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文档简介

2026年疗养院工作人员招聘考试题库及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.按照我国疗养院服务规范要求,疗养院针对失能老年人开展日常照护时,每2小时为重度失能老人翻身拍背的主要目的是预防以下哪种并发症?A.坠积性肺炎B.压疮C.深静脉血栓D.以上都是2.疗养院餐具消毒的煮沸法要求水温达到100℃后持续多久方可达到合格消毒效果?A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟3.疗养院工作人员面对认知障碍老人反复询问同一问题时,最适宜的应对方式是?A.直接告知老人已经回答过很多次不要重复问B.假装没听见忙自己的事C.耐心重复回答,必要时用文字或图片辅助说明D.让家属过来解答4.针对脑卒中后遗留半身不遂的疗养员,开展被动关节活动训练时的顺序正确的是?A.从远端关节到近端关节B.从近端关节到远端关节C.先活动小关节再活动大关节D.随机选择关节活动5.疗养院为糖尿病疗养员配餐时,三大营养素占总能量的比例正确的是?A.碳水化合物50-65%,蛋白质15-20%,脂肪20-30%B.碳水化合物40-50%,蛋白质20-25%,脂肪30-35%C.碳水化合物60-70%,蛋白质10-15%,脂肪20-25%D.碳水化合物30-40%,蛋白质25-30%,脂肪30-40%6.疗养员就餐时突然发生气道异物梗阻,意识清醒但无法说话、咳嗽,第一时间应采取的急救措施是?A.海姆立克法B.胸外按压C.人工呼吸D.拨打120等待救援7.根据《老年人权益保障法》,疗养院工作人员歧视、侮辱、虐待老年人的,可能面临的处罚不包括?A.所在单位给予批评教育、处分B.构成违反治安管理行为的依法给予治安管理处罚C.承担民事赔偿责任D.无需承担刑事责任8.针对阿尔茨海默病中期疗养员出现的走失风险,以下防控措施错误的是?A.为老人佩戴含有身份信息、联系电话的定位手环B.疗养院出入口安排专人值守,安装门禁系统C.限制老人所有外出活动,将其反锁在房间内D.给老人缝制带有身份信息的衣服胸牌9.疗养员换下的被血液、排泄物污染的被服,正确的处理流程是?A.直接放入洗衣机清洗B.先用有效氯浓度500mg/L的消毒剂浸泡30分钟后再单独清洗C.和其他普通被服一起放入消毒洗衣机清洗D.直接丢弃10.为癌症晚期镇痛治疗的疗养员评估疼痛程度时,最常用的自评工具是?A.数字疼痛评分量表(NRS)B.面部表情疼痛量表C.视觉模拟评分量表(VAS)D.文字描述评分量表11.以下哪种辅具最适合股骨颈骨折术后恢复期的疗养员行走使用?A.腋拐B.肘拐C.助行器D.轮椅12.疗养员因长期患病出现情绪低落、对任何事都提不起兴趣,甚至有轻生念头,工作人员首先应做的是?A.告知老人不要胡思乱想,多出去散步B.24小时专人陪护,及时联系心理科/精神科医生评估C.通知家属接回家照顾D.批评老人心态不好13.疗养院日常空气消毒优先采用的方法是?A.紫外线灯照射B.自然通风C.化学消毒剂喷雾D.臭氧消毒14.为疗养员发放口服药时,以下操作错误的是?A.严格执行三查七对制度B.老人不在病房时将药放在床头柜上留好字条提醒C.用药前询问老人有无药物过敏史D.协助吞咽困难的老人将药物研碎(缓释片、控释片除外)后服用15.某疗养员骶尾部皮肤出现紫红色硬结,表皮有水疱形成,按压有疼痛感,该压疮属于哪一期?A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期16.疗养员突发急性心肌梗死,在等待急救车到来期间,以下处置错误的是?A.让老人就地平卧,不要随意搬动B.给予硝酸甘油舌下含服C.给老人喂大量温水补充水分D.密切监测生命体征17.