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文档简介

护理学习题及参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、营养性缺铁性贫血的病因下列哪项不符?0

A、先天性铁储存不足

B、骨髓造血功能障碍

C、铁摄入不足

D、生长发育快

E、慢性腹泻造成铁吸收减少

正确答案:B

答案解析:营养性缺铁性贫血的病因:①先天性储铁不足;②铁摄入量不

足;③生长发育过快,铁需求量增大造成相对不足;④慢性腹泻等因素造成

铁的吸收减少;⑤铁的丢失过多。

2、血栓闭塞性脉管炎的病变部位在()。

A、下肢中小动静脉

B、上肢中小动静脉

C、酷一股深静脉

D、上腔静脉

E、下腔静脉

正确答案:A

答案解析:血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢的中、小动脉与静脉,但以下

肢最为多见

3、在计划的步骤中,“发展可选方案”之后的步骤是()。

A、选定方案

B、比较各种方案

C、提出替代方案

D、编制预算

E、制定辅助计划

正确答案:B

答案解析:计划的步骤为:评估形势-确定目标-考虑制定计划的前提条件

-发展可选方案-比较各种方案-选定方案-制定辅助计划-编制预算。

4、颅内压正常值为()。

A、0.2"0.6kPa(20"60mmH20)

B、0.7~2.0kPa(70~200mmH20)

C、2.「3.0kPa(210~300mmH2O)

D、3.T3.6kPa(310"360mmH20)

E、3.7'4.6kPa(370'460mmH20)

正确答案:B

答案解析:成人颅内压:70~200mmM20;儿童颅内压:5(n00mmH20。

5、以下人群中体液含量占体重比例最少的是()。

A、老人

B、中年

C、青年

D、儿童

E、婴儿

正确答案:A

答案解析:年龄越小,体液总量相对越多。人群中体液含量占体重比例最

少的是老人,最多的是婴儿。

6、哪项是脑血管疾病最重要的危险因素?()

A、高脂血症

B、吸烟

C、肥胖

D、高血压

E、酗酒

正确答案:D

答案解析:脑血管疾病是发生在脑部血管,因颅内血液循环障碍而造成脑

组织损害的一组疾病。对脑血管疾病的预防及其研究,已日益引起重视。

目前效果比较肯定的是预防及控制高血压。

7、等渗性脱水应选月以下哪种液体?()

