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毕节市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷满分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.护理程序的第一个步骤是:A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施2.为昏迷病人进行口腔护理时,以下物品不需要准备的是:A.吸水管B.压舌板C.手电筒D.开口器3.下列哪项不属于压疮的易发部位?A.肩胛部B.足跟C.膝关节外侧D.骶尾部4.医院感染最主要的传播途径是:A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播5.无菌持物钳干燥法保存时,应每隔多少小时更换一次?A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时6.测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm7.青霉素过敏试验的阳性反应,其局部表现为皮丘红肿,硬结直径大于:A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cm8.为病人进行大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的高度约为:A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm9.下列药物中,服用后需指导患者多饮水的是:A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.助消化药D.胃黏膜保护剂10.输液过程中发生急性肺水肿,护士应立即协助患者采取:A.端坐位,双腿下垂B.仰卧位,头偏向一侧C.侧卧位D.中凹卧位11.输血前后及两袋血之间,应滴注的溶液是:A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液12.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时,宜采取:A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位13.测量脉搏的首选部位是:A.桡动脉B.肱动脉C.颈动脉D.足背动脉14.“每晚一次”的外文缩写是:A.qdB.bidC.tidD.qn15.为体温过低的老年患者护理,错误的是:A.提高室温B.给予热饮料C.用热水袋快速复温D.加盖棉被16.执行给药原则中,首要的是:A.遵医嘱给药B.给药时间要准确C.给药途径要准确D.注意用药不良反应17.皮下注射的进针角度为:A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.90°18.使用约束带时,应重点观察:A.神志是否清醒B.约束部位的皮肤颜色和温度C.卧位是否舒适D.心理状态19.为患者进行乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是:A.腋窝、腘窝B.胸前区、腹部、后颈C.腹股沟、肘窝D.手心、脚心20.瞳孔散大常见于:A.有机磷农药中毒B.吗啡中毒C.颅内压增高D.阿托品中毒21.危重患者入院时,病区护士首先应:A.通知医生B.测量生命体征C.介绍环境D.填写病历22.下列哪项不是热疗的禁忌症?A.软组织损伤早期B.未明确诊断的急性腹痛C.鼻周三角区感染D.慢性腰肌劳损23.需要采取保护性隔离的患者是:A.肺炎患者B.阑尾炎术后患者C.白血病化疗后白细胞极低患者D.肾结石患者24.长期卧床患者为预防下肢静脉血栓形成,护理措施不包括:A.鼓励患者床上活动下肢B.定时按摩下肢C.使用弹力袜D.保持膝关节弯曲25.为女患者导尿时,第二次消毒的顺序是:A.自上而下,由外向内B.自上而下,由内向外C.自下而上,由外向内D.自下而上,由内向外再向内26.采集血培养标本时,成人每次采血量一般为:A.2mlB.5mlC.8mlD.10ml27.氧流量为4L/min时,吸氧浓度为:A.29%B.33%C.37%D.41%28.吞服强酸强碱等腐蚀性毒物的患者,应采取的洗胃法是:A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.注洗器洗胃法D.禁忌洗胃29.临终患者最后消失的感觉是:A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉30.尸体护理时,头下垫一软枕的目的是:A.防止面部淤血变色B.便于家属识别C.保持尸体位置良好D.防止胃内容物流出二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)31.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的有:A.环境要清洁,操作前30分钟停止清扫B.操作者衣帽整洁,洗手戴口罩C.无菌物品可疑污染时不可使用D.无菌包打开后,包内物品全部未用完,有效期为24小时E.一套无菌物品只供一位患者使用32.压疮的炎性浸润期临床表现包括:A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.皮肤表面出现水疱D.表皮破溃,露出创面E.疼痛感加重33.脉搏短绌常见于:A.心房纤颤B.甲状腺功能亢进C.心力衰竭D.心室颤动E.房室传导阻滞34.下列关于青霉素过敏性休克的急救措施,正确的有:A.立即停药,使患者平卧B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.给予氧气吸入D.遵医嘱应用抗组胺药物E.若心跳骤停,立即行胸外心脏按压35.静脉输液时,溶液不滴的可能原因有:A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛36.下列哪些情况需进行特别护理记录?A.危重患者B.大手术后患者C.特殊治疗患者D.需严密观察病情的患者E.一级护理患者37.