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文档简介
洗胃机知识考试题目和答案单项选择题1.洗胃时,一次灌入洗胃液的量一般不超过()A.200mlB.300mlC.500mlD.700ml答案:C。解析:一次灌入洗胃液量一般以300500ml为宜,不超过500ml,过多易导致胃扩张,使胃内压上升,加速毒物吸收,还可能引起反射性心跳骤停。2.下列哪种情况禁忌洗胃()A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.浓硫酸中毒D.生物碱中毒答案:C。解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。而有机磷农药中毒、安眠药中毒、生物碱中毒在无禁忌证的情况下通常需要洗胃来清除毒物。3.电动洗胃机洗胃时,正压最高不超过()A.40kPaB.50kPaC.60kPaD.70kPa答案:A。解析:电动洗胃机正压最高不超过40kPa,压力过高可能损伤胃黏膜,甚至引起胃穿孔等不良后果。4.洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的措施是()A.立即停止操作并通知医生B.减低洗胃吸引压力C.更换洗胃液,重新灌洗D.灌入止血剂,以止血答案:A。解析:洗胃过程中出现血性液体流出,提示可能有胃黏膜损伤等严重情况,应立即停止操作并通知医生进行进一步处理。减低洗胃吸引压力可能不能解决根本问题,更换洗胃液重新灌洗可能会加重损伤,灌入止血剂需在医生指导下进行,不能擅自操作。5.一般情况下,洗胃的最佳时间是服毒后()A.12小时B.46小时C.68小时D.810小时答案:B。解析:一般服毒后46小时内洗胃效果最佳,此时毒物大多尚未完全吸收,但超过6小时,由于部分毒物仍可滞留于胃内,多数情况下仍需洗胃。多项选择题1.洗胃的目的包括()A.清除胃内毒物或刺激物B.减轻胃黏膜水肿C.为某些手术或检查做准备D.治疗幽门梗阻答案:ABCD。解析:洗胃可以清除胃内毒物或刺激物,避免毒物进一步吸收;对于幽门梗阻患者,洗胃可减轻胃黏膜水肿,同时也能为某些胃部手术或检查做准备,清除胃内容物,便于操作和观察。2.洗胃时应注意观察的内容有()A.患者的面色、生命体征B.洗出液的性质、颜色、气味、量C.患者的主诉,有无腹痛、腹胀等不适D.灌入与吸出液量是否平衡答案:ABCD。解析:在洗胃过程中,需要密切观察患者的面色、生命体征,判断患者的整体状况;观察洗出液的性质、颜色、气味、量,以了解毒物的种类和洗胃效果;关注患者的主诉,有无腹痛、腹胀等不适,及时发现可能出现的并发症;确保灌入与吸出液量平衡,防止胃内液体潴留过多。3.适合使用电动洗胃机洗胃的情况有()A.急性有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.强酸强碱中毒D.食物中毒答案:ABD。解析:急性有机磷农药中毒、安眠药中毒、食物中毒在无禁忌证时可使用电动洗胃机洗胃来清除毒物。而强酸强碱中毒禁忌洗胃,因为洗胃可能导致胃穿孔等严重后果。判断题1.洗胃时,患者应取去枕平卧位,头偏向一侧。()答案:错误。解析:洗胃时清醒患者可取坐位或半坐卧位,昏迷患者取去枕平卧位,头偏向一侧,题干表述不全面。2.洗胃过程中如出现腹痛、洗出血性液体等情况,可继续洗胃直至洗出液澄清。()答案:错误。解析:洗胃过程中若出现腹痛、洗出血性液体等情况,提示可能有胃黏膜损伤等严重问题,应立即停止洗胃并通知医生处理,而不是继续洗胃。3.电动洗胃机使用完毕后,应用清水冲洗管道,然后空转23分钟,将管道内水分排尽。()答案:正确。解析:这样操作可以保证洗胃机管道清洁,防止残留液体滋生细菌,同时排尽水分可避免管道生锈等损坏。简答题1.简述洗胃的操作步骤。答:(1)评估患者:了解患者病情、中毒情况、生命体征、意识状态等,确定是否适合洗胃。(2)准备用物:包括洗胃机、洗胃液、胃管、治疗盘等。(3)患者准备:向患者及家属解释洗胃的目的、方法和注意事项,取得配合。清醒患者取坐位或半坐卧位,昏迷患者取去枕平卧位,头偏向一侧。(4)插入胃管:润滑胃管前端,经口腔或鼻腔插入胃内,确认胃管在胃内后固定。(5)连接洗胃机:将胃管与洗胃机的进液管和出液管连接。(6)开始洗胃:先抽吸尽胃内容物,记录量,然后反复灌入洗胃液,每次灌入量300500ml,再吸出,如此反复,直至洗出液澄清无味为止。(7)观察病情:洗胃过程中密切观察患者的面色、生命体征、洗出液的性质等,如有异常及时处理。(8)洗胃完毕:先分离胃管与洗胃机,再拔出胃管。(9)整理用物:清理洗胃机,消毒备用;协助患者漱口、洗脸,整理床单位,嘱患者卧床休息。2.简述洗胃的禁忌证。答:(1)强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症。(2)肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期有上消化道出血、胃穿孔等,洗胃可能导致出血加重或穿孔扩大。(3)上消化道溃疡、癌症患者,洗胃可能损伤病变部位,引起出血等并发症。(4)严重心脏病、高血压患者,洗胃刺激可能诱发心脏疾病发作或血压急剧升高。(5)深度昏迷患者,洗胃时易发生误吸。案例分析题患者,男性,35岁,因与家人争吵后自服敌敌畏约200ml,1小时后被家人发现送至医院。查体:神志不清,呼吸急促,皮肤湿冷,双侧瞳孔缩小如针尖样。1.此时应首先采取的急救措施是什么?答:应首先进行洗胃。敌敌畏属于有机磷农药,患者自服后1小时,毒物大多尚未完全吸收,此时洗胃可有效清除胃内毒物,减少毒物吸收。同时应配合其他急救措施,如保持呼吸道通畅、建立静脉通道等。2.洗胃时应选择何种洗胃液?洗胃过程中应注意哪些问题?答:洗胃液可选择2%4%碳酸氢钠溶液,但敌百虫中毒禁用碳酸氢钠溶液,因为敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏。洗胃过程中应注意:密切观察患者的面色、生命体征、洗出液的性质
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