2026年儿科护理专项考核试题及答案

2026年儿科护理专项考核试题及答案一、单项选择题1.依据2025版《中国新生儿高胆红素血症诊疗与护理指南》，足月儿出生后72小时经皮胆红素阈值超过多少需启动蓝光照射干预？A.205μmol/LB.221μmol/LC.257μmol/LD.291μmol/L2.儿童流感病毒感染高热期的护理干预措施，不符合最新循证依据的是？A.体温≥38.5℃伴明显不适时予对乙酰氨基酚或布洛芬退热B.采用乙醇擦浴方式快速降温C.每4小时监测一次体温，超高热时每1-2小时监测一次D.保证每日液体摄入量达到100-120ml/kg3.针对6月龄-5岁儿童缺铁性贫血的预防护理，《中国儿童缺铁性贫血防治指南（2024版）》推荐的每日铁元素补充剂量为？A.1mg/kgB.2mg/kgC.3mg/kgD.4mg/kg4.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例为？A.2:1B.3:1C.4:1D.5:15.儿童哮喘急性发作期首选的给药途径是？A.口服糖皮质激素B.静脉滴注支气管舒张剂C.雾化吸入β2受体激动剂D.肌肉注射抗组胺药物6.关于小儿肠套叠的典型临床表现，下列描述错误的是？A.阵发性哭闹B.果酱样黏液血便C.右下腹麦氏点压痛D.腹部可扪及腊肠样肿块7.依据2025版《儿科静脉输液治疗护理实践标准》，3岁以下患儿外周静脉留置针优先选择的穿刺部位是？A.手背静脉B.头皮静脉C.前臂内侧静脉D.足背静脉8.手足口病患儿出现下列哪种征象提示为重症高危病例？A.体温37.8℃，流涕B.皮疹仅分布于手、足、口腔部位C.精神萎靡、频繁呕吐、肢体抖动D.进食时口腔疼痛明显9.早产儿暖箱湿度的设置，出生后1周内的极低出生体重儿湿度应维持在？A.40%-50%B.50%-60%C.60%-70%D.80%-90%10.儿童1型糖尿病患者日常血糖监测，空腹血糖的理想控制范围是？A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.4.4-7.8mmol/LD.6.1-8.3mmol/L11.小儿乳牙全部出齐的时间为？A.1-1.5岁B.1.5-2岁C.2-2.5岁D.2.5-3岁12.依据2025版《儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征护理指南》，儿童OSAHS筛查的首选方法是？A.多导睡眠监测B.鼻咽侧位片C.夜间血氧饱和度监测D.家长问卷调查13.新生儿抚触的开始时间为出生后生命体征平稳后多长时间？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时14.下列哪种疫苗是儿童出生后24小时内需接种的？A.卡介苗、乙肝疫苗第一针B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗15.小儿急性肾小球肾炎的典型临床表现不包括？A.水肿B.少尿C.血尿D.高蛋白血症16.关于儿童雾化吸入治疗的护理，下列说法错误的是？A.雾化前30分钟避免进食，防止呕吐B.雾化时采取半卧位或坐位，有利于药物沉降C.雾化后及时漱口、洗脸，防止药物残留D.雾化氧流量设置为2-3L/min17.极低出生体重儿是指出生体重低于？A.1000gB.1500gC.2000gD.2500g18.儿童孤独症谱系障碍的核心临床表现是？A.智力发育落后B.语言发育迟缓C.社会交往障碍、兴趣狭窄、重复刻板行为D.多动、注意力不集中19.小儿肠套叠首选的治疗方法是？A.手术治疗B.空气灌肠复位C.钡剂灌肠D.保守观察20.依据2024版《儿童药物过敏反应急救护理规范》，儿童严重过敏反应的首选急救药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙二、多项选择题1.下列属于儿童新冠病毒感染后长期新冠综合征（长新冠）的常见护理评估内容的是？A.活动后气促、乏力B.注意力不集中、学习能力下降C.反复咳嗽、胸痛D.嗅觉、味觉减退或丧失E.关节疼痛、肌肉酸痛2.关于小儿急性腹泻的护理措施，符合循证要求的是？A.轻中度脱水患儿优先予口服补液盐Ⅲ补液B.