正确答案为B。骨折愈合分为三个阶段：①血肿炎症机化期（约2周），完成骨折局部初步修复；②原始骨痂形成期（4-8周），骨内膜和骨外膜开始形成骨样组织并逐渐钙化；③骨痂改造塑形期（8-12周），骨痂逐渐重塑为正常骨结构。40.下列哪种骨折最易并发筋膜室综合征？

A.肱骨髁上骨折

B.胫骨中下1/3骨折

C.股骨颈骨折

D.桡骨远端骨折【答案】：B

解析：筋膜室综合征因肢体筋膜室内压力增高，导致肌肉神经缺血坏死，多见于小腿筋膜室（由深筋膜分隔为前、外、后三个骨筋膜室）。胫骨中下1/3骨折后，局部出血、肿胀易引发筋膜室高压，且该部位血供较差，是筋膜室综合征的高发部位。其他选项中，肱骨髁上骨折多并发血管神经损伤，股骨颈骨折易致股骨头坏死，桡骨远端骨折以腕关节损伤为主，均非筋膜室综合征好发部位。故正确答案为B。41.中医正骨手法中的‘端提’手法，主要用于纠正骨折的哪种移位类型？

A.侧方移位

B.成角移位

C.旋转移位

D.分离移位【答案】：D

解析：本题考察中医正骨手法的临床应用。中医正骨八法（摸、接、端、提、按、摩、推、拿）中，‘端提’是通过向上端提骨折近端或向下牵引骨折远端，以纠正骨折断端的分离移位（如上下骨端间距增大）。选项A侧方移位常用‘旋转屈伸’手法；选项B成角移位多用‘折顶’手法；选项C旋转移位需‘旋转回绕’手法；选项D分离移位需‘端提’手法恢复骨端接触。故正确答案为D。42.腰椎间盘突出症的中医病因病机中，最核心的因素是？

A.外感风寒湿邪侵袭（风寒湿邪）

B.肝肾亏虚，筋骨失养（劳损、肝肾不足）

C.跌打损伤，气滞血瘀（外伤因素）

D.饮食不节，脾胃虚弱（间接因素）【答案】：B

解析：本题考察腰椎间盘突出症的中医病因病机。中医认为，腰椎间盘突出症多因长期劳损或肝肾亏虚，导致筋骨失养、气血运行不畅，复感外邪或劳累诱发。B选项“肝肾亏虚，筋骨失养”是核心病机，符合中西医结合对慢性劳损性疾病的认识；A、C为诱发因素，D非核心病因。故正确答案为B。43.膝关节半月板损伤的主要病因病机是？

A.外感风寒湿邪

B.跌打损伤、扭转外力

C.劳欲太过

D.先天不足【答案】：B

解析：本题考察半月板损伤的中医病因病机。半月板损伤多因膝关节扭转外力（如运动中突然转身、急停），或长期慢性劳损（如反复蹲起），导致半月板受力不均、撕裂损伤，中医称“膝眼伤筋”。选项A“外感风寒湿邪”多致痹证（如膝关节痹证）；C“劳欲太过”与肝肾亏虚相关；D“先天不足”易致关节发育不良，均非半月板损伤主因，故正确答案为B。44.肩关节脱位患者，下列哪项体征检查结果不符合其临床特点？

A.方肩畸形

B.杜加征阴性

C.肩关节弹性固定于外展位

D.关节盂空虚，肱骨头触诊不清【答案】：B

解析：肩关节脱位以肩关节前脱位最常见，典型体征包括：①方肩畸形（因肱骨头脱出，三角肌塌陷）；②弹性固定于外展位（肩关节不能活动，固定在外展20°~30°位）；③关节盂空虚，触诊不到肱骨头；④杜加征（Dugas征）阳性（患侧手掌搭在对侧肩部时，肘部不能贴近胸壁，反之亦然）。选项B中“杜加征阴性”为错误描述，故答案为B。45.中医正骨手法的核心原则不包括以下哪项？

A.稳准轻巧

B.刚柔相济

C.动静结合

D.循序渐进【答案】：C

解析：本题考察中医正骨手法原则知识点。中医正骨手法原则包括“稳准轻巧”（操作稳定准确、轻柔灵巧，A正确）、“刚柔相济”（刚力与柔力结合，B正确）、“轻重适宜”（根据病情调整力度，D“循序渐进”为操作顺序原则）。“动静结合”是骨折整体治疗原则（强调固定与功能锻炼结合），非手法操作本身的核心原则，故C为错误选项。46.骨折后期（约伤后5-6周）气血亏虚、肝肾不足证的治则是？

A.活血化瘀，行气止痛

B.接骨续筋，和营止痛

C.补气血，养肝肾，壮筋骨

D.温经通络，祛风散寒【答案】：C

解析：本题考察骨折三期辨证论治。中医骨折愈合分三期：初期（1-2周）以“活血化瘀、消肿止痛”为主（对应选项A）；中期（3-4周）以“接骨续筋、和营止痛”为主（对应选项B）；后期（5-6周后）因气血耗伤、肝肾亏虚，治宜“补气血、养肝肾、壮筋骨”，常用方剂如健步虎潜丸、补肾壮筋汤。选项D“温经通络”多用于风寒痹阻型筋伤，非骨折后期治则。正确答案为C。47.腰椎间盘突出症急性期患者，首要的治疗措施是？

A.中药内服活血化瘀

B.严格卧床休息

C.推拿按摩放松肌肉

D.针灸疏通经络【答案】：B

解析：本题考察腰椎间盘突出症急性期中西医结合治疗原则。急性期因神经根水肿明显，首要措施是严格卧床休息（B对），减少椎间盘压力，促进炎症消退。中药内服（A错）、推拿按摩（C错）、针灸（D错）等在缓解期或非急性期更常用，急性期推拿可能加重神经压迫。48.中西医结合诊断股骨头缺血性坏死（股骨头坏死）早期的核心依据是？

A.X线片显示股骨头内囊性变

B.MRI显示股骨头骨髓水肿信号

C.CT显示股骨头硬化区形成

D.ECT骨扫描呈“热区”改变【答案】：B

解析：本题考察股骨头坏死早期诊断的中西医结合依据。股骨头坏死早期（Ⅰ期、Ⅱ期），X线、CT常无明显异常，MRI可早期显示骨髓水肿、骨细胞坏死等特征性信号，是中西医结合诊断的核心依据，故B正确。A、C为中晚期影像学表现；D为股骨头缺血性坏死晚期“冷区”改变，早期ECT可正常。49.中西医结合治疗骨折的特色优势不包括以下哪项？

