2025年感染性疾病护理实习生出科理论考试卷及答案

2025年感染性疾病护理实习生出科理论考试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.某HIV阳性患者CD4⁺T淋巴细胞计数为180/μL，护士为其行静脉输液时应优先采取的防护措施是（）A.戴双层乳胶手套B.穿防水隔离衣C.戴护目镜D.操作后立即洗手E.使用安全型留置针答案：E2.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者进行床旁查房时，下列哪项物品必须专人专用（）A.听诊器B.病历夹C.手电筒D.压舌板E.快速手消毒剂答案：A3.乙脑极期患者突发呼吸节律不整，首要的护理措施是（）A.立即静推20%甘露醇B.头偏一侧清理呼吸道C.高流量面罩给氧D.通知医生准备气管插管E.急查血气分析答案：B4.某疑似登革热患者入院第2天出现皮肤湿冷、脉压差<20mmHg，提示进入（）A.发热期B.极期C.休克早期D.恢复期E.出血期答案：C5.对耐多药结核（MDRTB）患者实施“负压隔离”时，病房换气次数应不低于（）A.3次/hB.6次/hC.9次/hD.12次/hE.15次/h答案：D6.下列哪项不是布鲁氏菌病“波浪热”的典型特点（）A.午后高热伴大汗B.发热持续1~3周后自行缓解C.无热期1~2周再次发热D.发热期血培养阳性率高E.发热期关节疼痛减轻答案：E7.某麻疹患儿出疹第3天，护士发现其咳嗽加剧、呼吸急促，最可能并发的肺炎病原体是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎克雷伯菌E.铜绿假单胞菌答案：B8.对疑似SARSCoV2感染者采集鼻咽拭子时，护士应佩戴的口罩等级为（）A.医用外科口罩B.N95及以上C.纱布口罩D.活性炭口罩E.一次性使用口罩答案：B9.某霍乱患者入院24h内泻吐量达6L，补液原则应首选（）A.快速静滴0.9%氯化钠B.口服补液盐（ORS）C.5%葡萄糖液D.乳酸林格液E.血浆增量剂答案：B10.下列哪项属于乙类甲管传染病（）A.登革热B.肺炭疽C.钩端螺旋体病D.血吸虫病E.手足口病答案：B11.对流行性出血热患者进行“少尿期”护理时，每日补液量应按（）A.前一日尿量+500mLB.前一日尿量+1000mLC.显性失水+非显性失水内生水D.体重×30mLE.血压正常即不再限制答案：C12.某狂犬病患者出现“恐水症”时，最佳饮食途径是（）A.少量多次喂水B.经鼻胃管注入流质C.静脉营养D.口服冰淇淋E.禁饮禁食答案：C13.对艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）患者，首选的病原治疗药物是（）A.复方磺胺甲噁唑B.两性霉素BC.更昔洛韦D.利福平E.克拉霉素答案：A14.某伤寒患者于病程第3周突发右下腹剧痛、脉速，考虑最可能并发症为（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性肝炎D.急性胆囊炎E.脾破裂答案：B15.对耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）患者进行终末消毒，被服应选用（）A.1000mg/L含氯消毒剂浸泡30minB.500mg/L二氧化氯喷洒C.煮沸15minD.紫外线照射1hE.环氧乙烷灭菌答案：E16.某孕妇孕28周，HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBVDNA2×10⁸IU/mL，为阻断母婴传播，建议的抗病毒药物是（）A.拉米夫定B.替诺福韦酯C.恩替卡韦D.干扰素αE.阿德福韦酯答案：B17.对流行性乙型脑炎患者进行物理降温时，肛温控制目标为（）A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃E.39℃答案：D18.某疟疾患者口服伯氨喹后出现酱油色尿、贫血，考虑发生（）A.黑尿热B.溶血尿毒综合征C.药物性肝炎D.蚕豆病E.急性肾小管坏死答案：A19.对艰难梭菌感染（CDI）患者产生的粪便，正确处理方法为（）A.直接倒入马桶B.5000mg/L含氯消毒剂浸泡30min后冲走C.高压蒸汽灭菌后丢弃D.紫外线照射1hE.甲醛熏蒸答案：B20.某流感患者使用奥司他韦治疗，护士应重点监测的不良反应是（）A.耳毒性B.QT间期延长C.自我伤害倾向D.低血糖E.视神经炎答案：C21.对鼠疫患者进行隔离时，应实施的隔离类别为（）A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.严密隔离D.血液体液隔离E.昆虫隔离答案：C22.