腹泻期间严格禁食4-6小时，减少胃肠负担C.每次便后用温水清洁肛周，涂抹护臀霜D.病毒性肠炎患儿常规予抗病毒药物治疗E.记录24小时出入量，评估脱水纠正情况3.新生儿病理性黄疸的特点包括？A.出生后24小时内出现黄疸B.血清胆红素每日上升超过85μmol/LC.足月儿黄疸持续时间超过2周D.黄疸退而复现E.血清结合胆红素超过34μmol/L4.儿童气道异物梗阻的急救护理措施，正确的是？A.1岁以下意识清醒患儿采用背部拍击+胸部冲击法B.1岁以上意识清醒患儿采用海姆立克法C.意识丧失的患儿立即行心肺复苏D.异物取出后常规监测生命体征4-6小时E.完全梗阻且无法通气时紧急行环甲膜穿刺/切开5.关于小儿高热惊厥的护理干预，下列说法正确的是？A.发作时立即将患儿平卧，头偏向一侧，清理口鼻分泌物B.强行按压抽搐肢体，避免外伤C.予舌钳牵拉舌头，防止舌咬伤D.惊厥持续时间超过5分钟需立即遵医嘱予止惊药物E.热性惊厥患儿退热药物使用阈值可适当放宽至38℃6.下列属于新生儿抚触的作用的是？A.促进神经系统发育B.增强免疫力C.改善睡眠质量D.促进消化吸收E.增进亲子感情7.儿童烧伤的急救处理措施，正确的是？A.立即脱离热源，用流动冷水冲洗创面15-30分钟B.脱去创面处的衣物，避免粘撕C.创面涂抹碘伏、红汞等消毒剂预防感染D.用干净无菌纱布覆盖创面E.严重烧伤患儿立即建立静脉通路，补液抗休克8.关于小儿维生素D缺乏性佝偻病的护理，正确的是？A.生后2周开始每日补充维生素D400IUB.增加户外活动时间，每日不少于1小时C.提倡母乳喂养，及时添加辅食D.避免过早站立、行走，防止骨骼畸形E.重症佝偻病患儿肌内注射维生素D后1个月开始口服预防量9.儿科护士为患儿做健康宣教时，符合沟通原则的是？A.使用通俗易懂的语言，避免专业术语B.根据患儿年龄选择合适的沟通方式，如用玩偶、图画辅助C.尊重患儿及家长的知情权，耐心解答疑问D.注意保护患儿隐私E.对年长儿可直接进行健康指导，无需避开家长10.新生儿低血糖的诊断标准是？A.足月儿出生后3天内血糖<2.2mmol/LB.足月儿出生3天后血糖<2.8mmol/LC.早产儿出生后血糖<2.2mmol/LD.小于胎龄儿出生后血糖<2.6mmol/LE.所有新生儿血糖<2.2mmol/L即可诊断三、判断题1.6月龄以下婴儿发热时可予布洛芬口服退热。2.新生儿脐部护理应每日用75%乙醇消毒2次，直至脐痂脱落、脐窝干燥。3.儿童轻度肥胖的干预首选药物治疗配合饮食控制。4.小儿支气管肺炎合并心衰时，应严格控制输液速度，每分钟不超过10-15滴。5.脊髓灰质炎疫苗的接种部位为上臂三角肌肌内注射。6.鹅口疮患儿的口腔护理应选用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。7.早产儿喂养应优先选用普通婴儿配方奶，保证热量摄入。8.儿童溺水急救时，应首先倒置患儿身体排出呼吸道内的积水。9.过敏性紫癜患儿急性期应给予高蛋白、高维生素饮食，增强免疫力。10.新生儿Apgar评分需在出生后1分钟、5分钟、10分钟分别评估，低于7分需持续评估至20分钟。11.3岁以下儿童测量体温首选腋温测量法。12.小儿急性喉炎的典型临床表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性呼吸困难。13.水痘患儿的隔离期为至皮疹全部结痂为止。14.儿童静脉输液时优先选择下肢静脉，避免活动时留置针脱落。15.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的10%，生后10天左右恢复至出生体重。四、案例分析题1.案例一：患儿，男，11月龄，体重9kg，因“发热3天，皮疹1天”入院，入院时体温39.2℃，脉搏138次/分，呼吸32次/分，精神稍差，耳后、面部、躯干散在红色斑丘疹，压之褪色，口腔黏膜可见柯氏斑，家长诉患儿发病前曾接触过麻疹患儿，入院诊断为麻疹。（1）该患儿目前存在的主要护理诊断有哪些？（2）针对该患儿的高热症状应采取哪些护理措施？（3）该患儿的隔离与消毒措施有哪些要点？2.