A.强调“动静结合”，早期活动与制动平衡

B.中药贯穿“复位-固定-功能锻炼”全过程

C.严格追求解剖复位，避免任何功能复位

D.结合手术与非手术方法，个体化选择治疗方案【答案】：C

解析：本题考察中西医结合骨伤科学的治疗特色。正确答案为C，解析：中西医结合治疗骨折强调“功能复位”而非“严格解剖复位”，以恢复关节功能为目标，避免过度追求解剖复位导致软组织损伤或血运破坏。A选项正确，“动静结合”是中西医共同遵循的原则；B选项正确，中药在各阶段分别以活血化瘀、接骨续筋、补养肝肾为主；D选项正确，中西医结合允许根据病情（如骨折类型、患者体质）个体化选择手术或保守治疗。50.骨折初期（早期）的中医治疗原则是？

A.活血化瘀、消肿止痛

B.接骨续筋、补养气血

C.舒筋活络、调和营卫

D.扶正祛邪、固本培元【答案】：A

解析：本题考察骨折中医分期治疗原则知识点。骨折初期（伤后1-2周）以“活血化瘀、消肿止痛”为核心原则，针对骨折局部气血瘀滞、肿胀疼痛；中期（2-4周）以“接骨续筋、调和气血”为主（对应B选项）；后期（4周后）以“补养气血、强壮筋骨”为主（对应C、D为辅助调理方向）。故正确答案为A。51.神经根型颈椎病最主要的临床表现是？

A.颈肩臂疼痛伴麻木

B.头晕、头痛

C.恶心呕吐

D.行走不稳【答案】：A

解析：神经根型颈椎病因颈椎间盘突出压迫神经根，典型表现为颈肩臂疼痛（沿神经根支配区放射）及麻木、感觉异常。B选项头晕头痛多见于椎动脉型颈椎病；C选项恶心呕吐非典型症状；D选项行走不稳多见于脊髓型颈椎病。52.Colles骨折（桡骨远端骨折）的典型体征是？

A.方肩畸形

B.爪形手畸形

C.银叉样畸形

D.靴形心畸形【答案】：C

解析：本题考察Colles骨折的典型体征。Colles骨折因远折端向背侧及桡侧移位，导致腕部背面隆起，出现‘银叉样畸形’（手背侧移位）和‘枪刺刀畸形’（桡侧移位），对应C选项。A选项‘方肩畸形’为肩关节脱位典型体征；B选项‘爪形手畸形’常见于前臂缺血性肌挛缩或尺神经损伤；D选项‘靴形心畸形’为心脏影像学体征，与骨折无关。53.以下哪项损伤属于中医‘伤筋’的范畴？

A.腕关节扭伤

B.肩关节脱位

C.股骨颈骨折

D.踝关节骨折【答案】：A

解析：本题考察中医‘伤筋’的定义。中医‘伤筋’指人体筋肉、筋膜、肌腱、韧带等软组织因外力或劳损导致的损伤（如扭伤、挫伤、筋膜炎等），区别于骨折（骨损伤）、脱位（骨与关节错缝）。腕关节扭伤（A对）属于腕部韧带、肌腱等软组织损伤，为典型‘伤筋’；肩关节脱位（B）、股骨颈骨折（C）、踝关节骨折（D）均涉及骨或关节结构损伤，不属于‘伤筋’范畴。故正确答案为A。54.骨折早期（初期）的中医证型及治法，正确的是？

A.证型：气滞血瘀，治法：活血化瘀、消肿止痛

B.证型：肝肾亏虚，治法：滋补肝肾、强筋健骨

C.证型：气血两虚，治法：益气养血、补益肝肾

D.证型：湿热下注，治法：清热利湿、通络止痛【答案】：A

解析：本题考察骨折辨证论治。中医认为骨折早期（伤后1-2周内），因外力损伤导致局部气血凝滞、经络阻塞，多表现为“气滞血瘀”证（选项A正确），治以活血化瘀、消肿止痛，可选用桃红四物汤等方剂。选项B（肝肾亏虚）多见于骨折后期（恢复期）；选项C（气血两虚）为骨折中期（2-8周）或后期常见证型；选项D（湿热下注）非骨折早期典型证型，多见于关节感染等湿热证。55.中医对骨折辨证分型中，‘筋脉瘀滞’证型多见于骨折的哪个阶段？

A.初期

B.中期

C.后期

D.恢复期【答案】：B

解析：中医骨折三期辨证以气血运行和骨骼修复为核心：初期（1-2周内）多为‘气滞血瘀’证，局部肿胀疼痛、瘀血凝聚；中期（2-8周）为‘筋脉瘀滞’证，瘀血渐化、骨痂开始形成，需兼顾活血与续筋；后期（8周后）多为‘肝肾亏虚’证，气血不足、筋骨失养。恢复期属后期阶段，非中期典型证型。故正确答案为B。56.Colles骨折（桡骨远端伸直型骨折）的典型畸形是？

A.餐叉样畸形

B.枪刺刀样畸形

C.靴形畸形

D.短缩畸形【答案】：A

解析：本题考察Colles骨折的典型移位特征。Colles骨折多因跌倒时手掌着地，骨折远端向背侧、桡侧移位，近端向掌侧移位，导致腕部背面突出、掌侧凹陷，侧面观呈‘餐叉样’畸形（A对）。B选项‘枪刺刀样畸形’为桡骨远端骨折正面观特征（常见于Smith骨折或桡骨远端粉碎性骨折）；C选项‘靴形畸形’多见于股骨干骨折短缩移位；D选项‘短缩畸形’为骨折端重叠移位表现，常见于严重粉碎性骨折。故正确答案为A。57.中医正骨手法中“提按端挤”主要用于整复哪种骨折？