疗养院工作人员与听力下降的疗养员沟通时,以下做法错误的是?A.尽量提高音量对着老人耳朵喊B.面对老人,语速放慢,口型清晰C.必要时用手势、文字辅助沟通D.优先选用低频的声音交流18.某糖尿病疗养员每日需摄入总能量2000kcal,若脂肪供能占比为25%,已知每克脂肪供能9kcal,则该疗养员每日脂肪摄入量约为?A.36gB.46gC.56gD.66g19.疗养院出现诺如病毒聚集性疫情时,以下处置措施错误的是?A.对出现呕吐、腹泻症状的疗养员立即隔离B.对污染的环境用含氯消毒剂消毒C.允许家属照常探视D.做好手卫生宣传教育20.针对腰椎间盘突出症的疗养员,以下哪种康复训练不适合急性期开展?A.卧床休息B.直腿抬高训练C.腰椎牵引训练D.飞燕式腰背肌锻炼二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.疗养院开展健康宣教的常用形式包括?A.健康讲座B.图文宣传栏C.一对一床边指导D.短视频科普E.康复实操演示2.以下属于疗养院工作人员职业道德要求的是?A.尊重疗养员的人格和权利,保护隐私B.爱岗敬业,对工作高度负责C.关爱疗养员,提供个性化服务D.廉洁自律,不收受疗养员及家属的财物E.刻苦钻研业务,提高服务水平3.针对患有高血压的疗养员,日常照护中需要重点关注的内容包括?A.每日监测血压并记录B.督促按时服用降压药C.指导低盐低脂饮食D.避免情绪激动、剧烈运动E.鼓励老人多蒸桑拿、泡温泉促进血液循环4.疗养院发生火灾时,正确的应急处置流程包括?A.立即拨打119报警,同时上报单位负责人B.按照就近疏散原则,优先疏散行动不便的疗养员C.用湿毛巾捂住口鼻,低姿撤离D.关闭着火区域的门窗,防止火势蔓延E.情况允许时利用消防器材灭火5.以下属于失智老人常见异常行为的是?A.记忆力下降,忘记刚发生的事B.情绪不稳定,容易激动、发怒C.随地大小便,不知羞耻D.怀疑有人偷自己的东西,被害妄想E.主动参加集体活动,社交意愿强烈6.疗养院院感防控中,手卫生的适用场景包括?A.接触疗养员前B.接触疗养员的分泌物、排泄物后C.进行无菌操作前D.接触疗养员使用的物品后E.脱手套后7.针对骨折术后恢复期的疗养员,康复训练的目标包括?A.恢复关节活动度B.增强肌肉力量C.恢复日常活动能力D.预防肌肉萎缩、关节粘连E.尽早负重行走,无需遵医嘱8.以下属于疗养院临终关怀服务内容的是?A.控制疼痛,缓解不适症状B.给予心理支持,缓解恐惧、焦虑情绪C.尊重疗养员的意愿,满足其合理需求D.为家属提供哀伤辅导E.放弃所有治疗措施,减少医疗资源消耗9.为疗养员进行温水擦浴降温时,以下操作正确的是?A.水温控制在32-34℃B.擦浴部位依次为颈部、上肢、背部、下肢C.擦浴时间控制在20-30分钟D.在腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处适当延长擦拭时间E.擦浴过程中观察老人有无寒战、面色苍白等不适,出现异常立即停止10.关于疗养院护理记录书写要求,以下说法正确的是?A.记录内容真实、准确、客观B.书写规范、字迹清晰,不得随意涂改C.记录时间精确到小时D.按照规定签署全名E.出现书写错误时用涂改液覆盖后重新书写三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.疗养员就餐时发生噎食,意识丧失时应立即采用海姆立克法急救,不需要做胸外按压。()2.为防止疗养员跌倒,浴室、卫生间应安装防滑垫、扶手,地面保持干燥。()3.阿尔茨海默病老人出现攻击性行为时,工作人员应首先大声呵斥制止,必要时采取约束措施。()4.疗养院的医疗废物应和生活垃圾分开存放,按照规定交由有资质的单位处置。()5.针对糖尿病疗养员出现低血糖症状(心慌、出汗、手抖)时,应立即给予口服馒头或面包缓解症状。()6.