益阳市2026国家开放大学药学-期末考试提分复习题(含答案)

益阳市2026国家开放大学药学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.处方中“p.r.n.”的含义是：A.必要时B.立即C.饭后D.睡前2.下列哪种给药途径吸收速度最快？A.口服B.舌下含服C.肌肉注射D.皮下注射3.治疗急性痛风发作的首选药物是：A.别嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙碱D.苯溴马隆4.硝酸甘油舌下含服用于缓解心绞痛，其作用机制主要是：A.降低心肌耗氧量B.扩张冠状动脉C.减慢心率D.增强心肌收缩力5.下列药物中，属于H2受体阻断剂，用于治疗消化性溃疡的是：A.奥美拉唑B.西咪替丁C.米索前列醇D.枸橼酸铋钾6.青霉素类抗生素的作用机制是：A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸合成C.抑制细菌细胞壁合成D.影响细菌细胞膜通透性7.药物经生物转化后，其效应通常：A.增强B.减弱或灭活C.不变D.产生毒性8.调配处方时，遇到“遵医嘱”缩写，应书写为：A.a.c.B.p.c.C.s.o.s.D.a.u.9.药典中规定，常温是指：A.2-10℃B.10-30℃C.不超过20℃D.20-25℃10.下列属于麻醉药品的是：A.地西泮B.哌替啶C.苯巴比妥D.咖啡因11.阿司匹林解热镇痛抗炎的作用机制与抑制下列哪种酶有关？A.环氧酶（COX）B.磷酸二酯酶C.胆碱酯酶D.血管紧张素转化酶12.胰岛素最常见的不良反应是：A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩13.治疗缺铁性贫血的首选药物是：A.叶酸B.维生素B12C.硫酸亚铁D.重组人促红素14.药物配伍中，“拮抗作用”是指：A.两药合用作用增强B.两药合用作用减弱或消失C.两药合用产生新作用D.两药合用毒性增加15.抢救过敏性休克的首选药物是：A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺16.下列利尿药中，属于保钾利尿药的是：A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.布美他尼17.药品储存要求的“阴凉处”是指温度不超过：A.0℃B.10℃C.20℃D.25℃18.他汀类降脂药的主要作用是：A.主要降低甘油三酯B.主要降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）C.升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）D.阻止胆固醇吸收19.下列哪项不是药品质量特性？A.有效性B.安全性C.稳定性D.商品性20.首次服用可能引起严重体位性低血压的抗高血压药是：A.普萘洛尔B.卡托普利C.哌唑嗪D.硝苯地平二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列属于肝药酶诱导剂的药物有：A.苯巴比妥B.利福平C.西咪替丁D.氯霉素E.苯妥英钠2.处方审核的“四查十对”中，“四查”包括：A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性E.查医师资质3.下列药物中，哺乳期妇女应慎用或禁用的有：A.甲硝唑B.四环素C.放射性碘D.青霉素GE.磺胺类药物4.抗恶性肿瘤药物共有的常见不良反应包括：A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.肝肾功能损害D.脱发E.局部刺激5.影响药物作用的机体因素包括：A.年龄与性别B.遗传因素C.病理状态D.心理因素E.给药时间6.下列哪些情况需要使用治疗药物监测（TDM）？A.治疗指数窄的药物（如地高辛）B.肝肾功不全患者使用主要经肝肾代谢的药物C.长期用药怀疑中毒或未达疗效D.所有高血压患者服用降压药时E.合并用药可能发生相互作用时7.关于药品储存，下列说法正确的有：A.易受光线影响变质的药品应避光保存B.所有生物制品均应在2-8℃冷藏C.麻醉药品和第一类精神药品需专柜加锁储存D.湿度一般应保持在35%-75%E.危险品应单独存放8.下列药物联合应用属于合理配伍的有：A.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶（复方新诺明）B.青霉素+克拉维酸（阿莫西林克拉维酸钾）C.左旋多巴+卡比多巴D.庆大霉素+呋塞米E.普萘洛尔+硝酸甘油（用于心绞痛）9.药品不良反应（ADR）按照病因学分类包括：A.A型不良反应（量变型）B.B型不良反应（质变型）C.C型不良反应（迟发型）D.D型不良反应（药物相互作用型）E.副作用10.药师在调剂处方时的职责包括：A.审核处方合法性、规范性、适宜性B.准确调配药品C.正确书写药袋或粘贴标签D.进行用药交代与指导E.有权更改不合理处方中的药品三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）药物剂型可以改变药物的作用速度，但不能改变其作用性质。2.（）阿托品用于解救有机磷酸酯类中毒时，必须早期、足量、反复给药。3.（）“每日一次”的外文缩写是“b.i.d.”。4.