A.肱骨外科颈骨折

B.桡骨远端骨折

C.股骨干骨折

D.锁骨骨折【答案】：B

解析：本题考察中医正骨手法的适应症。“提按端挤”是桡骨远端骨折的核心手法，通过提（矫正短缩）、按（矫正侧方移位）、端（矫正成角）、挤（矫正旋转移位）等动作，可有效整复Colles骨折或Smith骨折的移位。A选项肱骨外科颈骨折常用“内收外展法”；C选项股骨干骨折多用“回旋法”；D选项锁骨骨折用“横挤”法，故错误。58.肱骨外上髁炎（网球肘）的主要病理改变是？

A.肘关节滑膜无菌性炎症

B.肱骨外上髁部韧带撕裂

C.伸肌总腱起点处慢性劳损

D.桡尺近侧关节退行性变【答案】：C

解析：本题考察肱骨外上髁炎的病理机制，正确答案为C。肱骨外上髁炎（网球肘）属于慢性劳损性筋伤，主要因长期反复用力活动腕部（如打网球、提重物），导致前臂伸肌总腱起点处（肱骨外上髁）发生慢性损伤、无菌性炎症及微小撕裂。选项A滑膜炎症多见于肘关节滑膜炎；选项B韧带撕裂多为急性损伤；选项D桡尺近侧关节退变多见于骨关节炎，与网球肘病理不符。59.下列哪种骨折类型最适合采用小夹板外固定治疗？

A.稳定性闭合性骨折

B.开放性骨折

C.粉碎性骨折

D.多发骨折【答案】：A

解析：小夹板固定的适应症为：①四肢闭合性骨折，尤其适用于稳定性骨折（如尺桡骨、肱骨髁上等部位的横形、短斜形骨折）；②较严重的粉碎性骨折需配合持续牵引或手法整复后维持位置；③开放性骨折经清创缝合后，创口已愈合，且骨折稳定时可使用。选项B开放性骨折早期禁用小夹板（易感染）；C粉碎性骨折易移位，需内固定或持续牵引；D多发骨折需综合治疗，故正确答案为A。60.“网球肘”在中医中对应的病名是？

A.漏肩风

B.肘劳

C.痹证

D.鹤膝风【答案】：B

解析：本题考察筋伤的中医病名，正确答案为B。“网球肘”即肱骨外上髁炎，因长期劳损致肘部筋肉失养，中医称“肘劳”（“劳”指劳损）。选项A漏肩风为肩关节周围炎；选项C痹证是泛指肢体筋脉痹阻不通的一类疾病，范围过广；选项D鹤膝风指膝关节结核，与肘部无关，故排除A、C、D。61.肩关节脱位的典型体征是？

A.方肩畸形

B.Dugas征阳性

C.靴形心

D.餐叉样畸形【答案】：A

解析：本题考察肩关节脱位的典型体征，正确答案为A。肩关节脱位时，肱骨头脱出肩盂，三角肌塌陷，肩部失去正常圆钝轮廓，形成“方肩畸形”。B选项“Dugas征阳性”（患侧手掌搭对侧肩部时肘部不能贴近胸壁）是肩关节脱位的重要检查体征，但非典型体征；C选项“靴形心”为心脏疾病（如主动脉瓣关闭不全）的体征；D选项“餐叉样畸形”为Colles骨折的典型体征。62.肩关节脱位整复最常用的方法是？

A.足蹬法（Hippocrates法）

B.旋转法

C.杠杆法

D.屈肘法【答案】：A

解析：肩关节脱位以前脱位最常见，足蹬法（Hippocrates法）是临床最常用的整复方法：患者仰卧，术者用足蹬患侧腋窝，双手沿上臂方向牵拉，利用杠杆作用完成复位。B选项旋转法多用于髋关节脱位；C选项杠杆法非肩关节脱位常规方法；D选项屈肘法不用于肩关节脱位整复。63.急性腰扭伤（经筋扭伤）的主要病机是？

A.经筋受损，气滞血瘀

B.肝肾亏虚，筋骨失养

C.湿热下注，经络阻滞

D.风寒湿邪，痹阻经络【答案】：A

解析：本题考察急性腰扭伤的中医病机。急性腰扭伤多因外力突然牵拉、扭转（如搬重物、姿势不当）导致经筋（中医对筋肉、经络的统称）受损，局部气血运行不畅，气滞血瘀，故A正确。B为慢性腰痛或骨质疏松的常见病机；C为湿热腰痛的病机；D为风寒湿痹的病机，均与急性扭伤不符。64.Colles骨折（桡骨远端伸直型骨折）的典型中医畸形描述是？

A.餐叉样畸形

B.方肩畸形

C.靴形心畸形

D.内翻畸形【答案】：A

解析：本题考察Colles骨折的典型体征知识点。Colles骨折因远折端向背侧及桡侧移位，近折端向掌侧移位，中医常描述为“餐叉样畸形”（对应A选项）。B选项“方肩畸形”为肩关节脱位典型体征；C选项“靴形心畸形”为心脏影像学表现；D选项“内翻畸形”多见于踝关节骨折（如Pilon骨折），故排除。65.腰椎间盘突出症急性期（根性痛明显）的首选治疗方法是？

A.卧床休息

B.骨盆牵引

C.口服非甾体抗炎药

D.推拿按摩【答案】：D

解析：腰椎间盘突出症急性期因神经根水肿明显，推拿按摩可能加重椎间盘突出及神经根压迫，故不宜采用（选项D错误）。而卧床休息（选项A）可减轻椎间盘压力，骨盆牵引（选项B）缓解神经根压迫，口服非甾体抗炎药（选项C）减轻炎症疼痛，均为急性期常规方法。66.肩关节周围炎（漏肩风）风寒湿痹证的首选方剂是？

A.身痛逐瘀汤

B.独活寄生汤

C.蠲痹汤

D.大秦艽汤【答案】：C

解析：本题考察肩关节周围炎的辨证论治。风寒湿痹型漏肩风治以祛风散寒、除湿通络，代表方为‘蠲痹汤’（含羌活、独活、桂枝等），对应C选项。A选项‘身痛逐瘀汤’适用于瘀血阻络型；B选项‘独活寄生汤’适用于肝肾亏虚兼风寒湿痹型；D选项‘大秦艽汤’适用于风湿热痹或中风后遗症，均不符合风寒湿痹证。67.神经根型颈椎病最典型的临床表现是？

