2026年康复医学治疗技术考试试题及答案

2026年康复医学治疗技术考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.1脑卒中后第7天，患者Brunnstrom上肢分期为Ⅲ期，其典型表现为A.仅有极细微的屈肌协同B.可随意发起屈肌协同，但无法伸肌协同C.可随意发起屈肌与伸肌协同，但无选择性运动D.出现部分选择性运动，协同可被打破答案：C1.2下列哪项不是Bobath技术中“关键控制点”的常用部位A.胸骨柄B.髂前上棘C.拇指D.头部答案：C1.3应用改良Ashworth量表评定股四头肌肌张力，在关节活动末段出现突然卡住，随后阻力消失，应记为A.0级B.1级C.1+级D.2级答案：B1.4关于功能性电刺激（FES）治疗足下垂的参数，错误的是A.频率35HzB.脉宽200μsC.通断比1:3D.电极置于腓骨小头下方刺激腓浅神经答案：D1.5肩关节半脱位最常用的测量方法是A.超声测量肩峰-肱骨头间距AHDB.X线片测量肩峰-肱骨头间距AHDC.MRI测量肩峰-肱骨头间距AHDD.CT三维重建测量肩峰-肱骨头间距AHD答案：B1.6下列关于脊髓损伤后自主神经反射异常（AD）的叙述，正确的是A.多见于T6以下损伤B.收缩压升高≥20mmHg即可诊断C.首要处理是坐直并松解紧身衣物D.禁用硝苯地平舌下含服答案：C1.7对C6完全性脊髓损伤患者，预期可完成的独立生活动作是A.拇指对指捏取钥匙B.完成床-轮椅独立转移C.驱动手轮圈加水平推把轮椅D.独立穿套头衫答案：C1.8关于等速肌力测试的叙述，正确的是A.向心收缩时角速度恒定，阻力亦恒定B.离心收缩模式下角速度60°/s比120°/s产生的峰力矩更大C.峰力矩体重比可用于横向比较D.患侧/健侧比>90%即可视为恢复正常答案：C1.9下列哪项不是前交叉韧带重建术后早期康复目标A.控制疼痛与渗出B.恢复伸膝0°C.激活股四头肌D.实现90°单腿蹲答案：D1.10对帕金森病患者进行“冻结步态”训练，首选策略为A.增加步基宽度B.视觉提示地面横线C.提高步行速度D.减少摆臂幅度答案：B1.11关于超声在康复中的参数设置，用于促进骨折愈合的常用频率为A.1MHzB.3MHzC.45kHzD.0.75MHz答案：A1.12下列哪项不是呼吸康复中“主动循环呼吸技术（ACBT）”的组成A.呼吸控制B.胸廓扩张运动C.用力呼气技术D.徒手过度通气答案：D1.13对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行耐力训练，靶心率应为A.静息心率+20%心率储备B.50%最大摄氧量C.60–80%最大摄氧量D.无呼吸困难症状即可答案：C1.14关于假肢接受腔全接触原则，错误的是A.减少活塞运动B.增加压力峰值C.提高本体感觉反馈D.降低能量消耗答案：B1.15儿童脑瘫GMFCS分级中，可独立行走但在室外不平地面需使用手持助行器属于A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：B1.16下列哪项不是周围神经损伤后Seddon分类A.神经失用B.轴索断裂C.神经断裂D.神经瘤形成答案：D1.17关于肌电生物反馈治疗，错误的是A.表面电极优于针电极用于家庭训练B.反馈阈值越高提示肌肉激活越好C.可用于盆底肌训练D.对脑卒中后肩痛无效答案：D1.18对膝骨关节炎患者进行减重步行训练（BWSTT），初始减重量一般设置为A.10%体重B.20%体重C.40%体重D.60%体重答案：B1.19下列哪项不是认知康复中“错误less学习”原则A.提前提供正确答案B.减少猜测C.增加错误反馈D.逐步撤除提示答案：C1.20关于重复经颅磁刺激（rTMS）治疗脑卒中后失语，高频刺激常选部位为A.右侧Broca同源区B.左侧Broca区C.右侧Wernicke同源区D.左侧Wernicke区答案：A1.21对截肢患者进行幻肢痛治疗，首选药物为A.加巴喷丁B.曲马多C.阿米替林D.普瑞巴林答案：D1.22下列哪项不是肩袖损伤术后早期禁忌A.主动内旋B.主动外旋C.被动前屈90°D.三角肌等长收缩答案：D1.23关于水疗对脑瘫儿童的效应，错误的是A.降低肌张力B.提高步行速度C.减少呼吸频率D.增加骨密度答案：C1.24对脊髓损伤后神经源性膀胱，T6以上损伤推荐首选排尿方式为A.间歇导尿B.反射性排尿C.留置导尿D.耻骨上造瘘答案：A1.25下列哪项不是运动再学习技术（MRP）步骤A.