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文档简介

传染病隔离治疗应急演练脚本一、演练基本概况1.1演练目的为全面检验医疗机构、疾控机构、卫生健康行政部门应对突发呼吸道传染病的应急处置能力,规范疑似传染病病例筛查、报告、隔离、转运、流调、消杀全流程操作,强化跨部门协作联动机制,提升突发公共卫生事件应急响应效率,最大程度降低传染病传播风险,保障公众生命健康安全。1.2演练适用范围本脚本适用于各级各类综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、疾控机构开展的甲类、乙类呼吸道传染病隔离治疗应急演练,消化道类、接触类传染病演练可结合病种特征调整相关处置环节。1.3演练时间地点演练时间:XXXX年XX月XX日14:30-15:00演练地点:XX市第一人民医院发热门诊、行政楼应急指挥中心、院区公共通道、医疗废物暂存点1.4参演单位及人员参演单位:XX市卫生健康委员会、XX市疾病预防控制中心、XX市第一人民医院、XX市急救中心、XX街道办事处参演人员:各单位应急处置专班人员共42人,特邀公共卫生、医疗救治领域专家5人组成评估组,各区县卫生健康系统观摩人员18人。1.5演练场景设定XX市第一人民医院发热门诊接诊一名自境外高风险地区返乡的人员,患者自测体温38.7℃,伴干咳、乏力、咽痛2天,接诊护士核查行程卡发现其7天内有新冠病毒奥密克戎变异株流行区旅居史,立即启动疑似传染病病例处置流程,全流程模拟病例发现、报告、隔离、转运、流调、消杀、密接管控、舆情处置、响应终止等环节,全面检验各环节操作规范性与部门协作效率。二、演练筹备工作2.1前期筹备成立演练工作领导小组,由市卫健委主任任组长,各参演单位分管负责人任副组长,牵头编制演练脚本、明确各环节责任分工、协调演练场地,提前3天通过官方渠道发布演练公告,在演练区域周边张贴提示标识,避免引发公众不必要恐慌。2.2物资准备防护物资:N95/KN95医用防护口罩、一次性医用外科口罩、护目镜、防护面屏、医用一次性防护服、隔离衣、一次性乳胶手套、鞋套、靴套、免洗手消毒剂医疗物资:新冠抗原检测试剂、核酸采样管、咽拭子、负压救护车、血氧仪、听诊器、电子体温计、常用急救药品、胸部CT检查设备消杀物资:5000mg/L含氯消毒剂、过氧乙酸、常量喷雾器、超低容量喷雾器、紫外线消毒灯、环境采样管、消毒效果检测试剂其他物资:对讲机、应急指挥视频系统、演练标识牌、警戒线、人员信息登记台账、感染性医疗废物专用包装袋2.3人员培训演练前1天组织所有参演人员开展专项培训,讲解演练流程、角色职责、防护等级要求、操作规范,明确各环节时间节点和衔接要求,组织防护装备穿脱实操考核,确保所有参演人员掌握操作要点。2.4预演安排演练当天14:00-14:20开展全流程预演,排查环节衔接漏洞、调整物资摆放位置、优化人员站位,确保正式演练顺畅开展。三、演练角色分工3.1总指挥部总指挥:市卫健委主任职责:负责演练整体调度,下达应急响应启动、终止指令,统筹协调跨单位资源调配,决策重大处置事项。3.2现场指挥组组长:市第一人民医院分管医疗副院长职责:负责现场演练的具体指挥,及时向总指挥部汇报处置进展,协调各工作组开展工作,处置临时突发问题。3.3医疗救治组成员:发热门诊医生2名、护士3名、急救中心医护人员2名职责:负责患者接诊、筛查、采样、初步救治、转运对接,严格落实诊疗规范和个人防护要求,做好病例信息登记。3.4流行病学调查组成员:市疾控中心流调人员4名职责:负责病例流行病学调查,排查密接、次密接人员,梳理病例活动轨迹,形成初步流调报告,同步推送人员管控信息。3.5消杀处置组成员:医院院感科人员2名、疾控消杀人员3名职责:负责涉疫环境采样、终末消杀,开展消杀效果评价,指导医疗废物规范处置。