2026年护士资格证考试真题及答案

2026年护士资格证考试真题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.护士为新生儿进行脐带护理时，首选的消毒药液是A.75%乙醇B.0.1%苯扎溴铵C.0.5%碘伏D.3%过氧化氢答案：C3.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院，护士为其行足部护理时，错误的措施是A.每日用温水泡脚20minB.水温以38～40℃为宜C.泡脚后轻轻擦干趾缝D.足癣处涂10%水杨酸软膏答案：D4.下列关于压疮分期的描述，正确的是A.Ⅰ期为全层皮肤缺损B.Ⅱ期可见皮下脂肪暴露C.Ⅲ期可见筋膜但未达骨面D.Ⅳ期可见骨骼、肌腱答案：D5.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2～3次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C6.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛，触及硬结，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A7.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血，置管后护士应重点观察A.呼吸频率B.气囊压力C.尿量变化D.血钠水平答案：B8.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案：C9.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”服用泼尼松60mg/d，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒，可停药观察D.补充钙剂同时减少运动答案：B10.患者男，60岁，因“急性心肌梗死”入院，发病12h内，医嘱给予尿激酶静脉溶栓，用药后护士应重点监测A.血压、心率B.出血倾向C.血糖波动D.肝功能答案：B11.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，出院时护士指导其避免与儿童密切接触的时间至少为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：C12.患者男，50岁，因“脑出血”昏迷，GCS评分6分，护士为其行眼护理时，错误的措施是A.生理盐水湿纱布覆盖B.涂红霉素眼膏C.每日滴氯霉素眼药水3次D.避免强光刺激答案：C13.患者女，26岁，初产妇，宫口开全1h，胎头拨露，胎心监护示晚期减速，最可能的原因是A.胎头受压B.脐带绕颈C.胎盘功能减退D.母体低血糖答案：C14.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B15.患者女，65岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，患肢体位应保持在A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A16.患者男，40岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析前实验室检查示血钾6.5mmol/L，护士应首先A.立即给予10%葡萄糖酸钙10ml静推B.加快透析血流速度C.给予5%碳酸氢钠250ml静滴D.通知医生并准备急诊透析答案：D17.患者女，22岁，因“癔症性失语”入院，护士与其沟通时宜采用A.封闭式提问B.指导性语言C.开放式提问D.沉默技巧答案：C18.患者男，35岁，因“电击伤”心跳呼吸骤停，现场急救首选A.胸外按压100次/minB.立即除颤C.建立静脉通路D.人工呼吸答案：A19.患者女，29岁，产后第3天，体温39.2℃，子宫复旧差，恶露混浊有臭味，最可能的诊断是A.乳腺炎B.产褥感染C.泌尿系感染D.上呼吸道感染答案：B20.患者男，48岁，因“消化性溃疡”行胃大部切除术后第5天，突发上腹剧痛，腹肌紧张，最可能并发A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.倾倒综合征D.输入袢综合征答案：B21.患者女，33岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士指导其正确服药时间为A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A22.患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气，护士发现人机对抗明显，首要处理A.上调吸气压B.检查面罩漏气C.给予镇静剂D.改气管插管答案：B23.患者女，24岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后返回病房，护士发现患者烦躁不安，面色苍白，BP80/50mmHg，P120次/min，最可能发生了A.麻醉未醒B.腹腔内出血C.输液反应D.疼痛答案：B24.