《针灸学》经络腧穴总论核心知识测评试卷

《针灸学》经络腧穴总论核心知识测评试卷第一部分：单项选择题(从A、B、C、D四个选项中，选出最恰当的答案。本部分共20题，每题2分，共40分)经络系统的主体是：A.十二经脉B.奇经八脉C.十五络脉D.十二经别下列哪项不属于经络的生理功能？A.运行气血B.营养周身C.感应传导D.产生尿液十二经脉的命名依据不包括：A.阴阳属性B.所属脏腑C.循行部位D.穴位数量手三阴经的循行走向是：A.从胸走手B.从手走头C.从头走足D.从足走腹足三阳经的循行走向是：A.从头走足B.从足走腹C.从手走头D.从胸走手相为表里的两经交接于：A.头面部B.胸腹部C.四肢末端D.背部奇经八脉的主要作用是：A.运行气血的主要通道B.调节十二经脉气血C.联系同名经D.主司关节运动任脉被称为“阴脉之海”，主要是因为：A.调节全身阴经气血B.行于人体前正中线C.与诸阴经有联系D.以上都是腧穴分类中，不归属于十四经系统的穴位称为：A.经穴B.奇穴C.阿是穴D.络穴以体表骨节、肌肉、皮肤的突起、凹陷、皱纹等作为取穴标志的方法，称为：A.骨度分寸法B.体表标志法C.手指同身寸法D.简便取穴法根据骨度分寸法，前发际正中至后发际正中的距离是：A.8寸B.12寸C.9寸D.5寸腧穴的治疗作用，不包括：A.近治作用B.远治作用C.特殊作用D.诊断作用五腧穴中，所入为：A.井B.荥C.输D.经E.合六腑之气下合于下肢足三阳经的六个腧穴，称为：A.下合穴B.络穴C.郄穴D.募穴位于胸腹部的特定穴，是脏腑之气结聚于体表的部位，称为：A.背俞穴B.募穴C.原穴D.八会穴八脉交会穴是指：A.奇经八脉与十二经脉之气相交会的八个腧穴B.十二经脉在四肢部的八个重要穴位C.奇经八脉各自的起始穴D.治疗八种特定疾病的穴位八会穴中，气会：A.中脘B.章门C.膻中D.膈俞郄穴主要用于治疗：A.所属脏腑的急性病证B.所属脏腑的慢性虚损C.表里两经的病症D.全身性气机病症原穴是：A.脏腑原气经过和留止的部位B.络脉从经脉分出的穴位C.经气深聚的部位D.气血汇聚的部位在特定穴中，常用于急救的穴位多属：A.井穴B.合穴C.背俞穴D.募穴第二部分：多项选择题(下列各题备选答案中，至少有两个正确答案。请选出所有正确选项，错选、漏选均不得分。本部分共10题，每题3分，共30分)经络系统的组成包括：A.十二经脉B.奇经八脉C.十二经别、十二经筋、十二皮部D.十五络脉E.浮络、孙络十二经脉的流注次序正确的是：A.手太阴肺经→手阳明大肠经B.足阳明胃经→足太阴脾经C.手少阴心经→手太阳小肠经D.足厥阴肝经→手太阴肺经E.手少阳三焦经→足少阳胆经奇经八脉包括：A.督脉、任脉B.冲脉、带脉C.阴维脉、阳维脉D.阴跷脉、阳跷脉E.手太阴肺经腧穴的定位方法有：A.体表标志法B.骨度分寸法C.手指同身寸法D.简便取穴法E.仪器探测法手指同身寸法包括：A.拇指同身寸B.中指同身寸C.横指同身寸D.掌长同身寸E.步幅测量法腧穴的治疗作用包括：A.近治作用B.远治作用C.特殊作用D.双向良性调节作用E.相对特异性作用五腧穴包括：A.井穴B.荥穴C.输穴D.经穴E.合穴下列特定穴中，位于四肢肘膝关节以下的有：A.五腧穴B.原穴C.络穴D.郄穴E.下合穴背俞穴的特点包括：A.位于背腰部足太阳膀胱经第一侧线上B.是脏腑之气输注于背腰部的腧穴C.多用于治疗相应脏腑的虚证D.位于胸腹部E.多用于治疗相应脏腑的实证下列属于八脉交会穴配对的是：A.公孙(通冲脉)与内关(通阴维脉)B.足临泣(通带脉)与外关(通阳维脉)C.后溪(通督脉)与申脉(通阳跷脉)D.列缺(通任脉)与照海(通阴跷脉)E.合谷与太冲第三部分：名词解释(请准确阐述下列针灸学名词。