3.6后勤保障组成员:医院后勤人员6名、街道工作人员2名职责:负责物资供应、场地封控、秩序维护、密接人员转运对接,配合社区落实次密接人员管控。3.7舆情管控组成员:市卫健委宣传科人员2名、医院宣传科人员1名职责:负责演练信息发布,监测舆情动态,回应公众咨询,处置不实信息。3.8观摩评估组成员:公共卫生专家3名、医疗救治专家2名职责:负责演练全流程评估,记录各环节存在问题,对照评估指标量化评分,形成评估报告。四、演练核心流程及脚本内容4.1第一阶段:病例发现与报告(时长:3分钟,时间节点:14:30-14:33)14:30患者(参演人员扮演)佩戴普通医用口罩进入发热门诊预检分诊台,接诊护士李XX上前询问。对话内容:护士李XX:“您好,请出示您的健康码和行程卡,请问您有什么不适症状?”患者王XX:“我昨天刚从国外回来,今天早上起来就发烧,浑身没劲,还咳嗽,刚才在家测体温38.7℃。”护士李XX查看行程卡显示7天内有X国旅居史,立即为患者更换N95医用防护口罩,引导其进入独立隔离留观室。14:31护士李XX为患者测量生命体征,体温38.9℃,血氧饱和度96%,立即报告发热门诊值班医生张XX。对话内容:护士李XX:“张医生,隔离留观室1号床患者有境外高风险地区旅居史,体温38.9℃,伴干咳乏力,抗原检测试剂已准备好。”医生张XX:“好的,我马上过去问诊。”14:32医生张XX二级防护到位后进入留观室,详细询问患者旅居史、接触史、既往病史,开具核酸采样、血常规、胸部CT检查单,先为患者做抗原检测,15分钟后抗原结果显示阳性,立即电话上报院感科和医务科。对话内容:医生张XX:“您好,我是发热门诊张XX,现在接诊1例境外输入的发热患者,新冠抗原检测阳性,核酸采样已完成,初步判定为疑似新冠病毒感染病例,请您指示。”院感科刘XX:“收到,请立即封控发热门诊,所有人员禁止进出,我马上上报医务科和市疾控中心。”14:33医务科接到报告后,立即上报医院应急指挥部和市卫健委、市疾控中心。4.2第二阶段:应急响应启动(时长:2分钟,时间节点:14:33-14:35)14:33医院应急指挥部接到报告后,总指挥立即组织召开线上紧急会议,各工作组负责人参会。对话内容:总指挥陈XX:“现在我院发热门诊发现1例疑似新冠病毒感染病例,立即启动《突发传染病疫情应急处置预案》四级响应,各工作组立即到位,按照职责开展工作,所有操作严格落实防护规范。”14:34各工作组全部到达指定岗位,后勤保障组在发热门诊周边设置警戒线,安排专人值守,禁止无关人员进出,同步告知全院各科室暂停非急诊手术,做好在院人员管控。14:35市疾控中心流调、消杀人员携带装备到达医院指定入口,由院感科人员对接,指导防护装备穿戴。4.3第三阶段:病例转运与隔离(时长:5分钟,时间节点:14:35-14:40)14:35市急救中心负压救护车到达医院发热门诊专用通道,医护人员二级防护到位,与发热门诊医生交接患者病情和采样信息。对话内容:急救医生赵XX:“您好,我们是市急救中心转运组,来接疑似新冠病例王XX,请提供患者相关信息。”发热门诊医生张XX:“这是患者的病历、抗原阳性结果、核酸采样登记表,患者目前生命体征平稳,无其他基础疾病。”14:37医护人员引导患者乘坐负压救护车,转运至市级定点收治医院隔离治疗,转运过程全程闭环,无无关人员接触。14:38后勤保障组对发热门诊内所有人员进行登记,包括接诊医生、护士、同时段就诊的2名患者、1名陪同人员,全部引导至临时隔离点就地隔离,禁止流动。14:40发热门诊所有出入口全部封控,标识张贴到位。4.4第四阶段:流行病学调查(时长:4分钟,时间节点:14:40-14:44)14:40市疾控中心流调人员二级防护到位后,进入临时隔离点,对病例的接诊医护人员开展面对面流调,详细询问接诊过程、防护措施落实情况、接触人员范围。14:42流调人员通过电话联系转运中的患者,核实旅居史、入境后活动轨迹、接触人员信息,排查密接人员共8名,次密接人员15名,形成初步流调报告。