卫生专业技术资格考试眼视光技术(初级(师)216)专业知识试卷(附答案)

卫生专业技术资格考试眼视光技术(初级(师)216)专业知识试卷(附答案)1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.1角膜前表面曲率半径正常值最接近A.5.5mm B.7.8mm C.9.2mm D.11.0mm E.13.2mm答案：B1.2下列哪项不是硬性透气性角膜接触镜（RGP）的优点A.透氧性高 B.可矫正高度散光 C.初戴舒适度高 D.抗沉淀性好 E.光学成像质量优答案：C1.3检影验光时，工作镜度数为+1.50D，若工作距离缩短至50cm，工作镜应调整为A.+1.00D B.+1.50D C.+2.00D D.+2.50D E.+3.00D答案：C1.4眼轴长度每增加1mm，近视度数约增加A.−0.50D B.−1.00D C.−1.50D D.−2.00D E.−3.00D答案：E1.5关于泪膜脂质层，正确的是A.由主泪腺分泌 B.含水丰富 C.降低泪液蒸发 D.厚度约10μm E.缺乏时致角膜水肿答案：C1.6下列哪项属于双眼视异常中的“感觉性”因素A.调节不足 B.屈光参差 C.集合过度 D.散开不足 E.融合储备低答案：B1.7角膜地形图颜色标尺中，红色通常表示A.平坦区 B.陡峭区 C.厚度增加区 D.厚度减薄区 E.无特殊含义答案：B1.8一患者角膜散光为−3.00D×180°，晶状体散光为+1.50D×180°，总散光为A.−1.50D×180° B.−4.50D×180° C.+1.50D×90° D.−1.50D×90° E.+4.50D×180°答案：A1.9关于渐进多焦点镜片“像跳”现象，错误的是A.与棱镜效应有关 B.可用非球面设计减小 C.仅出现在远用区 D.可引起头晕 E.与加光度大小相关答案：C1.10一儿童睫状肌麻痹后验光为+6.00DS，眼轴21mm，最可能诊断A.轴性近视 B.曲率性近视 C.指数性近视 D.轴性远视 E.曲率性远视答案：D1.11下列哪项不是眼压测量误差来源A.中央角膜厚度 B.泪液膜干燥 C.测量时间 D.瞳孔直径 E.角膜曲率答案：E1.12关于Fick定律在角膜氧供中的应用，正确的是A.氧通量与氧分压差成反比 B.与泪膜厚度成正比 C.与角膜厚度无关 D.与材料透氧系数成正比 E.与温度无关答案：D1.13一RGP镜片基弧7.60mm，角膜曲率读数7.50mm@180°/7.80mm@90°，镜片配适最可能表现为A.中央接触 B.中央陡峭 C.中央平坦 D.边缘翘起过大 E.无法判断答案：A1.14关于AC/A比值，正确的是A.单位是△/D B.正常值1∶1 C.与年龄无关 D.远视者一定降低 E.近视者一定升高答案：A1.15一患者主觉验光−2.00DS/−1.00DC×90°，角膜曲率43.00D@180°/44.00D@90°，其晶状体散光为A.−1.00D×90° B.+1.00D×90° C.−1.00D×180° D.+1.00D×180° E.0答案：D1.16关于角膜内皮细胞，错误的是A.不可再生 B.密度随年龄下降 C.呈六角形 D.含大量线粒体 E.可主动分泌胶原答案：E1.17一镜片折射率1.74，中心厚度1.0mm，直径65mm，若改用折射率1.50材料，相同度数边缘厚度将A.增加约20% B.增加约40% C.减少约20% D.减少约40% E.不变答案：B1.18关于弱视，正确的是A.最佳矫正视力≤0.8 B.与屈光不正无关 C.成人治疗无效 D.可合并斜视 E.遮盖健眼无效答案：D1.19一患者近用需求为33cm，原加光+1.50D，现改为25cm，新加光应为A.+1.00D B.+1.50D C.+2.00D D.+2.50D E.+3.00D答案：D1.20关于棱镜度与厘弧度关系，正确的是A.1△=1rad B.1△≈0.57° C.1°=1△ D.100△=1rad E.无换算关系答案：B1.21一镜片标称−6.00D，实测后顶点度−6.25D，允差符合GB10810.1的合格范围A.±0.09D B.±0.12D C.±0.18D D.±0.25D E.±0.37D答案：C1.22关于眼轴测量光学生物仪，错误的是A.基于部分相干干涉 B.接触式 C.精度达0.01mm D.可测前房深度 E.可测晶状体厚度答案：B1.23一患者角膜厚度480μm，眼压测量值14mmHg，校正后最接近A.11mmHg B.12mmHg C.14mmHg D.16mmHg E.18mmHg答案：A1.24关于双光镜片像跳，下列哪项可减小A.