康复训练应遵循循序渐进的原则,根据疗养员的耐受情况调整训练强度和时间。()7.疗养员的个人隐私信息包括病情、家庭情况等,工作人员不得随意泄露给无关人员。()8.紫外线灯消毒空气时,应在无人的环境下进行,消毒时间不少于30分钟。()9.为留置尿管的疗养员护理时,应每日消毒尿道口2次,鼓励多饮水预防尿路感染。()10.疗养员自行外出不需要告知工作人员,只要按时回来即可。()四、简答题(共4题,每题7分,共28分)1.简述疗养院工作人员为失能老人进行压疮预防的主要护理措施。2.简述疗养院发生疗养员突发心跳呼吸骤停的应急处置流程。3.简述针对糖尿病疗养员的日常健康指导内容。4.简述疗养院认知障碍疗养员照护的核心原则。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)1.案例:某疗养院收住的78岁李大爷,有高血压、糖尿病病史15年,昨日夜间起床上厕所时不慎跌倒,左侧髋部着地,当时感觉疼痛明显,无法站立,被值班护士发现后扶到床上休息。今日早晨李大爷左侧髋部肿胀明显,疼痛加剧,测量体温37.8℃,血压165/95mmHg,血糖8.9mmol/L。问题:(1)作为当班工作人员,你首先应采取哪些处置措施?(2)针对李大爷的跌倒事件,疗养院应如何落实跌倒防控的长效机制?2.案例:68岁的王阿姨是阿尔茨海默病中期患者,入住疗养院3个月,近期经常在夜间吵闹不睡觉,翻找东西,有时候还会敲其他疗养员的房门,影响其他人休息,家属反映王阿姨在家也有类似情况,不知道怎么处理。问题:(1)请分析王阿姨出现夜间异常行为的可能原因。(2)针对王阿姨的情况,你作为照护人员应采取哪些干预措施?六、实操论述题(共1题,22分)结合你报考的岗位,论述如何在疗养院日常服务中落实“以疗养员为中心”的服务理念,提升服务质量,提高疗养员及家属的满意度。参考答案及解析一、单项选择题1.D解析:翻身拍背可避免局部皮肤长期受压诱发压疮,同时促进痰液排出预防坠积性肺炎,改善肢体血液循环降低深静脉血栓发生风险,三类并发症均能有效预防。2.C解析:煮沸消毒法要求水温达到100℃后持续15分钟,可杀灭绝大多数细菌、病毒等微生物,达到餐具消毒合格标准。3.C解析:认知障碍老人反复提问是疾病导致的记忆功能退化,指责、忽视、推给家属均会打击老人情绪,耐心回应、辅助提示为最优处理方式。4.B解析:被动关节活动训练遵循从近端到远端、从大关节到小关节的顺序,可有效改善肢体血液循环,降低关节粘连风险。5.A解析:中国糖尿病膳食指南明确推荐糖尿病患者三大营养素供能占比为碳水化合物50-65%、蛋白质15-20%、脂肪20-30%,有利于血糖稳定。6.A解析:意识清醒的气道异物梗阻患者优先采用海姆立克法排出异物,若出现意识丧失、呼吸心跳骤停再开展心肺复苏。7.D解析:虐待老年人情节严重构成虐待罪的,需依法承担刑事责任。8.C解析:限制老人所有外出活动、反锁房间会损害老人身心健康,属于违法行为,不符合认知障碍照护原则。9.B解析:被污染的被服需先消毒再清洗,避免交叉感染,无需直接丢弃。10.A解析:数字疼痛评分量表操作简便,是临床镇痛治疗中最常用的疼痛自评工具。11.C解析:助行器稳定性优于拐杖,适合股骨颈骨折术后恢复期患者部分负重行走训练,可降低二次损伤风险。12.B解析:老人出现自杀倾向时需首先保障安全,24小时专人陪护,同时请专业人员评估干预,不得推诿、指责。13.B解析:自然通风无需额外设备、无化学残留,是日常空气消毒的首选方式,每日通风2-3次,每次不少于30分钟即可达到消毒效果。14.B解析:口服药需亲手交到老人手中,确认服下后方可离开,避免老人漏服、误服。15.B解析:Ⅱ期压疮的典型表现为表皮水疱形成,皮下硬结,局部皮肤紫红色,有疼痛感。16.C解析:急性心肌梗死发作时喂大量温水会增加心脏负担,甚至诱发心衰,属于错误处置。17.A解析:对着老人耳朵大声喊可能损伤老人残余听力,正确做法是放慢语速、清晰发音、借助辅助工具沟通。