A、等张含钠液

B、1/2张含钠液

C、1/5张含钠液

D、1/3张含钠液

E、2/3张含钠液

正确答案:B

答案解析:根据脱水的性质不同,补充的液体也不同。低渗性脱水首先补

充2/3张〜4/5张含钠液,等渗性脱水首先补充1/2张含钠液。

8、患者一阵剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛,呼吸困难。查体:右侧上胸部

叩诊鼓音,呼吸音减弱。为进一步确诊,首选的检查方法是()。

A、心电图

B、胸部X线检查

C、胸部B型超声

D、胸部CT

E、胸腔诊断性穿刺

正确答案:B

答案解析:患者咳嗽后剧烈胸痛,呼吸困难,叩诊鼓音,考虑诊断为气胸。

立位后前位X线胸片检查是诊断气胸的重要方法,气胸的典型表现为外凸

弧形的细线条形阴影,称为气胸线,线外透亮度增高,无肺纹理,线内为压

缩的肺组织。

9、护士给某肺癌患者讲述手术前戒烟的目的和重要性,指导患者术前戒

烟。其采用的健康教育模式是()。

A、知信行模式

B、健康信念模式

C、行为转变模式

D、健康促进模式

E、自我调节模式

正确答案:A

答案解析:知信行模式是指人们通过学习,获得相关的健康知识和技能,

逐步形成健康的信念和态度,从而促成健康行为的产生。此题中护士让患

者学习了戒烟的重要性和戒烟的方法,让患者形成戒烟的信念,从而促进

术前戒烟行为的产生。

10、患儿女,12岁。全身大面积烫伤伴休克入院。每日尿量不足400mL,

患儿头晕、心悸、恶心、呕吐、呼吸深快、胸闷气急。该患儿肾功能处

于()。

A、急性肾衰竭前期

B、急性肾衰竭少尿期

C、急性肾衰竭多尿旦期

D、急性肾衰竭多尿期

E、急性肾衰竭恢复期

正确答案:B

答案解析:患者急性失液伴休克,提示低血容量性休克;每日尿量不足

400mL,提示出现肾前性肾衰,处于少尿期。少尿期的临床表现主要是恶心,

呕吐,头痛,头晕,烦躁,乏力,嗜睡以及昏迷。根据患儿表现,该患儿肾功

C、冠心病

D、肺癌

E、|RJ血压

正确答案:B

答案解析:典型的库欣综合征(Cushing综合征)的临床表现主要是由于长

期皮质醇分泌过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱及干

扰了多种其他激素的分泌。约有半数患者糖耐量降低,约20%有显性糖尿

病。高皮质醇血症使糖原异生作用加强,还可对抗胰岛素的作用,使细胞

对葡萄糖的利用减少。

15、患者男,72岁。慢性支气管炎并发肺气肿15年。其一阵剧咳后,突然

感到左上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧;听诊左肺呼吸音明

显减弱。为明确诊断需做的检查是()。

A、心电图

B、心肌酶

C、胸部X线片

D、超声心动图

E、CT检查

正确答案:C

答案解析:患者老年男性,有慢性支气管炎、肺气肿病史,突发呼吸困难,

考虑气胸。胸部X线片可清晰显示“气胸线”,为气胸的首选检查。

16、关于ICU的感染管理原则,不正确的是()。

A、病室定期消毒

B、限制家属探视及陪住

C、拔除有创导管后做细菌培养

D、尽量采用介入性血流动力学监测

E、严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的病人避免安排在同一房间

正确答案:D

答案解析:预防ICU医院感染的原则应是提倡非介入性监护方法,尽量减

少介入性血流动力学监护的使用频率。对病人施行必要的保护性医疗措

施,提高病人机体的抵抗力。

17、某医院ICU护士长到病房检查危重病人的护理时,发现病人的卧位不

正确,给予指出,并纠正之。该护士长的行为属于()。

A、预先控制

B、过程控制

C、反馈控制

D、全面控制

E、局部控制

正确答案:B

答案解析:过程控制是指纠正措施发生在计划执行的过程中。如护理管

理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动,对执行计划的各个

环节质量进行控制,当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。

18、幼儿期保健工作的重点包括下列各项,但除外()。

A、加强饮食卫生

B、预防佝偻病

C、防止意外事故

D、培养良好的生活习惯

E、加强传染病及常见防治

正确答案:B

答案解析:新生儿出生两周后应口服维生素D,预防佝偻病的发生,故预防

佝偻病是新生儿期保健工作重点,而不是幼儿期。

19、下列哪项是肋骨骨折的特殊体征?()

A、按压肋骨有骨擦感

B、局部疼痛

C、局部瘀斑

D、局部血肿

E、咳嗽、呼吸时疼痛加剧

正确答案:A

答案解析:骨折的特有体征包括:畸形、异常活动、骨擦音和骨擦感。

20、对碘伏消毒作用的叙述,不正确的是()。

A、适用皮肤消毒

B、可用于会阴护理

C、属于低效消毒剂

D、不用于金属器械消毒

E、可用于手术部位皮肤消毒

正确答案:C

答案解析:c项,碘伏可杀灭细菌、真菌、病毒,杀死细菌繁殖体的时间可

以用秒计算,是高效消毒剂。可用于皮肤创伤、注射部位及口腔、妇科等

黏膜消毒。碘伏对金属有腐蚀性,不可用于金属器械的消毒。

21、溃疡的主要病因包括()。

A、长期服用制酸类药物

B、幽门螺旋杆菌感桀

C、胃酸分泌过多与黏膜屏障受损

D、过度疲劳引起胃瘫

E、酗酒

正确答案:C

答案解析:溃疡病的病因较复杂,主要致病因素是胃酸分泌过多与胃黏膜

屏障受损。

22、猩红热的主要传染源是()。

A、乙型溶血性链球菌携带者

B、链球菌引起咽峡炎患儿

C、伤口感染患儿

D、猩红热患儿

E、猩红热患儿和带菌者

正确答案:E

答案解析:猩红热的主要传染源是病人及带菌者,自发病前24h至疾病高

峰传染性最强。传播途径主要通过空气和飞沫直接传播,亦可由食物、玩

具、衣服等物品间接传播。

23、急性肾功能衰竭少尿期可出现三高三低的电解质紊乱,其三低是指()。

A、低血钾、低血磷、低血镁

B、低血钠、低血氯、低血钙

C、低血钠、低血氯、低血磷

I)、低血钠、低血磷、低血钙

E、低血钾、低血氯、低血钙

正确答案:B

答案解析:急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱常表现为“三高三低”,即

高钾、高磷、高镁、低钠、低钙、低氯血症。

24、颅内动静脉畸形最常见的症状是()。

A、出血

B、癫痫

C、精神症状

D、头痛

E、偏瘫

正确答案:A

答案解析:颅内动静脉畸形的临床表现:出血(52%~70%)、缺血、癫痫、

头痛。

25、确诊膀胱癌首选的方法是()。

A、B超

B、膀胱镜

C、膀胱造影

D、直肠指诊

E、尿液脱落细胞学检查

正确答案:B

答案解析:膀胱镜检查是膀胱癌最重要的检查手段,能直接观察肿瘤位置、

大小、数目、形态、浸润范围等,并可取活组织检查,进行病理分级却分

期,有助于确定诊断和治疗方案。

26、关于烧伤九分法的面积估算,错误的是0。

A、头颈面各为3%

B、双上肢为18%

C、躯干为27%

D、双下肢为4饿

E、会阴为1%

正确答案:D

答案解析:头颈:(9X1)%=9%;双上肢:(9X2)%=18%;躯T:(9X3)%=27%;

双下肢二(5X9)%+HF46%。

27、区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折的根据是0。

A、头皮、硬脑膜同时破裂

B、硬脑膜破裂

C、骨折部位是否与外界相通

D、颅骨、硬脑膜同时破裂

E、头皮、颅骨同时破裂

正确答案:C

答案解析:颅骨骨折的分类:①按骨折部位可分为颅盖骨折与颅底骨

折;②按骨折形态分为线形骨折和凹陷骨折;③按骨折部位是否与外界相

通分为闭合性骨折和开放性骨折。

28、膀胱癌的好发部位是()。

A、膀胱顶部

B、膀胱后壁

C、膀胱出口

D、膀胱顶部与后壁

E、膀胱三角区和侧壁

正确答案:E

答案解析:膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤,多见于膀胱三角区和侧壁。

29、患儿,3岁,结核性脑膜炎4天,病程中出现口角歪斜、鼻唇沟平坦,提

示患儿受累的脑神经是()。

A、外展神经

B、面神经

C、舌咽神经

D、三叉神经

E、副神经

正确答案:B

答案解析:患儿出现口角歪斜、鼻唇沟平坦(面神经麻痹表现),分析病变

已累及面神经。面神经麻痹可分为中枢性(仅有睢下的面部表情肌瘫痪)