（）头孢菌素类药物使用前必须进行皮试。5.（）糖皮质激素长期大量应用后，突然停药可能引起反跳现象和停药症状。6.（）同一药物不同剂型的生物利用度可能不同。7.（）非处方药（OTC）是指不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行购买和使用的药品，绝对安全。8.（）药学服务的核心是保障药品供应。9.（）药品的有效期是指药品在规定的储存条件下能保持其质量的期限。10.（）药物的治疗作用就是药物希望产生的作用，没有不良反应。四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.首过消除2.抗生素3.处方药4.药物不良反应5.生物利用度五、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述口服降糖药磺酰脲类的作用机制、主要代表药物及常见不良反应。2.简述药房调剂工作的基本流程。3.简述抗菌药物联合应用的主要指征。4.简述药品储存中“四先出”原则的内容。5.简述高血压药物的分类，并每类列举一个代表药。六、案例分析题（共1题，每题10分，共10分）案例：患者，男性，68岁，因“反复胸闷、胸痛3年，加重1周”入院。诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛。既往有高血压病史10年，糖尿病史5年。入院后医师开具长期口服医嘱如下：-阿司匹林肠溶片100mg口服每日一次-硫酸氢氯吡格雷片75mg口服每日一次-单硝酸异山梨酯缓释片40mg口服每日一次-阿托伐他汀钙片20mg口服每晚一次-盐酸贝那普利片10mg口服每日一次-格列美脲片2mg口服每日一次问题：请分析该处方中每种药物的治疗目的（药理作用），并指出该患者在服用此方案时，药师应重点进行哪些用药教育？参考答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.A5.B6.C7.B8.D9.B10.B11.A12.B13.C14.B15.C16.C17.C18.B19.D20.C二、多项选择题1.ABE2.ABCD3.ABCE4.ABCDE5.ABCD6.ABCE7.ACDE8.ABCE9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×(“q.d.”)4.×(部分品种需要，非全部)5.√6.√7.×(相对安全，仍需注意)8.×(核心是以患者为中心，改善患者生命质量)9.√10.×(治疗作用的同时常伴有不良反应)四、名词解释1.首过消除：指某些药物经胃肠道吸收后，在通过肠粘膜和肝脏时，部分可被代谢灭活，使进入体循环的药量减少，药效降低的现象。2.抗生素：指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。3.处方药：指必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。4.药物不良反应：指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。5.生物利用度：指药物活性成分从制剂中吸收进入体循环的速度和程度。是评价药物制剂质量的重要指标。五、简答题1.磺酰脲类口服降糖药：-作用机制：刺激胰岛β细胞释放胰岛素；提高靶组织对胰岛素的敏感性。-代表药物：格列本脲、格列吡嗪、格列美脲等。-常见不良反应：低血糖反应（最主要）、体重增加、消化道反应、皮肤过敏等。2.药房调剂工作基本流程：-接收处方→审核处方（合法性、规范性、适宜性）→调配药品→核对药品与处方→包装与标示→发药并用药指导→处方归档。3.抗菌药物联合应用主要指征：-病因未明的严重感染。-单一抗菌药物不能控制的严重感染或混合感染。-长期用药易产生耐药性的感染（如结核病）。-降低毒性反应，如两性霉素B与氟胞嘧啶联用治疗深部真菌感染。-增强疗效，如青霉素与氨基糖苷类联用治疗肠球菌心内膜炎。4.药品储存“四先出”原则：-先产先出：同一药品，先生产批号的先发出。-先进先出：先购进入库的药品先发出。-易变先出：储存时间相当时，稳定性较差的药品先发出。-近效期先出：有效期近的药品先发出。5.高血压药物分类及代表药：-利尿药：氢氯噻嗪-β受体阻断药：美托洛尔-钙通道阻滞药：硝苯地平-血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）：卡托普利-血管紧张素II受体阻断药（ARB）：氯沙坦-α1受体阻断药：哌唑嗪六、案例分析题各药物治疗目的分析：1.阿司匹林：抗血小板聚集，预防血栓形成。2.氯吡格雷：抗血小板聚集（与阿司匹林机制不同，双重抗血小板治疗），预防支架内血栓及心血管事件。3.单硝酸异山梨酯：扩张静脉和冠状动脉，降低心肌耗氧量，缓解心绞痛。4.阿托伐他汀：调脂、稳定斑块，抗动脉粥样硬化。5.贝那普利：降血压，同时具有心血管保护作用（ACEI类药物）。6.格列美脲：促进胰岛素分泌，降低血糖。药师重点用药教育：1.抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）：强调必须规律服用，不可随意停药，否则增加血栓风险；注意观察有无皮肤瘀斑、牙龈出血、黑便等出血倾向；择期手术需提前告知医生用药史。2.他汀类药物（阿托伐他汀）：晚间服用疗效更佳；注意监测有无肌痛、乏力等症状，警惕横纹肌溶解；定期复查肝功能、肌