A.颈部疼痛伴僵硬，转头时头晕加重

B.单侧或双侧上肢放射性疼痛、麻木

C.四肢无力、行走不稳、踩棉花感

D.发作性眩晕、耳鸣、视物模糊【答案】：B

解析：本题考察颈椎病的中西医诊断分型。神经根型颈椎病是最常见的颈椎病类型（约占60%），因颈椎间盘向侧后方突出压迫神经根所致。典型表现为单侧或双侧上肢沿神经根分布区的放射性疼痛、麻木（如颈肩-臂-手指放射），常伴臂丛神经牵拉试验阳性（Eaton试验）。选项A为椎动脉型颈椎病的头晕症状；选项C为脊髓型颈椎病的典型脊髓受压表现；选项D为交感型颈椎病的交感神经刺激症状。中医将其归为‘痹证’范畴，强调‘不通则痛’，故正确答案为B。68.骨折复位时，纠正骨折断端旋转移位应采用的手法是？

A.旋转法

B.屈伸法

C.端挤法

D.提按法【答案】：A

解析：本题考察正骨手法的应用。旋转法通过旋转骨折远端以矫正旋转移位，适用于螺旋形或斜形骨折；B选项屈伸法多用于纠正成角畸形；C选项端挤法用于侧方移位；D选项提按法用于前后移位。故正确答案为A。69.关于中西医结合治疗骨折的固定原则，下列哪项描述错误？

A.小夹板固定需超关节以维持对位

B.石膏固定适用于需较长时间制动的骨折

C.持续牵引仅用于儿童青枝骨折的复位

D.内固定适用于关节内骨折或粉碎性骨折【答案】：C

解析：本题考察骨折固定方法的适应症。正确答案为C，持续牵引适用于手法复位困难、需维持对位的骨折（如股骨干骨折、不稳定型骨折），儿童青枝骨折多采用夹板固定，无需牵引；A正确，小夹板需超关节固定以限制旋转移位；B正确，石膏固定因可塑性强，适用于需长期制动的骨折；D正确，内固定适合复杂骨折（如关节内骨折、粉碎性骨折）以恢复解剖结构。70.下列哪项不属于急性腰扭伤的典型临床表现？

A.腰部疼痛剧烈，活动受限

B.损伤部位有明显压痛点，多在腰骶部

C.直腿抬高试验阳性（提示神经根受压）

D.腰部活动时疼痛加重，休息后可稍缓解【答案】：C

解析：本题考察急性腰扭伤的中西医结合诊断要点。正确答案为C。急性腰扭伤主要为腰部肌肉、韧带等软组织损伤，直腿抬高试验阳性多见于腰椎间盘突出症（神经根受压），而非单纯急性腰扭伤。A、B、D均为急性腰扭伤的典型表现，因扭伤导致局部肌肉痉挛、疼痛及活动受限。71.骨折中期（骨痂形成期）的主要治疗原则及代表方剂是？

A.活血化瘀，桃红四物汤

B.接骨续筋，续骨活血汤

C.补养气血，八珍汤

D.滋补肝肾，六味地黄丸【答案】：B

解析：本题考察骨折愈合分期的中医辨证论治。骨折中期（骨痂形成期）以‘接骨续筋’为核心治法，代表方剂如续骨活血汤（B对），促进骨痂生长。活血化瘀、桃红四物汤（A错）为骨折初期（血肿机化期）治法；补养气血、八珍汤（C错）为气血虚弱者的辅助调理；滋补肝肾、六味地黄丸（D错）为骨折后期（骨痂改造期）治法。72.中医对骨折愈合过程的分期中，中期阶段的主要病理变化是？

A.血肿形成，气血凝滞

B.骨痂形成，筋脉相连

C.骨痂改造，气血充盈

D.肝肾亏虚，气血不足【答案】：B

解析：中医将骨折愈合分为初期、中期、后期三个阶段。初期以气血凝滞为主，表现为局部血肿形成、气滞血瘀；中期为骨痂形成阶段，此时瘀血渐化，新骨开始生长，筋脉逐渐连接；后期则以肝肾亏虚、气血不足为主要特点，需补养肝肾、气血以促进骨痂改造塑形。故正确答案为B。73.骨折临床愈合的中医诊断标准不包括以下哪项？

A.局部无压痛及纵向叩击痛

B.局部无异常活动

C.肿痛基本消失

D.功能活动恢复【答案】：B

解析：中医骨折临床愈合标准侧重症状与功能恢复，包括局部无疼痛、肿胀基本消失（选项C）、功能活动恢复（选项D），局部无异常活动（选项B）为西医骨折愈合标准中的体征（需X线证实骨痂形成），非中医诊断标准。选项A“局部无压痛及纵向叩击痛”在中医标准中也有体现。74.“筋出槽，骨错缝”是中医对骨伤科哪种病变的经典描述？

A.关节内骨折

B.关节脱位

C.筋伤（软组织损伤）

D.骨骼发育畸形【答案】：C

解析：本题考察中医骨伤科术语“筋出槽，骨错缝”的概念。“筋出槽”指肌腱、韧带等软组织位置异常（如肌腱滑脱），“骨错缝”指关节面微小错位（如腰椎小关节紊乱），二者均属筋伤范畴（软组织与关节细微损伤）。选项A关节内骨折以骨折块移位为主，X线可见骨折线；选项B关节脱位为关节面完全分离，有特征性体征；选项D骨骼发育畸形属先天病变，与“错缝”“出槽”无关。75.下列关于腰椎间盘突出症中西医结合病因病机的描述，错误的是

A.中医认为主要与劳损、外伤、外感风寒湿邪有关

B.西医认为椎间盘退变、损伤、妊娠是主要诱发因素

C.中西医结合观点认为，椎间盘退变是根本原因，外伤是重要诱因

D.中医“肝肾亏虚”是发病的内在因素，与西医退变理论无关【答案】：D

解析：本题考察中西医结合腰椎间盘突出症病因病机的理解。正确答案为D，中西医结合认为“肝肾亏虚”与椎间盘退变密切相关，二者相互关联。A正确，中医强调劳损、外感等诱因；B正确，西医认为退变、损伤、妊娠是主要因素；C正确，中西医结合观点认为退变是根本，外伤是诱因。因此D错误。76.骨折愈合过程中，西医分期里原始骨痂形成期的时间范围通常是？