某手足口病患儿口腔疱疹疼痛明显，为其选择的漱口液是（）A.3%过氧化氢B.0.9%氯化钠C.1%普鲁卡因D.5%碳酸氢钠E.0.1%氯己定答案：C23.对破伤风患者实施“安静、避光”病室管理，主要目的是（）A.减少交叉感染B.降低痉挛发作频率C.节约护理人力D.减少氧耗E.避免压疮答案：B24.某流脑患儿皮肤瘀点迅速增多并融合成片，护士应立即（）A.热敷促进吸收B.记录瘀点大小C.备血并建立双静脉通道D.肌注苯巴比妥E.温水擦浴答案：C25.对传染性单核细胞增多症患者，禁止使用的药物是（）A.阿昔洛韦B.青霉素C.布洛芬D.头孢曲松E.干扰素答案：B26.某寨卡病毒感染者返家后，护士对其宣教错误的是（）A.发病后3个月内性生活使用安全套B.清除住所周边积水C.孕妇配偶避免性生活或严格使用安全套D.发热期可献血E.出现关节痛可服对乙酰氨基酚答案：D27.对炭疽皮肤型皮损进行换药时，禁止的操作是（）A.戴双层手套B.生理盐水湿敷C.切开引流D.0.5%碘伏消毒E.无菌敷料覆盖答案：C28.某HIV感染者CD4⁺50/μL，出现视力下降、飞蚊症，最可能的机会感染是（）A.巨细胞病毒视网膜炎B.眼弓形虫病C.单纯疱疹性角膜炎D.带状疱疹眼炎E.念珠菌性眼内炎答案：A29.对流行性腮腺炎患儿，为预防睾丸炎应指导其（）A.绝对卧床至腮腺消肿B.阴囊冷敷并用丁字带托起C.热水坐浴D.早期跑步锻炼E.禁食酸性食物答案：B30.某白喉患者行气管切开术后，气道护理最关键的措施是（）A.持续湿化B.每2h吸痰C.鼓励咳嗽D.雾化肾上腺素E.每日更换套管答案：A31.对克里米亚刚果出血热患者实施隔离时，应同时采取的防护措施是（）A.防蚊B.防蜱C.防鼠D.防虱E.防螨答案：B32.某钩端螺旋体病患者出现黄疸、少尿，护理重点应监测（）A.血培养B.尿量及电解质C.脑脊液D.血气分析E.心电图答案：B33.对百日咳痉咳期患儿，减少痉咳发作最有效的护理措施是（）A.头低脚高位B.吸痰C.雾化吸入D.保持环境温暖湿润E.拍背答案：D34.某H7N9禽流感患者使用帕拉米韦氯化钠注射液，护士应控制滴注时间不少于（）A.5minB.15minC.30minD.60minE.120min答案：C35.对埃博拉出血热患者进行口腔护理时，禁止的操作是（）A.棉球擦拭B.刷牙C.0.9%氯化钠漱口D.负压吸引E.使用金属压舌板答案：B36.某军团菌肺炎患者使用阿奇霉素静滴，护士应重点监测的心电图指标是（）A.PR间期B.QRS波群C.QT间期D.ST段E.T波答案：C37.对猩红热患儿脱皮期的皮肤护理，正确的是（）A.撕掉翘皮B.酒精擦洗C.温水清洗后涂凡士林D.热敷E.肥皂水刷洗答案：C38.某先天性风疹综合征新生儿，护理重点应除外（）A.听力筛查B.眼科评估C.心脏超声D.立即接种风疹疫苗E.发育随访答案：D39.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植患者进行围手术期管理，错误的是（）A.术前5天鼻腔莫匹罗星软膏B.术前氯己定擦浴C.术后立即停用隔离D.手术器械单独灭菌E.术后继续隔离至出院答案：C40.某实习护士被HCV阳性针头刺伤，正确的处理流程是（）A.挤压冲洗消毒报告随访B.包扎报告休息C.立即注射乙肝免疫球蛋白D.口服拉米夫定E.无需处理答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于“标准预防”核心内容的是（）A.接触患者前后手卫生B.根据风险选择手套/口罩C.患者单间隔离D.安全注射E.呼吸道卫生答案：ABDE42.对登革热休克患者快速补液时，可选择的晶体液包括（）A.0.9%氯化钠B.乳酸林格液C.5%葡萄糖D.碳酸氢钠林格液E.羟乙基淀粉答案：ABD43.下列哪些操作可产生含新冠病毒气溶胶（）A.气管插管B.无创通气C.高流量氧疗D.雾化吸入E.静脉采血答案：ABCD44.对多重耐药菌感染患者进行“接触隔离”时，应悬挂的警示标识颜色包括（）A.蓝色B.黄色C.红色D.橙色E.绿色答案：AB45.下列属于艾滋病“窗口期”特点的是（）A.抗体检测阴性B.病毒载量高C.传染性弱D.可检出P24抗原E.无任何症状答案：ABD46.对流行性出血热“移行期”的临床表现包括（）A.尿量>3000mL/24hB.尿素氮下降C.低钾血症D.血压下降E.意识障碍答案：ABC47.下列属于“埃博拉病毒病”传播途径的是（）A.接触患者血液B.接触患者尿液C.接触患者汗液D.空气飞沫E.性接触答案：ABCE48.对百日咳患儿家长的健康教育包括（）A.完成全程疫苗接种B.痉咳期避免冷空气刺激C.密切接触者口服阿奇霉素D.患儿隔离至痉咳后30天E.立即使用镇咳中枢药答案：ABCD49.下列哪些药物可引起“抗生素相关性腹泻”（）A.头孢曲松B.克林霉素C.