14:44流调人员将密接、次密接人员信息同步推送至后勤保障组和属地社区,落实后续管控措施。4.5第五阶段:环境采样与终末消杀(时长:5分钟,时间节点:14:44-14:49)14:44消杀处置组人员二级防护到位,对发热门诊预检分诊台、隔离留观室、患者途经的通道、电梯、卫生间等区域开展环境采样,共采集点位22个。14:46采样完成后,消杀人员使用5000mg/L含氯消毒剂对所有涉疫区域进行喷雾消毒,对高频接触物体表面进行擦拭消毒,作用30分钟后,使用清水擦拭去除残留消毒剂。14:48消杀完成后,消杀人员再次对涉疫区域进行环境采样,送实验室检测,确认消毒效果。14:49消杀人员按照规范脱卸防护装备,所有医疗废物按照感染性医疗废物规范封装,贴上标识,转运至医疗废物暂存点单独存放。4.6第六阶段:密接人员处置(时长:3分钟,时间节点:14:49-14:52)14:49后勤保障组对接属地隔离点,安排负压车辆将8名密接人员转运至集中隔离点,落实5天集中隔离+3天居家健康监测管控措施。14:51工作人员联系15名次密接人员所在社区,告知落实居家健康监测要求,每日上报体温和健康状况,第1、3、5天各开展一次核酸检测。14:52对医院内部排查出的2名涉疫医护人员,安排单独宿舍隔离,每日开展健康监测。4.7第七阶段:舆情处置与信息发布(时长:2分钟,时间节点:14:52-14:54)14:52舆情管控组监测本地社交平台动态,发现有网友拍摄发热门诊封控的视频发布,立即按照预先准备的口径进行回应。回应内容:“目前我市第一人民医院正在开展传染病应急演练,所有诊疗秩序正常,请广大市民不要恐慌,不信谣不传谣。”14:53市卫健委官方微信公众号发布演练公告,同步告知公众演练相关信息,避免不实信息传播。14:54舆情管控组安排专人24小时监测舆情,及时回应公众咨询。4.8第八阶段:应急响应终止(时长:1分钟,时间节点:14:54-14:55)14:54市疾控中心反馈环境采样结果全部阴性,密接人员已全部落实管控措施,疫情风险完全消除。14:55总指挥部总指挥宣布本次应急响应终止,解除发热门诊封控,恢复医院正常诊疗秩序。阶段序号阶段名称规定时长实际时长责任部门1病例发现与报告3分钟市第一人民医院2应急响应启动2分钟市卫健委、市第一人民医院3病例转运与隔离5分钟市急救中心、市第一人民医院4流行病学调查4分钟市疾控中心5环境采样与终末消杀5分钟市疾控中心、市第一人民医院6密接人员处置3分钟市第一人民医院、属地街道7舆情处置与信息发布2分钟市卫健委、市第一人民医院8应急响应终止1分钟市卫健委应急指挥部合计——25分钟——五、演练评估与总结5.1现场评估指标观摩评估组按照以下指标对演练进行量化评分,满分100分,80分以上为合格:响应速度:疫情报告时间、应急响应启动时间、病例转运时间是否符合规范要求,权重30%操作规范:防护装备穿脱、采样流程、消杀操作、流调内容是否符合国家相关规范,权重30%部门协作:跨部门信息传递、流程衔接、资源调配是否顺畅,权重20%处置效果:密接排查覆盖率、消杀效果、舆情处置是否到位,权重20%5.2总结会议要求演练结束后1小时内召开总结会议,各参演单位汇报演练开展情况,观摩评估组反馈存在的问题,提出整改意见,明确整改时限,所有参会人员围绕流程优化、能力提升开展交流讨论。5.3问题整改落实各单位针对演练中发现的问题,建立整改台账,明确责任人和整改时限,10日内完成整改并上报整改报告,市卫健委负责跟踪整改进度,每季度组织一次抽查,每年开展不少于2次的全流程复盘演练。六、演练注意事项6.1防护安全要求所有参演人员必须严格按照防护等级要求穿戴防护装备,脱卸过程安排专人监督,避免职业暴露,演练过程中使用的所有采样管、防

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