2026年中职(护理)儿科护理实操试题及答案

2026年中职(护理)儿科护理实操试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.新生儿生理性黄疸开始出现的时间通常是出生后（）A.6小时内  B.12小时内  C.24小时内  D.48小时内  E.72小时内答案：D2.婴儿腹泻补液时，ORS溶液的渗透压为（）A.200mOsm/L  B.245mOsm/L  C.310mOsm/L  D.350mOsm/L  E.400mOsm/L答案：B3.小儿肺炎最常见的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌  B.肺炎链球菌  C.流感嗜血杆菌  D.呼吸道合胞病毒  E.肺炎支原体答案：D4.新生儿复苏时胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.1:1  B.2:1  C.3:1  D.5:1  E.15:2答案：C5.小儿体重计算公式：1～6个月体重（kg）＝（）A.出生体重＋月龄×0.5  B.出生体重＋月龄×0.6  C.出生体重＋月龄×0.7  D.出生体重＋月龄×0.8  E.出生体重＋月龄×0.9答案：C6.小儿急性喉炎最具特征性的体征是（）A.哮鸣音  B.吸气性喉喘鸣  C.呼气性呼吸困难  D.湿啰音  E.胸骨上窝凹陷答案：B7.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.呼吸道  B.消化道  C.脐部  D.泌尿道  E.皮肤答案：C8.小儿缺铁性贫血口服铁剂的最佳给药时间是（）A.餐前30分钟  B.餐后2小时  C.与牛奶同服  D.睡前  E.任意时间答案：B9.小儿急性肾小球肾炎最早出现的症状是（）A.少尿  B.血尿  C.水肿  D.高血压  E.发热答案：C10.新生儿寒冷损伤综合征复温的初始箱温应设置为（）A.比体温高0.5℃  B.比体温高1℃  C.30℃  D.32℃  E.34℃答案：B11.小儿维生素D缺乏性佝偻病激期血钙浓度通常（）A.明显升高  B.正常或稍低  C.明显降低  D.波动大  E.无法预测答案：B12.婴儿添加辅食的月龄起点是（）A.1个月  B.2个月  C.4个月  D.6个月  E.8个月答案：C13.小儿哮喘长期控制首选药物是（）A.沙丁胺醇  B.布地奈德  C.氨茶碱  D.异丙托溴铵  E.氯雷他定答案：B14.新生儿Apgar评分指标不包括（）A.心率  B.呼吸  C.肌张力  D.体温  E.喉反射答案：D15.小儿股静脉穿刺点定位标志是（）A.腹股沟韧带中点下1cm  B.股动脉外侧0.5cm  C.股动脉内侧0.5cm  D.髂前上棘与耻骨结节连线中点  E.耻骨联合上缘答案：C16.小儿肺炎合并心衰时，洋地黄化量应较常规量减少（）A.1/2  B.1/3  C.1/4  D.1/5  E.不变答案：B17.新生儿光疗时，蓝光波长最佳范围是（）A.380～420nm  B.420～470nm  C.470～500nm  D.500～550nm  E.550～600nm答案：B18.小儿急性呼吸衰竭诊断标准中动脉血氧分压低于（）A.50mmHg  B.60mmHg  C.70mmHg  D.80mmHg  E.90mmHg答案：B19.婴儿颅内压增高最早出现的体征是（）A.前囟饱满  B.颅缝增宽  C.头痛  D.视乳头水肿  E.惊厥答案：A20.小儿急性白血病化疗期间，白细胞低于多少需采取保护性隔离（）A.4.0×10⁹/L  B.3.0×10⁹/L  C.2.0×10⁹/L  D.1.0×10⁹/L  E.0.5×10⁹/L答案：D21.新生儿坏死性小肠结肠炎最早出现的症状是（）A.腹胀  B.呕吐  C.血便  D.发热  E.拒乳答案：A22.小儿口服补液盐每包兑水量为（）A.100mL  B.250mL  C.500mL  D.750mL  E.1000mL答案：C23.小儿急性喉炎最重要的护理措施是（）A.吸氧  B.