肝硬化病人的护理考核试题

肝硬化病人的护理

一、单选题

I.在我国肝硬化的主要原因是（C）

A.酒精中毒B.中毒性肝炎C.病毒性肝炎D.营养失调E.慢性肠道感染

2.导致肝硬化最常见的病毒性肝炎类型是（B）

A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型E.戊型

3.长期酗酒引起肝硬化的机制是（B）

A.可直接损伤肝细胞氏乙醇的产物乙醛损害肝脏C.乙醇可扩张门静脓

D.多饮酒少蛋白不能保护肝脏E.乙醇可刺激肝产生大量结缔组织

4.肝硬化肝功能代偿期的临床特点是（E）

A.乏力B.食欲不振C.腹胀

D.消瘦E.缺乏特异性

5.肝硬化病人消化系统特征性的症状是（D）

A.反酸B.反复呕吐C.食欲下降

D.厌油腻食物E.节律性腹痛

6.肝硬化代偿期不应出现（E）

A.食欲不振B.腹胀C腹泻

D.肝肿大E.面部皮肤色素沉着

7.肝硬化的主要临床表现是（C）

A.黄疸、呕血B.转氨酶及转肽酶高

C.门静脉高压、肝功能障碍D.有腹水E.有腹壁静脉曲张

8.肝硬化内分泌失调引起的表现为（C）

A.营养障碍B.出血C.皮肤色素沉着

D.贫血E.腹泻、舌炎

9.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（B）

A.消化道症状B.腹水C.出血倾向

D.脾功能亢进E.电解质紊乱

10.肝硬化患者内分泌功能异常主要是（B）

A.雄激素增多B.雌激素增多C.仔上腺皮质激素增多

D.雌激素减少E.甲状腺激素减少

11.肝硬化病人内分泌紊乱的表现，以下哪项少见（E）

A.男性乳房发育B.肝掌、蜘蛛痣C.月经失调

D.性欲减退E.手足抽搐、周期麻痹

12.肝硬化伴门脉高压症的临床表现是（D）

A.黄疸，腹水，脾肿大B.腹水，脾肿大，肾功能衰竭

C.黄疸，腹水，侧支循环的建立开放D.腹水，脾肿大，侧支循环的建立开放

E.腹水，上消化道出血，侧支循环的建立开放

13.以下哪项不属于门静脉高压的临床表现（D）

A.腹水B.食管下段和胃底静脉曲张C.脾肿大

D.肝肿大E.腹壁静脉曲张

14.肝硬化腹水病人为何发生呼吸困难（B）

A.合并肺瘀血B.腹水抬高膈肌C.引起右心衰竭

D.腹水压迫支气管E.合并呼吸

15.肝硬化最常见的并发症是（A）

A.上消化道出血B.感染C.肝性脑病

D.肝肾综合征E.肝癌

16.肝硬化最严重的并发症是（C）

A.上消化道出血B.感染C.肝性脑病

D.肝肾综合征E.肝癌

17.肝硬化病人发生意识障碍可能是（B）

A.过度疲劳B.肝性脑病C.饮酒过多

D.脑缺血E.酸中毒

18.晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中，最常见的是（B）

A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒，代谢性酸中毒

19.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值（E）

A.脾肿大B.蜘蛛痣与肝学

C.蛋白电泳y球蛋白明显增高D.肝肿大且质地坚硬

E.X线钢餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损

20.诊断肝硬化的依据中，不包括（A）

A.发热、乏力、腹胀B.门脉高压症C.肝功能减退

D.肝活检有假小叶形成E.食管X线领餐食管静脉曲张

21.肝硬化晚期病人血清中常出现（C）

A.白蛋白增加，球蛋白增加B.白蛋白减少，球蛋白减少

C.白蛋白减少，球蛋白增加D.白蛋白增加，球蛋白减少

E.白蛋白/球蛋白比值增大

22.肝硬化失代偿期病人的肝功能检查不应出现（D）

A.ALT增高B.球蛋白增高C.透明质酸增高

D.清蛋白增高E.凝血酶原时间延长

23.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（D）

A.功能性肾衰竭B.营养吸收障碍C.上消化道大量出血

D.脾功能亢进E.凝血因子合成减少

24.肝硬化的治疗主要是（E）

A.肝叶切除B.中医可根治C.西医可根治

D.肝移植E.护肝及支持

25.肝硬化病人应用利尿剂时，常先选用（E）

A.味塞米B.氢氯暖嗪C.利尿酸钠

D.甘露醇E.螺内酯

26.肝硬化腹水最基本的治疗措施是（A）

A.使用利尿剂B.大量输注血清清蛋白C.腹水浓缩回输

D.积极放腹水E.定期输血浆

27.肝硬化反复大量放腹水能引起（C）

A.诱发感染B.诱发上消化道出血C诱发肝昏迷

D.诱发黄疸E.诱发肝肾综合症

28.肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是（A）

A.门脉高压B.肝小叶内血液受阻C.血浆白蛋白减少

D.醛固酮及抗利尿激素分泌增多E.肾上管重吸收水和钠增力

29.男性,55岁，患肝炎后肝硬化肝性脑病住院，病人经治疗后神志转清，可逐步增加蛋白质饮食,

但短期内蛋白质不能超过（B)

A.20〜30g/dB.40〜50g/dD.60〜70g/d

D.80〜90g/dE.l(X)g/d

30.肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥（C〕

A.半卧位B.低盐饮食C.尽量补液

D.皮肤护理E.定期测腹围

31.对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确（B）

A.低盐、高蛋白饮食B.可以饮啤酒C.避免刺激性食物

D.血氨偏高限蛋白质E.高热量、高维生素饮食

32.男性，29岁，素来身体健康。近半个月来感肝区疼痛，纳差，来医院就诊。查体：肋下

二横指可触及下缘，有压痛。甲胎蛋白定量＞800ug/L,谷丙转氨持续升高。考虑该病人可

能是（D）

A.肝性脑病昏迷期B.肝硬化代偿期C.肝硬化失代偿期

D.原发性肝癌E.原发性肝癌并发结节破裂出血

33.蒋先生，45岁肝硬化腹水1个月，2日来神志恍惚，答非所问，行为反常，呼吸有异味。

不符合的护理措施是（B)

A.安排病人半卧位休息B.建议使用镇静剂C.暂时禁食蛋白质

D.给商渗葡荀糖静滴E.钠盐摄入＜2g/d

二、多选题

1.下列原因可能引起肝硬化的有(ABCDE）

A.酒精中毒B.病毒性肝炎C.遗传

D.胆道梗阻E.免疫紊乱

2.肝硬化病人的蜘蛛痣主要分布在ABC)

A.面颈部B.肩背部C.前胸D.腹壁E.手背

3.肝硬化腹水的形成原因包括（ABCDE)

A.门静脉压力增高B.低清蛋白血症C肝淋巴液生成过多

D.抗利尿激素增多E.肾小球滤过率降低

4.肝硬化失代偿期病人的饮食原则是（ABCE）

A.高热量B.高蛋白C.高维生素

D.高纤维素E.低钠

5.肝硬化大量腹水病人的护理措施，正确的是（ABDE)

A.给予半卧位B.定期测量体重