医疗工作流程汇编

医疗工作流程汇编

实施部门质量操纵部流程编号YL-001

S¥

单元质量操纵部门

节点1567

2.质量操纵管理流程

实施部门质量操纵部流程编号YL-002

单元质量管理部门及操纵小组

A

3.医疗质量检查流程

5.病历质量检查流程

6.病历记录操纵流程

7.处方书写管理流程

8.全院会诊工作流程

9.院外会诊工作流程

10.医疗查房工作流程

11.三级医师查房工作流程

实施部门各临床科室流程编号YL-011

流程

单元各临床科室（医用）

节点A

1一医院实行住院医师、主治医师、主任（副主任）医师三级查房^22^^

r~-1

参加人员：全二/

住院医师参加人员：主治医主治医师主任（副主任）

财、住院医师、进科人员与有f

每口2次修和实习医师每日1次关人员医师每日1次

X__

V▼

V

全面巡视本组患对本组患者进行系统

巡视所有病房本专业患者，

者，重点巡视危重、查房，重点检查、讨

2重点患者床旁问诊、查体

疑难、待诊、新入论新入院、危重,治

院、手术后患者疗效果不好的患者\

审查新入院患者诊疗计划，

对疑难、危重患者诊断，制

3分析各项检查结果检查病历并纠正错误记录

订诊治疗计划；决定重大手

1术特殊检查治疗

下达当日治疗检查医嘱检查医嘱执行情况与治疗效1

4

并检查医嘱执行情况果，提出进一步处理意见

抽查医嘱、病历、护理质量，

1并听取护理治疗意见

5熟悉患者思想情况，对危重、疑难患者与遇到重

、P

做必要的解释与安慰大问题（会诊、转院、出院）

对下级医师、进修医师、实

及时向本科主任、副主任医

习医师进行教学,培训

师或者本病区组长请示、汇

在病区上及时记录荏房1

结果，及时向上级医师

6''定期做学术讲座

报告诊断、治疗上的困

（经治医师在病历上、

难及患者病情变化

对主治医师查房意）

1

、见做出相应记录y病房组长或者指定医师做

特殊观察重症患者，24

查房记录并存档；经治医

7小时随时查房并在下班

师在病历上做记录

前向值班医师交班

8上级医师查房前做好准备

各级医师对主任查房指

行并竺%

/在病历上记录上级、

）

9医师查房意见并认

1'真执行及时反馈?