增加子片直径 B.减小子片直径 C.增加远用正度数 D.增加加光度 E.改用平顶子片答案：B1.25一儿童8岁，第一副眼镜屈光度+4.00DS，应嘱A.全日戴 B.仅看远戴 C.仅看近戴 D.无需戴 E.仅上课戴答案：A1.26关于角膜塑形镜，正确的是A.日间需戴镜 B.可永久改变屈光度 C.主要压平角膜中央 D.适合>−6.00D近视 E.无干眼风险答案：C1.27一镜片前表面+8.00D，后表面−3.00D，中心厚度3mm，折射率1.50，其等效空气厚度约为A.1mm B.2mm C.3mm D.4mm E.5mm答案：B1.28关于色觉异常，错误的是A.红绿色盲最常见 B.属X-连锁隐性 C.女性发病率高于男性 D.可用FM-100hue检测 E.可获飞行驾照限制答案：C1.29一患者主觉验光−1.00DS，角膜曲率45.00D，眼轴26mm，其近视类型A.轴性 B.曲率性 C.指数性 D.调节性 E.混合答案：A1.30关于镜片镀膜，最内层通常为A.抗反射膜 B.加硬膜 C.防水膜 D.抗污膜 E.镜面膜答案：B1.31一患者集合近点5cm，瞳距60mm，其集合幅度为A.15△ B.20△ C.25△ D.30△ E.35△答案：B1.32关于眼调节，错误的是A.老视因晶状体硬化 B.调节滞后随年龄增加 C.近视者调节需求看近小于远视者 D.调节单位是D E.调节幅度=1/调节距离答案：E1.33一镜片标称加光+2.00D，实测+2.37D，按GB10810.2判定A.合格 B.不合格 C.需复测 D.允差±0.25D E.允差±0.50D答案：B1.34关于角膜散光测量，错误的是A.角膜曲率计仅测前表面 B.角膜地形图可测后表面 C.Pentacam可测全角膜散光 D.眼用A超可测散光 E.斯卡姆贾氏盘可定性答案：D1.35一患者戴镜−3.00D，镜眼距离12mm，改隐形眼镜度数应为A.−2.75D B.−3.00D C.−3.25D D.−3.50D E.−3.75D答案：C1.36关于视觉诱发电位（VEP），正确的是A.评估视网膜功能 B.需暗适应 C.可测视神经传导 D.无需校正屈光 E.仅用于弱视答案：C1.37一渐进片加光+2.00D，像散区最大像散通常位于A.远用区中心 B.近用区中心 C.鼻侧周边 D.颞侧周边 E.棱镜参考点答案：D1.38关于眼用棱镜底向标记法，360°法0°表示A.上 B.下 C.内 D.外 E.鼻侧答案：D1.39一患者角膜厚度580μm，眼压测量值18mmHg，校正后最接近A.16mmHg B.18mmHg C.20mmHg D.22mmHg E.24mmHg答案：C1.40关于双眼视平衡，错误的是A.可用棱镜分离法 B.可用红绿平衡法 C.终点为双眼等清晰 D.可忽略主导眼 E.可交替遮盖比较答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于角膜接触镜并发症A.巨乳头性结膜炎 B.角膜新生血管 C.干眼 D.白内障 E.角膜水肿答案：ABCE2.2影响镜片厚度的因素包括A.折射率 B.直径 C.度数 D.基弯 E.镀膜层数答案：ABCD2.3关于调节功能训练，正确的是A.可改善调节灵敏度 B.用于调节不足 C.需睫状肌麻痹下训练 D.可用±2.00D翻转拍 E.训练终点为单眼11cpmin答案：ABDE2.4下列哪些检查可评估泪膜稳定性A.BUT B.SchirmerⅠ C.泪膜干涉仪 D.角膜荧光染色 E.泪液渗透压答案：ACDE2.5关于屈光参差，正确的是A.差值≥1.00D可影响融合 B.可引起弱视 C.成人无法适应框架镜 D.可首选隐形眼镜 E.必须手术答案：ABD2.6渐进多焦点镜片标记包括A.远用参考圈 B.棱镜参考点 C.加光度标记 D.隐形刻印 E.近用参考圈答案：ABDE2.7下列哪些属于眼轴测量误差来源A.注视不良 B.角膜干燥 C.晶状体混浊 D.后巩膜葡萄肿 E.探头倾斜答案：ACDE2.8关于角膜内皮镜，正确的是A.可测细胞密度 B.可分析六角形比例 C.需接触角膜 D.可测细胞面积变异系数 E.可用非接触式答案：ABDE2.9下列哪些情况需慎用角膜塑形镜A.干眼 B.角膜厚度<480μm C.近视>−6.00D D.散光>1.50D E.角膜曲率<40.00D答案：ABCD2.10关于主导眼，正确的是A.多数人为右眼 B.与利手无关 C.可用孔镜法测定 D.屈光手术需考虑 E.可影响双眼平衡答案：ACDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1泪膜三层由内向外依次为______、______、______。