18.C解析:计算公式为:脂19.C解析:诺如病毒聚集性疫情期间应暂停探视,避免疫情扩散。20.D解析:腰椎间盘突出急性期需卧床休息,可适当开展直腿抬高、牵引训练,飞燕式腰背肌锻炼适合恢复期开展,急性期训练会加重神经根水肿。二、多项选择题1.ABCDE解析:所列形式均为疗养院健康宣教的常用有效形式。2.ABCDE解析:所列内容均为疗养院工作人员的基本职业道德要求。3.ABCD解析:高血压患者蒸桑拿、泡温泉会导致血压骤升,诱发心脑血管意外,E选项错误。4.ABCDE解析:所列内容均为火灾应急处置的正确流程。5.ABCD解析:失智老人通常社交意愿减退,主动参加集体活动不属于异常行为,E选项错误。6.ABCDE解析:所列场景均需执行手卫生,降低交叉感染风险。7.ABCD解析:骨折术后康复训练需遵医嘱逐步开展负重训练,不得自行提前负重,E选项错误。8.ABCD解析:临终关怀不放弃必要的对症支持治疗,仅放弃过度的有创抢救措施,E选项错误。9.ABDE解析:温水擦浴时间控制在15-20分钟即可,时间过长易导致老人受凉,C选项错误。10.AB解析:护理记录时间需精确到分钟,出现错误时用双线划在错字上,注明修改时间并签名,不得用涂改液,C、E选项错误。三、判断题1.×解析:意识丧失的噎食患者需先清理气道异物,若判断呼吸心跳骤停,需立即开展胸外按压。2.√解析:该措施为跌倒防控的基本环境改造要求。3.×解析:呵斥会加重老人情绪激动,应首先安抚情绪,排查诱因,非必要不使用约束措施。4.√解析:医疗废物处置需符合《医疗废物管理条例》要求,与生活垃圾分类存放,交由有资质单位处置。5.×解析:低血糖急救需优先给予葡萄糖、糖水等单糖类食物快速升糖,馒头、面包升糖速度慢,无法满足急救需求。6.√解析:循序渐进为康复训练的核心原则,避免过度训练导致损伤。7.√解析:保护疗养员隐私是工作人员的基本职业义务。8.√解析:紫外线照射对人体皮肤、眼睛有损伤,需在无人环境下使用,消毒时间不少于30分钟。9.√解析:该措施为留置尿管护理的常规要求,可有效降低尿路感染风险。10.×解析:疗养员外出需履行请假手续,告知工作人员去向和返回时间,避免发生意外。四、简答题1.答:①体位管理:每2小时为重度失能老人翻身1次,高风险人群每1小时翻身1次,交替采用仰卧位、30°侧卧位,翻身时避免拖、拉、推动作,骨隆突处使用减压贴、气垫床、水垫等减压用具;②皮肤护理:每日清洁皮肤,保持干燥,排泄物、汗液污染后及时清理,避免刺激皮肤;③营养支持:评估老人营养状态,给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,必要时遵医嘱补充营养制剂,改善皮肤抵抗力;④活动指导:鼓励可自主活动的老人适当开展肢体活动,完全失能老人每日进行被动肢体活动,促进血液循环;⑤宣教指导:向老人及家属科普压疮预防知识,取得配合。2.答:①快速判断:发现疗养员意识丧失、呼之不应,触摸颈动脉无搏动、胸廓无起伏,立即判断为心跳呼吸骤停,同时呼叫同事通知值班医生,拨打120急救电话;②心肺复苏:立即将患者转移至硬地面/硬板床上,解开衣领,清理口腔异物,开放气道,按照胸外按压-开放气道-人工呼吸的流程开展心肺复苏,按压频率100-120次/分,按压深度5-6cm,按压通气比30:2,每5个循环评估1次生命体征,直到患者恢复自主心跳呼吸或急救人员到达;③后续处置:患者恢复生命体征后给予吸氧、建立静脉通路,密切监测生命体征,等待转运,同时上报院领导,通知家属;④记录归档:准确记录事件发生时间、处置过程、患者体征变化,做好后续随访。3.