2021年中医执业医师笔试高频考点速记手册

2021年中医执业医师笔试高频考点速记手册

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.中医理论体系的主要特点是（）A.整体观念和辨证论治B.阴阳五行和经络学说C.同病异治和异病同治D.整体观念和经络学说2.五行中具有“润下”特性的是（）A.木B.火C.土D.水3.心的主要生理功能是（）A.主血脉和主神志B.主运化和主统血C.主藏血和主疏泄D.主气和主水4.具有“喜润恶燥”生理特性的是（）A.脾B.胃C.小肠D.大肠5.元气运行的主要通道是（）A.十二经脉B.奇经八脉C.血脉D.三焦6.风邪的致病特点是（）A.易伤阳气B.易袭阳位C.易致肿疡D.易生风动血7.七情内伤致病，首先损伤的脏是（）A.心B.肝C.脾D.肺8.下列哪项不属于实证的临床表现（）A.五心烦热B.大便秘结C.小便不通D.痰涎壅盛9.久病精气衰竭的病人，突然精神好转，食欲大增，颧赤如妆，此属（）A.有神B.无神C.假神D.神志异常10.舌淡白胖嫩，苔白滑者，常提示的是（）A.阴虚夹湿B.脾胃湿热C.气分有湿D.阳虚水湿内停二、填空题（每题2分，共20分）1.中医理论体系的核心是________。2.阴阳的基本概念是________。3.心在体合________。4.脾的主要生理功能包括主运化、________。5.肺的通调水道功能主要依赖于________。6.气的运动称为________。7.寒邪的性质和致病特点有寒为阴邪、易伤阳气、________。8.瘀血的形成原因主要有________、________、________。9.中医诊断的基本原则包括整体审察、________、________。10.正常舌象的特征是________、________、________、________。三、判断题（每题2分，共20分）1.中医的整体观念是指人体自身是一个有机整体，与自然界也是一个统一的整体。（）2.五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。（）3.肝主疏泄的功能主要体现在调畅气机、促进脾胃运化、调畅情志、促进血液运行和津液代谢等方面。（）4.小肠的主要生理功能是受盛化物和泌别清浊。（）5.气的生成与肾、脾胃、肺等脏腑的功能密切相关。（）6.风邪善行而数变，故致病具有病位游移、变幻无常的特点。（）7.七情内伤既可单独致病，又可相互兼夹致病。（）8.实证是指人体正气不足，抗病能力减弱所表现出的一系列虚弱、衰退和不足的证候。（）9.失神是指病情严重，正气大伤，精气极度衰弱，机体功能严重障碍所表现出的精神萎靡、神识不清、反应迟钝等证候。（）10.舌苔的润燥主要反映体内津液的盈亏和输布情况。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述五行相生相克的关系及意义。2.简述心与肺在生理功能上的联系。3.简述气的分类及各自的生理功能。4.简述中医诊断的基本方法。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何理解中医的整体观念在临床诊断和治疗中的应用？2.请结合五行学说分析肝病及脾的传变规律及治疗原则。3.请谈谈你对瘀血致病特点的认识。4.如何根据舌象进行中医诊断？答案：一、单项选择题1.A2.D3.A4.B5.D6.B7.A8.A9.C10.D二、填空题1.阴阳五行学说2.相互对立又相互依存的两个方面3.脉4.主统血5.肺主宣发肃降6.气机7.寒性凝滞、寒性收引8.血出致瘀、气滞致瘀、因虚致瘀9.四诊合参、辨证求因10.舌体柔软、活动自如、颜色淡红、舌苔薄白均匀三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.五行相生是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。五行相克是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相克制、制约的关系。相克的次序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。五行相生相克的意义在于维持事物之间的平衡协调，促进事物的生长、发展和变化。2.心与肺在生理功能上的联系主要体现在气与血的关系方面。心主血脉，推动血液在脉管中运行；肺主气司呼吸，朝百脉而助心行血。心与肺相互配合，共同维持血液循环的正常运行。3.气的分类主要有元气、宗气、营气、卫气。元气是人体最基本、最重要的气，是人体生命活动的原动力，具有推动和调节人体生长发育、生殖功能及各脏腑经络生理功能的作用。宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，具有走息道以行呼吸、贯心脉以行气血的作用。营气是行于脉中而具有营养作用的气，主要由脾胃运化的水谷精微所化生。营气具有化生血液和营养全身的作用。卫气是行于脉外而具有保卫作用的气，主要由脾胃运化的水谷精微所化生。卫气具有防御外邪、温养全身、调控腠理开合等作用。4.中医诊断的基本方法包括望、闻、问、切四诊。望诊是医生运用视觉对病人的神、色、形、态、舌象以及排出物等进行有目的的观察，以了解健康状况，测知病情的方法。闻诊是医生运用听觉和嗅觉了解病人说话的声音、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等各种声响和体内排出物的气味，以分辨病情的方法。问诊是医生通过对病人或陪诊者进行有目的的询问，了解疾病的发生、发展、治疗经过、现在症状及其他与疾病有关的情况，以诊察疾病的方法。切诊是医生用手指触按病人的脉搏和身体其他部位，以了解病情的方法。五、讨论题1.中医的整体观念在临床诊断和治疗中具有重要的应用价值。在诊断方面，整体观念要求医生从整体出发，综合考虑病人的全身情况，包括身体各个脏腑、经络、气血津液等的相互关系，以及病人所处的自然环境和社会环境等因素，全面收集病情资料，进行准确的辨证诊断。在治疗方面，整体观念要求医生根据病人的整体状况，制定个体化的治疗方案，不仅要治疗局部病变，还要考虑整体的调节和平衡。例如，在治疗感冒时，不仅要针对感冒的症状进行治疗，还要根据病人的体质、季节、气候等因素，调整治疗方法和用药剂量。同时，整体观念还强调预防为主，通过调整人体的阴阳平衡，增强体质，预防疾病的发生。2.肝病及脾的传变规律是木乘土。五行中肝属木，脾属土，木克土。当肝脏功能失调时，可能会影响到脾脏的功能，导致脾脏功能减弱。其治疗原则是抑木扶土，即通过疏肝理气、平肝潜阳等方法来调节肝脏功能，同时健脾和胃、益气养血等方法来增强脾脏功能，以恢复肝脏和脾脏的正常功能。3.瘀血致病具有以下特点：疼痛，多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚；肿块，瘀血积于体内，久聚不散，可形成肿块，固定不移，质地坚硬，表面不平；出血，血色紫暗或夹有血块；肌肤甲错，面色黧黑，口唇紫暗，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉涩等。4.舌象是中医诊断的重要依据之