本部分共5题，每题4分，共20分)经络腧穴特定穴骨度分寸法一源三岐第四部分：简答题(请简明扼要地回答下列问题。本部分共4题，每题10分，共40分)简述十二经脉在体表的分布规律。简述腧穴的三种定位方法(体表标志法、骨度分寸法、手指同身寸法)及其临床应用要点。简述奇经八脉的生理功能。简述五腧穴的含义、分布特点及临床意义。第五部分：论述/案例分析题(请仔细阅读病例，分析并回答问题。本部分共2题，每题20分，共40分)病例一：患者，男性，45岁，因“胃脘部隐痛反复发作3年，加重1周”就诊。患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹时疼痛明显，进食后缓解，伴有神疲乏力，食欲不振，大便稀溏。查体：面色萎黄，舌淡苔白，脉虚弱。胃镜检查提示：慢性浅表性胃炎。请根据经络理论，分析该病与哪条(或哪些)经脉关系最为密切？为什么？(4分)请为该患者拟定一个针灸取穴方案。要求：①写出治则；②至少选取4个主穴，并说明选穴依据(可从近部、远部、辨证选穴角度分析)；③指出所选穴位中哪些属于特定穴，并说明其穴性。(10分)除常规针刺外，还可选用哪种与特定穴相关的针灸方法以增强温补脾胃之效？请具体说明其选穴和操作思路。(6分)病例二：患者，女性，28岁，因“右侧偏头痛反复发作2年，再发1天”急诊。患者头痛剧烈，以右侧颞部为甚，呈搏动性跳痛，伴恶心欲呕，畏光。疼痛发作前有视物模糊先兆。舌红，苔薄黄，脉弦数。神经系统检查未见异常。根据经络循行，偏头痛(颞部)与哪些经脉关系密切？请具体说明其循行部位。(6分)请运用特定穴理论，为该患者设计一个紧急止痛的针刺处方。要求：①至少选取4个穴位；②说明每个穴位的选穴依据(包括所属经脉、特定穴属性、治疗作用等)；③简述针刺操作要点(如手法、刺激量等)。(10分)该病缓解期，可选用哪组八脉交会穴进行调理以防复发？其理论依据是什么？(4分)(试卷结束)参考答案与评分标准第一部分：单项选择题(每题2分，共40分)ADDAACBDBBBDEABACAAA第二部分：多项选择题(每题3分，共30分。全部选对得3分，错选、漏选不得分)ABCDEABCDABCDABCDABCABCDEABCDEABCDEABCABCD第三部分：名词解释(每题4分，共20分)经络：是人体内运行气血、联系脏腑和体表及全身各部分的通道系统，是人体功能的调控网络。经络包括经脉和络脉。“经”，有路径的含义，是直行的主干；“络”，有网络的含义，是侧行的分支。腧穴：是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位，既是疾病的反应点，也是针灸等治法的施术部位。俗称“穴位”。特定穴：指十四经穴中具有特殊性能和治疗作用，并有特定称号的腧穴。包括五腧穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、下合穴、八会穴、八脉交会穴等。骨度分寸法：是以骨节为主要标志，将人体各部位的长度和宽度，划定成特定的等份(寸)，作为量取腧穴的折算标准。不论男女老幼、高矮胖瘦，均以此标准折量。如前发际至后发际为12寸。一源三岐：指督脉、任脉、冲脉三条经脉皆起于胞中(小腹内)，同出于会阴，然后别道而行，故称。其中督脉行于腰背正中，任脉行于胸腹正中，冲脉并足少阴肾经挟脐上行。第四部分：简答题(每题10分，共40分)十二经脉体表分布规律：◦四肢部：阴经分布在内侧，阳经分布在外侧。太阴、阳明在前缘；厥阴、少阳在中线；少阴、太阳在后缘。(手足稍有不同，足三阴经在足内踝上8寸以下有特殊排列)◦头面部：阳明经行于面部、额部；太阳经行于面颊、头顶及头后部；少阳经行于头侧部。◦躯干部：手三阳经行于肩胛部；足三阳经中，阳明经行于胸腹，太阳经行于后背，少阳经行于体侧。