答:①饮食指导:告知总热量控制原则,合理搭配膳食,定时定量进餐,避免高糖、高脂、高盐食物,戒烟限酒,粗粮搭配,多吃新鲜蔬菜;②运动指导:鼓励开展散步、太极拳、八段锦等低强度有氧运动,每次30分钟,每周不少于5次,避免空腹运动,随身携带糖果预防低血糖;③用药指导:督促遵医嘱按时服药/注射胰岛素,不得自行增减药量,告知药物常见不良反应;④血糖监测:指导正确监测血糖的方法,定期监测空腹、餐后2小时血糖,记录波动情况,定期复诊;⑤并发症预防:科普糖尿病足、视网膜病变等并发症的表现,日常做好足部护理,避免受伤,出现异常及时告知工作人员。4.答:①安全第一原则:优先保障老人安全,做好环境改造,防范走失、跌倒、误食、烫伤等意外;②个体化原则:根据老人认知水平、生活习惯、兴趣爱好制定个性化照护方案,避免千篇一律;③尊重包容原则:理解异常行为是疾病导致,不指责、不嘲笑,给予足够耐心;④自立支持原则:鼓励老人做力所能及的事,尽可能保留现有生活能力,避免过度照护导致功能退化;⑤多方协同原则:照护人员、家属、康复师协同参与,保持照护方式一致性,提升照护效果。五、案例分析题1.答:(1)处置措施:①立即上报值班医生,安抚李大爷情绪,严禁随意搬动左侧髋部,避免二次损伤;②快速测量生命体征(血压、血糖、心率、血氧饱和度),记录数值告知医生;③配合医生开展查体,根据医嘱联系120转运至上级医院行影像学检查,明确损伤情况;④第一时间通知家属,告知事件经过、老人当前状态,做好沟通解释;⑤填写不良事件报告单上报护理部/质控部门,准确记录事件发生时间、经过、处置流程。(2)长效机制:①完善风险评估:所有新入院疗养员24小时内完成跌倒风险评估,高风险人群悬挂防跌倒标识,每周复评1次,病情变化时随时复评;②环境优化:保持病区地面干燥,浴室、卫生间安装防滑垫、扶手,公共区域光线充足,无杂物堆放,高风险老人床旁配备呼叫器,常规拉起床栏;③宣教培训:对高风险老人及家属开展防跌倒宣教,告知起床、如厕时动作缓慢,有需求及时呼叫;④强化巡视:夜间值班人员增加巡视频次,重点关注高风险老人,及时响应呼叫;⑤不良事件复盘:跌倒事件发生后组织全员复盘,分析漏洞,制定整改措施,避免同类事件重复发生。2.答:(1)可能原因:①疾病因素:阿尔茨海默病中期认知功能退化,生物钟紊乱,黑白颠倒,白天睡眠过多导致夜间清醒;②环境因素:对疗养院环境不适应,缺乏安全感,房间温湿度不适、光线过亮/过暗、床铺不舒适等;③躯体因素:存在疼痛、便秘、尿潴留、饥饿等躯体不适,无法用语言准确表达,通过吵闹释放信号;④心理因素:思念家人、想要回家、未得到足够关注,心理需求未被满足;⑤药物因素:服用的部分药物可能存在兴奋、失眠的不良反应。(2)干预措施:①作息调整:白天多安排王阿姨参加感兴趣的集体活动(手工、唱歌、园艺等),减少白天睡眠时间,睡前营造良好睡眠环境,调暗灯光、播放舒缓音乐,避免情绪兴奋;②躯体排查:每日评估老人身体状态,排查疼痛、便秘等不适,及时对症处理,睡前协助如厕,避免夜间憋尿;③心理安抚:老人出现吵闹时不指责,耐心沟通了解需求,房间内放置老人熟悉的个人物品增加安全感,联系家属定期探望;④非药物干预:采用怀旧疗法、音乐疗法缓解焦虑情绪,必要时遵医嘱服用改善睡眠的药物;⑤家属沟通:告知家属老人情况,指导家属居家照护的注意事项,保持照护方式一致性。六、实操论述题参考作答:“以疗养员为中心”是疗养院服务的核心宗旨,要求所有工作围绕疗养员的合理需求展开,兼顾生理、心理、社会多维度需求,让疗养员获得有尊严、有质量的服务,可从以下方面落实:第一,强化服务意识,筑牢职业素养。主动学习《老年人权益保障法》《疗养院服务规范》等法规政策,树立“疗养员利益优先”的服务理念,平等对待每一位疗养员,无论其身体状态、家庭背景如何,都做到尊重人格、保护隐私、主动关怀,把“要我服务”转变为“我要服务”,主动观察疗养员的需求,而不是被动等待诉求。比如看到行动不便的老人要主动上前搀扶,看到情绪低落的老人要主动询问情况,把服务做在前面。第二

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