和周围性(眶上下的面部表情肌均瘫痪)O

30、十二指肠溃疡的好发部位主要位于()。

A、十二指肠球部

B、十二指肠降部

C、十二指肠水平部

D、十二指肠升部

E、十二指肠乳头部

正确答案:A

答案解析:十二指肠溃疡多发生在球部,胃溃疡多在胃角和胃窦小弯。

31、骨盆腔最狭窄的平面是()。

A、骨盆入口平面

B、中骨盆平面

C、出口平面的前三角

D、出口平面的后三角

E、以上都不对

正确答案:B

答案解析:骨盆腔为一前短后长的弯曲圆柱形管道,为便于了解分娩时胎

儿在产道中的行经过程,现将骨盆的形状,由上至下分为入口平面、中骨

盆平面、出口平面。中骨盆平面是骨盆腔内最狭窄的平面,位于耻骨联合

下缘中点。

32、急性心肌梗死早期死亡的最常见原因是0。

A、心脏破裂

B、心律失常

C、心源性休克

D、心力袁竭

E、栓塞

正确答案:B

答案解析:约有75旷85%的急性心肌梗死病人发生心律失常,是急性心肌

梗死病人死亡的主要原因,多发生于起病后广2周内,尤以24h内发病多

见。以室性心律失常为最多,尤其是室性过早搏动。室颤是心肌梗死特别

是入院前主要的死因。

33、围绝经期最早发生哪种内分泌变化?()

A、雌激素分泌增加

B、卵巢功能衰退

C、垂体功能衰退

D、下丘脑功能衰退

E、促性腺激素释放激素分泌减少

正确答案:B

答案解析:围绝经期是卵巢功能衰退的征兆,一直持续到最后1次月经后

1年,是正常的生理变化时期。采取适当的策略,注意围绝经期饮食,从而

平稳渡过这段特殊期。

34、某女性患者因有心力衰竭需限制钠盐摄入,病人不可过多使用哪种调

味品?()

A、番茄酱

B、味精

C、蒜

D、黄酒

E、米醋

正确答案:B

答案解析:因有心力衰竭需限制钠盐摄入,味精的主要成分是谷氨酸钠,

因此不可过多食用味精。

35、预防便秘的措施哪项是错误的?()

A、孕妇每天需增加纤维素食品的摄入量

B、多吃水果及多饮水

C、每天定时排便

D、经常可以用些促排便的药物

E、香蕉可以帮助治疗便秘

正确答案:D

答案解析:孕妇预防便秘的措施有:每天需增加纤维素食品的入量;多吃

水果及多饮水,香蕉可以帮助治疗便秘;嘱孕妇养成每口定期排便的习惯;

注意适当的活动。D项,孕妇未经医师允许,不可随意用药。

36、患者男性,50岁,近1个月来干咳,伴有低热、盗汗,自觉乏力。拟诊

肺结核,为进一步明确诊断,下列哪项检查最重要?()

A、支气管碘油造影

B、痰菌检查

C、痰细胞学检查

D、胸部CT检查

E、纤维支气管镜检查

正确答案:B

答案解析一:结核菌检查是确诊肺结核病的特异依据。痰培养则更精确,且

可鉴定菌型,做药物敏感试验。痰菌阳性表明其病灶是开放性的,具有传

染性。胸部CT检查能发现微小或隐蔽性病变,了解病变范围及组成,为诊

断提供依据,帮助鉴别肺病变。而其他的检查对结核诊断的意义不大。

37、以下属于不良疾病行为的是()。

A、吸烟

B、酗酒

C、讳疾忌医

D、暴饮暴食

E、缺乏锻炼

正确答案:C

答案解析:疾病行为指个体从感知到自身有病到疾病康复的全过程所表

现出来的一系列行为。不良疾病行为可能发生在上述过程的任何阶段,常

见的行为表现形式有:疑病、恐惧、讳疾忌医、不及时就诊、不遵从医嘱、

迷信、乃至自暴自弃等。

38、化疗药物作用机制不包括()。

A、防止线粒体的形成

B、影响DNA的合成

C、干扰转录,抑制mRNA的合成

D、干扰RNA的复制

E、阻止蛋白质的合成

正确答案:A

答案解析:化疗药物的主要作用机制为:①影响去氧核糖核酸(DNA)的合

成。②直接干扰核糖核酸(RNA)的复制。③干扰转录,抑制信使RNA(mRNA)

的合成。④阻止纺锤丝的形成。⑤阻止蛋白质的合成。

39、创伤性休克的紧急扩容措施首选液是()。

A、葡萄糖液

B、全血

C、血浆

D、平衡液

E、右旋糖管

正确答案:D

答案解析:创伤性休克属于低血容量性休克。首先,可经静脉快速滴注平

衡盐溶液和人工胶体液(如第三代的羟乙基淀粉)。

40、下列有关子宫痉挛性狭窄环的描述,正确的是()。

A、宫壁局部肌肉不协调性收缩形成的环状狭窄

B、此环可从腹部扪清

C、破膜后环可自行消失

D、环可随子宫收缩上升而上升

E、不阻碍胎儿先露下降

正确答案:A

答案解析:子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄,持续

不放松,称为子宫痉挛性狭窄环。多因精神紧张、过度疲劳以及不适当地

应用宫缩剂或进行阴道内操作所致。

41、下列哪项与小儿消化系统特点不符?()

