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文档简介

PAGE中医诊所中药房工作制度一、总则1.目的本工作制度旨在规范中医诊所中药房的各项工作流程,确保中药房药品质量安全,提高服务水平,为患者提供优质、高效、安全的中医药服务。2.适用范围本制度适用于本中医诊所中药房全体工作人员。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《医疗机构中药煎药室管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质中药房工作人员应具备相应的专业知识和技能,取得中药师及以上职称,或经县级以上卫生健康主管部门培训并考核合格的中药学专业人员。新入职人员应经过岗前培训,熟悉工作环境和岗位职责,经考核合格后方可上岗。2.岗位职责中药师负责中药饮片的采购、验收、储存、养护、调配、煎药等工作,确保药品质量。指导和监督中药房其他工作人员的工作,解答患者关于中药用药的疑问。参与中药房的质量管理和药品不良反应监测工作,及时上报相关信息。中药调剂员严格按照处方调配中药饮片,做到计量准确、配方无误。协助中药师做好中药饮片的验收、储存、养护等工作。负责中药房的清洁卫生和药品摆放整理工作。煎药员按照规范要求进行中药煎药操作,确保煎药质量。做好煎药设备的清洁、维护和保养工作。负责煎药室的环境卫生和药品残渣的处理。3.培训与考核定期组织工作人员参加专业知识和技能培训,包括中药鉴别、炮制、调剂、煎药等方面的培训,不断提高业务水平。建立工作人员考核制度,定期对工作人员的工作表现、业务能力等进行考核,考核结果与绩效挂钩。三、药品采购与验收1.采购管理中药房应选择合法、信誉良好的药品供应商,签订质量保证协议,确保所采购药品的质量。采购计划应根据临床需求、库存情况等合理制定,避免药品积压或缺货。采购药品应索取合法票据,做到票、账、货相符,并按规定保存相关记录。2.验收管理药品到货后,验收人员应按照规定进行逐批验收,检查药品的外观、包装、标签、说明书等是否符合要求。验收药品的数量、规格、产地等是否与采购合同一致,同时检查药品的质量检验报告书等相关证明文件。对验收合格的药品,应及时办理入库手续;对验收不合格的药品,应及时通知采购部门进行处理,并做好记录。四、药品储存与养护1.储存管理中药房应设置与经营规模相适应的药品储存库,分类存放药品,做到药品摆放整齐、标识清晰。药品应按照药品的特性和储存要求,分别储存于常温库、阴凉库、冷藏库等不同温度环境下,确保药品质量稳定。中药材、中药饮片应分区存放,合格品区、待验品区、不合格品区应明显区分,并有明显标识。药品堆码应符合要求,垛间距不小于5厘米,与库房内墙、顶、温度调控设备及管道等设施间距不小于30厘米,与地面间距不小于10厘米。2.养护管理定期对储存药品进行养护检查,一般每月检查一次,重点品种应增加检查频次。养护人员应对药品的外观、包装、质量等进行检查,发现药品有变质、损坏等情况应及时处理,并做好记录。根据药品的特性和储存条件,采取相应的养护措施,如通风、除湿、防虫、防鼠等。对近效期药品应进行重点监控,按月填报近效期药品催销表,督促相关人员及时处理。五、中药调剂1.调剂流程收方:认真审查处方,包括患者姓名、年龄、性别、婚育、职业、住址、诊断、药品名称、剂量、用法、用量、剂型、数量、医师签名等,确认处方的合法性和准确性。计价:按照规定的收费标准准确计算药品价格。调配:根据处方要求,准确调配中药饮片,做到计量准确、分剂均匀、不得错配、漏配、多配。复核:调配完成后,由专人进行复核,检查调配的药品是否与处方一致,包括药品名称、剂量、用法、用量、质量等,确认无误后签字。发药:向患者交付药品时,应核对患者姓名,并告知患者药品的用法、用量、注意事项等,解答患者的疑问。2.调剂质量要求中药饮片调剂必须严格按照《中国药典》及相关炮制规范进行操作,确保调剂质量。调剂人员应熟练掌握中药饮片的鉴别知识,保证所调配药品的真伪和质量。调剂过程中要严格遵守操作规程,防止交叉污染和差错事故的发生。六、中药煎药1.煎药流程审方:接到煎药处方后,认真审查处方内容,包括患者姓名、性别、年龄、婚育、职业、住址、诊断、药品名称、剂量、用法、用量、煎法、特殊要求等。浸泡:将中药饮片置于煎药容器中,根据药材性质和剂量加入适量的水浸泡,浸泡时间一般为30分钟至1小时。煎煮:根据处方要求和药材性质,选择合适的煎药方法和时间进行煎煮。一般药材先用武火煮沸后,改用文火煎煮;解表药、清热药宜用武火急煎;滋补药宜用文火慢煎。过滤:煎好的药液应及时过滤,分离药渣和药液。包装:将过滤后的药液装入密封袋中,注明患者姓名、药品名称、剂量、用法、用量、煎剂数量、煎出日期等信息。发放:将煎好的中药及时发放给患者,并告知患者服用方法和注意事项。2.煎药质量要求煎药人员应严格按照操作规程进行煎药,确保煎药质量。煎出的药液应无焦糊、异味,符合规定的浓度和剂量要求。煎药设备应定期进行清洁、维护和保养,确保设备正常运行。做好煎药记录,包括处方编号、患者姓名、煎药日期、煎药时间、煎出量等信息,并妥善保存。七、药品质量管理1.质量管理制度建立健全中药房质量管理制度,明确质量管理人员的职责和工作流程。质量管理人员应定期对中药房的药品质量进行检查和监督,确保各项质量管理制度的有效执行。加强药品质量风险防控,对可能影响药品质量的因素进行识别、评估和控制,采取相应的预防措施,防止药品质量事故的发生。2.药品不良反应监测建立药品不良反应监测报告制度,指定专人负责药品不良反应监测工作。工作人员在日常工作中应密切观察患者用药后的反应,发现药品不良反应应及时记录,并按照规定上报药品不良反应监测机构。对上报的药品不良反应进行分析和评价,采取相应的措施,如调整用药方案、加强药品管理等,确保患者用药安全。八、环境卫生与安全管理1.环境卫生管理中药房应保持清洁卫生,定期进行清扫和消毒,地面、桌面、货架等应无灰尘、无污渍。煎药室应保持通风良好,定期清洁煎药设备和地面,防止药液残留和滋生细菌。药品储存库应保持干燥、通风,温度、湿度应符合药品储存要求,定期进行除湿、防虫、防鼠等工作。2.安全管理建立安全管理制度,加强工作人员的安全意识教育,确保中药房的工作安全。配备必要的消防设备和器材,定期进

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