雾化吸入  C.保持呼吸道通畅  D.物理降温  E.镇静答案：C24.新生儿败血症抗生素疗程一般不少于（）A.3天  B.5天  C.7天  D.10天  E.14天答案：E25.小儿急性肾小球肾炎限制食盐应至（）A.水肿消退、血压正常  B.尿量恢复  C.血尿消失  D.补体恢复正常  E.血沉正常答案：A26.小儿静脉输液时，头皮静脉输液速度一般为（）A.5～10滴/分  B.10～15滴/分  C.15～20滴/分  D.20～30滴/分  E.30～40滴/分答案：C27.新生儿败血症确诊的金标准是（）A.血常规  B.CRP  C.血培养  D.降钙素原  E.白细胞分类答案：C28.小儿肺炎时，鼻导管吸氧流量为（）A.0.25～0.5L/min  B.0.5～1L/min  C.1～2L/min  D.2～3L/min  E.3～4L/min答案：B29.新生儿低血糖诊断标准为全血血糖低于（）A.1.6mmol/L  B.2.2mmol/L  C.2.6mmol/L  D.3.0mmol/L  E.3.3mmol/L答案：B30.小儿急性中毒最常用的洗胃液是（）A.1:5000高锰酸钾  B.2%碳酸氢钠  C.生理盐水  D.温开水  E.0.45%氯化钠答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.新生儿败血症的临床表现包括（）A.体温不稳定  B.反应差  C.黄疸迅速加重  D.肝脾肿大  E.体重增长过快答案：ABCD32.小儿哮喘急性发作的护理措施有（）A.半坐位  B.高流量吸氧  C.雾化吸入β₂受体激动剂  D.快速补液  E.心理安抚答案：ABCE33.小儿腹泻导致代谢性酸中毒的机制包括（）A.肠道丢失HCO₃⁻  B.饥饿致酮症  C.组织灌注不足乳酸堆积  D.肾脏排酸障碍  E.呼吸抑制答案：ABC34.新生儿颅内出血的高危因素有（）A.早产  B.缺氧窒息  C.产伤  D.感染  E.高渗奶方喂养答案：ABCD35.小儿急性白血病化疗期间预防感染的措施包括（）A.保护性隔离  B.口腔护理  C.无菌操作  D.预防性使用抗生素  E.避免活疫苗接种答案：ABCE36.小儿股静脉穿刺并发症有（）A.血肿  B.感染  C.股神经损伤  D.血栓形成  E.空气栓塞答案：ABCD37.新生儿光疗的护理要点有（）A.戴眼罩  B.穿纸尿裤保护会阴  C.每2小时翻身  D.监测体温  E.暂停母乳喂养答案：ABCD38.小儿急性肾小球肾炎的休息原则包括（）A.水肿高血压时绝对卧床  B.血尿消失可室内活动  C.血沉正常可上学  D.Addis计数正常可恢复体力活动  E.血压正常可户外剧烈运动答案：ABCD39.小儿肺炎并发心衰的临床表现有（）A.呼吸突然加快>60次/分  B.心率突然增快>180次/分  C.肝脏短期内增大>2cm  D.奔马律  E.尿量增多答案：ABCD40.小儿高热惊厥的现场急救措施有（）A.保持呼吸道通畅  B.按压人中  C.物理降温  D.立即静脉推注地西泮  E.侧卧防误吸答案：ACE三、填空题（每空1分，共20分）41.新生儿正常腋下体温范围是______℃～______℃。答案：36.0；37.042.小儿前囟最迟闭合年龄为______个月，后囟最迟生后______周闭合。答案：18；643.婴儿每日所需能量为______kcal/kg，所需水量为______mL/kg。答案：110；15044.新生儿败血症抗生素治疗原则为______、______、足量、联合。答案：早期；静脉45.小儿哮喘急性发作首选吸入药物为______类，长期控制首选______类。答案：β₂受体激动剂；糖皮质激素46.小儿腹泻口服补液盐每100mL含Na⁺______mmol，K⁺______mmol。答案：75；2047.新生儿光疗时，灯管与皮肤距离为______cm，箱温维持在______℃。答案：40；3048.小儿急性喉炎雾化吸入常用地塞米松______mg加生理盐水______mL。答案：2；249.