A、肠系膜相对较长,易患肠套叠

B、出生6个月以内小儿胰淀粉酶活性低

C、婴儿胃呈水平位,易发生溢乳

D、婴儿肠道相对较短,吸收面积较小,不利于消化吸收

E、婴儿期胆汁分泌较少,影响脂肪的消化、吸收

正确答案:D

答案解析:A项,小儿容易患肠套叠,是由于小儿肠系膜相对较长所致。BE

两项,小儿在出生6个月以内胰淀粉酶活性低,并且胆汁分泌较少,影响物

质的消化与吸收。C项,婴儿胃呈水平位,贲门括约肌发育较塞幽门括约

肌发育较好,易发生溢乳和呕吐。D项,婴儿肠道相对较成人长,一般为身

长的5~7倍,或坐高的10倍。吸收面积较大,利于消化吸收。

42、有机磷农药中毒引起中毒症状的原因是体内大量堆积了0。

A、乙酰胆碱

B、肾上腺素

C、去甲肾上腺素

D、多巴胺

E、左旋多巴

正确答案:A

答案解析:有机磷农药中毒引起胆碱酯酶失活,故造成体内乙酰胆碱大量

堆积。

43、患者男,20岁。车祸后呼吸窘迫,来医院急诊。查体:右胸部饱满,呼

吸音消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是

Oo

A、输血、输液抗休克

B、镇静、吸氧抗感染

C、闭式胸腔引流

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排气减压

正确答案:E

答案解析:由查体结果所示“右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,以及

骨擦音和皮下气肿”结合患者呼吸困难,可知患者发生张力性气胸,首要

的急救措施是迅速排气减压。紧急情况下应迅速在患侧锁骨中线第2肋

间,用粗针头穿刺胸腔穿刺减压。

44、新生儿重度窒息,Apgar评分标准为()。

A、0~3分

B、0~5分

C、0~6分

D、0~2分

E、0'4分

正确答案:A

答案解析:Apgar评分是临床上评价刚出生婴儿有无窒息及其程度的方法,

包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸5项指标,每项0~2

分,共10分。将窒息分为轻、重两度,0~3分为重度;4~7分为轻度,810

分为正常。

45、有关临终关怀护理的内容,正确的是()。

A、虽然病人的病情很重,但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主

B、可以通过暗示等办法告诉病人病情严重和所剩时日不多的事实

C、尽可能的减少临终病人的治疗费用

D、组织各种丰富的体育活动,以提高病人临终的生活质量

E、解决病人生理、心理上的需求

正确答案:E

答案解析:临终护理的实质是一种为临终病人及其家属提供全方位、立

体化的社会卫生服务。护理人员在与其他专业人员的合作下,通过对临终

病人及其家属提供综合性服务,减轻临终病人生理、心理和精神上的痛苦,

维护其尊严,提高其生活质量,使其安宁、平静地度过人生的阶段,并为其

家属提高心理精神的支持。

46、先天性心脏病的潜在青紫型又称()。

A、右向左分流型

B、左向右分流型

C、无分流型

D、青紫型

E、双向分流型

正确答案:B

答案解析:左向右分流型又称潜伏青紫型,右向左分流型又称青紫型,无

分流型又称无青紫型。左向右分流型是指在左、右心之间或与肺动脉之

间具有异常通路,正常情况下,体循环的压力高于肺循环,左心压力高于右

心,血液从左向右分流,故平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任何原因使

肺动脉或右心压力增高并超过左心时,血液自右向左分流,可出现暂时性

青紫。

47、意识丧失患者的卧位常为()。

A、端坐位

B、自动体位

C、患侧卧位

D、被动体位

E、仰卧位

正确答案:D

答案解析:被动体位是指患者不能自己随意调整或变换躯体和肢体的位

置,见于极度衰弱或意识丧失者。

48、急性肾小球肾炎患儿当出现严重循环充血时首选的治疗药物是()。

A、强心药

B、降压药

C、抗感染药

D、利尿药

E、扩张血管药

正确答案:D

答案解析:明显水肿、少尿或循环充血的患儿,应用利尿药,可选用吠塞

米(速尿),口服或注射,每日广2次。

49、下列哪项是判断损伤性血胸的主要依据?()

A、胸廓饱满、叩诊实音

B、胸部外伤史

C、气促、呼吸困难

D、脉速、血压下降

E、胸穿抽出血液

正确答案:E

答案解析:胸膜穿刺抽得血液是判断损伤性血胸的主要依据。此外胸部X

线检查显示胸膜腔有大片积液阴影,纵隔可向健侧移位,如合并气胸则显

示液平面。

50、糖尿病的诊断断标准为()。

A、葡萄糖耐量2小时<8mmol/L

B、餐后2小时血糖》11.Immol/L或空腹血糖27.Ommol/L

C、随机血糖<7.8mmol/L及空腹血糖<5.6mmol/L

D、空腹血精3.6"6.Immol/L

E、餐后1小时血糖211.Immol/L

正确答案:B

答案解析:血糖空腹和餐后2小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。

空腹血糖27.Ommol/L,和(或)餐后(从吃第一口饭起计数时间)2

小时血糖211.Immol/L可确诊本病。

51、胃、十二指肠溃疡的临床特点哪项正确?()