答案：黏蛋白层、水样层、脂质层3.2角膜曲率计测量范围通常为______D至______D。答案：36，523.3老视初始加光经验公式：年龄−______×0.1。答案：303.4角膜接触镜透氧性能指标______单位是______。答案：Dk，(cm²/s)(mLO₂/mL·mmHg)3.5检影时，顺动用______镜中和，逆动用______镜中和。答案：正，负3.6眼压校正公式：Pcorrected=Pmeasured−(CCT−______)/______×0.25mmHg。答案：545，103.7一镜片前表面+6.00D，后表面−2.00D，总度数为______D。答案：+4.003.8角膜内皮细胞密度低于______个/mm²为临界值。答案：10003.9调节幅度15D，阅读距离25cm，所需调节______D，剩余调节______D。答案：4，113.10棱镜度1△定义为光线偏折______cm/______m。答案：1，14.简答题（每题8分，共40分）4.1简述角膜塑形镜矫正近视的光学机制。答案：通过夜间佩戴反向几何设计的硬性镜片，对角膜中央施加正压，使中央上皮细胞移行至中周部，角膜中央曲率变平，屈光力降低，形成“离焦环”控制眼轴增长，白天无需戴镜即可获得清晰视力。4.2列举并解释三种常用双眼视平衡方法。答案：(1)棱镜分离法：在双眼前分别放置3△底向上和底向下棱镜，使两行视标分离，比较上下行清晰度；(2)红绿平衡法：利用红绿滤光片分视，比较红绿半视标亮度一致；(3)交替遮盖法：快速交替遮盖，询问哪一眼更清晰，调整至双眼等清晰。4.3简述泪膜破裂时间（BUT）操作步骤及正常值。答案：荧光素条轻触下睑，瞬目数次使泪膜均匀，裂隙灯钴蓝光下观察，记录最后一次瞬目至角膜出现第一个黑斑时间，正常≥10s，<10s提示泪膜不稳定。4.4说明眼轴长度与屈光状态的关系，并给出公式。答案：眼轴增长1mm约增加−3.00D近视；公式：ΔRx≈−3.00×ΔAL(mm)。远视则相反。屈光度还受角膜曲率、晶状体位置及屈光指数影响。4.5简述渐进片“像散区”产生的原因及减小措施。答案：由于镜片表面曲率渐变，非球面设计导致散光像差集中分布于近用区两侧。措施：优化自由曲面设计、缩小通道长度、降低加光度、个性化定制、增加镜片直径。5.计算与分析题（共30分）5.1（10分）一患者屈光度−5.00DS，角膜曲率42.00D@180°/44.00D@90°，角膜厚度520μm，眼压测量值16mmHg。(1)计算角膜散光及类型；(2)校正眼压；(3)若配RGP，试给初始基弧选择并说明理由。答案：(1)角膜散光−2.00D×180°，属顺规散光；(2)Pcorrected=16−(520−545)/10×0.25=16+0.625=16.6mmHg；(3)选基弧7.90mm（42D）与8.00mm（44D）之间，取7.95mm，使中央配适适中，利于泪液循环。5.2（10分）一镜片直径70mm，折射率1.60，前表面+6.00D，后表面−2.00D，中心厚度2mm。(1)计算边缘厚度（假设零边缩）；(2)若改用1.74材料，求边缘厚度减少百分比；(3)分析实际配镜需考虑哪些因素。答案：(1)镜片总度+4.00D，边缘厚度公式：tedge=tcenter+(D×r²)/(2000(n−1))，r=35mm，tedge=2+(4×35²)/(2000×0.6)=2+4.08=6.08mm；(2)1.74时：tedge=2+(4×35²)/(2000×0.74)=2+3.31=5.31mm，减少(6.08−5.31)/6.08=12.7%；(3)需考虑框型、边缩、倒角、美薄、棱镜、瞳高瞳距、面部弧度。5.3（10分）一8岁儿童，睫状肌麻痹验光+4.00DS，眼轴20.5mm，角膜曲率44.00D，调节幅度10D，阅读距离25cm。(1)判断屈光状态及成因；(2)计算阅读所需调节及剩余调节；(3)给出配镜建议及随访计划。答案：(1)远视，主要因短眼轴；(2)阅读需4D，剩余调节=10−4=6D，充足；(3)予全日戴+4.00DS，3个月复查视力、眼位、调节，每6个月测眼轴，若出现内斜或调节不足，可酌情减量或双光。6.综合病例题（共40分）6.1（20分）患者女，35岁，主诉视疲劳3月，电脑工作8h/d。检查：远用屈光−1.00DS/−0.50DC×90°→1.0，近用加光+1.00D，调节灵敏度6cpm（负镜通过困难），集合近点8cm，AC/A4△/D，隐斜：远1△外隐斜，近6△外隐斜，融合范围：远BI12/16/12，BO8/12/6