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文档简介

四、内分泌内科

一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答

案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题体重指数()的计算方法是:

A、体重()/身高(m)2

B、体重()2/身高(m)

C、体重()2/身高(m)2

D、身高(m)体重()2/2

E、身高(m)/体重()

显示答案正确答案:A

第2题甲状腺激素属于:

A、氨基酸类激素

B、蛋白质激素

C、肽类激素

D、类固醇激素

E、胺类激素

显示答案正确答案:A

第3题性激素属于:

A、氨基酸类激素

B、肽类激素

C、蛋白质激素

D、类固醇激素

E、胺类激素

显示答案正确答案:D

第4题肾上腺皮质激素属于:

A、氨基酸类激素

B、肽类激素

C、类固醇激素

D、蛋白质激素

E、胺类激素

显示答案正确答案:C

第5题类固醇激素发挥作用是:

A、通过与细胞膜受体结合

B、通过

C^通过G蛋白

D..通过与细胞核受体结合

E、通过

显示答案正确答案:D

第6题蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子:

A、

B、

C、C1-

D、2+

E、

显不答案止确答案:D

第7题内分泌激素是指内分泌腺或者组织所分泌的激素,其:

A、通过血液传递

B、通过细胞外液局部传递

C、通过细胞外液邻近传递

D、直接作用于自身细胞

E、通过细胞内直接作用

显示答案正确答案:A

第8题内分泌系统的反饿调节是指:

A、神经系统对内分泌系统的调节

B、内分泌系统对神经系统的调节

C、免疫系统对内分泌系统的调节

D、免疫系统对神经系统的调节

E、下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节

显示答案正确答案:E

第9题常用于内分泌功能减退的动态功能试验是:

A、兴奋试验

B、抑制试验

C、激发试验

D、拮抗试验

E、负荷试验

显示答案正确答案:A

第10题对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用:

A、替代治疗

B、病因治疗

C、对症治疗

D、支持治疗

E、放疗或者化疗

显示答案正确答案:A

2/18

笫11题垂体微腺瘤是指:

A、直径<10的肿瘤

B、直径<10um的肿瘤

C、直径<5的肿瘤

D、直径<10的肿瘤

E、直径<5的肿瘤

显示答案正确答案:D

第12题是指:

A、促肾上腺皮质激素释放激素

B、促肾上腺皮质激素

C、促甲状腺激素释放激素

D、促甲状腺激素

E、促性腺激素释放激素

显不答案正确答案:B

第13题引起血升高的疾病是:

A、综合征

B、肾上腺皮质腺瘤

C、病

D、原发性醛固酮增多症

E、瘤

显示答案正确答案:C

第14题下列选项中可以肯定瘤的诊断的是:

A、>300ug/L

B、>200ug/L

C、>150ug/L

D、>250ng/L

E、>100ug/L

显示答案正确答案:A

第15题由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是:

A、醛固酮

B、降钙素

C、精氨酸加压素

D、催乳素

E、生长抑素

显示答案正确答案:C

笫16题由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是:

A、抗利尿激素、催产素

3/18

B、生长抑素

C、促甲状腺激素释放激素

D、黄体生成素、促卵泡素

E、催乳素

显示答案正确答案:A

第17题肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是:

A、1t

B、t

C、t

D、t

E、t

显示答案正确答案:A

第18题综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充:

A、性激素

B、甲状腺激素

C、糖皮质激素

D、

E、

显示答案正确答案:C

第19题胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断:

A、尿崩症

B、糖尿病

C、缺乏性侏儒症

D、甲亢

E、肢端肥大症

显示答案正确答案:C

第20题禁水•加压素试验尿渗透压升高,见于:

A、正常人

B、精神性烦渴

C、肾性尿崩症

D、中枢性尿崩症

E、慢性肾脏疾病

显示答案正确答案:D

第21题引起地方性甲状腺肿的最常见原因是:

A、碘缺乏

B、碘过多

C、合成障碍

4/18

D、致甲状腺肿物质

E、需要量增加

显示答案正确答案:A

第22题单纯性甲状腺肿甲状腺摄1311率:

