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文档简介

流感大流行应急演练脚本一、演练概述1.1演练目的本次演练旨在检验流感大流行应急预案的科学性与可操作性,磨合卫生健康、教育、交通、社区等多部门协同处置机制,提升应急队伍的流调溯源、医疗救治、社区防控等专业能力,向公众普及流感大流行防控知识,规范疫情应对流程,提前发现预案体系存在的漏洞与不足,为实际应对流感大流行积累经验,最大程度降低流感大流行对公众健康、社会经济运行的影响。1.2演练依据本次演练严格依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《流感大流行应对准备预案(2023版)》《突发急性呼吸道传染病应急演练指南》等法律法规与规范文件编制,符合我国呼吸道传染病防控的总体要求。1.3演练场景与基本设定本次演练设定场景为:冬春季呼吸道传染病高发季,世界卫生组织宣布新型甲型流感病毒引发全球流感大流行,我国多个省份已报告输入性确诊病例,本市下辖某城区中学出现首例输入性关联聚集性疫情,随后出现社区续发传播,逐步升级为局部区域流感流行,启动市级Ⅳ级应急响应开展全流程处置,最终控制疫情终止响应。本次演练总时长设定为90分钟,模拟真实场景开展实景+桌面结合的综合演练,所有环节符合实际处置逻辑。1.4参演单位与角色分工参与单位承担角色核心职责市流感大流行应急指挥部指挥决策层统筹指挥全市应急处置,审批响应启动与终止,发布重大防控指令市卫生健康委员会牵头协调层组织开展疫情研判,协调医疗卫生机构开展处置,向指挥部提出决策建议市疾病预防控制中心专业处置层开展流行病学调查、样本采集检测、密接排查、环境消杀、疫情信息统计上报市级定点收治医院医疗救治层病例收治、重症救治、院内感染控制、病例信息上报市教育局行业管理层落实学校防控措施,组织停课停学、师生健康监测、线上教学安排市交通运输局交通管控层落实交通场站体温监测、交通工具消毒、跨区域人员流动管控市市场监督管理局市场监管层落实农贸市场、密闭公共场所管控,防疫物资质量监管,违规经营查处属地街道办事处社区防控层落实社区管控、密接健康管理、居民生活物资保障、防控知识宣传市融媒体中心宣传舆情层及时发布官方疫情信息,开展防控科普,监测处置舆情涉事中学初始报告方落实晨检制度,发现病例后及时报告,配合开展校内管控与流调工作二、演练前期准备2.1组织准备成立演练筹备工作组,由市应急指挥部办公室牵头,各参演单位指定专人作为联络员,提前15个工作日召开筹备协调会,明确各单位演练任务与脚本流程,对所有参演人员开展脚本培训与场景交底,提前确定演练评估组人员,评估组由公共卫生、应急管理、临床医学领域专家组成,负责演练全程的质量评估。2.2物资与场地准备提前筹备演练所需物资,包括:一次性医用口罩、N95口罩、医用防护服、面屏、橡胶手套等个人防护用品,咽拭子采样管、样本转运箱、核酸检测设备等采样检测物资,含氯消毒剂、超低容量喷雾器、消毒抹布等消杀物资,演练标识牌、对讲机、移动通讯设备、信息上报系统等保障物资。演练场地分别设置在XX中学、市疾控中心、定点医院、XX街道社区服务中心四个实景场地,指挥部调度会设置在市应急指挥中心,所有场地提前清理,做好场景布置,符合模拟处置要求。2.3技术准备提前调试疫情信息上报系统、流调溯源系统等信息化工具,组织参演队伍开展关键环节预演,重点磨合部门信息流转、指挥调度流程,针对可能出现的突发情况制定备选方案,确保演练全程顺畅开展,无重大中断。三、演练实施核心脚本3.1第一阶段:疫情发现与初始报告(演练时长0-10分钟)场景地点:XX中学高三年级校区参演角色:高三班主任、校医、学校分管防控副校长、区疾控中心值班人员处置流程:周一早晨检时段,高三班主任完成班级体温检测,发现3名学生存在发热、咳嗽症状,体温分别为38.7℃、39.1℃、38.4℃,伴随咽痛、全身肌肉酸痛等症状,立即联系校医到场处置。校医抵达班级后,再次测量三名学生体温,询问流行病学史,三名学生自述上周六共同前往市中心某校外培训机构参加补课,同班补课学员中有一人已于昨日因发热请假。校医初步判断存在呼吸道传染病聚集风险,立即将三名学生引导至学校临时隔离观察室,做好个人防护与区域封闭。