患者男，19岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉腹胀，护士指导其早期下床活动主要目的是A.促进肠蠕动恢复B.防止下肢静脉血栓C.减少肺部并发症D.以上均是答案：D25.患者女，36岁，因“乳腺癌”行PICC置管，输液前发现导管回抽无血，正确处理A.立即拔管B.用10ml生理盐水冲管C.更换肝素帽D.嘱患者活动置管侧肢体后再试答案：D26.患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士发现冲洗液由淡红转为鲜红，应首先A.减慢冲洗速度B.加快冲洗速度C.报告医生D.夹闭导尿管答案：B27.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用环磷酰胺，护士应重点监测A.血压B.血糖C.血常规D.肝功能答案：C28.患者男，28岁，因“车祸致右下肢开放性骨折”急诊入院，术后第2天体温38.5℃，白细胞15×10⁹/L，护士考虑A.术后吸收热B.感染C.输血反应D.药物热答案：B29.患者女，40岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术，术后第3天阴道少量流血，护士解释正确的是A.缝线裂开B.阴道残端愈合过程C.感染D.月经来潮答案：B30.患者男，50岁，因“肝硬化”行门奇静脉断流术，术后护士为预防肝性脑病，灌肠禁用A.生理盐水B.肥皂水C.乳果糖D.弱酸性溶液答案：B31.患者女，26岁，初产妇，产后第1天，护士指导其母乳喂养，错误的是A.按需哺乳B.哺乳前温水擦洗乳头C.每次哺乳15～20minD.夜间停止哺乳保证休息答案：D32.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”入院，实验室检查血钙1.6mmol/L，提示A.病情好转B.预后良好C.预后差D.与预后无关答案：C33.患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士指导其治疗后1个月内避免进食A.海带、紫菜B.牛奶、鸡蛋C.米饭、面条D.苹果、香蕉答案：A34.患者男，38岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行机械通气，PEEP设为10cmH₂O，护士发现血压下降，应首先A.下调PEEPB.加快输液C.应用升压药D.抽血查血气答案：A35.患者女，60岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其行良肢位摆放，错误的是A.肩关节外展90°B.肘关节伸直C.腕关节背伸30°D.膝关节屈曲30°答案：B36.患者男，55岁，因“慢性肾衰竭”行腹膜透析，透析液引出呈混浊状，护士首先考虑A.腹膜炎B.蛋白沉淀C.透析管堵塞D.温度过低答案：A37.患者女，29岁，因“类风湿关节炎”长期服用泼尼松，护士应指导其A.低盐、低糖、高蛋白饮食B.高盐、高糖、低蛋白饮食C.禁食肉类D.禁食蔬菜答案：A38.患者男，42岁，因“急性化脓性胆管炎”行ERCP+EST术后，护士发现血淀粉酶升高，首先考虑A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性肝炎D.消化道穿孔答案：A39.患者女，35岁，因“宫外孕”行保守治疗，应用甲氨蝶呤，护士应重点监测A.血常规B.血β-hCGC.肝功能D.肾功能答案：B40.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”家庭氧疗，护士指导其每日吸氧时间不少于A.5hB.8hC.10hD.15h答案：D41.患者女，28岁，因“产后出血”行子宫动脉栓塞术，术后护士观察足背动脉搏动是为了A.预防感染B.预防血栓形成C.预防出血D.预防神经损伤答案：B42.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”溶栓治疗后，护士指导其绝对卧床时间为A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C43.患者女，33岁，因“乳腺癌”术后行化疗，白细胞降至1.5×10⁹/L，护士应重点A.加强营养B.保护性隔离C.增加活动D.减少饮水答案：B44.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”术后，护士发现血小板600×10⁹/L，考虑A.感染B.继发性血小板增多C.原发性血小板增多D.药物反应答案：B45.患者女，40岁，因“子宫肌瘤”行子宫次全切术，术后保留宫颈，护士应告知其A.无需宫颈癌筛查B.仍需宫颈癌筛查C.每年筛查1次即可D.术后5年筛查1次答案：B46.患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士发现患者血钠120mmol/L，考虑A.水中毒B.高渗性脱水C.低渗性脱水D.等渗性脱水答案：A47.患者女，25岁，因“癫痫”长期服用丙戊酸钠，护士应重点监测A.血压B.肝功能C.肾功能D.心电图答案：B48.患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面部皮肤压红，应A.继续观察B.放松固定带C.改用鼻罩D.