A、大多增高,高峰提前,不被T3抑制

B、大多增高,高峰不提前,可被T3抑制

C、大多正常,高峰不提前,可被T3抑制

D、大多正常,高峰不提前,不被T3抑制

E、大多降低,无高峰,不被T3抑制

显示答案正确答案:B

第23题病浸润性突眼主要与:

A、体液免疫有关

B、有关

C、细胞免疫有关

D、有关

E、有关

显示答案正确答案:C

第24题关于病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的是:

A、有一定的家族倾向

B、与一定的类型有关

C、与的关系十分密切

D、由于分泌亢进

E、是•种器官特异性自身免疫病

显示答案正确答案:D

第25题病的典型临床表现有:

A、基础代谢率升高,甲状腺肿

B、基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿

C、突眼,甲状腺肿,心率增快

D、突眼,甲状腺肿,多食,消瘦

E、高代谢综合征,甲状腺肿,突眼征

显示答案正确答案:E

第26题下列选项中不是甲亢的临床表现:

A、周期性麻痹

B、周围血管征

C,月经量过多

D、肌无力及肌萎缩

E、大便次数增多

5/18

显示答案正确答案:C

第27题关于胫前黏液性水肿,卜列说法不正确的是:

A、属自身免疫性疾病

B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现

C、常与浸润性突眼并存

D、多见于胫骨前下1/3部位

E、皮损大多为对称性

显示答案正确答案:B

第28题兴奋试验有升高反应其意义为:

A、可排除甲亢

B、支持甲亢的诊断

C、见于病

D、见于瘤

E、见于自主性高功能腺瘤

显示答案正确答案:A

第29题关于的意义,下列选项错误的是:

A、诊断病

B、疾病是否处于活动期

C、病复发与否

D、能否停药的指征

E、手术指征

显小答案正确答案:E

第30题甲亢危象的主要临床表现是:

A、心率增快,血压增高,脉压增大

B、高热,心率增快,呕吐、腹泻,烦躁

C、血压增高,心力衰竭,肺水肿

D、低血压,低体温,休克

E、心率增快,心律失常,心力衰竭

显示答案正确答案:B

第31题下列疾病中不伴高脂血症的是:

A、糖尿病

B、甲减

C、甲亢

D、肾病综合征

E、动脉粥样硬化

显示答案正确答案:C

6/18

第32题T3型甲亢的特征是:

A、3或者3增高,4、4正常

B、T3抑制试验抑制率>50%

C、甲状腺摄碘率增高

D、血清蛋白结合碘增高

E、兴奋试验升高

显示答案正确答案:A

第33题甲亢药物治疗后停药的重要指征是:

A、兴奋试验正常

B、T3抑制试验正常

C、甲状腺摄碘率正常

D、测定正常

E、转阴

显示答案正确答案:E

第34题抗甲状腺药物的主要副作用是:

A、胃肠道反应

B、药疹

C、肝功能伤害

D、粒细胞减少

E、肾脏伤害

显示答案正确答案:D

第35题抗甲状腺药物的作用机制是:

A、抑制甲状腺细胞摄取碘

B、抑制甲状腺组织释放碘

C、抑制活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联

D、抑制甲状腺组织释放

E、增加甲状腺激素的降解

显示答案正确答案:C

第36题抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或者突眼加重,处理为:

A、增加抗甲状腺药物剂量

B、抗甲状腺药物酌情减量,力II用甲状腺素

C、停用抗甲状腺药物

D、加用碘剂

E、加用B受体阻滞剂

显示答案正确答案:B

第37题抗甲状腺药物有如下两类:

7/18

A、咪畦类和磺赧类

B、咪映类和硫麻类

C、咪哇类和碘制剂

D、磺腺类和双胭类

E、横服类和硫腺类

显示答案正确答案:B

第38题用1311治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:

A、中度甲亢,年龄>25岁

B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者

C、抗甲状腺药物过敏或者无效或者治疗后复发

D、某些高功能结节

E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿

显示答案正确答案:B

第39题1311治疗甲亢最常见的并发症是:

A、突眼加重

B、诱发甲状腺危象

C、甲状腺癌变

D、甲状腺功能减退

E、血小板减少

显示答案正确答案:D

第40题下列疾病中适于使用夏方碘剂治疗的是:

A、甲亢术前准备和甲状腺危象

B、甲亢合并妊娠

C、甲亢性心脏病

D、甲亢术后复发

E、甲亢伴重度浸润性突眼

显示答案正确答案:A

第41题手术治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:

A、中、重度甲亢,药物治疗无效

B、甲亢复发或者不愿长期服药

C、妊娠早期和晚期

D、结节性甲状腺肿伴甲亢

E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢

显示答案正确答案:C

第42题对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是:

A、禁用放射性碘治疗

B、药物治疗首选

8/18

C、慎用普奈洛尔

D、手术宜于妊娠中期施行

E、可选择碘剂治疗

显示答案正确答案:E

第43题原发性甲减是指:

A、由于下丘脑或者垂体疾病所致

B、由于甲状腺本身疾病所致

C、由于下丘脑疾病所致

D、由于甲状腺对有反抗

E、由于靶组织对不敏感

显示答案正确答案:B

第44题亚临床甲减的特征是:

A、血T3、T4I,t

B、血T33T4正常,I

C、血T3正常,T4t,I

D、血T3、T4正常,t

E、血T3、T43正常

显示答案正确答案:D

笫45题关于甲减替代治疗,下列说法中错误的是:

A、从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常

B、是评价疗效的最佳指标

C、替代用量应注意个体化

D、不论何种甲减均需替代并监测

E、确诊甲减后即刻足量替代

显示答案正确答案:E

第46题下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是:

A、甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现

B、甲状腺肿大

C、血T3、T4t,甲状腺摄1311率明显I

D、与常明显t

E、血T3、T4t,甲状腺1311率明显t

显示答案正确答案:C

第47题下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是:

A,甲状腺肿大或者甲状腺萎缩

B、中年女性多见

C、与常明显t

9/18

D、又称自身免疫性甲状腺炎

E、甲状腺功能检查呈所谓"分离现象”

显示答案正确答案:E

第48题下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是:

A、与常明显t

B、实验室检查呈所谓”分离现象"

C、一过性甲状腺毒症

D、甲状腺扫描摄碘功能I

E、甲状腺1311率明显I

显示答案正确答案:A

笫49题综合征中最常见的类型为:

A、肾上腺皮质腺瘤

B、肾上腺皮质癌

C、病

D、异位综合征

E、综合征

显示答案正确答案:C

第50题下列选项中不属于综合征表现的是:

A、皮质醇分泌失去昼夜节律

B、具有向心性肥胖的特征

C、呈多血质外貌,常伴瘗疮

D、肾上腺确质增生或者肿瘤

E、皮肤菲薄,紫纹

显示答案正确答案:D

第51题下列选项提示肾上腺皮质癌的是:(P:0.5)

A、皮肤色素明显加深

B、重度综合征,女性明显男性化表现,低血钾

C、血浆明显升高

D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制

E、兴奋试验呈过度反应

显示答案正确答案:B

第52题引起异位综合征的肿瘤最常见于:

A、胸腺癌

B、胰腺癌

C.嗜铭细胞瘤

D、肺癌

E、甲状腺幡样癌

10/18

显示答案正确答案:D

第53题小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别:

A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌

B、病与异位综合征

C、单纯性肥胖与综合征

D、仔上腺皮质肿瘤与综合征

E、病与综合征

显示答案正确答案:C

第54题原发性醛固酮增多症最常见的类型是:

A、醛固酮瘤

B、特醛症

C、原发性肾上腺皮质增生

D、醛固酮癌

E、肾素反应性腺瘤

显示答案正确答案:A

第55题原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是:

A、肌无力及周期性麻痹

B、高血压

C、多尿,口渴、多饮

D、心律失常

E、肢端麻木,手足搐搦

显示答案正确答案:B

第56题原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是:

A、醛固酮、肾素、血管紧张素II均高

B、肾素、血管紧张素II高而醛固酮低

C、醛固酮、肾素、血管紧张素I【均低

D、肾素•、血管紧张素II低而醛固酮高

E、肾素高而血管紧张素H、醛固酮低

显不答案正确答案:D

第57题确诊病最具诊断价值的实验是:

A、螺内酯试验

B、地塞米松抑制试验

C、皮质醉昼夜节律

D、兴奋试验

E.皮质素水负荷试验

显示答案正确答案:D

11/18

第58题病危象的抢救主要措施是:

A、替代治疗

B、手术治疗

C、对症治疗

D、静脉输注糖皮质激素

E、补充盐皮质激素

显示答案正确答案:D

第59题嗜格细胞瘤具有特征性表现的是:

A、持续性高血压

B、直立性高血压

C、阵发性高血压

D、高血压、低血压交替

E、低血压、休克

显示答案正确答案:C

第60题诊断嗜铝细胞瘤的一个线索是:

A、高血压对哌陛嗪特殊敏感

B、高血压对常用降压药有效

C、高血压伴交感神经亢进

D、高血压伴高代谢状态

E、持续性高血压

显示答案正确答案:A

第61题关于嗜格细胞瘤,下列选项正确的是:

A、大多数为恶性

B、大多为良性,可手术根治

C、良性,可选用药物根治

D、恶性,选用131治疗可获根治

E、药物治疗首选B受体阻滞剂

显示答案正确答案:B

第62题原发性甲状旁腺功能亢进症是指:

A、下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症

B、垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症

C、继发性甲状旁腺功能亢进症基础上.发生自主性腺瘤

D、继发性甲状旁腺功能亢进症

E、原发性甲状旁腺功能亢进症

显示答案正确答案:C

第63题原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是:

A、血清增高的同时伴有高钙血症

12/18

B、血清增面的同时伴有低钙血症

C、血清降低的同时伴有高钙血症

D、血清降低的同时伴有低钙血症

E、血清正常而血钙增高

显示答案正确答案:A

第64题高钙危象的处理原则是:

A、大量静滴生理盐水,利尿,透析,降钙素

B、大量维生索D肌注,25%硫酸镁静滴

C、大量维生素D肌注,静滴

D、25%硫酸镁静滴,静滴

E、大量1,25()2D3口服,静滴

显示答案正确答案:A

第65题下列检查中,可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是:

A、血钙降低,血磷增高

B、尿钙、尿磷排量减少

C、碱性磷酸酶增高

D、静滴外源性后尿磷、增高

E、血明显增高

显示答案正确答案:D

第66题关于糖尿病病因和发病机制的论述,下列说法正确的是:

A、遗传与环境因素共同参预其发病过程

B、主要与遗传及免疫因素有关

C、遗传易感性是其主要发病因素

D、自身免疫反应起主要作用

E、环境因素导致胰岛素分泌不足

显示答案正确答案:A

笫67题2型糖尿病的发病机制是:

A、胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足

B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤

C、胰岛素反抗和胰岛素分泌缺陷

D、胰岛B细胞遗传性缺陷

E、胰岛素拮抗激素增多

显示答案正确答案:C

第68题1型糖尿病的两种亚型是:

A、免疫介导和特发性

B、1和2

C、和线粒体

13/18

D、和

E、和

显示答案正确答案:A

第69题是指:

A、线粒体基因突变糖尿病

B、青年人中的成年发病型糖尿病

C、妊娠期糖尿病

D、口服葡萄糖耐量试验减低

E、空腹血糖过高

显示答案正确答案:E

第70题是指:

A、线粒体基因突变糖尿病

B、青年人中的成年发病型糖尿病

C、妊娠期糖尿病

D、口服葡萄糖耐量试验减低

E、空腹血糖过高

显示答案正确答案:D

第71题病因学将糖尿病分成的四大类型是:

A、1型,2型,其他特殊类型,

B、自身免疫,特发性,腹岛素反抗,胰岛素分泌缺陷

C、正常葡萄糖耐量,,,糖尿病

D、正常血糖,,,妊娠糖尿病

E、1型,2型,,

显示答案正确答案:A

第72题胰岛素反抗是指:

