厦门演艺职业学院《西医诊断学》2025-2026学年期末试卷

厦门演艺职业学院《西医诊断学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.在体格检查中，检查体温时，下列哪种方法最为准确？（）

A.口腔测量法B.腋窝测量法C.耳廓测量法D.肛门测量法

2.以下哪种体征提示右心衰竭？（）

A.双下肢水肿B.咳粉红色泡沫痰C.肝颈静脉回流征阳性D.呼吸道感染

3.诊断肺炎链球菌肺炎最具特征性的实验室检查是？（）

A.血常规B.肺炎链球菌抗原检测C.肺部CTD.胸部X光片

4.以下哪种情况最可能引起急性肾损伤？（）

A.肾动脉狭窄B.长期使用非甾体抗炎药C.肾脏结石D.肾脏移植

5.诊断糖尿病最常用的指标是？（）

A.血糖B.糖化血红蛋白C.尿糖D.葡萄糖耐量试验

6.以下哪种疾病最常见于老年人？（）

A.糖尿病B.高血压C.心肌梗死D.脑卒中

7.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）最重要的依据是？（）

A.肺功能检查B.胸部X光片C.肺部CTD.肺活量测定

8.以下哪种情况最可能引起急性胰腺炎？（）

A.胆囊炎B.酒精中毒C.高脂血症D.胰腺癌

9.诊断甲状腺功能亢进症最具特征性的指标是？（）

A.甲状腺激素水平B.促甲状腺激素水平C.甲状腺超声D.甲状腺摄碘率

10.以下哪种情况最可能引起心力衰竭？（）

A.高血压B.心肌梗死C.心脏瓣膜病D.甲状腺功能亢进

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

1.以下哪些是急性心肌梗死的心电图表现？（）

A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波形成D.PR间期延长

2.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的并发症？（）

A.肺性脑病B.自发性气胸C.肺动脉高压D.肺癌

3.以下哪些是糖尿病的慢性并发症？（）

A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病酮症酸中毒

4.以下哪些是甲状腺功能亢进症的常见症状？（）

A.心悸B.多汗C.体重减轻D.睡眠障碍

5.以下哪些是慢性肾衰竭的早期表现？（）

A.水肿B.乏力C.贫血D.高血压

三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.体温超过39℃时，应立即采取物理降温。（）

2.肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭的典型体征。（）

3.糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥7.0mmol/L。（）

4.慢性阻塞性肺疾病的主要病理改变是气道炎症和结构破坏。（）

5.急性胰腺炎最常见的病因是胆石症。（）

6.甲状腺功能亢进症患者的代谢率增高。（）

7.慢性肾衰竭的早期表现通常不明显。（）

8.心力衰竭患者通常伴有肺部啰音。（）

9.糖尿病酮症酸中毒是一种急性并发症。（）

10.肺炎链球菌肺炎的典型症状是咳铁锈色痰。（）

四、材料分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

材料一：患者，男，65岁，因咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重1周入院。患者有长期吸烟史，每天1包。入院查体：体温36.8℃，呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。肺功能检查：FEV1/FVC比值降低。

材料二：患者，女，45岁，因发热、咳嗽、咳痰3天入院。患者有糖尿病史5年，未规律治疗。入院查体：体温38.5℃，呼吸平稳，双肺可闻及湿啰音。血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。胸片显示双肺纹理增粗，右下肺可见片状阴影。

问题1：根据材料一，该患者最可能的诊断是什么？简述诊断依据。

问题2：根据材料二，该患者最可能的诊断是什么？简述诊断依据。

五、论述题（本大题共2小题，每小题25分，共50分）

材料一：患者，男，55岁，因突发胸痛2小时入院。患者有高血压史10年，未规律治疗。入院查体：体温36.5℃，呼吸平稳，血压180/100mmHg。心电监护显示ST段抬高。心电图：V1-V4导联ST段抬高，T波倒置。

材料二：患者，女，50岁，因咳嗽、咳痰、气喘5年，加重2个月入院。患者有长期吸烟史，每天1包。入院查体：体温36.8℃，呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。肺功能检查：FEV1/FVC比值降低。