局部贴泡沫敷料答案：D49.患者女，38岁，因“乳腺癌”术后行PICC维护，护士发现导管体外部分有裂纹，应A.立即拔管B.用无菌胶带缠绕C.更换连接器D.继续输液答案：C50.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现胃液突然减少，应首先A.检查负压吸引B.报告医生C.更换胃管D.冲洗胃管答案：A51.患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”突眼，护士指导其A.高枕卧位B.低盐饮食C.戴有色眼镜D.以上均是答案：D52.患者男，55岁，因“肝硬化”行Tips术，术后护士发现意识模糊，血氨升高，应A.给予肥皂水灌肠B.给予乳果糖口服C.给予高蛋白饮食D.给予镇静剂答案：B53.患者女，28岁，因“产后大出血”行子宫切除，术后护士发现阴道大量流血，应首先A.报告医生B.建立静脉通路C.按摩子宫D.给予止血药答案：B54.患者男，35岁，因“急性阑尾炎”术后，护士发现切口渗液呈黄绿色，考虑A.脂肪液化B.感染C.缝线反应D.血清肿答案：B55.患者女，50岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后护士指导其残端护理，错误的是A.保持残端伸直位B.每日按摩残端C.用弹性绷带包扎D.鼓励早期下床答案：A56.患者男，40岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气，护士应重点观察A.面部皮肤B.导管位置C.血压变化D.以上均是答案：D57.患者女，29岁，因“宫外孕”行腹腔镜手术，术后护士发现肩部疼痛，考虑A.手术损伤B.气腹残留CO₂刺激膈肌C.麻醉反应D.感染答案：B58.患者男，60岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后护士发现穿刺点肿胀，应A.立即热敷B.立即冷敷C.抬高患肢压迫止血D.继续透析答案：C59.患者女，33岁，因“乳腺癌”术后行化疗，护士发现药液外渗，应首先A.停止输液B.局部冷敷C.局部热敷D.给予解毒剂答案：A60.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”入院，护士发现其Cullen征阳性，提示A.病情好转B.预后良好C.重症胰腺炎D.轻症胰腺炎答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.患者男，50岁，因“肝硬化”行腹水回输术，术前准备包括A.测量体重、腹围B.给予白蛋白静滴C.给予利尿剂D.给予镇静剂E.给予抗生素答案：ABE62.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用激素，可能出现的副作用有A.满月脸B.血糖升高C.骨质疏松D.低钾血症E.白细胞减少答案：ABCD63.患者男，55岁，因“慢性阻塞性肺疾病”家庭氧疗，护士指导内容包括A.防火B.防油C.防震D.防热E.防堵塞答案：ABCD64.患者女，28岁，因“产后出血”行子宫动脉栓塞术，术后观察内容包括A.足背动脉搏动B.阴道流血量C.尿量D.体温E.血压答案：ABCDE65.患者男，40岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理措施包括A.记录胃液量B.口腔护理C.保持负压通畅D.鼓励多饮水E.观察电解质答案：ABCE66.患者女，50岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后康复指导包括A.残端按摩B.弹性绷带包扎C.早期下床D.幻肢痛处理E.高蛋白饮食答案：ABCDE67.患者男，60岁，因“慢性肾衰竭”行腹膜透析，腹膜炎表现包括A.透出液混浊B.腹痛C.发热D.透出液白细胞>100×10⁶/LE.透出液中性粒细胞>50%答案：ABCDE68.患者女，35岁，因“乳腺癌”术后行PICC置管，并发症包括A.导管相关感染B.导管堵塞C.静脉血栓D.导管断裂E.空气栓塞答案：ABCDE69.患者男，45岁，因“急性心肌梗死”溶栓治疗，禁忌证包括A.活动性出血B.近期大手术C.严重高血压D.既往脑出血E.年龄>70岁答案：ABCD70.患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，辐射防护措施包括A.单独居住B.避免与儿童接触C.使用专用厕所D.减少外出E.衣物单独清洗答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/min。答案：5～6，100～12072.正常成人每日尿量平均为________ml，24h尿量少于________ml称为少尿。答案：1500，40073.新生儿生理性黄疸一般于出生后________天出现，________天达高峰。答案：2～3，4～574.糖尿病患者空腹血糖控制目标为________mmol/L，餐后2h血糖控制目标为________mmol/L。答案：4.4～7.0，<1075.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________；液面过低时________。答案：倒置滴管上提让液面下降，挤压滴管让液面上升76.