A、机体对胰岛素超常反应

B、机体对胰岛素超常敏感

C、机体对胰岛素的生理效应增高

D、机体对胰岛素的生理效应降低

E、机体对胰岛素的需要量减少

显示答案正确答案:D

第73题胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的:

A、早期时相缺如或者减弱,第二时相高峰延迟

B、早期时相增高,第二时相缺如或者减弱

C,早期时相和第二时相块如或者减弱

D、生理效应低于估计正常水平

E、需要量增加

14/18

显示答案正确答案:A

第74题2型糖尿病发病机制的两个基本环节是:

A、高胰岛素血症和胰岛索反抗

B、高胰岛素血症和糖耐量减低

C、胰岛素反抗和胰岛素分泌缺陷

D、胰岛素反抗和糖耐量减低

E、高胰岛素血症和糖耐量增高

显示答案正确答案:C

第75题引起糖尿病代谢紊乱的主要是:

A、胰岛素拮抗激素增多

B、胰岛素生物活性或者效应绝对或者相对不足

C、胰岛素受体数目、亲和力降低

D、高胰岛素血症和胰岛素反抗

E、葡萄糖耐量降低

显示答案正确答案:B

第76题下列关于2型糖尿病的论述,错误的是:

A、可无明显"三多一少"症状

B、可表现为餐后反应性低血糖

C、餐后2h血糖211.1/L

D、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高

E、尿糖检查可浮现阴性

显示答案正确答案:D

第77题糖尿病微血管病变的典型改变是:

A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变

B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚

C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变

D、单纯性病变、增殖性病变

E、血流动力学改变

显示答案正确答案:B

第78题微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在:

A、20、300Hg/(30~600/24h)

B、30、200Hg/(60、300/24h)

C、>200ug/(>300/24h)

D、>300ug/(>30/24h)

E20'200i>g/(30'300/24h)

显示答案正确答案:E

15/18

第79题病程》10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:

A、糖尿病酮症酸中毒

B、非酮症性高渗性昏迷

C、脑血管意外

D、糖尿病肾病肾衰竭

E、心血管事件

显示答案正确答案:D

第80题糖尿病患者失明的主要原因是:

A、脑血管意外

B、白内障

C、视网膜病变

D、青光眼

E、虹膜睫状体病变

显示答案正确答案:C

第81题糖尿病性神经病变最常见的是:

A、周围神经病变

B、颅神经病变

C、植物神经病变

D、中枢神经病变

E、脊髓病变

显示答案正确答案:A

第82题糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值:

A、随机211.1/L或者空腹27.0/L或者中2h>11.1/L

B、随机27.8/L或者空腹27.0/L

C、随机211.1/L或者空腹27.8/L

D、随机26.1/L或者空腹27.0/L

E、随机26.1/L或者空腹27.8/L

显示答案正确答案:A

笫83题的2h血浆葡萄糖值为:

A、7.0'11.1/L

B、6.CH.1/L

C、6.「7.0/L

D、6.「7.8/L

E、7.8、11.1/L

显示答案正确答案:E

16/18

第84题糖尿病"理想"控制的日标血浆葡萄糖值(/L)为:

A、空腹4.4、6.14.非空腹4~8.0

B、空腹6.0~7.0非空腹8.0、10.0

C、空腹4.0、8.0非空腹7.0^10.0

D、空腹4.4、6.2非空腹6.2、8.0

E、空腹6.0、8.0非空腹8.0~10.0

显示答案正确答案:A

第85题测定的临床意义为反映糖尿病患者:

A、近半年内血糖总的水平

B、近5个月内血糖总的水平

C、近16周内血糖总的水平

D、近8、12周内血糖总的水平

E、近2~3周内血糖总的水平

显示答案正确答案:D

第86题糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者:

A、近半年内血糖总的水平

B、近3个月内血糖总的水平

C、近16周内血糖总的水平

D、近4、12周内血糖总的水平

E、近2~3周内血糖总的水平

显示答案正确答案:E

第87题糖尿病的基础治疗包括:

A、饮食治疗和合

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