开封市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

开封市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.为预防压疮，对长期卧床患者应至少每隔多久更换一次体位？2.静脉输液时发生空气栓塞，患者应立即采取的体位是？3.下列哪种药物使用时需避光输注？4.测量成人血压时，袖带下缘应位于肘窝上方多少厘米？5.心肺复苏时，成人胸外按压的深度至少为多少厘米？6.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是？7.注射胰岛素时，最常选用的注射部位是？8.无菌持物钳干燥保存时，应每隔几小时更换一次？9.鼻饲流质饮食时，每次鼻饲量不应超过多少毫升？10.下列哪项是氧中毒的典型表现？11.为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意？12.输液过程中出现肺水肿，应给予多少浓度的乙醇湿化吸氧？13.大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门的高度一般为？14.护理记录中，出入液量的统计内容不包括以下哪项？15.皮下注射普通胰岛素的常用时间是餐前多少分钟？16.胸腔闭式引流瓶长玻璃管液面应低于引流管胸腔出口平面多少厘米？17.护理评估中，属于主观资料的是？18.为患者导尿时，首次放尿量不应超过多少毫升？19.青霉素皮试液的浓度是每毫升含多少单位？20.为预防下肢深静脉血栓，术后患者应早期进行？21.急性左心衰竭患者咳痰的典型性状是？22.临终患者最后消失的感觉通常是？23.煮沸法灭菌时，海拔每增高300米，需延长煮沸时间多少分钟？24.紫外线灯管用于空气消毒时，有效距离不超过多少米？25.患者发生溶血反应时，尿液颜色通常呈？26.床上擦浴时，水温应调节在多少摄氏度为宜？27.某患者吸氧流量为4L/min，其氧浓度为多少？28.脉搏短绌常见于哪种疾病？29.进行大量不保留灌肠时，患者应取什么体位？30.医疗废物中，损伤性废物应放入什么颜色的容器？二、多选题（共10题，每题2分，共20分）31.压疮的预防措施包括？A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用橡胶圈垫于骨隆突处D.加强营养支持32.输液反应包括以下哪些？A.发热反应B.循环负荷过重C.空气栓塞D.静脉炎33.需要做过敏试验的药物有？A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.头孢唑林钠34.糖尿病足的护理要点包括？A.每日检查双足B.用热水泡脚促进循环C.选择合适的鞋袜D.及时处理足部小伤口35.胸外心脏按压的有效指标包括？A.能触及大动脉搏动B.面色、口唇转红润C.出现自主呼吸D.瞳孔由大变小36.高热患者的护理措施正确的是？A.每4小时测体温一次B.鼓励多饮水C.给予酒精擦浴降温D.卧床休息37.留置导尿管的护理中，正确的是？A.保持引流通畅B.集尿袋低于膀胱水平C.每周更换导尿管一次D.鼓励患者多饮水38.缺氧的临床表现有？A.发绀B.呼吸困难C.血压下降D.意识障碍39.护士在给药时应严格执行“三查七对”，其中“七对”包括？A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间D.用法、有效期40.关于临终患者的心理变化分期，正确的有？A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期和接受期三、简答题（共5题，每题6分，共30分）41.简述急性肺水肿患者的急救护理措施。42.简述导尿术的注意事项。43.列出静脉输液常见并发症及其预防措施（至少四种）。44.简述压疮的分期及各期临床表现。45.简述糖尿病患者饮食护理的原则。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）46.患者，男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，呼吸困难，口唇发绀，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。医嘱予持续低流量吸氧。（1）请解释为何采用“持续低流量吸氧”？（2）列出针对该患者的主要护理措施。47.患者，女性，48岁，行“乳腺癌根治术”后第2天，目前带有胸腔闭式引流管和静脉留置针。患者主诉伤口疼痛，不敢活动患侧上肢，情绪低落。（1）列出该患者目前至少三个主要的护理问题/诊断。（2）针对“患侧上肢活动受限”这一问题，提出具体的护理措施。参考答案一、单选题1.2小时2.左侧卧位并头低足高3.硝普钠4.2-3cm5.5-6cm6.深大呼吸（库斯莫尔呼吸）7.腹部8.4小时9.200ml10.胸骨后疼痛、干咳、呼吸困难11.防止棉球遗留在口腔内12.20%-30%13.40-60cm14.出汗量（或皮肤蒸发量）15.30分钟16.60-100cm17.患者的主诉、感受18.1000ml19.200-500单位20.下肢主动或被动活动21.粉红色泡沫痰22.听觉23.2分钟24.2米25.酱油色或浓茶色26.50-52℃27.37%28.心房颤动29.左侧卧位30.黄色二、多选题31.ABD32.ABCD33.ABCD34.ACD35.ABCD36.ABD37.ABD38.ABCD39.ABC40.ABCD三、简答题41.【答案要点】立即停止输液；取端坐位，双腿下垂；高流量（6-8L/min）乙醇（20%-30%）湿化吸氧；遵医嘱给予镇静、利尿、强心、血管扩张剂等药物；必要时四肢轮扎。42.【答案要点】严格执行无菌操作；动作轻柔，避免损伤尿道黏膜；为女患者导尿时，若误入阴道应更换尿管重插；膀胱高度膨胀患者首次放尿不超过1000ml，以防虚脱和血尿；保持引流通畅，集尿袋低于膀胱位置。43.【答案要点】①发热反应：严格检查药液及输液器质量，无菌操作。②循环负荷过重：控制输液速度与量，尤其是老人、儿童及心肺功能不全者。③静脉炎：选择合适血管，避免刺激性药物外渗，有计划更换输液部位。④空气栓塞：输液前排尽空气，及时更换液体，加强巡视。44.【答案要点】-Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤红、肿、热、痛或麻木，压之不褪色。-Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤紫红，有水泡形成。-Ⅲ期（浅度溃疡期）：表皮破损，溃疡形成，有黄色渗出液。-Ⅳ期（坏死溃疡期）：坏死组织发黑，可深达肌肉、骨骼，伴感染。45.【答案要点】控制总热量；均衡营养，定时定量；少量多餐；高纤维饮食；清淡饮食，限盐限糖；戒烟限酒。四、案例分析题46.【答案要点】（1）该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症），呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧，会解除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸抑制和CO₂潴留加重。因此需持续低流量（1-2L/min）吸氧，维持PaO₂在60mmHg左右即可。（2）护理措施：①病情观察：监测生命体征、意识、呼吸困难程度、血气分析。②氧疗护理：遵医嘱持续低流量吸氧，观察疗效。③保持呼吸道通畅：协助排痰，必要时吸痰。④休息与活动：取半卧位或端坐位，减少耗氧。⑤饮食护理：高蛋白、高维生素、易消化饮食，少量多餐。⑥心理护理：缓解焦虑。47.【答案要点】（1）护理问题/诊断：①急性疼痛：与手术创伤有关。②躯体活动障碍：与伤口疼痛、引流管限制及知识缺乏有关。③自我形象紊乱：与乳房切除有关。④焦虑/恐惧：与担心