庆阳市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

庆阳市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题(共20题，每题1分，共20分)1.为昏迷病人进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.协助病人侧卧或仰卧头偏向一侧B.棉球不宜过湿C.使用开口器时应从臼齿处放入D.操作后清点棉球数目E.需用漱口液帮助病人漱口2.青霉素过敏性休克最早出现的临床症状通常是：A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状E.消化道症状3.下列哪项是脑出血患者急性期最需要严密观察的指标？A.体温B.呼吸、脉搏、血压、瞳孔C.尿量D.肢体活动度E.饮食情况4.输液过程中发生空气栓塞，应立即协助患者采取何种体位？A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头低足高C.仰卧位D.半坐卧位E.俯卧位5.女性，30岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时。肛查：宫口开大10cm，胎头已达坐骨棘平面以下3cm。此时正确的处理是：A.等待自然分娩B.行会阴侧切术C.指导产妇用力D.立即准备接生E.静脉滴注缩宫素6.无菌持物钳的正确使用方法是：A.可用于夹取油纱布B.可夹取远处无菌物品C.浸泡时轴节应打开D.容器每周消毒一次E.门诊换药室应每日更换消毒7.马斯洛需要层次理论中，最低层次的需要是：A.安全需要B.生理需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要8.休克病人最适宜的体位是：A.头高足低位B.头低足高位C.中凹卧位D.平卧位E.侧卧位9.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm10.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者，应给予：A.高流量、高浓度给氧B.低流量、低浓度持续给氧C.先高流量给氧，后低流量给氧D.间断低流量给氧E.纯氧吸入11.胸外心脏按压的部位是：A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界处E.剑突处12.破伤风抗毒素（TAT）皮试液的标准是每0.1ml含：A.5IUB.15IUC.50IUD.150IUE.1500IU13.为减轻急性肺水肿患者的呼吸困难，首选的给氧方式是：A.鼻导管低流量给氧B.鼻导管高流量给氧C.面罩给氧D.气管插管呼吸机给氧E.20%-30%乙醇湿化高流量给氧14.食管癌术后最严重的并发症是：A.出血B.吻合口瘘C.乳糜胸D.肺部感染E.声音嘶哑15.关于压疮淤血红润期的描述，正确的是：A.皮肤出现水疱B.皮下产生硬结C.局部组织坏死D.皮肤完整性未破坏，表现为红、肿、热、痛或麻木E.溃疡形成16.进行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为：A.3-6cmB.7-10cmC.11-13cmD.14-16cmE.18-20cm17.糖尿病患者注射普通胰岛素后，最需要警惕发生的情况是：A.过敏反应B.低血糖反应C.注射部位硬结D.酮症酸中毒E.高渗性昏迷18.为男性病人导尿时，提起阴茎使之与腹壁成60°角的目的是：A.使耻骨前弯消失B.使耻骨下弯消失C.扩张尿道内口D.扩张尿道外口E.使尿道膜部扩张19.下列哪项不是静脉输血的目的？A.补充血容量B.纠正贫血C.输入抗体，增加机体免疫力D.补充蛋白质和凝血因子E.维持酸碱平衡（作为主要目的）20.对心脏骤停病人实施心肺复苏，人工呼吸与胸外心脏按压的比例应为：A.1:5B.2:15C.2:30D.1:15E.2:10二、判断题(共15题，每题1分，共15分)1.护理程序的第一步是护理诊断。（）2.使用化学消毒剂时，应根据物品的性质和微生物的特性选择合适的消毒剂。（）3.为了减少患者痛苦，肌肉注射时应选择较短的针头快速进针。（）4.为脉搏短绌的病人测量脉搏时，应两人同时测量，一人听心率，一人测脉率。（）5.长期鼻饲者，应每天进行两次口腔护理。（）6.护理尿潴留病人时，利用条件反射诱导排尿，如听流水声。（）7.心绞痛发作时，应立即协助病人平卧休息。（）8.给病人吸痰时，动作应轻柔，从深部向上提拉，左右旋转吸净痰液。（）9.胎儿娩出后24小时内，阴道出血量超过500ml称为产后出血。（）10.脑血栓形成患者头部禁止使用冰袋或冷敷，以免加重病情。（）11.铺好的无菌盘有效期为4小时。（）12.输血前、后及两袋血之间必须滴注少量生理盐水。（）13.压疮炎性浸润期的特点是皮肤紫红色，有硬结，可出现水疱。（）14.急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫痰，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。（）15.为预防溶血反应，输血前应认真做好血型鉴定和交叉配血试验。（）三、名词解释(共5题，每题3分，共15分)1.医院感染2.无菌技术3.