A.2～4周

B.3～6个月

C.4～8周

D.12～24周【答案】：C

解析：本题考察骨折愈合的西医分期知识点。骨折愈合分三期：①血肿炎症机化期（2～4周），为纤维性骨痂形成阶段；②原始骨痂形成期（4～8周），此期骨内外膜成骨细胞活跃，形成内、外骨痂，逐渐融合成骨痂；③骨痂改造塑形期（12～24周），骨痂逐渐被改造为板层骨。选项A为血肿炎症机化期时长，B为骨痂改造塑形期后期骨强度恢复时间，D为骨痂改造塑形期总时长，故正确答案为C。77.颈椎病中最常见的类型是？

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病【答案】：A

解析：本题考察颈椎病的分型及流行病学特点。颈椎病根据病理改变分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等，其中神经根型颈椎病最常见，占临床病例的60%-70%，因颈椎间盘向侧后方突出压迫神经根所致，表现为颈肩臂痛伴麻木。B选项脊髓型颈椎病虽致残率高，但发病率低于神经根型；C、D型颈椎病因症状复杂（如眩晕、交感神经症状），临床相对少见。78.下列哪项不属于骨折的中医常见病因？

A.外感风寒湿邪

B.跌打损伤

C.劳欲损伤

D.饮食不节【答案】：D

解析：中医认为骨折的常见病因包括：外感六淫（以风寒湿邪为主）、跌打损伤（直接暴力或间接暴力）、劳欲损伤（长期劳损）、先天不足等。饮食不节虽可影响气血生化，但属于影响骨折愈合的因素，而非直接致病原因。故‘饮食不节’不属于骨折的常见病因。79.中西医结合治疗骨折的十六字原则中，“内外兼治”的核心内涵是指：

A.内服药与外用药结合

B.内治与外治相结合

C.手法复位与药物治疗结合

D.功能锻炼与药物治疗结合【答案】：B

解析：本题考察中西医结合治疗原则的“内外兼治”定义。“内外兼治”强调内治法（中药、针灸等）与外治法（手法整复、夹板固定、膏药敷贴等）协同作用，而非单纯药物（A错误）或局部/功能锻炼（C、D仅为内外治法的部分内容）。故正确答案为B。80.肩关节脱位最常用的整复手法是？

A.手牵足蹬法（Hippocrates法）

B.旋转法

C.杠杆法

D.屈伸法【答案】：A

解析：本题考察肩关节脱位的经典整复手法。肩关节脱位以肩关节前脱位最常见，中医称“肩肱脱节”，西医常用手法复位。“手牵足蹬法”（Hippocrates法）是肩关节前脱位的经典整复手法，通过助手双手牵引患侧上肢，术者用足蹬于患侧腋窝，利用杠杆原理使肱骨头复位。B选项旋转法多用于髋关节脱位（如Allis法）；C选项杠杆法非肩关节脱位常规手法；D选项屈伸法多用于肘关节脱位或骨折功能锻炼，而非整复手法。81.中西医结合治疗骨折的基本原则不包括以下哪项？

A.动静结合

B.筋骨并重

C.内外兼治

D.扶正祛邪

E.医患合作【答案】：D

解析：本题考察中西医结合治疗骨折的核心原则。中西医结合治疗骨折的四大原则为：①动静结合（早期活动与制动结合）；②筋骨并重（骨折与软组织损伤同步修复）；③内外兼治（内治中药/西药与外治手法/固定结合）；④医患合作（强调患者主动参与功能锻炼）。选项D“扶正祛邪”是中医整体治疗的总则，并非骨伤科骨折治疗的特定原则（骨折治疗更强调“补肝肾、强筋骨”等针对性原则）。82.小夹板固定治疗骨折的禁忌症不包括以下哪项？

A.四肢闭合性骨折，无严重肿胀者

B.开放性骨折，创口较小且已清洁处理

C.严重粉碎性骨折，骨折端不稳定

D.皮肤有水泡、感染或溃疡者【答案】：A

解析：本题考察小夹板固定的禁忌症。小夹板固定适用于四肢闭合性骨折（A选项为适应症，非禁忌症）、较稳定的横断骨折、儿童可塑性骨折等。禁忌症包括：开放性骨折（创口污染严重或已感染）、严重肿胀/水泡/皮肤破损（B、D选项）、严重粉碎性骨折（C选项）、关节内骨折等。故正确答案为A。83.骨折初期（早期）的内治法应以什么为主？

A.活血化瘀、消肿止痛

B.接骨续筋、调和气血

C.补气养血、滋补肝肾

D.清热解毒、凉血止血【答案】：A

解析：本题考察骨折不同阶段的内治法特点。骨折早期（1-2周内），局部气滞血瘀、肿胀疼痛剧烈，治疗以‘活血化瘀、消肿止痛’为核心（A对），常用桃红四物汤、复元活血汤等；中期（3-4周）以‘接骨续筋、调和气血’为主（B错），如续骨活血汤；后期（5周以后）以‘补气养血、滋补肝肾’为主（C错），促进骨痂生长；清热解毒、凉血止血（D错）多用于开放性骨折合并感染或血热妄行证，非初期常规治法。故正确答案为A。84.Colles骨折的典型移位方向是？

A.背侧及桡侧

B.掌侧及桡侧

C.背侧及尺侧

D.掌侧及尺侧【答案】：A

解析：本题考察Colles骨折的典型移位特点。Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折，多因跌倒时手掌着地、腕关节背伸所致，骨折远端向背侧及桡侧移位。A选项符合典型移位；B选项掌侧移位常见于屈曲型桡骨远端骨折；C、D选项尺侧移位多见于Smith骨折（掌侧移位型）或尺桡骨双骨折，故错误。85.以下哪项最符合中西医结合骨伤科学中‘骨折’的定义？

A.骨的连续性或完整性部分或完全破坏

B.骨的结构完全断裂且伴关节脱位

C.仅因外力导致的骨皮质断裂

D.骨骼因疾病导致的骨质破坏【答案】：A

解析：本题考察骨折的中西医结合定义。正确答案为A，骨折的核心定义是骨的连续性或完整性遭到破坏，包含完全性（如粉碎性骨折）和不完全性（如青枝骨折）两种类型；B错误在于“完全断裂且伴关节脱位”，骨折定义不要求合并关节脱位；C错误在于仅强调“外力导致”，忽略病理性骨折（如肿瘤、感染等引起的骨折）；D错误在于将骨折等同于“疾病导致的骨质破坏”，病理性骨折属于特殊类型骨折，而非骨折的一般定义。86.肩关节前脱位的特征性临床表现是？