关于冷疗法的生理效应,正确的有:A.使血管收缩B.减慢神经传导速度C.降低细胞代谢D.增加血液粘稠度E.增强免疫功能38.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次导尿量超过1000ml时,可能导致:A.血尿B.虚脱C.膀胱痉挛D.休克E.尿路感染39.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者,应采用:A.高流量高浓度给氧B.低流量低浓度持续给氧C.先高流量给氧,后低流量给氧D.间歇给氧E.乙醇湿化给氧40.护士在进行护理文件书写时,应遵循的原则包括:A.及时B.准确C.完整D.简要E.清晰三、判断题(共10题,每题1分,共10分)41.()长期鼻饲者应每日进行口腔护理,胃管应每周更换一次。42.()肌内注射时,应选择肌肉较厚,离大神经、大血管较近的部位。43.()为患者测量血压时,若听诊器胸件塞入袖带内,测得血压值会偏低。44.()静脉注射刺激性强的药物时,应先注入少量生理盐水,确认针头在血管内后再换药液注射。45.()压疮的淤血红润期护理重点是保护皮肤,防止感染。46.()鼻饲饮食的温度应保持在38-40℃。47.()给患者吸氧时,应先调节好流量再连接鼻导管。48.()使用热水袋时,成人水温一般为60-70℃,小儿、老人及感觉迟钝者不超过50℃。49.()洗胃过程中,如患者感觉腹痛、流出血性液体,应立即停止洗胃。50.()尸体护理应在医生开具死亡证明后立即进行。四、简答题(共5题,每题6分,共30分)51.简述臀大肌注射的定位方法(至少说出两种)。52.列出临床上常见的五种输液反应。53.简述隔离消毒原则中“七步洗手法”的具体步骤。54.简述对昏迷患者进行口腔护理的注意事项。55.列出在输血前“三查八对”的具体内容。五、病例分析题(共1题,每题10分,共10分)56.患者,李某,男性,68岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重入院。患者神志清楚,精神差,口唇发绀,呼吸急促。查体:T37.8℃,P102次/分,R28次/分,BP138/85mmHg。动脉血气分析示PaO₂55mmHg,PaCO₂65mmHg。医嘱:持续低流量吸氧,抗感染、平喘治疗。请问:(1)该患者目前主要的护理问题是什么?(至少列出2个)(2)为什么该患者需要“持续低流量吸氧”?其原理是什么?(3)针对该患者“气体交换受损”的护理问题,可采取哪些具体护理措施?参考答案一、单项选择题1-5:AACAB6-10:BBCBA11-15:CBADC16-20:ABBBD21-25:ADCDB26-30:DCDBA二、多项选择题31.ABCE32.ABCE33.AB34.ABCDE35.ABCDE36.ABCD37.ABCD38.BD39.B40.ABCDE三、判断题41.√42.×(应为“远离大神经、大血管”)43.×(测得血压值会偏高)44.√45.×(淤血红润期护理重点是去除致病因素,防止压疮发展)46.√47.√48.√49.√50.√四、简答题51.答:①十字法:从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点向下作一垂直线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区。②连线法:取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射区。52.答:发热反应、循环负荷过重反应(急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞、液体外渗。53.答:①掌心相对,手指并拢相互揉搓;②手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;③掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;④弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓,交换进行;⑤一手握另一手大拇指旋转揉搓,交换进行;⑥五个手指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;⑦螺旋式擦洗手腕,交换进行。每个步骤至少15秒。54.答:①使患者头偏向一侧,防止分泌物误吸;②棉球不可过湿,防止水分流入气道;③使用开口器应从臼齿处放入;④操作前后清点棉球数量,防止遗留口腔;⑤注意观察口腔黏膜有无异常;⑥对长期使用抗生素者,注意观察有无真菌感染。55.答:三查:查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。八对:对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量。五、病例分析题56.答:(1)主要护理问题:①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关;②清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关;③活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关;④焦虑与呼吸困难、担心预后有关。(答出任意2点即可)(2)原因及原理:该患者为COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭(低氧血症伴高碳酸血症)。其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧,虽能迅速提高PaO₂,但解除了低氧对呼吸中枢的刺激作用,可能导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,诱发肺性脑病。因此需采取低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧。(3)护理措施:①环境与体位:保持病室空气流通,温湿度适宜,避免刺激物。协助患者取
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