压疮Ⅲ期损伤深度达________，Ⅳ期损伤深度达________。答案：皮下脂肪，骨骼肌腱77.成人鼻饲时，胃管插入长度为________cm，验证位置最可靠的方法是________。答案：45～55，X线78.正常成人血清钾浓度为________mmol/L，血清钠浓度为________mmol/L。答案：3.5～5.5，135～14579.无菌包打开后未用完，有效期为________h；铺好的无菌盘有效期为________h。答案：24，480.心肺复苏时，肾上腺素首剂静脉用量为________mg，间隔________min可重复。答案：1，3～54.简答题（每题10分，共40分）81.简述急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的护理要点。答案：（1）绝对禁食、禁水，持续胃肠减压，记录胃液颜色、性质、量；（2）保持负压吸引通畅，每日更换负压器，口腔护理2～3次；（3）监测电解质、酸碱平衡，及时补液纠正低钙、低镁；（4）观察腹部体征，警惕并发症如胰腺脓肿、假性囊肿；（5）心理护理，解释禁食重要性，缓解焦虑。82.简述PICC置管后日常维护要点。答案：（1）置管后24h内更换敷料，以后每周更换1次，敷料潮湿、松动、污染随时更换；（2）使用10ml以上注射器脉冲式冲管，封管采用正压技术，肝素浓度10～100U/ml；（3）观察穿刺点有无红肿、渗液，导管有无移位、脱出、裂纹；（4）指导患者置管侧肢体避免测血压、静脉穿刺、提重物>5kg；（5）记录导管刻度，发现异常及时报告。83.简述慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的护理指导。答案：（1）氧流量1～2L/min，每日吸氧>15h，夜间持续；（2）防火、防油、防热、防震，远离明火至少2m；（3）湿化瓶每日更换蒸馏水，鼻导管每日清洁，每周更换；（4）监测动脉血气或指脉氧，SpO₂维持在90%以上；（5）定期随访，评估氧疗效果，指导呼吸功能锻炼。84.简述糖尿病足足部护理措施。答案：（1）每日用温水（38～40℃）泡脚5～10min，柔软毛巾擦干，尤其趾缝；（2）每日检查足部颜色、温度、感觉、有无破损，镜子辅助查看足底；（3）修剪指甲平齐，勿剪过深，干裂涂尿素软膏；（4）选择透气鞋袜，新鞋逐步适应，避免赤足行走；（5）禁用热水袋、电热毯，禁止自行处理鸡眼、胼胝，定期专科随访。5.综合应用题（每题20分，共60分）85.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。查体：T37.2℃，P98次/min，R28次/min，BP135/85mmHg，意识模糊，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，血气分析：pH7.25，PaCO₂75mmHg，PaO₂45mmHg，HCO₃⁻34mmol/L。医嘱：无创正压通气，抗感染，祛痰，营养支持。问题：（1）列出患者目前主要护理诊断（至少4个）。（2）简述无创正压通气的护理要点。（3）计算该患者氧合指数，并评估其缺氧程度。（4）若患者突然出现躁动、大汗淋漓、心率加快，呼吸机频繁高压报警，考虑何种并发症？护士应如何紧急处理？答案：（1）护理诊断：①气体交换受损与气道阻塞、呼吸衰竭有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③意识障碍与CO₂潴留、低氧血症有关；④营养失调：低于机体需要与呼吸困难、能量消耗增加有关；⑤潜在并发症：肺性脑病、气压伤。（2）无创正压通气护理要点：①选择合适面罩，松紧以能插入1指为宜，防漏气；②床头抬高30°以上，保持呼吸道通畅，及时清除分泌物；③监测血气、指脉氧，调节参数，IPAP10～20cmH₂O，EPAP4～6cmH₂O；④观察面部皮肤，每班检查压红，贴泡沫敷料保护；⑤鼓励患者配合，解释目的，必要时短期使用镇静剂。（3）氧合指数=PaO₂/FiO₂=45/0.4=112mmHg，<200mmHg，提示重度缺氧。（4）考虑气胸。紧急处理：①立即报告医生，停止无创通气；②给予高流量吸氧，建立静脉通路；③准备胸腔穿刺包、闭式引流装置；④监测生命体征、SpO₂，备气管插管用物；⑤安慰患者，减少躁动，必要时约束。86.患者女，58岁，因“2型糖尿病并糖尿病肾病Ⅳ期”入院。实验室检查：HbA1c9.2%，血肌酐420μmol/L，尿素氮28mmol/L，24h尿蛋白3.8g，血钾5.8mmol/L，血钙1.9mmol/L，Hb85g/L。医嘱：胰岛素强化治疗，限制蛋白摄入，纠正电解质紊乱，准备行血液透析。问题：（1）计算该患者肾小球滤过率（采用CKD-EPI公式，女性，血肌酐420μmol/L，年龄58岁，假设Scr420μmol/L=4.75mg/dl）。（2）列出患者目前3个主要护理诊断。（3）简述高钾血症的紧急处理措施。（4）制定该患者24h蛋白质摄入量为多少克？并给出饮食原则。答案：（1）CKD-EPI公式：eGScr=4.75mg/dl，κ=0.7，α=-0.329eG（2）护理诊断：①营养失调：低于机体需要与蛋白限制、食欲下降有关；②电解质紊乱：高钾、低钙与肾衰竭排泄减少、活性维生素D缺乏有关；③潜在并发症：心律失常、尿毒症脑病。（3）高钾血症紧急处理：①10%葡萄糖酸钙10ml静推>2