A、慢性发病,阵发性腹痛和恶心呕吐

B、急性发病,发作无规律,腹痛

C、慢性发病,周期性发作和节律性上腹痛

D、腹痛、腹胀周期性发作

E、持续性腹胀、腹痛,周期性发作

正确答案:C

答案解析:胃、十一指肠溃疡具有慢性发病、周期性发作和节律性上腹

部疼痛三大特点。腹痛性质多为烧灼痛、钝痛、胀痛或饥饿样不适感,多

位于中上腹。

52、胃壁各层中哪层有丰富血管、淋巴管和神经从?()

A、浆膜层

B、黏膜层

C^肌层

D、黏膜下层

E、浆膜下层

正确答案:D

答案解析:黏膜下层由疏松结缔组织构成,内有丰富的血管、淋巴管和神

经丛。

53、先天性心脏病病因的环境因素中最主要的是()。

A、孕母早期服药史

B、接触大量放射线

C、孕妇患代谢紊乱性疾病

D、宫内感染

E、妊娠早期饮酒、吸食毒品

正确答案:D

答案解析:先天性心脏病致病因素可分为遗传因素和环境因素,在环境因

素中,最主要的是宫内感染,比如风疹、流行性感冒、流行性腮腺炎和柯

萨奇病毒感染等。

54、患者女,62岁,结肠癌术后2日腹壁切口处出现肿块,站立和排便时加

重,平卧时消失。出现该现象最常见的原因是()。

A、切口处出现感染

B、切口处血肿形成

C、缝合时张力过大

D、腹壁切口疝

E、切口水肿

正确答案:D

答案解析:腹部可复性肿块为腹外疝的典型特点,患者有腹部手术史,肿

块出现于切口处,考虑腹壁切口疝。腹壁切口疝多见于腹部纵行切口者,

临床表现为腹壁切口处逐渐膨隆,有大小不一的肿块出现,平卧休息时缩

小或消失。较大的切口疝有腹部牵拉感,伴食欲减退、恶心、便秘、腹部

隐痛等表现。疝内容物回纳后,多数能扪及切口裂开处形成的疝环边域。

切口疝的疝环一般比较宽大,故很少发生嵌顿。

55、属于乙类传染病,但须采取甲类传染病的预防,控制措施的疾病是。。

A、肺炭疽

B、艾滋病

C、病毒性肝炎

D、脊髓灰质炎

E、麻疹

正确答案:A

答案解析:《中华人民共和国传染病防治法》(2013修订版)规定:对乙类

传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,

采取甲类传染病的预防、控制措施。而国家卫生计生委网站2013年11

月4日发布《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》规定:洛人

感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病;将甲型II1N1流感从乙类调整为丙

类,并纳入现有流行性感冒进行管理;解除对人感染高致病性禽流感采取

的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。因此只有乙类传染

病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽采取甲类传染病的预防,控制

措施。(特别说明:原题中A项为甲型H1N1流感,故原题没有正确答案,为

方便考生做题,特将A项改为肺炭疽。)