案例二：患儿，女，32周早产，出生体重1450g，出生后Apgar评分1分钟6分，5分钟9分，生后2小时出现呼吸急促、呼气性呻吟、口周发绀，血气分析示PaO₂52mmHg，PaCO₂68mmHg，pH7.22，诊断为新生儿呼吸窘迫综合征，予气管插管下肺表面活性物质注入，无创呼吸机辅助通气治疗。（1）该患儿使用无创呼吸机期间的护理要点有哪些？（2）该患儿的喂养护理要点有哪些？（3）如何预防该患儿发生医院感染？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.B5.C6.C7.C8.C9.D10.B11.D12.A13.C14.A15.D16.D17.B18.C19.B20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ACE3.ABCDE4.ABCDE5.ADE6.ABCDE7.ABDE8.ABCDE9.ABCD10.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.√11.×12.√13.√14.×15.√四、案例分析题1.案例一答案（1）主要护理诊断：①体温过高与麻疹病毒感染导致体温调节中枢功能紊乱有关；②皮肤黏膜完整性受损与麻疹病毒感染导致皮疹、口腔黏膜柯氏斑有关；③有感染传播的风险与麻疹病毒传染性强有关；④营养失调：低于机体需要量与高热消耗增加、进食减少有关；⑤潜在并发症：肺炎、喉炎、脑炎。（2）高热护理措施：①体温监测：每2-4小时监测1次体温，超高热时每1小时监测1次，记录热型及伴随症状；②降温干预：体温≥38.5℃伴明显不适时，予对乙酰氨基酚口服退热，剂量为10-15mg/kg/次，避免使用乙醇擦浴、冰袋冷敷等刺激性降温方式，以免影响皮疹透发；③环境护理：保持病室温度22-24℃，湿度50%-60%，每日通风2次，每次30分钟，避免对流风直吹患儿；④水分补充：鼓励患儿少量多次饮用温水，每日液体摄入量不少于100ml/kg，必要时遵医嘱静脉补液；⑤基础护理：发热期间穿宽松纯棉衣物，出汗后及时更换衣物及床单位，保持皮肤清洁干燥。（3）隔离消毒要点：①隔离方式：采取呼吸道隔离，隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天；②病室管理：限制探视人员，医护人员进入病室需佩戴N95口罩、帽子，接触患儿前后严格执行手卫生；③消毒措施：患儿使用的餐具、玩具等用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，床单位、物体表面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭2次，空气每日用紫外线照射消毒1次，每次60分钟；④易感人群管理：接触患儿的易感儿童需医学观察21天，必要时接种麻疹免疫球蛋白。2.案例二答案（1）无创呼吸机护理要点：①气道管理：保持呼吸道通畅，每2小时翻身拍背1次，及时清理口鼻腔分泌物，按需吸痰，吸痰时间不超过15秒，负压设置为80-100mmHg；②呼吸机参数监测：每小时监测呼吸机的潮气量、压力、氧浓度、呼气末正压等参数，观察患儿胸廓起伏情况，有无人机对抗；③病情观察：每1-2小时监测生命体征、经皮血氧饱和度，每日复查血气分析，根据结果调整呼吸机参数；④鼻部护理：选择合适型号的鼻塞，每日评估鼻部皮肤有无压红、破损，每4小时放松鼻塞1次，每次5-10分钟，局部涂抹水胶体敷料预防压力性损伤；⑤撤机护理：当患儿自主呼吸平稳，血氧饱和度维持在92%-95%，血气分析正常时，遵医嘱逐步降低呼吸机参数，过渡到头罩吸氧，直至撤机。（2）喂养护理要点：①喂养时机：患儿生命体征平稳，无腹胀、呕吐等消化道症状时，生后12小时内开始开奶，优先选用生母母乳，母乳不足时选用早产儿配方奶；②喂养方式：采用管饲喂养，每2小时喂养1次，初始奶量为10-15ml/kg/次，根据耐受情况每日增加10-15ml/kg，待吸吮吞咽功能协调后过渡为经口喂养；③喂养不耐受监测：每次喂养前回抽胃残余量，残余量超过上次喂养量的1/3时暂停喂养1次，观察有无腹胀、呕吐、胃出血等情况，必要时遵医嘱加用益生菌、胃动力药物；④营养支持：喂养耐受差时遵医嘱予静脉营养，保证每日热量摄入达到120-150kcal/kg，蛋白质摄入达到3.5-4.5g/kg。（3）医院感染预防要点：①环境管理：患儿安置