校医向学校分管防控副校长汇报:我校今日晨检发现3例不明原因发热伴呼吸道症状病例,均有校外共同暴露史,符合传染病报告标准,申请上报区疾控中心。副校长批准报告请求,同时通知学校应急防控小组立即到位,封闭高三教学楼,暂停所有校内聚集性活动,组织全校所有班级开展全员体温排查,发现异常立即上报。校医拨打区疾控中心24小时值班电话报告:您好,我是XX中学校医,我校今日晨检发现3例发热伴呼吸道症状病例,存在共同暴露史,怀疑为传染性流感,特向中心报告,病例信息与活动轨迹我已经整理完成,随时可以发送。区疾控中心值班人员记录信息后回复:请您做好隔离管控,禁止任何人员离开隔离区域,我们将在15分钟内抵达现场,请保持通讯畅通。校医挂断电话后,将病例信息整理后通过疫情上报系统发送至区疾控中心,学校防控小组完成高三教学楼封闭,完成全校首次排查,未发现其他新增异常病例,第一阶段演练结束。3.2第二阶段:现场核实与初步研判(演练时长10-25分钟)场景地点:XX中学临时隔离室、市疾控中心实验室参演角色:疾控中心流调组组长、采样组组员、实验室检测人员、市疾控中心流行病学专家处置流程:区疾控中心流调、采样队伍15分钟内抵达学校,穿戴好个人防护装备后进入隔离室,开展流行病学调查,详细记录三名病例发病时间、症状、发病前14天活动轨迹、接触人员信息,采样组完成三名病例鼻咽拭子样本采集,放入样本转运箱,密封后送检。流调组完成学校初步排查,统计与三名病例有密切接触的师生共27人,全部安置在学校备用隔离区域,暂时管控,等待进一步检测结果。样本送达市疾控中心实验室后,6小时内完成检测,结果显示三名病例均为新型甲型流感病毒核酸阳性,结果第一时间上报市卫健委与市应急指挥部。后续三天内,XX中学陆续新增25名确诊病例,均为高三年级师生,同时社区报告4例续发确诊病例,均为确诊病例的家属,市疾控中心组织市级流行病学专家组开展疫情研判。专家组研判结论:本次疫情为新型甲型流感病毒引发的聚集性疫情,病毒为新亚型,人群普遍易感,已经出现社区续发传播,符合流感大流行Ⅳ级应急响应启动标准,建议市应急指挥部启动Ⅳ级应急响应,第二阶段演练结束。3.3第三阶段:应急响应启动(演练时长25-35分钟)场景地点:市应急指挥中心参演角色:市应急指挥部总指挥、市卫健委主任、各成员单位分管负责人处置流程:市卫健委主任向总指挥汇报疫情情况:截至今日12时,我市累计报告新型甲型流感确诊病例32例,其中28例为XX中学聚集性病例,4例为社区续发病例,经省疾控中心复核,病原体确认为全球流行的新型甲型流感病毒,符合《XX市流感大流行应急预案》中Ⅳ级应急响应启动条件,特提请启动Ⅳ级应急响应。总指挥查阅申报材料后,宣布:同意启动XX市流感大流行Ⅳ级应急响应,各成员单位立即按照预案要求开展处置工作,宣传组第一时间发布官方信息,避免社会恐慌,各单位每日17时前向指挥部上报当日处置进展,有重大情况随时上报。总指挥组织召开第一次应急调度会,各成员单位分别汇报本单位准备情况,明确各单位任务分工:疾控中心负责扩大流调范围,排查所有密接与次密接人员,开展环境消杀与疫情监测教育局负责落实XX中学停课措施,组织全市中小学开展健康监测定点医院做好病例收治准备,预留充足隔离床位社区街道负责排查本辖区密接人员,落实健康管理措施宣传部门做好信息发布与科普宣传,监测舆情调度会结束,各单位领受任务后返回岗位开展处置,第三阶段演练结束。3.4第四阶段:重点场所管控处置(演练时长35-50分钟)场景地点:XX中学、涉事培训机构、市中心客运站参演角色:教育局工作人员、疾控消杀组、交通管控组工作人员处置流程:市教育局工作人员致电XX中学校长:根据市应急指挥部要求,XX中学自今日起停课一周,所有师生居家开展健康监测,高三年级同步开展线上教学,请你有序组织师生离校,提醒师生离校途中做好个人防护,每日上报体温与健康状况。校长回复收到,立即落实。疾控消杀组对XX中学全校公共区域开展终末消毒,重点对教室、宿舍、食堂、厕所、隔离室等区域进行全覆盖消杀,作用30分钟后开窗通风,消杀完成后记录消杀范围与时间,存档备查。市场监管部门联合疾控人员对涉事校外培训机构进行封闭管控,暂停机构营业,流调组排查出机构所有56名学员与8名教职工的信息,整理后推送至属地社区,由社区落实健康监测。