医疗救助申请书范文

医疗救助申请书范文

医疗救助申请书范文1

县民政局：

我叫，女，汉族，农民，现年47岁，家住某某县某某镇某某村，家庭其

他成员4人。我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效，某某年5

月下旬急性发作，在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费

5600多元，亲人陪护住宿、生活花费1000多元，结果手术费用超出农村合疗

报销范围，没能报销。手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性

眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，

只好前往西京医院救治。手术分两次进行：第一次手术是某某年6月：8

日，手术费用7500多元:第二次手术是7月3日，手术费用6900多元。短

短三个月就做了三次手术，三次手术花费近25000多元，农村合作医疗仅仅报

销某某多元，目前还在不断服药治疗。

因本人家庭经济收入极低，生活非常困难，手术医药费用是从亲戚朋友处

筹借来的，此次花费犹如雪上加霜，我们家无力承担偿还巨大的的医治费用，

因此我不得不向某某县民政局申请医疗救助。望被救助为谢！

此致

敬礼！

申请人：

20某某年某某月其某日

医疗救助申请书范文2

梁河县民政局：

我叫张娜娜，现年54岁；是家庭主要劳动力，家住河西乡三戈谖村委会三

戈疆村二组，家庭经济来源主要靠种植农作物。

我于20某某年3月到思茅打工，4月底感觉下身不适住进了思茅人民医院

16天，手术得知病情为癌症早期，医生建议到昆明治疗。

听到癌症，我及家人被吓坏了，思茅住院用去9800多元。慌忙之下我连住

院证明及相关单据都顾不上办理，匆匆回家商量下一步做法。20某某年5月23

日经云南省第一人民医院住院检查确诊为鳞癌并重新做手术，住院到6月14日

共22天手术康复，医生要求接着化疗和放疗，因家人已找借不到医疗费而放弃

治疗回家。

此次住院医疗费用了18170.30元;两次先后将近花去医疗费28000元。加

上车旅食宿，短短两个多月共开支三万（30000）余元，其中两万余元是向亲咸借

的。

手术后我体弱多病，需要长期治疗。我是家里的主要劳动力。在这秋收季

节里，我不能从事体力劳动，加之妻子憨厚老实，两个儿子尚未成家，一时之

间，家里出现前所未有的困境，生活没有了着落。

为此我不得不向梁河县民政局申请医疗救助。诚望给予救助为盼！

此致

敬礼！

医疗救助申请书范文3

某某街道（社区）：

我叫，男（女）某某年某某月出生。原系公司职工，某某年某某月退休后移

交到某某街道某某社区。某某年某某月患尿毒症，每周透析某某次，爱人、子

女工作生活情况（略），由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请

大病救助。

附：医院诊断证明和医药费收据

申请人：

申请时间：20某英年X月X日

医疗救助申请书范文4

尊敬各位领导：

我叫，今年28岁，是股份有限公司的一名普通员工，现因自身属于过敏体

质，经过多次治疔未果，且家中还有一位出丁车祸但还在世的85岁高龄的奶奶

和一位正在上学的弟弟，给家庭经济造成严重的困难，得知单位正在给有困难

的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，经过再三考虑，特此申请职工困

难补助：

我于20某某年2月进入股份有限公司工作，因为曾对醋酸丁酯的严重过

敏，多次在医院治疗后依然未果，久而久之便引发了严重的慢性支气管哮喘和

copd（慢性阻塞性肺气肿），也因此耽误了自己的终生大事，试过很多偏方后也

收效甚微。

后经同事介绍，在有一位老中医专门治疗慢性支气管哮喘，使用后效果不

错，但还是不能除根，只要稍微有点感冒便又重新复发;不仅如此，即使是看似

正常的时候稍微用点力气便也会复发，基本上不能从事一般人正常的体力活。

中药也是相当的贵，基本上每月仅医药费的开支就接近1500元。

但是由此带来的问题也出现了，出现了严重的副作用，饮食稍不注意就会

导致整个身上出现了严重疹子，奇痒难忍，不得不接二连三的吃药才能缓解，

这又是一笔不小的负担，这样下去后果真的不堪没想。很想一次性治好，哪怕

是花再多的钱，但就是找不到能彻底治愈的医院。

附院每次开的药物只是治标不治本，而且药费贵的吓人，根本不是我现在

能承受的了得，心理上也担负了很大的压力.家中现在还有一位85岁高龄的奶

