宝鸡市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

宝鸡市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）考试时间：120分钟 总分：100分一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.患者术后出现寒战、高热，体温骤升达39℃，最可能的原因是（）A.切口感染B.肺部感染C.输血反应D.血栓性静脉炎2.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的是（）A.棉球需拧干B.使用张口器从臼齿处放入C.用生理盐水湿润口唇D.擦拭后漱口清洁3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的体位是（）A.左侧头低足高位B.右侧卧位C.半坐卧位D.平卧位4.压疮的预防措施中，错误的是（）A.每2小时翻身一次B.骨突处垫软枕C.使用气圈承托骶尾部D.保持皮肤清洁干燥5.糖尿病患者注射普通胰岛素后，需进食的时间是（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时6.测量血压时，袖带下缘应距离肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm7.无菌操作中，持物钳的使用错误的是（）A.不可夹取油纱布B.远处物品应连同容器一起移动C.干燥保存时每4小时更换一次D.使用后前端应保持向上8.预防青霉素过敏性休克，最重要的措施是（）A.询问过敏史B.现配现用C.做皮肤过敏试验D.准备肾上腺素9.肠外营养最常见的代谢并发症是（）A.高血糖B.低血糖C.高钾血症D.肝功能异常10.临终患者心理反应的五个阶段中，最初阶段通常为（）A.愤怒期B.协议期C.否认期D.抑郁期11.患者尿潴留时，首次导尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml12.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）A.15:1B.30:2C.5:1D.10:113.肺结核患者的痰液处理方法正确的是（）A.直接倒入下水道B.用纸巾包裹后丢弃C.焚烧或消毒后处理D.阳光下暴晒14.甲状腺功能亢进患者术后的危急并发症是（）A.甲状腺危象B.声音嘶哑C.手足抽搐D.呼吸困难15.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）A.全身小血管痉挛B.血容量减少C.凝血功能障碍D.肾小球滤过率下降16.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的流量为（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.高流量吸氧17.肝性脑病患者灌肠时禁用（）A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.乳果糖溶液18.直肠癌患者术前肠道准备采用（）A.口服抗生素B.清洁灌肠C.全肠道灌洗D.以上都是19.护理记录中“SOAP”格式的“A”代表（）A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划20.马斯洛需求层次理论中，最高层次的需求是（）A.安全需求B.爱与归属需求C.尊重需求D.自我实现需求二、判断题（共15题，每题1分，共15分）1.为预防压疮，长期卧床患者可使用气圈垫于骶尾部。（）2.皮下注射胰岛素时应选择皮下脂肪丰富的部位，如腹部、大腿外侧。（）3.急性左心衰竭患者应取半坐卧位，双腿下垂以减少静脉回流。（）4.体温超过39℃时，可采用酒精擦浴进行物理降温。（）5.雾化吸入结束后，应协助患者漱口以减少药物残留。（）6.心肺复苏时，按压深度成人至少5cm，儿童约5cm。（）7.糖尿病足患者应每日用热水泡脚促进血液循环。（）8.护理诊断为“疼痛：与手术后切口有关”属于现存性护理诊断。（）9.胸外按压的频率应为100-120次/分钟。（）10.输血前后均需用生理盐水冲管，不同血液制品可混合输注。（）11.脑出血患者急性期应头部抬高15°-30°，以减轻脑水肿。（）12.女性患者导尿时，尿管插入长度约为4-6cm。（）13.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm。（）14.护士执行医嘱时，对可疑医嘱应核实后再执行。（）15.急性胰腺炎患者应禁食、胃肠减压以减轻腹痛。（）三、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述静脉输血可能出现的发热反应原因及护理措施。2.列举压疮的分期及各期临床表现。3.简述护理程序的基本步骤。4.糖尿病患者饮食护理的原则有哪些？5.简述心肺复苏的有效指征。四、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）案例一：患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP140/90mmHg，神志清楚，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音。血气分析：PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。问题：1.该患者目前主要的护理诊断有哪些？（至少列出3个）2.如何对该患者进行氧疗护理？3.如何指导患者进行有效排痰？案例二：患者，女，45岁，因“发现右乳肿块1周”入院。体检：右乳外上象限可触及一2cm×3cm肿块，质硬，边界不清，活动度差。初步诊断：乳腺癌。拟行乳腺癌根治术。问题：1.术后可能出现的并发症有哪些？如何预防？2.术后患侧上肢功能锻炼的步骤有哪些？3.如何对患者进行心理护理？参考答案一、单项选择题1-5：CDACB 6-10：BCCAC 11-15：CBCAA 16-20：ACDCD二、判断题1-5：×√√×√ 6-10：×√√√× 11-15：√×√√√三、简答题1.发热反应原因：致热原污染、免疫反应、细菌污染。护理措施：减慢或停止输血，通知医生；保暖、物理降温；使用退热药物；监测生命体征。2.压疮分期：-Ⅰ期：皮肤完整，局部出现红斑，指压不变白。-Ⅱ期：部分真皮层缺失，表现为浅表开放性溃疡或水疱。-Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未达骨骼、肌腱。-Ⅳ期：全层组织缺失，伴骨骼、肌腱外露。3.护理程序步骤：评估、诊断、计划、实施、评价。4.饮食护理原则：控制总热量、均衡营养、定时定量、低糖低脂高纤维、合理分配三餐。5.心肺复苏有效指征：瞳孔缩小、面色转红、大动脉搏动恢复、自主呼吸恢复、意识恢复。四、案例分析题案例一：1.护理诊断：①气体交换受损；②清理呼吸道无效；③活动无耐力；④焦虑。2.氧疗护理：低流量（1-2L/min）持续吸氧，监测血氧饱和度，避免高浓度氧抑制呼吸。3.有效排痰指导：鼓励饮水，翻身拍背，指导深呼吸及有效咳嗽，必要时雾化吸入。案例二：1.并发