56、学龄前儿童24小时正常尿量是()。

A、200"400mL

B、400~600mL

C、600~800mL

D、800"1000mL

E、1000"1400mL

正确答案:C

答案解析:小儿尿量个体差异较大,新生儿正常尿量每小时为广3mL/kg。

正常每日婴儿排尿量为400〜500mL,幼儿为500~600mL学龄前小儿为

600"800mL,学龄期小儿为800^1400mL<,

57、某妇女,50岁,6个月前开始月经紊乱,并且出现潮热潮红,易于激动,

那么,她处在其生命中的()。

A、青春期

B、生育期

C、性成熟期

D、更年期

E、老年期

正确答案:D

答案解析:更年期又称为围绝经期,卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎

缩向衰退过渡的时期。此期会出现更年期综合征,指妇女绝经前后出现性

激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心

理症状的一组症候群。最典型的症状是潮热、潮红,易于激动。

58、术前应预防性应用抗生素的手术是()。

A、输卵管结扎术

B、胃大部分切除术

C、各种人造物置换犬

D、胆囊切除术

E、甲状腺手术

正确答案:C

答案解析:可在术前预防性应用抗生素的情况有下列几种;①污染手术,

术后有高度可能发生污染者,如经阴道子宫切除术;②一旦发生感染将引

起严重后果者,如器官移植术;③各种人造物修补、置换或留置手术,如人

造关节置换术;④可能污染的手术,如果事先估计手术时同氏,污染可能性

大,也可适当术前应月抗生素。

59、按照格林模式,“价值观”属于影响健康教育诊断的()。

A、倾向因素

B、促成因素

C、强化因素

D、遗传因素

E、学校因素

正确答案:A

答案解析:按照格林模式,影响健康教育诊断的因素分为3类:①倾向因

素:是指产生某种行为的动机、愿望,或诱发某行为的因素。包括知识、

信念、态度和价值观。②促成因素:是指实现或形成某行为所必需的技能、

资源和社会条件。包括保健设施、医务人员、交通工具、相应的政策法

规等。③强化因素:是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社

会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。

60、甲状腺全切除术后健康教育,正确的是()。

A、坚持每日服用碘剂

B、每日补充甲状腺素制剂

C、术后第1天开始颈部的功能锻炼

D、坚持服用硫氧喀啜

E、出院后肩部功能锻炼

正确答案:B

答案解析:对于甲状腺全切除患者,应早期给予足量甲状腺素制剂,每日

120^180mg,以抑制促甲状腺激素分泌,预防肿瘤复发。

61、癫痫的发病机制主要是0。

A、脑血管破裂出血

B、大脑神经元异常放电

C、大脑假神经递质形成

D、血液中芳香族氨基酸增多

E、血氨增高影响脑细胞代谢

正确答案:B

答案解析:癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性

异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,是神经系统常见疾

病之一,患病率仅次于脑卒中。

62、治疗乳腺癌的主要方法是早期进行()。

A、激素治疗

B、放射疗法

C、根治性手术

D、抗癌药物治疗

E、生物治疗

正确答案:C

答案解析:乳腺癌的治疗原则以手术治疗为主,辅以化疗、放疗、内分泌

治疗、生物治疗等综合治疗措施。

63、感染链的组成是0。

A、传染源、传播途径、感染症状

B、传播途径、易感人群、感染部位

C、易感人群、传染源、病原体毒力

D、宿主的免疫力、传染源、病原体毒力

E、传染源、传播途径及易感宿主

正确答案:E

答案解析:感染的发生必须具备三个基本条件(或三个环节):感染源、传

播途径和易感宿主。所谓感染链即由这三者共同组成。三者同时存在,并

相互联系,感染就会发生。

64、神经纤维髓鞘化几岁时完成?()