交通管控组对市中心客运站、全市公交、地铁等公共交通工具落实防控措施:对所有进站人员开展体温检测,要求所有人员佩戴口罩,每日对客运站候车厅、公共交通工具进行两次全面消毒,在客运站设置临时隔离区域,发现发热人员立即引导至隔离区,通知疾控中心转运处置。所有重点场所管控措施落实完成,第四阶段演练结束。3.5第五阶段:医疗救治与院感防控(演练时长50-65分钟)场景地点:市级流感定点收治医院参演角色:120急救转运人员、急诊接诊护士、感染科主治医师、院感科工作人员处置流程:120急救中心转运3名重症流感病例抵达定点医院,提前致电医院急诊科:我们转运3名新型甲型流感重症病例,所有人员已经做好防护,请安排隔离接诊通道。急诊科回复收到,已经做好接诊准备。救护车抵达医院后,接诊护士通过专用隔离通道将病例引导至感染科隔离病区,测量生命体征,采集病史,完成入院登记。感染科主治医师查看病例检查结果,诊断为新型甲型流感病毒肺炎、重症型,立即上报医院医务科,组织院内专家组开展会诊,制定个体化治疗方案,给予神经氨酸酶抑制剂抗病毒治疗、氧疗、对症支持治疗,病例安置在负压隔离病房开展治疗。院感科工作人员落实院内感染防控措施:所有进入隔离病区的医护人员严格落实三级防护,隔离病区实行封闭管理,禁止无关人员进入,每日对病区环境、物体表面开展采样监测,医疗废物采用双层黄色医疗废物袋密封,标注“流感”标识后由专门机构转运处置,病房每日通风消毒,落实医患分流通路,避免交叉感染。其余普通型病例全部收入普通隔离病房开展治疗,所有病例信息每日上报市卫健委与疾控中心,第五阶段演练结束。3.6第六阶段:社区防控与密接管理(演练时长65-75分钟)场景地点:XX街道某居民小区参演角色:社区防控工作人员、密接人员处置流程:社区防控工作人员接到疾控中心推送的密接人员信息后,2小时内抵达密接人员家中,上门开展健康告知:您好,我们是XX街道防控办工作人员,经流调确认您为新型甲型流感确诊病例的密切接触者,需要您落实7天居家健康监测,这是健康监测告知书,为您准备了体温计、消毒凝胶与口罩,请您每日早晚测量体温,如有发热、咳嗽等不适症状立即联系我们,我们会为您提供上门采样与医疗服务,您的生活物资我们会安排志愿者为您配送,请不要外出。密接人员签署知情同意书后,社区工作人员在住户大门张贴健康监测提示,安排每日上门测温与采样,前3天每日开展一次核酸检测,之后隔日开展一次,直至满7天检测结果阴性后解除监测。社区组织开展防控宣传,在小区宣传栏张贴流感防控知识海报,通过社区公众号推送防控指南,提醒居民减少聚集,外出佩戴口罩,勤洗手,主动接种流感疫苗,有不适症状及时就医,不要自行服药。社区安排24小时值班,随时接收居民咨询与上报,做好生活物资保障,确保封控管控期间居民基本生活不受影响,第六阶段演练结束。3.7第七阶段:疫情监测与响应终止研判(演练时长75-80分钟)场景地点:市疾控中心信息会议室参演角色:市疾控信息组、专家组处置流程:信息组每日汇总全市疫情数据,统计新增确诊病例、重症病例、治愈病例、密接管理人数,上报市应急指挥部。启动应急响应后第6天起,全市无新增社区确诊病例,第10天所有32例确诊病例全部治愈出院,所有密接人员全部完成健康监测,未发生续发感染。专家组开展终止响应研判,结论为:我市本次流感聚集性疫情已经得到完全控制,连续10天无新增确诊病例,无续发传播风险,符合流感大流行应急响应终止条件,建议市应急指挥部终止Ⅳ级应急响应。3.8第八阶段:应急响应终止(演练时长80-85分钟)场景地点:市应急指挥中心参演角色:总指挥、各成员单位负责人处置流程:总指挥接到专家组终止响应建议后,审核所有疫情材料,宣布:同意终止本次流感大流行Ⅳ级应急响应,各部门做好收尾工作,逐步恢复正常生产生活秩序,转入常态化防控,继续做好流感监测,发现异常及时处置。宣传部门发布终止应急响应公告,向社会公布本次疫情处置结果,科普后续防控注意事项,演练核心环节全部完成。四、演练评估与总结改进4.1演练现场评估演练结束后,评估组对本次演练各个环节开展量化评估,评估维度与标准如下:评估维度标准分值实际得分问题记录疫情报告及时性15流调溯源完整性20部门协同顺畅性20处置操作规范性25信息发布及时性10物资保障充分性10总分100评估组针对每个环节存在的问题进行记录,现场反馈给各参演单位,提出初步改进建议。4.2

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