手三阴经均从胸走手，足三阴经均行于胸腹。◦大体规律：阴经行于四肢内侧及胸腹，阳经行于四肢外侧及头面、躯干背部。腧穴三种定位法及要点：◦体表标志法：以人体体表的自然标志(固定或活动标志)来定穴。要点：直接、准确，是定位基础。如鼻尖取素髎，两眉中间取印堂。◦骨度分寸法：将人体各部位规定折量长度，作为取穴标准。要点：适用于任何体型的人，是临床最常用的折量法。如肘横纹至腕横纹为12寸。◦手指同身寸法：以患者手指为标准来定穴。要点：方便但较粗略，需结合其他方法，多在骨度法基础上应用。如拇指指间关节宽度为1寸(拇指同身寸)。奇经八脉的生理功能：◦沟通联络：加强十二经脉之间的联系。如带脉约束诸经。◦统率主导：对十二经脉气血有蓄积、渗灌的调节作用。如督脉为“阳脉之海”，总督诸阳。◦渗灌调节：当十二经脉气血满溢时，流注于奇经；不足时，由奇经给予补充。五腧穴的含义、分布与临床意义：◦含义：十二经脉在肘膝关节以下的五个特定腧穴，即井、荥、输、经、合穴。◦分布：从四肢末端向肘膝方向依次排列。井穴在手足之端；荥穴在掌指(跖趾)关节前；输穴在掌指(跖趾)关节后；经穴在腕踝关节以上；合穴在肘膝关节附近。◦临床意义：井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。反映经气由小到大、由浅入深的过程，是远部选穴的重要基础。第五部分：论述/案例分析题(每题20分，共40分)病例一：相关经脉：与足太阴脾经、足阳明胃经关系最为密切。(2分)依据：足太阴脾经“属脾，络胃”，足阳明胃经“属胃，络脾”。脾胃相表里，共主受纳、运化。患者症状为脾胃虚寒，病位在胃脘，故与此二经，尤其是其脾胃脏腑及相关经络功能失调直接相关。(2分)针灸取穴方案：◦治则：温中散寒，健脾和胃。(2分)◦主穴与依据：1.中脘(胃之募穴)：近部选穴，和胃止痛。2.足三里(胃之下合穴，合穴)：远部选穴，“合治内腑”，健脾和胃要穴。3.脾俞(脾之背俞穴)：俞募配穴(与中脘)，健脾益气。4.公孙(脾经络穴，通冲脉)：络穴沟通脾胃表里，调理气机。(4分，选穴及依据各0.5分)◦特定穴与穴性：▪中脘：募穴，胃腑之气汇聚之处，调理胃腑。▪足三里：下合穴、合穴，合治内腑，补益强壮。▪脾俞：背俞穴，脾脏之气输注之处，健脾。▪公孙：络穴，联络脾胃表里；八脉交会穴通冲脉。(4分)配合方法：可选用温针灸或隔姜灸。(2分)操作思路：选取中脘、足三里、脾俞等穴，在常规针刺得气后，于针尾加艾炷或艾条段施灸(温针灸)，或将姜片置于穴位上施灸(隔姜灸)。借助艾灸的温热之力，通过针体或姜片导入深部，以增强温补脾胃、散寒止痛的功效。(4分)病例二：相关经脉：与足少阳胆经、手少阳三焦经关系最为密切。(2分)◦循行部位：足少阳胆经“起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈……其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后”。其经脉循行于头侧部。(2分)手少阳三焦经“其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角……其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦”。也循行于侧头、耳部。(2分)紧急止痛处方：◦选穴：风池、率谷、外关、足临泣、太冲。(可选4个，以下为例)(2分)◦选穴依据：1.风池(足少阳胆经)：近部取穴，祛风通络，清利头目。2.率谷(足少阳胆经)：局部取穴，位于颞部，直接止痛。3.外关(手少阳三焦经络穴，通阳维脉)：远部取穴，同名经取穴(手、足少阳)，通经活络止痛；八脉交会穴。4.足临泣(足少