A.方肩畸形、Dugas征阳性

B.搭肩试验阴性

C.肘后三角关系异常

D.下肢短缩、内收内旋畸形【答案】：A

解析：本题考察肩关节脱位的典型体征。肩关节前脱位是最常见的脱位类型，因关节囊前下方薄弱，外伤后肱骨头常向前下移位，形成“方肩畸形”（三角肌塌陷，肩部失去圆形膨隆轮廓），并出现Dugas征阳性（患侧手掌搭对侧肩部时，肘部不能贴近胸壁，反之则可贴近，提示关节脱位）。选项B“搭肩试验阴性”为正常体征，C“肘后三角关系异常”为肘关节脱位特征，D“下肢短缩、内收内旋畸形”为髋关节脱位典型表现，故正确答案为A。87.中医认为骨折愈合过程中，中期的主要治法是？

A.活血化瘀

B.接骨续筋

C.补肝肾强筋骨

D.行气止痛【答案】：B

解析：本题考察骨折愈合的中医分期治法，正确答案为B。中医将骨折愈合分为三期：初期（瘀肿未退，治法活血化瘀、消肿止痛）、中期（瘀肿渐消，治法接骨续筋、和营生新）、后期（筋脉渐复，治法补肝肾、壮筋骨、养气血）。选项A、D为初期治法；选项C为后期治法；选项B符合中期“接骨续筋”的核心目标。88.骨折中期（瘀肿渐消、骨痂开始形成）的中医治疗原则是？

A.活血化瘀，消肿止痛

B.接骨续筋

C.补养气血

D.强筋健骨【答案】：B

解析：本题考察中医骨折分期论治原则，正确答案为B。中医将骨折治疗分为三期：初期（瘀肿明显）以“活血化瘀、消肿止痛”为主（对应A选项）；中期（瘀肿渐消、骨痂初现）核心为“接骨续筋”（B选项）；后期（骨痂成熟、功能恢复）以“补养气血、强筋健骨”为要（对应C、D选项）。因此中期治疗原则为接骨续筋。89.骨折初期瘀血内停、肿胀疼痛明显，首选方剂是？

A.血府逐瘀汤

B.桃红四物汤

C.复元活血汤

D.补阳还五汤【答案】：B

解析：本题考察骨折方剂应用知识点。桃红四物汤由桃仁、红花、当归等组成，能活血化瘀、养血和血，适用于骨折初期瘀血内停、肿胀疼痛且兼有血虚者，为临床常用基础方。A多用于胸中瘀阻，C多用于胁下瘀血，D用于气虚血瘀（中风后遗症），均非首选。90.Colles骨折最典型的体征是？

A.餐叉样畸形

B.靴形畸形

C.方肩畸形

D.搭肩试验阳性【答案】：A

解析：本题考察Colles骨折的典型体征。Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折，远折端向背侧、桡侧移位，导致典型的“餐叉样畸形”（A正确）。靴形畸形常见于肱骨髁上骨折（B错误）；方肩畸形为肩关节脱位典型表现（C错误）；搭肩试验阳性提示肩关节脱位（D错误）。91.下列哪项不属于中医正骨基本手法？

A.旋转法

B.折顶法

C.分骨法

D.切开复位术【答案】：D

解析：本题考察中医正骨手法的范畴，正确答案为D。中医正骨基本手法包括“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”，具体有旋转法（A）、折顶法（B）、分骨法（C）等闭合性整复技术。切开复位术（D）是西医手术方法，通过切开暴露骨折端进行复位固定，不属于中医正骨的传统手法。92.在中西医结合骨伤科学理论中，骨折愈合的中医分期主要分为以下哪三个阶段？

A.瘀去新生期、骨痂改造期、骨合期

B.血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期

C.气滞血瘀期、肝肾亏虚期、气血不足期

D.初期、中期、后期【答案】：A

解析：本题考察中西医结合骨折愈合分期知识点。正确答案为A。中医分期强调“瘀去新生骨合”，对应“瘀去新生期”（对应西医血肿炎症机化期）、“骨痂改造期”（对应原始骨痂形成期）、“骨合期”（对应骨痂改造塑形期）。B选项为西医骨折愈合分期；C选项为骨折后不同阶段的中医辨证证型，非分期；D选项“初期、中期、后期”为笼统分期，不具体。93.Colles骨折（桡骨远端伸直型骨折）的典型移位特征是（）

A.骨折远端向掌侧及尺侧移位

B.骨折远端向背侧及桡侧移位

C.骨折近端向掌侧及尺侧移位

D.骨折近端向背侧及桡侧移位【答案】：B

解析：本题考察Colles骨折的典型移位特点，正确答案为B。Colles骨折是桡骨远端2-3cm内的骨折，因跌倒时腕关节背伸、手掌着地所致，骨折远端向背侧及桡侧移位，近端向掌侧移位，形成“银叉样”畸形（腕部背侧突出）和“枪刺刀”畸形（桡侧缘突出）。A选项为Smith骨折（屈曲型骨折）的典型移位；C、D选项描述的是骨折近端移位方向，与Colles骨折实际移位不符。94.Colles骨折（伸直型桡骨远端骨折）的典型X线表现及中医整复时需重点纠正的畸形是？

A.桡骨远端向掌侧移位，掌倾角增大；中医整复以旋后、屈伸为主

B.桡骨远端向背侧、桡侧移位，“餐叉样”畸形；中医整复以拔伸、旋转、掌屈为主

C.桡骨远端向掌侧、尺侧移位，“锅铲样”畸形；中医整复以提按、端挤、旋转为主

D.桡骨远端向背侧、尺侧移位，“枪刺刀样”畸形；中医整复以拔伸、旋转、掌屈尺偏为主【答案】：D

解析：本题考察Colles骨折的西医典型表现及中医整复手法。Colles骨折（伸直型）典型X线表现为桡骨远端骨折，远折端向背侧、桡侧移位，伴尺倾角减小，出现“枪刺刀样”或“餐叉样”畸形。中医整复需纠正掌倾角和尺偏角，以拔伸牵引、旋转、掌屈尺偏手法为主。选项A移位方向错误（掌侧移位为屈曲型骨折）；选项B“掌屈为主”错误（应通过掌屈纠正背侧移位）；选项C移位方向错误且“锅铲样”非典型Colles骨折畸形。95.颈椎病最常见的临床类型是？

