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文档简介
2021年东台护士考编面试考前冲刺必刷100题及精准答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)1.下列关于体温生理变化的说法,错误的是()A.清晨2-6时体温最低B.午后2-8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.女性在月经期体温会升高2.临床上最常见的输血反应是()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应3.引起心脏骤停最常见的病因是()A.冠心病B.心肌病C.瓣膜病D.先天性心脏病4.少尿是指24小时尿量少于()A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml5.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.强酸6.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内乙醇的浓度是()A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%7.最常见的咯血原因是()A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.肺脓肿8.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()A.心源性休克B.心律失常C.心前区疼痛D.心力衰竭9.下列哪项是糖尿病最常见的急性并发症()A.糖尿病神经病变B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病足D.糖尿病视网膜病变10.关于血压的生理性变化,错误的叙述是()A.小儿血压低于成年人B.中年以前女性血压低于男性C.清晨血压高于傍晚D.上肢血压低于下肢二、填空题(每题2分,共20分)1.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、()、评价。2.无菌技术是指在医疗、护理操作中,防止一切()侵入人体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。3.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、()、输入药物、供给营养物质、利尿消肿。4.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为()ml。5.心肺复苏的三个主要步骤是胸外心脏按压、()、人工呼吸。6.呼吸困难的类型包括吸气性呼吸困难、()、混合性呼吸困难。7.尿液异常包括多尿、少尿、无尿、()、血红蛋白尿、乳糜尿等。8.医院饮食可分为基本饮食、治疗饮食、()三大类。9.常用的口腔护理溶液中,1%-3%过氧化氢溶液适用于()感染。10.意识障碍一般可分为嗜睡、()、昏睡、昏迷。三、判断题(每题2分,共20分)1.只要在无菌区域内操作,就不需要遵循无菌技术原则。()2.长期鼻饲者应每天进行口腔护理。()3.输血时,应首先输入成分血,然后输入全血。()4.测量血压时,袖带过窄可使测得的血压值偏低。()5.留置导尿患者应每周更换一次导尿管。()6.高热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。()7.静脉输液时,茂菲滴管内的液面应保持在1/3-1/2处。()8.为患者进行吸痰时,每次吸痰时间不宜超过15秒。()9.慢性肾衰竭患者应给予高蛋白饮食。()10.乙醇擦浴时,禁擦心前区、腹部、足底等部位。()四、简答题(每题5分,共20分)1.简述高热患者的护理措施。2.简述静脉输液的注意事项。3.简述心肺复苏有效的指标。4.简述临终患者的心理反应分期。五、讨论题(每题5分,共20分)1.如何提高静脉穿刺的成功率?请结合实际工作经验进行讨论。2.作为一名护士,在面对患者发生药物过敏反应时应如何处理?3.请讨论如何做好老年患者的护理工作?4.谈谈你对护理工作中人文关怀的理解,并举例说明如何在护理实践中体现人文关怀。答案:一、单项选择题1.D2.A3.A4.C5.D6.B7.C8.C9.B10.C二、填空题1.实施2.微生物3.增加循环血量4.500-10005.开放气道6.呼气性呼吸困难7.蛋白尿8.试验饮食9.真菌感染10.意识模糊三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题1.①降低体温:可选用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种方法,药物降温是通过机体的蒸发散热而达到降温目的。②加强病情观察:观察生命体征,定时测体温,一般每日测量4次,高热时应每4小时测量一次,待体温恢复正常3天后,改为每日1-2次;观察伴随症状,及时注意发热的原因及诱因是否消除;观察发热的热型;观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化等。③补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励患者多饮水,每日3000ml为宜,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。