功能动作分析B.练习与反馈C.协同肌强化D.迁移与巩固答案：C1.26关于老年人肌少症诊断，AWGS2019中男性骨骼肌质量指数切点为A.5.7kg/m²B.6.5kg/m²C.7.0kg/m²D.7.5kg/m²答案：C1.27对踝关节扭伤后功能性不稳患者，最有效的预防再损伤训练为A.静态闭链训练B.动态神经肌肉训练C.等速内翻/外翻D.弹力带跖屈抗阻答案：B1.28下列哪项不是腰椎牵引禁忌证A.主动脉瘤B.腰椎术后不稳定C.腰椎间盘突出症急性期D.未控制的高血压答案：C1.29关于康复机器人末端执行器式步态训练优势，错误的是A.可精确控制髋膝关节角度B.适合身高1.2–2.0m患者C.比外骨骼式更易调整力矩D.对骨盆控制无直接作用答案：A1.30下列哪项不是压疮分期中深部组织损伤特点A.局部呈紫色B.可迅速演变为血疱C.可见皮下脂肪暴露D.疼痛与病变程度常不一致答案：C1.31对脑外伤后躁动患者，行为康复首要措施为A.药物镇静B.环境结构化管理C.约束带固定D.音乐疗法答案：B1.32关于心肺运动试验中无氧阈（AT）判定，错误的是A.V-slope法需监测VCO₂-VO₂斜率变化B.通气当量法需VE/VO₂上升而VE/VCO₂未上升C.正常成人AT约为40–60%VO₂maxD.慢性心衰患者AT常高于VO₂max答案：D1.33下列哪项不是超声药物透入（phonophoresis）常用药物A.地塞米松B.利多卡因C.水杨酸凝胶D.青霉素钠答案：D1.34对桡骨远端骨折术后，最早可开始主动屈指练习的时机为A.术后第1天B.术后第3天C.术后2周D.术后6周答案：A1.35关于虚拟现实（VR）平衡训练，错误的是A.可提高老年人动态平衡B.对脑卒中患者比传统训练更有效C.需≥3m×3m空间防止跌倒D.所有VR系统均需头戴显示答案：D1.36下列哪项不是作业治疗中“加拿大作业表现测量（COPM）”步骤A.访谈确定作业活动B.重要性排序C.标准化评分D.再评估答案：C1.37关于脊髓损伤后深静脉血栓（DVT）预防，错误的是A.低分子肝素至少8周B.弹力袜可降低DVT风险C.功能性电刺激无预防作用D.早期活动是有效策略答案：C1.38对Bell面瘫患者，下列哪项不是促进神经再生的物理因子A.低频电刺激B.短波透热C.激光疗法D.高压氧答案：B1.39关于康复大数据伦理，错误的是A.需去标识化B.可商业二次利用无需再同意C.需加密存储D.跨境传输需评估答案：B1.40下列哪项不是ICF核心组合中“活动和参与”成分A.步行B.能量和驱力功能C.人际交往D.社区生活答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1关于脑卒中后肩痛预防，正确的有A.肩胛骨前伸定位B.避免牵拉患侧上肢C.早期肩吊带持续佩戴D.肩周肌低频电刺激E.肩周肌肉毒毒素注射答案：ABD2.2下列属于骨关节炎康复健康教育内容的有A.减重B.关节保护技术C.冷敷急性期使用D.高冲击运动维持软骨营养E.鞋垫矫正力线答案：ABCE2.3关于脊髓损伤后异位骨化（HO），正确的有A.常见部位为髋关节B.血清碱性磷酸酶可升高C.三相骨扫描早期敏感D.一旦形成需立即手术切除E.非甾体抗炎药可用于预防答案：ABCE2.4下列属于认知双重任务训练的有A.步行时倒数100-7B.站立位抛接球同时计算C.单独踏车训练D.行走时听声音辨方向E.闭目单腿站答案：ABD2.5关于老年人跌倒风险筛查，正确的有A.TUG>14s为高风险B.五次坐站>15s提示肌力下降C.单腿睁眼站立<5s为异常D.Berg<45分提示高风险E.前伸试验<25cm为异常答案：ACD2.6下列属于假肢对线评估指标的有A.步态偏移度B.接受腔屈曲角度C.膝关节稳定裕度D.能量消耗指数E.坐骨平台承重比例答案：ABCD2.7关于脑性瘫痪患儿肉毒毒素注射，正确的有A.目标肌张力改良Ashworth≥2级B.剂量上限为20U/kg体重C.注射后需石膏固定以延长疗效D.需联合康复训练E.每3个月重复一次无限制答案：ACD2.8下列属于慢性腰痛认知行为治疗技术的有A.放松训练B.认知重建C.恐惧回避信念量表评估D.渐进性暴露E.超声药物透入答案：ABCD2.9关于康复护理中良姿位摆放，正确的有A.仰卧位肩外展90°B.侧卧位肩胛骨前伸C.长坐位髋屈曲90°D.俯卧位踝关节中立位E.半卧位髋屈曲>120°答案：BCD2.10下列属于康复质量指标结构面指标的有A.