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病【答案】：A

解析：本题考察颈椎病的分型及临床流行病学。颈椎病按病理类型分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型。其中神经根型颈椎病占所有颈椎病的50%-60%（选项A正确），因颈椎间盘突出或钩椎关节增生压迫神经根，以颈肩痛伴上肢放射性疼痛、麻木为主要表现；脊髓型（选项B）最严重，以四肢无力、行走不稳为特征；椎动脉型（选项C）以眩晕、头痛、猝倒为特点；交感神经型（选项D）症状复杂（如心悸、失眠），均为少见或次要类型。故最常见类型为A。96.骨筋膜室综合征（筋膜间室综合征）的早期典型临床表现不包括？

A.肢体剧烈疼痛，进行性加重

B.皮肤苍白或青紫，感觉异常

C.肌肉主动活动障碍，被动牵拉痛阳性

D.肢体远端动脉搏动减弱，血压下降【答案】：D

解析：本题考察骨筋膜室综合征的临床表现。骨筋膜室综合征是因骨折或软组织损伤致筋膜室内压力增高，压迫血管神经，早期表现为‘5P征’：疼痛（pain）、苍白（pallor）、感觉异常（paresthesia）、肌肉瘫痪（paralysis）、无脉（pulselessness）。选项A、B、C均为早期典型表现；选项D‘血压下降’是全身循环问题，非骨筋膜室综合征的特异性表现，其核心是筋膜室内局部压力增高，肢体远端动脉搏动减弱或消失（因受压），而非血压整体下降。97.中西医结合骨伤科学中，骨折愈合‘血肿炎症机化期’对应的中医阶段描述是？

A.初起瘀肿（中医：血肿炎症机化期）

B.骨痂初成（中医：原始骨痂形成期）

C.瘀去新生（中医：骨痂改造塑形期）

D.骨合筋连（中医：原始骨痂形成期）【答案】：A

解析：本题考察骨折愈合的中西医分期对应关系。骨折愈合分三个阶段：①血肿炎症机化期（西医）：骨折后局部出血形成血肿，中医称‘初起瘀肿’，此期以气滞血瘀为主，对应A选项描述正确。②原始骨痂形成期（西医）：约4-8周，中医称‘骨痂初成’，非‘瘀去新生’（排除B）。③骨痂改造塑形期（西医）：约8-12周，中医称‘骨痂改造’，非‘瘀去新生’（排除C）。④‘骨合筋连’为骨折中期（原始骨痂形成初期），非‘原始骨痂形成期’的中医描述（排除D）。98.骨折初期（伤后1-2周）的主要病机是？

A.气滞血瘀

B.肝肾亏虚

C.气血两虚

D.脾胃虚弱【答案】：A

解析：本题考察骨折初期的病机。骨折初期因外力损伤，局部脉络破裂，血离经脉，形成瘀血；同时损伤导致气机阻滞，故核心病机为‘气滞血瘀’（‘气行则血行，气滞则血瘀’）。B选项‘肝肾亏虚’为骨折后期或老年人常见病机（筋骨失养）；C选项‘气血两虚’为骨折中后期气血耗伤后的表现；D选项‘脾胃虚弱’多与长期卧床、饮食不调相关，非初期核心病机。99.Colles骨折（伸直型桡骨远端骨折）的典型体征是？

A.方肩畸形

B.餐叉样畸形

C.靴形心

D.爪形手【答案】：B

解析：本题考察Colles骨折的典型临床表现。Colles骨折是桡骨远端骨折中最常见类型，因跌倒时手掌着地，腕关节背伸、前臂旋前导致骨折，典型移位使远折段向背侧和桡侧移位，近折段向掌侧移位，表现为“餐叉样”畸形（腕部背侧隆起，掌侧凹陷）和“枪刺刀”畸形（桡骨茎突上移）。选项A“方肩畸形”为肩关节脱位典型体征，选项C“靴形心”为心脏X线特征，选项D“爪形手”多因尺神经损伤或缺血性肌挛缩所致，均与Colles骨折无关，故正确答案为B。100.骨折初期（血肿机化期）的主要治疗原则是？

A.活血化瘀，消肿止痛

B.接骨续筋

C.补气养血

D.补益肝肾【答案】：A

解析：骨折初期（伤后1~2周）病理变化以气滞血瘀、肿胀疼痛为主，治疗需针对“瘀去新生”的早期阶段，以活血化瘀、消肿止痛为核心，为后续愈合创造条件。选项B“接骨续筋”适用于骨折中期（骨痂形成期）；选项C“补气养血”、D“补益肝肾”多为骨折后期（骨痂改造期）或气血虚弱者的治法，故正确答案为A。101.肩关节脱位最常见类型及首选复位方法是？

A.前脱位，足蹬法

B.后脱位，手牵足蹬法

C.前脱位，旋转法

D.后脱位，杠杆法【答案】：A

解析：本题考察肩关节脱位的临床分型与治疗。肩关节前脱位占临床95%以上，后脱位罕见。前脱位首选足蹬法（Hippocrates法），通过术者用足蹬住患侧腋窝，双手牵引上臂实现复位。B选项后脱位复位方法不同，手牵足蹬法仅适用于前脱位；C选项旋转法多用于髋关节脱位；D选项杠杆法非肩关节脱位常规复位法，故错误。102.骨折初期（瘀肿内停期）的常用活血化瘀方剂是？

A.桃红四物汤

B.血府逐瘀汤

C.复元活血汤

D.补阳还五汤【答案】：A

解析：本题考察骨折初期中医辨证论治方剂选择。骨折初期因外力损伤致气血瘀滞、肿胀疼痛，治疗以活血化瘀、消肿止痛为主。A选项桃红四物汤由桃仁、红花、当归、川芎等组成，为骨折初期通用活血化瘀方剂，适用于各类骨折初期瘀肿未消者；B选项血府逐瘀汤侧重胸中血瘀证（如胸痛、头痛）；C选项复元活血汤多用于跌打损伤致胁下瘀血（如肋骨骨折）；D选项补阳还五汤为中风后遗症气虚血瘀证方剂，与骨折初期不符。103.桡骨小头半脱位的典型整复手法是？