护理诊断4.高血压危象5.晨间护理四、简答题(共3题，每题10分，共30分)1.简述输液反应中急性肺水肿的常见原因、临床表现及护理措施。2.简述青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施。3.简述对心肌梗死患者疼痛护理的主要内容。五、案例分析题(共2题，每题10分，共20分)案例一：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重”入院。患者神志清楚，但呼吸急促，口唇发绀，血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。遵医嘱给予鼻导管吸氧。问题：1.该患者目前主要的护理诊断/问题是什么？（至少写出2个）2.为该患者进行氧疗时，应选择何种氧流量？为什么？3.在氧疗过程中，护士应重点观察哪些内容？案例二：产妇，25岁，G1P1，自然分娩后第2天。护士查房发现其乳房胀痛，有硬块，触痛明显，体温37.8℃。婴儿哭闹，觅食反射强烈。问题：1.该产妇最可能发生了什么情况？2.护士应如何指导产妇处理此情况？（请列出具体措施）3.如何进行有效的母乳喂养指导以预防此情况再次发生？参考答案一、单项选择题1.E2.A3.B4.A5.D6.E7.B8.C9.B10.B11.D12.B13.E14.B15.D16.B17.B18.A19.E20.C二、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×11.√12.√13.√14.√15.√三、名词解释1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。3.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。4.高血压危象：指在高血压病程中，由于某种诱因导致周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，引起血压急剧升高，尤其是收缩压明显升高（可达260mmHg以上），并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等靶器官缺血损害的危急症状。5.晨间护理：指清晨为病人提供的全套护理，目的是使病人清洁舒适，预防并发症，观察病情，促进护患沟通。通常包括协助排便、漱口、洗脸、洗手、梳头、整理床单位等。四、简答题1.急性肺水肿：-常见原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。-临床表现：突发严重呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰；听诊双肺满布湿啰音和哮鸣音；心率快，面色苍白，口唇发绀，大汗淋漓。-护理措施：①立即停止输液，通知医生；②置患者于端坐位，双腿下垂；③高流量（6-8L/min）经20%-30%乙醇湿化吸氧；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物；⑤必要时进行四肢轮扎，减少回心血量。2.青霉素过敏性休克：-临床表现：以呼吸道阻塞症状（胸闷、气促、呼吸困难、发绀）和循环衰竭症状（面色苍白、冷汗、脉细弱、血压下降）最早出现，亦可伴有皮肤过敏（瘙痒、荨麻疹）及中枢神经系统症状（意识丧失、抽搐）等。-急救措施：①立即停药，使患者平卧，就地抢救；②即刻皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml；③氧气吸入，必要时气管插管；④建立静脉通路，补充血容量；⑤遵医嘱使用抗组胺药、激素、升压药；⑥若心跳骤停，立即行心肺复苏；⑦密切观察生命体征、尿量等。3.心肌梗死疼痛护理：①立即卧床休息，保持环境安静，限制探视；②给予持续鼻导管或面罩吸氧；③遵医嘱迅速给予吗啡或哌替啶止痛，注意观察呼吸；④遵医嘱使用硝酸酯类药物，监测血压；⑤持续心电监护，观察心律、心率变化；⑥陪伴安慰患者，消除其紧张恐惧心理。五、案例分析题案例一：1.主要护理诊断/问题：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、无力咳嗽有关。2.应选择低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。因为该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症），呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激外周化学感受器维持呼吸。若高浓度吸氧，会使血氧迅速升高，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。3.观察重点：①患者意识、呼吸频率、节律、深浅度及发绀情况的变化；②监测动脉血气分析结果；③观察氧疗效果及有无氧疗副作用（如呼吸抑制、氧中毒等）；④保持呼吸道通畅，观察痰液性状；⑤观察有无肺性脑病先兆（如烦躁、嗜睡等）。案例二：1.最可能发生了：乳汁淤积（乳腺管不通畅）及可能出现的早期乳腺炎。2.处理措施：①评估乳房情况，鼓励并协助产妇继续频繁哺乳，尤其是让婴儿先吸吮患侧乳房；②哺乳前可湿热敷乳房3-5分钟，并轻柔按摩乳房；