小儿肺炎吸氧浓度计算公式：FiO₂（%）＝______＋______×氧流量（L/min）。答案：21；450.新生儿颅内压增高时，头高位应______°，避免______操作。答案：15～30；剧烈刺激四、简答题（每题6分，共30分）51.简述新生儿败血症的临床观察要点。答案：1.体温：每日监测4次，注意波动；2.精神状态：观察反应、哭声、吸吮力；3.皮肤颜色：黄疸进展、出血点、花斑；4.呼吸：频率、节律、暂停；5.循环：心率、血压、末梢灌注；6.消化：腹胀、呕吐、胃潴留、血便；7.实验室：血培养、CRP、血常规、血小板；8.记录24h出入量、体重变化。52.叙述小儿哮喘急性发作的护理流程。答案：1.立即评估意识、呼吸、紫绀；2.置半坐位，松解衣扣，保持安静；3.高流量吸氧，湿化，维持SpO₂>92%；4.雾化吸入速效β₂激动剂，必要时加抗胆碱药；5.建立静脉通道，按医嘱静注甲强龙；6.监测生命体征、峰流速、血气；7.备好抢救车、气管插管用物；8.心理安抚，指导家长避免诱因。53.写出婴儿腹泻脱水第1天静脉补液方案（中度等渗脱水）。答案：1.累积损失：按50mL/kg，1/2张含钠液，8h内输入；2.继续损失：按10～40mL/kg，1/2～1/3张，后16h均匀输入；3.生理需要：按100mL/kg，1/4张，后16h均匀输入；4.见尿补钾，浓度0.15%，速度<0.3mmol/kg·h；5.监测体重、尿量、电解质、血气，随时调整。54.简述新生儿光疗的护理措施。答案：1.入箱前清洁皮肤，剪指甲，戴黑眼罩，穿纸尿裤；2.灯管距皮肤40cm，箱温30℃，湿度55%；3.每2小时测体温，维持腋温36.5～37.0℃；4.每2小时翻身，记录黄疸部位、范围；5.增加喂养次数，防止脱水，必要时静注补液；6.观察副作用：皮疹、腹泻、青铜症；7.出箱后复测胆红素，评估疗效。55.列出小儿急性白血病化疗期间预防出血的护理要点。答案：1.血小板<50×10⁹/L时限制活动，<20×10⁹/L绝对卧床；2.避免肌注、硬牙刷、剧烈咳嗽、用力排便；3.鼻腔干燥时用液状石蜡棉签涂抹；4.观察出血点、瘀斑、鼻衄、血尿、血便；5.备好止血药、血小板、抢救用物；6.指导家长使用软毛牙刷，穿防滑鞋，避免跌倒。五、综合应用题（共50分）56.病例：患儿，男，2个月，因“咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T37.8℃，P180次/分，R68次/分，SpO₂88%，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺大量细湿啰音，肝肋下3cm。血常规：WBC6.0×10⁹/L，N0.25，L0.70。胸片：双肺斑片状阴影。（1）写出最可能的医疗诊断（2分）；（2）列出3项主要护理诊断（6分）；（3）写出首优护理措施并说明理由（12分）；（4）计算该患儿第1小时静脉补液量（体重5kg，中度脱水），写出公式与结果（5分）。答案：（1）小儿肺炎合并急性心力衰竭。（2）1.气体交换受损：与肺泡炎症、分泌物潴留有关；2.心输出量减少：与心肌收缩力下降有关；3.清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。（3）首优措施：立即改善气体交换。1.置辐射台，头高30°，松解包被；2.鼻导管吸氧，流量0.5L/min，湿化，目标SpO₂>92%；3.雾化吸入0.9%氯化钠2mL＋布地奈德1mg＋沙丁胺醇0.25mL，每20分钟1次，共3次；4.按医嘱静注毛花苷C0.01mg/kg，慢推>5min；5.监测心率、呼吸、SpO₂、尿量、肝脏大小，每30分钟记录；6.备好气管插管、呼吸机，若SpO₂<85%立即呼叫医生。理由：低氧血症是危及生命的首要问题，必须优先纠正。（4）中度脱水累积损失量＝50mL/kg×5kg＝250mL，首小时先给1/2量即125mL，1/2张含钠液，速度125mL/h。57.病例：患儿，女，6个月，因“腹泻5天，嗜睡1天”入院。体重6kg，前囟明显凹陷，皮肤弹性差，口唇干燥，肢端凉，尿量<1mL/kg·h。血钠125mmol/L，血钾3.0mmol/