康复医师床位比B.平均住院日C.功能改善率D.设备完好率E.患者满意度答案：AD3.填空题（每空1分，共20分）3.1脑卒中后痉挛首选口服药物为________，其起始剂量为________mg/日。答案：巴氯芬，53.2等速肌力测试中，向心收缩/离心收缩比值正常应>________%。答案：803.3脊髓损伤后神经源性膀胱安全容量指充盈压<________cmH₂O时的容量。答案：403.4压疮Braden量表≤________分为高风险。答案：123.5肩关节本体感觉训练三阶段依次为________、________、________。答案：静态、动态、功能性3.6老年人肌少症握力切点男性<________kg，女性<________kg。答案：28，183.7心肺运动试验中，最大摄氧量单位常用________，正常成人参考值约为________ml·kg⁻¹·min⁻¹。答案：ml·kg⁻¹·min⁻¹，35–453.8膝关节ACL重建术后移植物“最弱期”为术后第________至________周。答案：6，123.9步行周期中，足廓清发生在________期，由________肌主要完成。答案：摆动，胫前3.10假肢接受腔坐骨包容式英文缩写为________。答案：TSB4.简答题（每题10分，共40分）4.1简述脑卒中后肩手综合征（CRPSI）诊断标准与康复干预要点。答案：诊断标准：①肩部或手部疼痛与触痛；②局部肿胀或关节活动受限；③症状与体征超出单一神经分布；④排除其他病因；⑤X线或三相骨扫描可辅助。康复干预：①抬高患肢，弹力绷带向心缠绕；②冷温水交替浴；③主动-被动肩周运动，避免过度牵拉；④TENS或低频电刺激镇痛；⑤口服加巴喷丁或普瑞巴林；⑥镜像疗法或分级运动想象；⑦心理支持与疼痛教育。4.2说明脊髓损伤后自主神经反射异常（AD）病理生理机制与紧急处理流程。答案：机制：T6以上损伤导致伤害性刺激（膀胱充盈、压疮等）经脊髓传入，交感神经爆发输出，血管广泛收缩，血压骤升；因高位损伤，延髓减压反射无法经脊髓下行，出现心动过缓与皮肤潮红。处理：①立即坐直，松解紧身衣物；②快速排查并解除诱因（导尿、排便、换药）；③若收缩压仍>150mmHg，舌下含服硝苯地平10mg或静脉给予肼屈嗪；④监测血压每2–5min；⑤记录发作与处理经过；⑥教育患者自我识别与预防。4.3列举并解释骨关节炎患者常用关节保护技术的五项原则。答案：①省力原则：使用大关节或分散负荷，如用背包代替手提袋；②交替原则：活动与休息交替，避免持续>30min同一姿势；③杠杆原则：延长手柄减少扭矩，如加粗牙刷柄；④对齐原则：保持关节中立位，膝OA避免跪坐；⑤减重原则：控制BMI<25，减少关节负荷。4.4简述老年人肌少症运动处方（频率、强度、时间、类型）及注意事项。答案：频率：抗阻训练每周3次，有氧每周5次；强度：抗阻60–80%1RM，有氧60–80%HRmax；时间：抗阻每次2–3组×8–12次，有氧30–60min；类型：抗阻包括弹力带、哑铃、器械；有氧可选快走、椭圆机；注意事项：①评估心血管风险；②避免屏气努责；③训练前后监测血压与血糖；④逐步增量10%/周；⑤合并平衡训练预防跌倒；⑥保证蛋白摄入1.2g·kg⁻¹·d⁻¹。5.应用题（共70分）5.1计算题（15分）患者，男，60kg，C7完全性脊髓损伤，需间歇导尿。现测得膀胱安全容量420ml，残余尿量180ml，计划每日导尿4次。求：①每日预计总尿量；②若每次导出量不超过安全容量，求单次最大导出量；③是否需调整导尿次数？答案：①总尿量=420+180=600ml；②单次最大导出量=420ml；③600/420≈1.4次，现有4次已足够，无需调整。5.2案例分析（25分）患者，女，58岁，右侧基底节出血术后30天，左侧偏瘫。查体：Brunnstrom上肢Ⅲ期、下肢Ⅳ期；Berg32分；Fugl-Meyer上肢22分；可独立坐，站需最小辅助；诉左肩疼痛VAS6分，肩峰-肱骨头间距X线12mm。问题：①列出主要康复问题（≥4条）；②制定3周康复目标（≥3条）；③给出具体治疗计划（≥5项）。答案：①问题：左侧肢体运动功能障碍、肩关节半脱位伴疼痛、平衡障碍、ADL部分依赖、肩手综合征风险。②目标：3周内Berg≥45分，Fugl-Meyer上肢≥35分，肩痛VAS≤3分，独立站-坐转移，AHD≤8mm。③计划：①肩吊带保护+肩周肌低频电刺激；②Bobath技术促进选择性运动；③站立位重心转移与单腿