阿莫西林D.万古霉素E.红霉素答案：ABCE50.对HIV阳性孕妇所生新生儿，出生后48h内应完成的检测包括（）A.HIVDNAPCRB.HIVRNAPCRC.抗体筛查D.CD4⁺计数E.P24抗原答案：ABE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.登革热病毒共有4个血清型，感染后可获得终生免疫。（）答案：×52.对SARSCoV2感染者进行鼻咽拭子采集时，拭子应平行于上颚进入，深度为鼻尖到耳垂距离的一半。（）答案：×53.布鲁氏菌病患者的血液标本应在畏寒发热期采集，此时阳性率最高。（）答案：√54.所有HBsAg阳性母亲所生新生儿均需在出生12h内注射乙肝免疫球蛋白100IU。（）答案：×55.对艰难梭菌感染患者，使用肥皂水洗手比含醇手消剂更有效。（）答案：√56.流行性腮腺炎患者应隔离至腮腺完全消肿后3天。（）答案：√57.对埃博拉出血热患者进行尸体料理时，可在病房内直接进行防腐处理。（）答案：×58.白喉抗毒素使用前必须做皮肤过敏试验，阳性者禁用。（）答案：×59.对军团菌肺炎患者，应首选大环内酯类或氟喹诺酮类抗菌药物。（）答案：√60.对MRSA定植患者进行鼻腔去定植，常用莫匹罗星软膏每日2次，连用5天。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）61.登革热NS1抗原检测阳性提示________感染，最早可在发热第________天检出。答案：急性；162.对HIV暴露后预防（PEP）应在________小时内启动，疗程________天。答案：2；2863.流行性出血热“三红”体征指________、________、________。答案：面颈红；胸背红；眼结膜充血红64.对多重耐药菌患者进行床单位终末消毒，物体表面使用________mg/L含氯消毒剂擦拭，作用时间________min。答案：2000；3065.白喉外毒素主要侵犯________系统和________系统。答案：神经；心血管66.对炭疽皮肤型皮损，禁止________，以免引起________扩散。答案：切开；毒素67.对百日咳痉咳期患儿，应保持室内湿度________%，温度________℃。答案：55~65；22~2468.对H7N9禽流感患者，抗病毒药物奥司他韦成人常规剂量为________mg，每日________次。答案：75；269.对埃博拉出血热患者进行静脉穿刺，应使用________型留置针，减少________暴露。答案：安全；锐器70.对先天性风疹综合征新生儿，应进行________、________、________三联评估。答案：听力；眼科；心脏五、简答题（每题6分，共30分）71.简述登革热休克期快速补液“三步法”及护理观察要点。答案：第一步：立即快速输注等渗晶体液20mL/kg，于15min内完成；第二步：评估循环，若仍休克，重复20mL/kg；第三步：休克纠正后改为维持量100mL/kg/24h。观察：每15min测血压、脉搏、尿量、四肢温度、意识、呼吸，记录液体出入量，警惕呼吸窘迫及脑水肿。72.叙述HIV职业暴露后局部处理与随访流程。答案：1.局部：挤压流动水冲洗5min75%乙醇/0.5%碘伏消毒；2.报告科室及院感科，填写暴露表；2h内抽血查HIV抗体、HBV、HCV、梅毒；3.专家评估，2h内启动PEP，三联方案28天；4.随访：暴露后6周、12周、6月、12月复查HIV抗体；监测药物不良反应；心理支持。73.简述多重耐药菌“接触隔离”解除标准。答案：连续3次、间隔≥24h、不同部位标本培养阴性；或感染症状体征消失且临床判断无需继续隔离；对定植者可依据科室政策延长隔离；终末消毒合格；经院感科评估同意后方可解除。74.说明流行性出血热“少尿期”高血容量综合征的护理措施。答案：1.严格限制水钠摄入，补液量=前日尿量+500mL；2.每日测体重、腹围、中心静脉压；3.取半卧位，必要时放血200~300mL；4.利尿剂或导泻剂遵医嘱；5.准备血液透析，做好血管通路护理；6.观察肺水肿、脑水肿先兆。75.叙述狂犬病患者“兴奋期”安全护理要点。答案：1.单间隔离，安静、避光、隔音；2.床栏保护，约束带固定四肢，防自伤；3.备好气管插管、吸引器、镇静剂；4.避免一切刺激：水、风、光、声；5.医务人员进入戴防护用具，避免被咬；6.心理支持家属，解释病情。六、案例分析题（每题15分，共30分）76.患者，男，28岁，因“发热4天、头痛呕吐1天”入院。体温39.5℃，颈抵抗阳性，皮肤散在瘀点。脑脊液：压力280mmH₂O，白细胞1200×10⁶/L，中性粒细胞85%，蛋白1.2g/L，糖1.0mmol/L。临床诊断：流行性脑脊髓膜炎（休克型）。问题：（1）列出3个主要护理