奶，20某某年4月因一次交通事故伤了脑部神经，肇事人虽然赔付了医疗费

用，但出院后因留下后遗症导致生活不能自理，现在依然在世，不仅生活上需

要人照顾，而且也需要药物来维持，也因此借了不少钱。弟弟现在还在上学，

每年的学费也是一笔不小的开支。

因父母都是农民，整个家庭的收入就只剩下我的工资和父母不到2亩地的

收入。考虑到家里熨在困难，特此向有关部门提出申请困难职工补助，希望予

以审核批准！

此致

敬礼！

某某

20某某年x月x日

医疔救助申请书范文5

尊敬的某某镇政府及民政部门领导：

我，男，汉族，现年18岁，某某村人，现居住于。

我自两年前患肾病以来，一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20

某某年7月份以来，经常身上浮肿，腰酸悲痛，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐

作痛等症状，经医院检查为严重肾病，肝肿大和肺水肿等综合病症，两年以

在县医院多次住院，我所在的村民小组领导考虑到我家的实际情况，我母亲20

某某年被评为该组的低保户，每年有300元的低保收入。

我家现在有土地四亩，年收入约3000元。有老房两间，都已年久失修,父

母亲多年生病在家，兄妹们都分家单过，几乎不管父母亲，为照顾年老多病的

父母，我一直不能出外打工赚钱。父母亲多次住院，经济上一直都是我个人在

负担。除去住院新农合报销后的费用，几次住院我个人共负担了17000多元的

高额费用。

我母亲因患心脏病的原因，多年来心脏方面的药物从未间断过，单心脏药

物的‘开支一年都要多元。今年又因为心肌梗塞前后在某某县医院共住院五次，

花费10000多元。其间我一直在医院看护母亲，无法脱出身去打工挣钱。20某

某年8月7日我母亲在某某县医院还是因医治无效而死亡。

为安葬母亲我到处借款，20某某年8月9号才把母亲安葬，操办这场丧事

前前后后我共支付了1某某元的费用，除去几个兄妹凑的4000元外其余部分全

部是借亲戚朋友的钱。

现在我还欠着将近25000元的外债，除去田地的微薄收入外几乎没有其他

的收入25000元的债务不是一个小数字。我已经36岁了，早过了说媳妇的年

龄，但谈了好几个女朋友都因为家庭条件不好而告吹，我希望民政办能够考虑

到我的实际情况，能给予一定的民政医疗补助金为盼！

此致

敬礼！

申请人：

日期：某某年某某月某某日

医疗救助申请书范文8

梁河县民政部门：

我叫，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生

命。20某某年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐

隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以

来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由

于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要

用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑

是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了

帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医

药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给

予帮助！

此致

敬礼！

申请人：

申请时间：X年X月xFI

医疗救助申请书范文9

尊敬的社区领导：

您好！

本人和丈夫都是某某县某某区某某乡某某厂职工，我患有先天性小儿麻痹

症，现寄宿在某某社区某某公寓，某某年双双下岗以来，我们一直没有工作，

也没有固定生活来源，（在这里加些具体家庭困难情况……）。幸好，我听说我

们这种情况可以申请低保，我异常高兴，好似抓住了一根救命稻草，看到了一

线黎明曙光，可以救我们家庭于水火。于是商量之后，我夫妇二人特向您们申

请低保，以度过目前艰难时日。

我有理由相信伟大中国共产党，相信伟大政府会给我们解决实际困难，解

决我们生活危机，向我们伸出援助之手！

此致

敬礼！

申请人：某某某

某某年某某月某某日

医疗救助申请书范文10

村委会：

我叫，是本村某某组农民。在春节即将到来之际，我向组织提出申请，请

求组织给予一定困难补助。

