泉州职业技术大学《西医诊断学》2025-2026学年期末试卷

泉州职业技术大学《西医诊断学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分）

1.下列关于动脉粥样硬化病变描述错误的是（）。

A.主要发生在主动脉及其大分支B.病变早期表现为内膜脂质条纹

C.纤维斑块是病变发展的重要阶段D.病变部位血管壁弹性增强

2.诊断急性心肌梗死最具有特异性的心肌酶是（）。

A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.谷草转氨酶（AST）D.谷丙转氨酶（ALT）

3.下列关于慢性支气管炎的临床表现描述错误的是（）。

A.慢性咳嗽持续超过3个月B.晨起时咳嗽明显C.通常伴有大量脓痰D.痰液多为白色黏液

4.肺炎链球菌肺炎典型的体征是（）。

A.肺部叩诊呈实音B.双肺呼吸音减弱C.可闻及支气管呼吸音D.肺部啰音呈弥漫性

5.诊断类风湿关节炎最重要的实验室检查是（）。

A.血沉（ESR）B.C反应蛋白（CRP）C.类风湿因子（RF）D.抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）

6.下列关于糖尿病酮症酸中毒的临床表现描述错误的是（）。

A.严重脱水B.嗜睡甚至昏迷C.呼吸深快带甜味D.血糖水平通常低于11.1mmol/L

7.诊断高血压病最主要的依据是（）。

A.舒张压持续高于90mmHgB.收缩压和舒张压均持续升高C.仅在劳累时血压升高D.血压波动较大

8.下列关于慢性肾衰竭的临床表现描述错误的是（）。

A.水肿B.高血压C.乏力D.皮肤瘙痒

9.诊断急性肾小球肾炎最主要的依据是（）。

A.血尿B.蛋白尿C.肾功能下降D.节段性系膜细胞增生

10.下列关于甲状腺功能亢进的描述错误的是（）。

A.甲状腺肿大B.心率加快C.代谢率增高D.基础代谢率降低

11.诊断原发性甲状腺功能减退症最主要的依据是（）。

A.甲状腺肿大B.嗜睡C.皮肤干燥D.TSH水平升高

12.下列关于消化性溃疡的描述错误的是（）。

A.主要发生在胃和十二指肠B.胃溃疡多见于胃小弯侧C.十二指肠溃疡多见于球部D.溃疡边缘整齐呈锯齿状

13.诊断慢性胃炎最主要的依据是（）。

A.胃酸过多B.胃黏膜慢性炎症C.胃溃疡D.胃蠕动减慢

14.下列关于肺癌的描述错误的是（）。

A.最常见的原发部位是肺腺癌B.肺鳞癌多见于男性C.肺小细胞癌对化疗敏感D.肺癌晚期常出现骨转移

15.诊断肠梗阻最主要的依据是（）。

A.腹痛B.腹胀C.停止排便排气D.腹部固定压痛

二、多项选择题（本大题共10小题，每小题3分，共30分）

1.动脉粥样硬化病变的发展阶段包括（）。

A.脂质条纹B.纤维斑块C.复合病变D.栓塞形成

2.急性心肌梗死的诊断依据包括（）。

A.心电图特征性改变B.心肌酶谱升高C.胸痛症状D.冠状动脉造影

3.慢性支气管炎的并发症包括（）。

A.肺气肿B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）C.肺心病D.肺癌

4.肺炎链球菌肺炎的治疗措施包括（）。

A.青霉素注射B.口服退热药C.肺部物理治疗D.充分休息

5.类风湿关节炎的关节表现包括（）。

A.关节肿胀B.活动受限C.持续性疼痛D.关节畸形

6.糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括（）。

A.补液B.纠正电解质紊乱C.胰岛素治疗D.饮食控制

7.高血压病的并发症包括（）。

A.心力衰竭B.脑卒中C.肾脏损害D.视网膜病变

8.慢性肾衰竭的临床表现包括（）。

A.水肿B.皮肤瘙痒C.乏力D.食欲不振

9.急性肾小球肾炎的临床表现包括（）。

A.血尿B.蛋白尿C.肾功能下降D.高血压

10.甲状腺功能亢进的临床表现包括（）。

A.甲状腺肿大B.心率加快C.体重减轻D.焦虑不安

三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.动脉粥样硬化病变主要发生在主动脉及其大分支，病变早期表现为内膜脂质条纹。（）

2.急性心肌梗死的诊断依据包括心电图特征性改变、心肌酶谱升高和胸痛症状。（）

3.慢性支气管炎的并发症包括肺气肿、慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺心病。（）

4.肺炎链球菌肺炎的治疗措施包括青霉素注射、口服退热药和肺部物理治疗。（）

5.类风湿关节炎的关节表现包括关节肿胀、活动受限和持续性疼痛。（）

6.糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括补液、纠正电解质紊乱和胰岛素治疗。（）

7.高血压病的并发症包括心力衰竭、脑卒中和肾脏损害。（）

8.慢性肾衰竭的临床表现包括水肿、皮肤瘙痒和乏力。（）

9.急性肾小球肾炎的临床表现包括血尿、蛋白尿和肾功能下降。（）

10.甲状腺功能亢进的临床表现包括甲状腺肿大、心率加快和体重减轻。（）

四、简答题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

材料一：患者，男性，65岁，吸烟30年，因突然出现胸骨后压榨性疼痛伴向左肩放射，持续约30分钟，休息后缓解，伴有出冷汗、恶心呕吐。既往有高血压病史10年，未规律治疗。体格检查：血压180/100mmHg，心率92次/分，律齐，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心界不大，腹部柔软，无压痛。

材料二：患者，女性，45岁，因发现甲状腺肿大2年，近期出现心悸、手抖、怕热多汗、体重减轻等症状就诊。体格检查：甲状腺弥漫性肿大，质地较软，无结节，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，腹部柔软，无压痛。

1.根据材料一，分析该患者的可能诊断及诊断依据。

2.根据材料二，分析该患者的可能诊断及诊断依据。

五、论述题（本大题共2小题，每小题25分，共50分）

材料一：患者，男性，55岁，农民，因反复咳嗽、咳痰20年，近5年出现活动后气短，近1个月加重就诊。体格检查：血压150/90mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音，心界不大，腹部柔软，无压痛。实验室检查：血常规正常，肺功能检查示FEV1/FVC<70%，动脉血气分析示PaO260mmHg，PaCO250mmHg。

材料二：患者，女性，60岁，教师，因发热、咳嗽、咳黄痰3天，伴呼吸困难就诊。体格检查：体温38.5℃，心率110次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及支气管呼吸音及