2025中医康复科考核活血化瘀药应用专项试题及答案

2025中医康复科考核活血化瘀药应用专项试题及答案

一、单项选择题（10题，每题2分）1.下列哪味药是“血中之气药”，兼具祛风止痛之功？A.延胡索B.川芎C.郁金D.姜黄2.治疗跌打损伤瘀肿疼痛，常与乳香配伍的是？A.没药B.丹参C.桃仁D.红花3.丹参除活血化瘀外，还具有的功效是？A.凉血消痈，清心除烦B.止血定痛，利尿通淋C.破血消癥，攻毒蚀疮D.通经下乳，消肿排脓4.下列属于活血调经药的是？A.三棱B.莪术C.益母草D.水蛭5.牛膝的功效不包括？A.逐瘀通经B.补肝肾，强筋骨C.引血下行D.润肠通便6.治疗中风后遗症半身不遂，常选用的活血化瘀药配伍是？A.桃仁+红花B.川芎+丹参C.三棱+莪术D.益母草+牛膝7.下列哪味药孕妇禁用？A.当归B.丹参C.桃仁D.益母草8.延胡索的止痛特点是？A.只止血瘀疼痛B.只止气滞疼痛C.血瘀气滞疼痛均效D.仅止跌打疼痛9.治疗妇科瘀阻之痛经、经闭，常与桃仁配伍的是？A.红花B.乳香C.没药D.姜黄10.下列属于破血消癥药的是？A.丹参B.川芎C.水蛭D.益母草二、填空题（10题，每题2分）1.活血化瘀药根据功效强弱及主治不同，可分为______、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥药四类。2.川芎的功效是活血行气、______、祛风止痛。3.丹参的“一味丹参饮，功同四物汤”，说明其兼具______、养血的作用。4.益母草除活血调经外，还能______、清热解毒。5.乳香与没药均能活血止痛、______，但乳香偏于______，没药偏于散血化瘀。6.桃仁的功效是活血祛瘀、______、润肠通便。7.牛膝引血下行，可用于治疗______、牙龈肿痛等上部火热证。8.三棱与莪术的共同功效是______、消积止痛。9.治疗跌打损伤瘀肿，常选用的活血疗伤药有乳香、没药、______等。10.活血化瘀药使用时，孕妇应慎用或禁用，尤其是______类药物。三、判断题（10题，每题2分）1.川芎既能活血，又能行气，故为“血中之气药”。（）2.丹参的主要功效是活血化瘀，无凉血作用。（）3.益母草仅用于妇科瘀证，不能用于其他瘀阻证。（）4.桃仁与红花均能活血祛瘀，常配伍使用。（）5.牛膝的“引血下行”作用仅用于高血压病。（）6.乳香与没药均有香气，均能活血止痛、消肿生肌。（）7.三棱与莪术均为破血消癥药，孕妇禁用。（）8.延胡索的止痛作用与炮制无关，生用、醋制功效相同。（）9.活血化瘀药在康复科可用于中风后遗症、跌打损伤、痹证等瘀阻证。（）10.红花的功效是活血通经，无凉血作用。（）四、简答题（4题，每题5分）1.简述川芎在康复科的主要应用及配伍思路。2.比较桃仁与红花的功效异同。3.益母草的功效及在妇科瘀证中的应用特点。4.简述活血化瘀药的使用注意事项。五、讨论题（4题，每题5分）1.康复科治疗中风后遗症（半身不遂、语言不利）时，如何合理选用活血化瘀药？2.跌打损伤患者出现瘀肿疼痛伴出血时，活血化瘀药应如何配伍使用？3.妇科瘀阻证（如痛经、经闭）在康复科中，活血化瘀药与其他疗法（如针灸、理疗）如何协同应用？4.活血化瘀药与止血药配伍的原则及临床应用举例。答案及解析一、单项选择题1.B解析：川芎为活血止痛药，兼具活血行气、祛风止痛，被誉为“血中之气药”。2.A解析：乳香与没药常配伍，增强活血止痛、消肿生肌之功，治疗跌打损伤瘀肿。3.A解析：丹参功效为活血祛瘀、凉血消痈、清心除烦。4.C解析：益母草属活血调经药，三棱、莪术、水蛭为破血消癥药。5.D解析：牛膝功效为逐瘀通经、补肝肾强筋骨、引血下行、利尿通淋，无润肠通便。6.A解析：桃仁红花配伍活血通络，常用于中风后遗症半身不遂。7.C解析：桃仁破血力强，孕妇禁用；当归、丹参、益母草孕妇慎用。8.C解析：延胡索活血行气，血瘀气滞疼痛均有效。9.A解析：桃仁红花配伍活血通经，治妇科痛经、经闭。10.C解析：水蛭为破血消癥药，丹参、川芎为活血止痛药，益母草为活血调经药。二、填空题1.活血止痛药2.祛风3.活血4.利尿消肿5.消肿生肌；行气伸筋6.止咳平喘7.头痛眩晕8.破血行气9.土鳖虫10.破血消癥三、判断题1.√解析：川芎活血行气，为“血中之气药”。2.×解析：丹参有凉血消痈作用。3.×解析：益母草还能利尿消肿，治水肿。4.√解析：桃仁红花配伍活血祛瘀，临床常用。5.×解析：牛膝引血下行治头痛眩晕、牙龈肿痛等，不止高血压。6.√解析：乳香没药均活血止痛、消肿生肌。7.√解析：三棱莪术破血力强，孕妇禁用。8.×解析：延胡索醋制增强止痛作用。9.√解析：康复科瘀阻证（中风、跌打、痹证）可用活血化瘀药。10.×解析：红花小剂量可凉血解毒。四、简答题答案1.川芎在康复科应用：①中风后遗症：配桃仁、红花活血通络；②痹证：配独活、防风祛风止痛；③跌打损伤：配乳香、没药消肿止痛；④头痛：配白芷治阳明头痛，配藁本治巅顶头痛。配伍思路：兼顾活血行气，根据瘀阻部位及兼证配伍祛风、通络、止痛等药。2.异同：相同点：均活血祛瘀，治血瘀经闭、跌打瘀肿。不同点：桃仁力强，兼润肠通便、止咳平喘；红花力缓，兼凉血解毒，用量小（3-10g）。临床常配伍增强活血之力。3.功效：活血调经、利尿消肿、清热解毒。应用特点：①妇科经产要药，治痛经、产后瘀阻；②兼利尿，治产后水肿；③清热解毒，治妇科痈肿。康复科常配当归、川芎，结合产后康复训练。4.注意事项：①孕妇慎用/禁用（破血药禁用）；②月经过多者忌用；③血瘀出血需活血止血，忌单用止血药；④中病即止，避免耗伤正气；⑤配伍：上部配川芎，下部配牛膝，气滞配行气药；⑥结合康复训练、理疗协同。五、讨论题答案1.中风后遗症应用：①急性期：桃仁、红花、丹参配地龙通经；②恢复期：加川芎、黄芪（补阳还五汤）补气活血；③后遗症期：配当归、鸡血藤通络，加杜仲、牛膝补肝肾。注意：避免单用破血药，结合康复训练，监测凝血功能。2.跌打瘀肿伴出血配伍：①用川芎、丹参（活血不出血）；②配蒲黄（活血止血）、仙鹤草（收敛止血）；③忌用三棱、莪术；④外用乳香、没药；⑤结合冷敷（急性期）、热敷（恢复期），指导功能锻炼。3.协同应用：①药物：益母草、当归活血；②针灸：三阴交、关元、血海，寒瘀加艾灸，热瘀刺血；③理疗：中频电疗、腹部中药熏洗；