本来，我一家生活还过得下去，我一直未想过要给组织添麻烦。但今年我

家遇到了特殊情况，家境确实不好：一是我女儿今年考上了外省大学，为了凑

足大学所需昂贵学费、住宿费、生活费等费用，我家不仅用光了所有积蓄，还

借了部分债；二是我八十多岁老父亲因脑血栓住医院治疗，又用了不少钱。这

样一来，我家日子就过得非常困难。因此，我特向组织提出申请，请组织考

察，酌情补助。

我决心好好劳动，尽快改变家庭困境，以减轻组织上压力和感谢组织上关

怀。

附：某某组证明。

此致

敬礼！

申请人：

医疗救助申请书范文11

尊敬的上级领导：

我叫何良清，现年63岁，家住文山市新平街道高末社区长者村民小组，身

份证号码：，现有人口6人。因我患口咽恶性肿瘤，在文山州第一人民医院就

治，花费医药费53528.47元，大病保险及医疗保险报销后需自付15863.46

元，家里主要靠儿子和儿媳种粮食及农闲时偶尔外出打工维持生活。现因我患

病还需大额医疗费用，给原本不富裕的家庭带来了严重的经济负担，生活极为

贫困，特向上级有关部门申请医疗救助，以解我家的燃眉之急，望上级有关部

门给予批准为盼。

（注：本人是低保户）

特此申请

申请人：何良清

年8月18日

医疗救助申请书范文12

大方县民政局：

我是大方县乡某某村组村民，男，汉族，现年39岁。我夫妻俩共生育一男

一女，男孩，张X,1995年7月16日生。20某其年5月，因被一辆摩托车撞

伤以致留下后遗症，于20某某年6月发现癫痫症状，每星期发作3—4次，多

次在本县多家医院治疗均不见效果，白白花费上万元的医药费，眼看孩子的病

情一天天加重，一家人只好想方设法，到处借钱求医，后来打听到福建省漳州

市兰光医院擅长医治此类疾病，我于20某某年3月份把孩子送到该医院就诊，

经各方面的检查化验，确诊为癫痫病。在某某市兰光医院治疗将近一星期后，

于4月4日分别在孩子头部左右两处作了手术，光医疗费和手术费就花去

8835o8元（其中手术费3600元）。为此我家现在还欠着将近3万元的外债，

除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入，3万元的债务不是一个小数字，

因此特向县民政部门提出申请，希望县民政部门能够考虑到我家的实际情况，

能给予一定的民政医疗补助金为盼！

此致

敬礼！

申请人：

20某某年4月19B

医疗救助申请书范文13

尊敬的民政局领导：

我叫，现年x岁，是某某镇某某村第x组村民。我家有x口人，婆母、丈

夫、我和儿子。我于某某年x月患了严重的乳腺方面的疾病，先后在某某、某

某等城市就医，现已经花去医疗费某某多元。

目前仍在化疗之中，化疗一次得花五千元。丈夫，身小力薄，在建筑队打

工，靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了，身体也不好，患有

用病，也是经常吃药。

我的儿子某某于年x月考入了高中，上了一段时间后因交不起学费而辍学

在家。就这样，我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生

活，特别是我还要继续化疗，需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻

居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。

近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的情况下,

我想到了党，想到了政府，想到了民政局。

在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求组织上的资助，以帮我继续看

病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢。

20某某年x月x日

医疗救助申请书范文14

某某市退休办：

申请人：某某，男，今年5某某岁，家住某某。系某某老职工，于某某年

某某月退休。

因患重病，于某某年某某月在某某医院某某科检查，被确诊为某某。（之前

的检查到确诊的经过可以简单描述）

自某某月份及随后两个多月住院治疗期间，共计已用（除医保垫付）自付

费用某某元「截止到某某月某某已申请人宋纯伟及其家庭，实在无法再行支付

后期巨额治疗费用。

目前申请人的病情还在发展中，一直入院在某某医院进行治疗。医院告知

需要放射性化学治疗某某次，现已做过某某次化疗，每次需要自付费用某某

元。除了化疗费用，申请人还需某某（每日打针吃药以维持生命，把实际情况