④促进患者舒适:休息可减少能量的消耗,有利于机体的康复;口腔护理可预防口腔感染;皮肤护理可预防压疮等并发症。⑤心理护理:体温上升期,患者常表现为寒战、皮肤苍白、无汗等,此时患者有紧张、不安、害怕等心理反应。护士应经常巡视患者,耐心解答患者的问题,给予精神安慰。2.①严格执行无菌操作及查对制度。②根据病情需要合理安排输液顺序和速度,并根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。③输液过程中要加强巡视,注意观察患者有无输液反应,如发热、寒战、皮疹等,以及输液部位有无红肿、疼痛、渗出等情况。④注意药物的配伍禁忌,刺激性强及特殊药物应在确认针头已刺入血管内时再加药。⑤连续输液24小时以上者,应每天更换输液器。⑥防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶或添加药物,输液完毕及时拔针。⑦保护患者静脉,避免在同一部位反复穿刺。3.①能扪及大动脉搏动,肱动脉收缩压维持在60mmHg以上。②面色、口唇、甲床等颜色由发绀转为红润。③散大的瞳孔缩小。④有自主呼吸出现。⑤昏迷变浅,出现反射或挣扎。4.①否认期:患者得知自己病重将面临死亡,其心理反应是“不,这不会是我,那不是真的!”以此极力否认、拒绝接受事实。②愤怒期:患者常表现为生气与激怒,往往将愤怒的情绪向医护人员、家属、朋友等发泄。③协议期:患者开始承认和接受临终事实,希望尽可能延长生命,并期望奇迹出现,患者变得和善,对自己的病情抱有希望,能配合治疗。④忧郁期:随着病情的恶化,患者的身体更加虚弱,意识到协商无效,死亡无法避免,产生强烈的失落感,出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应。⑤接受期:患者接受即将面临死亡的事实,情感平静,喜欢独处,睡眠时间增加,静静等待死亡的到来。五、讨论题1.①选择合适的血管:根据患者的年龄、病情、血管情况选择合适的血管,一般选择弹性好、直、粗、不易滑动的血管,如手背静脉、前臂静脉等。对于长期输液的患者,应注意保护血管,从远心端开始选择血管。②做好患者的心理护理:输液前向患者做好解释工作,消除患者的紧张情绪,取得患者的配合。③掌握正确的穿刺方法:进针角度一般为15°-30°,进针速度要快,见回血后可再进针少许,然后固定针头。④提高穿刺技术:平时多练习穿刺技术,积累经验,不断提高穿刺的成功率。⑤注意皮肤消毒:严格按照无菌操作原则进行皮肤消毒,消毒范围要足够。⑥根据血管情况选择合适的针头:对于血管较细的患者,可选择较细的针头,以减少对血管的损伤。2.①立即停药,使患者平卧,报告医生,就地抢救。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,小儿剂量酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险期。③给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管,借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿引起窒息时,应尽快施行气管切开。④根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或将琥珀酸钠氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注;应用抗组胺类药物,如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。⑤静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。⑥若发生呼吸心跳骤停,立即进行复苏抢救。⑦密切观察病情,记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化;不断评价治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据。3.①加强基础护理:做好口腔、皮肤、头发等清洁护理,保持患者身体舒适。对于行动不便的患者,要协助其翻身、拍背,预防压疮和肺部感染。②关注心理健康:老年人往往容易感到孤独、焦虑和抑郁,护士要多与患者沟通交流,了解他们的心理需求,给予关心和安慰。鼓励患者参加一些力所能及的活动,如散步、下棋等,丰富他们的生活。③饮食护理:根据老年人的身体状况和口味喜好,提供营养丰富、易消化的食物。对于患有糖尿病、高血压等疾病的老年人,要注意饮食的控制。④安全护理:老年人视力、听力、反应能力等下降,容易发生跌倒、烫伤等意外。要保持病房环境整洁、安全,地面干燥无积水,有防滑措施。⑤用药护理:老年人常患有多种疾病,用药种类较多。护士要严格按照医嘱给药,向患者及家属讲解药物的作用、副作用和注意事项,观察用药后的反应。⑥病情观察:密切观察老年人的生命体征、病情变化,及时发现问题并报告医生。4.人文关怀是指在护理过程中,护士以人道主义精神对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和照护。在护理实践中体现人文关怀可从以下方面着手:①尊重患者:尊重患者的人格、隐私、权利和信仰等,如在进行护理操作前先敲门,保护患者的隐私。②关爱患者:关心患者的身体状况和心理需求,如在患者住院期间,经常询
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