A、1岁

B、3岁

C、4岁

D、5岁

E、8岁

正确答案:C

答案解析:小儿各器官中神经系统发育最早,3岁时神经细胞已基本分化

完成,但神经纤维髓鞘化到4岁时才完成。故婴儿时期由于髓鞘形成不完

善,刺激引起的神经冲动传导慢,而且易于泛化,不易形成明显的兴奋灶。

65、原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是0。

A、肝纤维化

B、肝实质塌陷

C、肝包膜被牵拉

D、癌肿压迫胆道

E、门静脉癌栓阻塞

正确答案:C

答案解析:肝区疼痛是肝癌最常见的症状,是因癌肿生长过快,肝包膜被

牵拉所致。

66、中暑高热热射病的首要治疗措施包括()。

A、治疗脑水肿

B、降温

C、抗休克

D、吸氧

E、纠正水、电解质素乱

正确答案:B

答案解析:快速降温是治疗的首要措施。体外降温:迅速脱离高温高湿环

境,转移至通风阴凉处,将患者平卧并去除全身衣物,对皮肤肌肉按摩,促

进散热。无循环障碍者,冰水擦浴。对循环障碍者,采用蒸发散热降温,用

凉水反复擦拭皮肤,同时应用电风扇或空调加快蒸发。体内降温:体外降

温无效者,用冰盐水进行胃或直肠灌洗,也可用无菌生理盐水进行腹膜腔

灌洗或血液透析,或将自体血液体外冷却后回输体内降温。药物降温:患

者出现寒战时可应用氯丙嗪静脉输注,并同时监测血压。

67、计算基础代谢率的公式是()。

A、脉率+脉压-111

B、收缩压+舒张压-111

C、脉率-脉压T11

D、收缩压+脉压-111

E、舒张压+脉压T11

正确答案:A

答案解析:基础代谢率(BMR)是指人体在清醒而又极端安静的状态下,不

受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。基础

代谢率%=脉率+脉压-111。

68、胆石症的病人出现胆绞痛时禁用。。

A、阿托品

B、33%硫酸镁

C、硝酸甘油

D、亚硝酸异戊酯

E、吗啡

正确答案:E

答案解析:胆绞痛发作时,按医嘱给予解痉、镇静和止痛,常用哌替咤

50mg、阿托品0.5mg肌内注射,但勿使用吗啡,以免胆道下端括约肌痉挛,

使胆道梗阻加重。

69、男,20岁,发热1天,伴有腰背酸痛入院,检查体温38.6℃,心率100

次/分,巩膜呈浅柠檬色,皮肤苍白,血红蛋白90g/L,血清总胆红素

70umol/L,尿色如茶水,其原因是()。

A、溶血性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、肝内胆管阻塞性黄疸

D、肝外胆管阻塞性黄疸

E、先天性非溶血性黄疸

正确答案:A

答案解析:患者腰背酸痛、巩膜呈浅柠檬色,黄疸且尿液呈茶色,最可能

的是急性溶血。

70、患者男,50岁。乙肝病史20年。今日进食粗糙食物后呕吐鲜红色血

液,量约1000mL入院。急查血常规:血红蛋白80g/L,血小板数50X109/L,

白细胞数4.0X109/Lo其伴有的其它症状和体征为()。

A、疼痛,黄疸,乏力

B、腹痛,无力,贫血

C、肝大,腹胀,消瘦

D、脾大,脾亢,黑便

E、脾大,肝大,发热

正确答案:B

答案解析:白细胞参考值是:(410)X109/1。血红蛋白参考值是:男

120~160g/L、女U0~150g/L、新生儿170~200g/L。血小板参考

值:(100~300)X109/L患者血红蛋白和血小板不足,有无力,贫血症状。进

食粗糙食物后呕吐鲜红色血液说明腹痛。

71、在碱性尿液中易形成的结石是()。

A、尿酸结石

B、草酸结石

C、磷酸盐结石

D、胱氨酸结石

E、黄喋吟结石

正确答案:C

答案解析:在碱性尿液中易形成的结石是磷酸盐结石。ABE三项,尿酸结

石、草酸结石、黄噂吟结石等在酸性尿液中易形成。D项,胱氨酸结石为

罕见的遗传性疾病,胱氨酸尿症患者82%发生胱氨酸结石,35%发生于婴儿

或儿童。

72、关于月经血的主要特点是()。

A、呈不凝固,偶尔有些小凝血块

B、为暗红凝固血,有些小凝血块

C、为宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞

D、月经血在刚离开血液循环后是凝固的

E、脱落的子宫内膜中含有激活剂

正确答案:A

答案解析:月经血呈暗红色,除血液外,尚含有子宫内膜碎片、宫颈黏液

及脱落的阴道上皮细胞等。其主要特点是不凝固,偶尔亦有些小凝块。现

认为月经血在刚离开血液循环后是凝固的,但开始剥落的子宫内膜中含有

一定量的激活因子,能激活血中的纤溶酶原,以致月经血呈液体状态。

73、心理健康测量指标不包括下列哪项?()

A、智力测量

B、口常生活活动能力评估

C、人格测量

D、精神心理测量

E、情绪评价

正确答案:B

答案解析:口常生活活动能力评估属于躯体评估。

74、下列哪项是阑尾动脉的特点?()

A、下属分支为肛门动脉

B、无侧支的终末动脉

C、直接起于肠系膜上动脉

D、有侧支的终末动脉

E、侧支循环丰富,不易血运障碍

正确答案:B

答案解析:阑尾动脉是肠系膜上动脉所属同结肠动脉的分支,属无侧支的

终末动脉,当血运障碍时易致阑尾坏死。

75、梅毒的病原体是()。

A、奈瑟菌

B、钩端螺旋体

C、苍白螺旋体

D、汉坦病毒

E、人类乳头瘤病毒

正确答案:C

答案解析:梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。

主要通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、

潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。

76、泌尿道感染是指()。

A、尿路感染

B、尿路、膀胱感染

C、膀胱感染

D、除尿路、膀胱外,还包括肾盂感染

E、包括尿路、膀胱、肾盂、肾实质感染

正确答案:E

答案解析:泌尿道感染是指病原体直接侵入尿路、膀胱、肾盂或肾实质,

引发感染,在尿液中生长繁殖并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤。本病女

孩发病率高于男孩。

77、放疗局部反应(I度)不包括()。

A、红斑

B、灼痛

C、充血

D、色变暗红

E、有脱屑

正确答案:C

答案解析:放疗局部皮肤反应分为3度:①I度反应:红斑、色变暗红、

有烧灼痛和刺痒感,以后有脱屑,称为干反应;②II度反应:高度充血、水

肿,水疱形成,有渗出液、糜烂,称为湿反应;③in度反应:溃疡形成或坏死,

侵犯到真皮造成放射性损伤,难以愈合。c项,属于II度反应。

78、患儿女,4岁。咳脓痰2周。体温波动于39.0℃~39.3℃。胸片示大

片致密影,右胸腔积液。胸穿抽出脓液。最常见的致病菌是0。

A、链球菌

B、厌氧菌

C、肺炎球菌

D、大肠杆菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:E

答案解析:急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病灶来自肺部,常见

的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假

单细胞、真菌、结核杆菌和厌氧菌等,其中最常见的致病菌是金黄色葡萄

球菌。

79、胎膜早破是指胎膜破裂发生在0。

A、临产前

B、潜伏期

C、活跃期

D、第一产程末

E、第二产程末

正确答案:A

答案解析:胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。孕龄<37孕周的胎膜早

破又称为早产(未足月)胎膜早破。

80、患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适,

昨口白天突然呕血约200mL。此时应首选的检查方法是()。

A、吞棉线试验

B、X线钢餐检查

C、CT检查

D、急诊内镜检查

E、B超检查

正确答案:D

答案解析:患者有长期服用NSAIDs史,考虑胃溃疡出血。D项,内镜检查

是上消化道出血病因诊断的首选检查方法,可以直接观察出血部位,同时

对出血灶进行止血治疗。A项,吞棉线试验用于不能耐受X线、内镜或动

脉造影的患者,根据棉线有无沾染血迹及其部位,估计出血部位;B项,对明

确病因亦有价值,主要用于不宜或不愿进行内镜检查者,且一般主张在出

血停止、病情基本稳定数天后进行检查;CE两项,一般不用于胃出血的检

查。

81、下列哪项是外阴、阴道创伤的主要原因?()