A.屈肘旋后位牵拉

B.伸肘旋前位牵拉

C.屈肘旋前位牵拉

D.伸肘旋后位牵拉【答案】：A

解析：本题考察桡骨小头半脱位的整复方法。桡骨小头半脱位多见于5岁以下儿童，因前臂被牵拉所致。整复时，术者一手握患儿手腕，另一手托住桡骨小头外侧，将肘关节屈曲90°，然后前臂向旋后方向轻轻牵拉，常可闻及轻微弹响，提示复位成功。B、C选项旋前位牵拉易加重损伤；D选项伸肘位牵拉不符合解剖特点。正确答案为A。104.肩关节脱位在中医骨伤科学中的经典称谓是？

A.肩凝风

B.肩肱脱节

C.骨错缝

D.髋骨出【答案】：B

解析：本题考察肩关节脱位的中医称谓。肩关节脱位在中医中称为“肩肱脱节”（B正确），因肱骨头脱出肩盂所致。“肩凝风”即肩周炎（冻结肩）（A错误）；“骨错缝”指关节细微错位或滑膜嵌顿，非脱位（C错误）；“髋骨出”为髋关节脱位（D错误）。105.髋关节后脱位的典型畸形是？

A.髋关节屈曲、外展、外旋畸形

B.髋关节屈曲、内收、外旋畸形

C.髋关节屈曲、内收、内旋畸形

D.髋关节伸直、内收、内旋畸形【答案】：C

解析：髋关节后脱位因股骨头从髋臼后上方脱出，患肢常呈屈曲、内收、内旋畸形，并有弹性固定。选项A为肩关节前脱位典型畸形（方肩畸形伴Dugas征阳性），B、D描述与髋关节后脱位病理机制不符，故正确答案为C。106.骨折早期并发症不包括以下哪项？

A.创伤性关节炎

B.休克

C.感染

D.脂肪栓塞综合征【答案】：A

解析：骨折早期并发症（伤后数小时至数天内发生）包括：B休克（因出血、疼痛等引发）、C感染（开放性骨折易发生）、D脂肪栓塞综合征（长骨骨折后脂肪滴进入血液循环）。A创伤性关节炎是骨折愈合后关节面不平整导致的晚期并发症，不属于早期并发症。107.Colles骨折的典型X线特征是骨折远端向哪个方向移位？

A.掌侧及桡侧移位

B.背侧及桡侧移位

C.掌侧及尺侧移位

D.背侧及尺侧移位【答案】：B

解析：Colles骨折是桡骨远端骨折的常见类型，多由间接暴力（如跌倒时手掌撑地）所致。其典型X线表现为骨折远端向背侧及桡侧移位，伴尺倾角减小或消失。选项A描述的是Smith骨折（桡骨远端屈曲型骨折）的典型移位；选项C、D不符合Colles骨折的解剖特征，故正确答案为B。108.肩关节脱位中最常见的类型及具体移位方向是？

A.后脱位，向喙突下移位

B.前脱位，向喙突下移位

C.前脱位，向锁骨下移位

D.后脱位，向肩胛盂下移位【答案】：B

解析：本题考察肩关节脱位的常见类型，正确答案为B。肩关节前脱位占所有肩关节脱位的95%以上，其中以喙突下脱位最常见（约占前脱位的90%），因肱骨头向前下移位至喙突下方，形成“方肩”畸形。选项A后脱位罕见，仅占1%-4%；选项C锁骨下脱位较少见（约占前脱位的10%）；选项D后脱位及肩胛盂下移位均不符合临床常见情况。109.骨折的专有体征不包括下列哪项？

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音

D.局部肿胀【答案】：D

解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，局部肿胀是骨折的一般症状（软组织损伤或炎症反应均可引起），并非骨折特有表现，故正确答案为D。110.骨折愈合中期（原始骨痂形成期）的中医治疗原则是？

A.活血化瘀，消肿止痛

B.接骨续筋，和营生新

C.补养气血，补益肝肾

D.温经通络，散寒止痛【答案】：B

解析：本题考察骨折愈合分期的中医治疗原则。中医将骨折愈合分为初期（血肿机化期）、中期（原始骨痂形成期）、后期（骨痂改造期）：①初期以活血化瘀、消肿止痛为主，对应A选项；②中期为骨痂生长阶段，需接骨续筋、调和营血，促进骨痂形成，对应B选项；③后期气血渐复，肝肾亏虚为主要矛盾，需补肝肾、强筋骨，对应C选项；D选项“温经通络”多为风寒痹证的治则，非骨折分期原则。故正确答案为B。111.关于骨折临床愈合的标准，下列哪项符合中西医结合的观点？

A.局部无压痛，无纵向叩击痛（西医基础标准）

B.骨折处有连续性骨痂，X线显示骨折线模糊（西医影像学标准）

C.解除固定后，上肢能向前平举1kg重物持续1分钟（中西医结合功能恢复标准）

D.中医认为达到“气血充盈，筋骨相连”即算愈合（纯中医标准）【答案】：C

解析：本题考察中西医结合对骨折临床愈合标准的认识。A、B项是西医骨折愈合的基础标准；C项结合了中西医对功能恢复的重视，强调解除固定后能完成一定功能活动，符合中西医结合观点；D项仅为中医传统标准，未体现中西医结合。故正确答案为C。112.中医理论认为，骨折的主要内因是？

A.外感风寒湿邪

B.跌打损伤外力

C.肝肾亏虚，气血不足

D.饮食不节，脾胃虚弱【答案】：C

解析：中医病因学强调“内因是根本”，骨折的主要内因责之于“肝肾亏虚，气血不足”：肾主骨生髓，肝主筋藏血，肝肾亏虚则骨骼失养、筋骨脆弱，气血不足则骨骼修复能力下降（如儿童骨折愈合快，成人肝肾不足者愈合延迟）。选项A为外感致病因素，B为直接外力（外因），D饮食不节仅间接影响气血生成，非核心内因，故正确答案为C。113.中医正骨手法中，用于矫正骨折断端旋转畸形的主要手法是？

A.旋转法

B.屈伸法

C.分骨法

D.折顶法【答案】：A

解析：本题考察中医正骨手法的临床应用，正确答案为A。旋转法通过旋转骨折远端