12.医师节假日查房工作流程

实施部门各临床科室流程编号YL-012

流程

单元各临床科室（医用）

节点A

2

3

4

5

每晚位班二线务必进行

诊疗过程中出现问题及时

晚查房，掌握留观患者

上报科主任与院总值班

情况，及时收治患者

13.医疗纠纷处理流程

14.医务人员外出进修学习流程

15.医务人员业务培训工作流程

16.科研管理操纵流程

17.发表科研论文费用报销流程

18.学科带头人选拔工作流程

19.学分管理流程

20.门诊病人诊疗流程

实施部门门诊各科室流程编号YL-020

流程

单元导医药房门诊各科室（急诊科）ICU住院部

节点ABC

1

普通门诊重危病人

2安排相应的

接诊医师

3

辅助检查

4

监护

V

5

病病

情情

恶稳

化固

6

P

死留

亡观

7

收费-C办理住

8院手续

P

发药V

9

斗室

接收病

人

10

21.门诊导医工作流程

实施部门门诊部流程编号YL-021

流程

单元门诊服务台

A

22.患者就诊服务工作流程

23.门诊挂号服务工作流程

24.门诊医生工作流程

25.门诊护士工作流程

实施部门门诊部流程编号YL-025

流程

单元门诊（护士）

A

26.门诊药房患者取药服务流程

27.门诊外科患者就诊服务流程

28.门诊内科患者就诊服务流程

29.门诊产科孕妇就诊服务流程

30.门诊妇科患者就诊服务流程

31.门诊心电图室检查服务流程

32.门诊放射造影检查服务流程

33.门诊检验服务流程

34.健康检查工作流程

实施部门续康体检管理部门流程编号YL-035

流程

单元像康体检管理部门

节点A

35.急诊病人就诊流程

实施部门急诊科_____________流程编号YL-036

流程

单元病人急诊科医技科室住院部

ABCD

1

2

3

相应科室医

师接诊检查

特殊检查

5

应急处理

心

放

6检

电

射

超验

检

声超

查

查

声

诊断出检查、诊断报告

8

9

离开医院

完成急诊记录

10

36.紧急病人抢救工作流程

通知患者用布帘或者通知二线立即呈实施重必要时立即全

家属、告屏风遮挡患医生、护报主管大抢救组织多力以赴

5

知病情、者，妥善安士长、科部门与与特殊科共同抢救患

安抚家属置同房患者主任院领导护理抢救者

1

保

急

备

建

快

给

持

齐

救

立

予

速

呼

急

车

静

氧

评

吸

救

推

脉

气

估

道

必

到

通

吸

病

畅

需

床

道

入

情

通

品

前

37.成人无脉性心跳骤停抢救流程

实施部门临床科室流程编号YL-038

流程

单元急诊室

¥1A

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

38.儿童无脉性心跳骤停抢救流程

实施部门临床科室流程编号YL-039

流程

单元急诊室

¥1A

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

39.急性肾功能衰竭抢救流程

实施部门临床科室流程编号YL-040

流程

单元急诊室

节点A

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

40.休克抢救流程

实施部门临床科室流程编号YL-04L

流程

单元急诊室

监

4心

卧床休息，建立大大流量^留置导尿/中心镇静：地西假如有明显

电

血

头低位。开静脉通吸氧,、静脉置管测中心泮5〜1Omg的体表出血

乐

脉

放气道并保道、紧保持血、静脉压（CVP），或者劳拉西尽早外科止

呼

搏t

持通畅，必急配血氧饱与记每小时出入量汗1〜2mg,

吸血，以直接

要时气管插备血度95%*〔特别是尿量）肌肉注射或压迫为主

管以上者静脉注射

初步容量复苏（血流淌力学不稳固者）.双通路输液

3

4给予血管加压药

5评估休克情况

6病因诊断及治疗

41.急性左心功能衰竭抢救流程

实施部门临床科室流程编号YL-042

流程

单元急诊室

节点A

42成人致命性快速性心律失常抢救流程

实施部门临床科室流程编号YL-043

流程

单元急诊室

节点A

1紧急评估

有无气道堵塞有无呼吸，呼吸的频率与程度有无脉搏，循环是否充分神智是否清晰

气道堵塞呼吸特殊呼之无反应，无脉搏呼吸无特殊、神志清醒

3

清除气道异物，保持气道辿畅气管切开或者插心肺复苏

卧床，保持呼吸道畅通

Z

有无神志改

大流量吸氧，乙醇除泡,建立静脉通道导联心电图、监护心

变、进行性胸12

6

保持血氧饱与度名以上电、血压、脉搏与呼吸

痛、低血压、95

休克

V

<____________

而流淌力学恬况评的

尢、稳固有、不稳固

--------¥--------——¥—

8窄QRS波心动过速行同步电受率保持静咏通道畅通镇静药

整齐

不整齐

折返性室上宽QRS波心动过速

9性心动过速心房纤颤

心房扑动整齐■不整齐

多源性房性心动过速111111

复发

尖端

折

性

返性

刺激静脉室

心房预激

室

性

性多

扭转

动

10心

迷走推注上

纤颜综合

心

过

形性

型室

速

过

神经腺昔动

伴差症伴

速

差

室性

性心

者

操纵心率或

伴异传心房

异

导

心动

动过

型

类

传

过谏

魂小

确

不导纤做

观察有无转免一>,

11心房扑动▼▼▼▼▼▼

寻

镁

同

静剌P

找

复发酸

步

异位性房性心动过速脉激

胺-

T

并

硫

受

地

电

电

推迷

12交界性心动过速碘

除

治

注

尔

体胺

甥

复

腺苻注走

颤

硫

疔

推

阻碘

率

腺神

卓

病

静

钙通道拮抗剂滞

苻经酮

因