A、性交

B、骑跨伤

C、分娩

D、锐器伤

E、手术

正确答案:C

答案解析:造成外阴、阴道创伤的常见原因如下:①分娩是导致外阴、阴

道创伤的主要原因。②外伤如骑跨伤或不慎跌侄%外阴骤然触于锐器上,

创伤有时可伤及阴道,甚至穿过阴道损伤尿道、膀胱或直肠。③幼女受到

强暴致软组织损伤。④初次性交可使处女膜破裂,绝大多数可自行愈合,

偶可见裂口延至小阴唇、阴道或伤及穹隆,引起大量阴道流血,甚至导致

失血性休克。

82、患者女,28岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,患者有尿意但仅排出少量血尿。

查体:全腹有压痛,腹肌紧张,移动性浊音阳性,疑有膀胱损伤。有助于诊

断的检查项目是()。

A、导尿试验

B、饮水试验

C^尿常规

D、排泄性尿路造影

E、腹腔穿刺

正确答案:A

答案解析:导尿试验是脐胱破裂的重要辅助检查。膀胱破裂时,导尿管虽

可顺利插入膀胱,但仅流出少量血尿。经导尿管注入生理盐水200mL,5分

钟后吸此若液体进ti量差异很大,提示膀胱破裂。

83、一项针对肥胖的健康教育干预试验中,对观察对象在干预前后体育锻

炼时间和强度的变化的评价是()。

A、健康教育的形成评价

B、健康教育的过程评价

C、健康教育的效应评价

D、健康教育的结局评价

E、健康教育的总结评价

正确答案:C

答案解析:健康教育是通过改变目标人群的健康相关行为来实现其目的。

C项,效应评价,又称近中期效果评价,近期效果重点表现在目标人群知识、

态度、信念的变化上,主要指标有•:卫生知识知晓率、卫生知识合格率、

卫生知识平均分数、健康信念形成率等。中期效果主要指目标人群行为

的改变,主要指标有:健康行为形成率(如单纯母乳喂养率)、行为改变率

(如戒烟率)等。

84、患者女,35岁。因车祸脾破裂,现出现面色苍白、四肢厥冷。查

体:T38℃,P120次/分,BP86/66mmIIg,CVP4cmH2O,左下胸压痛明显:左小腿

有一陈旧性3cmX1.5cm伤口,有脓性分泌物。该患者最可能是发生了()。

A、感染性休克

B、心源性休克

C、神经源性休克

D、低血容量性休克

E、痛性休克

正确答案:D

答案解析:D项,车祸脾破裂,极易造成大出血引起低血容量性休克。该患

者四肢厥冷,收缩压<90mniHg,舒张压<70mmHg,中心静脉压<5cmH20,支

持低血容量性休克的诊断。A项,患者虽有陈旧性感染灶,但’1X38.9℃,休

克出现较快,四肢厥冷,不符合感染性休克的体征。B项,患者未提及

心脏疾患。C项,患者未提及CNS疾患。E项,患者未提及剧烈疼痛。

85、目标管理的基本精神是()。

A、以考核为中心

B、以自我管理为中心

C、以任务为中心

D、以发展为中心

E^以质量为中心

正确答案:B

答案解析:目标管理的特点:员工参与管理;以自我管理为中心,目标管理

的基本精神是以自我管理为中心;强调自我评价;重视成果。

86、肺癌大多起源于0。

A、支气管黏膜上皮

B、肺毛细血管

C、肺小静脉

D、肺小动脉

E、支气管软骨

正确答案:A

答案解析:肺癌起源于支气管黏膜上皮,可同支气管腔内或(和)邻近组织

生长,并通过血液、淋巴或支气管转移扩散。

87、不易引起空洞的肺炎是()。

A、肺炎球菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、克雷伯杆菌肺炎

D、大肠杆菌肺炎

E、梭形杆菌肺炎

正确答案:A

答案解析:肺炎球菌肺炎是不易引起空洞的肺炎。金黄色葡萄球菌、克

雷伯杆菌、大肠杆菌、梭形杆菌引起的肺炎均为化脓性炎症,可致肺组织

坏死形成空洞。

88、患者男,56岁。因脓胸行闭式引流术后3个月,现每日引流量约为

10mL,脓腔约为20mLo改为开放引流,护理措施不正确的是()。

A、保持局部清洁

B、定时更换敷料

C、妥善固定引流管,防止滑脱

D、固定体位,防止引流管脱出

E、局部皮肤涂氧化锌软膏,防止发生皮炎

正确答案:D

答案解析:鼓励病人做咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利于胸腔内液体、

气体排此促进肺扩张。

89、无排卵性功能失调性子宫出血病人子宫内膜的病理变化是()。

A、子宫内膜呈现单一的分泌过长的改变

B、子宫内膜呈现以增生为主,分泌为次的改变

C、子宫内膜呈现分泌相不足的改变

D、子宫内膜呈现单一的增生过长的改变

E、子宫内膜呈现增生与分泌均萎缩的改变

正确答案:D

答案解析:无排卵性功能失调性子宫出血病人子宫内膜,由于雌激素分泌

量多,缺乏孕酮对抗,子宫内膜不受限制地增生,呈现单一的增生过长的改

变,无分泌期表现。

90、以下对一般心律失常患者的护理中,哪项正确?()

A、左侧卧位

B、可以进行强体力劳动

C、高热量、高蛋白饮食

D、绝对卧床休息

E、可以正常工作和生活

正确答案:E

答案解析:一般护理协助病人取舒适卧位,尽量避免左侧卧位,因左侧卧

位时病人常能感觉到心脏的搏动而使不适感加重。轻者可做适当活动,可

以进行正常工作和生活;严重者需绝对卧床静养。饮食应为低热量。

91、正常情况下正常菌群可存留在机体的腔道是0。

A、肠道

B、胸腔

C、腹腔

D、颅腔

E、关节腔

正确答案:A

答案解析:A项,肠道属于开放性腔道,正常情况下存在着大肠杆菌等菌群,

一般情况下不会导致感染。BCDE四项均属于机体无菌腔道,若存在成群,

会引发感染。

92、日龄2天新生儿一般情况好,血涂片发现100个白细胞、3~4个有核

细胞,说明()。

A、生理性贫血

B、新生儿溶血病

C、正常现

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