北京化工大学《临床诊断》2025-2026学年期末试卷

北京化工大学《临床诊断》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在答题纸上）1.患者男性，35岁，反复咳嗽、咳痰伴发热2周，体温波动在37.5℃-38.5℃之间，该热型最可能是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热2.引起咯血最常见的病因是A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎D.肺脓肿E.肺癌3.下列哪种疾病所致的胸痛常沿一侧肋间神经分布A.胸壁疾病B.心血管疾病C.呼吸系统疾病D.纵隔疾病E.食管疾病4.吸气性呼吸困难常见于A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.阻塞性肺气肿D.气管异物E.肺炎5.下列关于心悸的描述，错误的是A.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感B.心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常C.心悸的发生机制主要是心律失常、心脏搏动增强及心搏量增加D.心悸与心脏病的严重程度成正比E.心悸可见于健康人6.下列哪种疾病可出现呕血伴慢性、周期性、节律性上腹痛A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃癌E.胆道出血7.下列关于腹泻的描述，正确的是A.腹泻是指排便次数增多，每日超过3次B.腹泻是指粪便量增加，每日超过200gC.腹泻是指粪便稀薄，含水量超过85%D.腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻E.以上均正确8.下列哪种疾病可出现脓血便A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.以上均有可能9.下列关于黄疸的描述，错误的是A.黄疸是指血清总胆红素浓度升高致使皮肤、巩膜、黏膜发黄的症状和体征B.黄疸是一种常见的临床症状，可由多种疾病引起C.黄疸的分类方法有多种，其中以病因学分类最为常用D.黄疸的诊断主要依靠实验室检查，其中血清胆红素测定是最重要的指标E.黄疸患者一定会出现皮肤、巩膜黄染10.下列哪种疾病可出现酱油色尿A.蚕豆病B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.血型不合的输血反应D.恶性疟疾E.以上均有可能11.下列关于水肿的描述，正确的是A.水肿是指组织间隙内的体液增多B.水肿可分为全身性水肿和局部性水肿C.全身性水肿的原因主要有心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、内分泌性等D.局部性水肿的原因主要有局部炎症、静脉回流受阻、淋巴回流受阻等E.以上均正确12.下列哪种疾病可出现颈静脉怒张A.右心衰竭B.心包积液C.上腔静脉阻塞综合征D.缩窄性心包炎E.以上均有可能13.下列关于肝大的描述，错误的是A.肝大是指肝脏体积增大B.肝大可分为弥漫性肝大和局限性肝大C.弥漫性肝大常见于肝炎、肝淤血、脂肪肝等D.局限性肝大常见于肝脓肿、肝肿瘤等E.肝大一定会伴有肝功能异常14.下列哪种疾病可出现脾大A.感染性疾病B.血液系统疾病C.结缔组织病D.淤血性疾病E.以上均有可能15.下列关于腹水的描述，正确的是A.腹水是指腹腔内游离液体的过量积聚B.腹水的原因主要有肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、腹膜转移癌等C.腹水的检查方法主要有体格检查、实验室检查、影像学检查等D.腹水的治疗方法主要有病因治疗、对症治疗、腹腔穿刺放液等E.以上均正确16.下列关于意识障碍的描述，错误的是A.意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍B.意识障碍可分为觉醒障碍和意识内容障碍C.觉醒障碍包括嗜睡、昏睡、昏迷等D.意识内容障碍包括意识模糊、谵妄等E.意识障碍一定会伴有生命体征的改变17.下列哪种疾病可出现抽搐A.癫痫B.高热惊厥C.破伤风D.低钙血症E.以上均有可能18.下列关于头痛的描述，正确的是A.头痛是指头颅上半部的疼痛B.头痛是一种常见的症状，可由多种疾病引起C.头痛的分类方法有多种，其中以病因学分类最为常用D.头痛的诊断主要依靠病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等E.以上均正确19.下列哪种疾病可出现眩晕A.梅尼埃病B.颈椎病C.椎-基底动脉供血不足D.高血压E.以上均有可能20.下列关于晕厥的描述，错误的是A.晕厥是指突然发生的、短暂的意识丧失B.晕厥的原因主要有血管舒缩障碍、心源性晕厥、脑源性晕厥等C.晕厥的临床表现主要有头晕、黑矇、意识丧失、抽搐等D.晕厥发作时应立即将患者平卧，头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅E.晕厥患者一定会伴有抽搐二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在答题纸上，少选、多选、错选均不得分）1.下列哪些疾病可出现胸痛A.胸膜炎B.心绞痛C.心肌梗死D.食管炎E.气胸2.下列哪些疾病可出现呼吸困难A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.心力衰竭E.贫血3.下列哪些疾病可出现咯血A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎D.肺脓肿E.肺癌4.下列哪些疾病可出现呕血A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃癌E.胆道出血5.下列哪些疾病可出现腹泻A.肠道感染B.炎症性肠病C.肠道肿瘤D.消化不良E.甲状腺功能亢进6.下列哪些疾病可出现黄疸A.病毒性肝炎B.胆结石C.胰腺癌D.蚕豆病E.新生儿溶血7.下列哪些疾病可出现水肿A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.营养不良性水肿E.内分泌性水肿8.下列哪些疾病可出现肝大A.肝炎B.肝淤血C.脂肪肝D.肝脓肿E.肝肿瘤9.下列哪些疾病可出现脾大A.感染性疾病B.血液系统疾病C.结缔组织病D.淤血性疾病E.恶性肿瘤10.下列哪些疾病可出现意识障碍A.脑出血B.脑梗死C.颅内肿瘤D.低血糖昏迷E.一氧化碳中毒三、判断题（总共10题，每题1分，请将答案填写在答题纸上，正确的打“√”，错误的打“×”）1.发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。（）2.咯血是指喉部以下的呼吸道出血，经口腔咯出。（）3.胸痛的性质多种多样，不同病因所致的胸痛其性质也不同。（）4.呼吸困难是指患者主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、节律和深度的改变。（）5.心悸是一种常见的症状，可由多种原因引起，不一定与心脏病有关。（）6.呕血是指上消化道出血经口腔呕出，出血部位多见于食管、胃及十二指肠。（）7.腹泻是指排便次数增多、粪便稀薄、含水量增加。（）8.黄疸是指血清总胆红素浓度升高致使皮肤、巩膜、黏膜发黄的症状和体征。（）9.水肿是指组织间隙内的体液增多，可分为全身性水肿和局部性水肿。（）10.意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍，可分为觉醒障碍和意识内容障碍。（）四、病例分析题（请根据以下病例资料回答问题，每题20分，共20分）患者男性，55岁，反复上腹部疼痛10年，加重1周。疼痛以空腹时明显，进食后可缓解，有时夜间痛醒。近1周来疼痛加剧，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体格检查：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染，心肺未见异常。腹平软，剑突下压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。实验室检查：血常规：白细胞7.5×10⁹/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞5%。血红蛋白120g/L，血小板150×10⁹/L。大便潜血试验阳性。胃镜检查：胃窦部黏膜可见一圆形