基础护理学习题库与参考答案

基础护理学习题库与参考答案

一、单选题（共74题，每题1分，共74分）

1.男性，37岁，因胆囊结石行B超检查，检查前1日晚吃的食物最

好是

A、牛奶

B、炒豆腐

C、烧牛肉

D、清汤面

E、油煎鸡蛋

正确答案：D

2.在胸外心脏按压的抢救中，按压中断时间不得超过

A、10s

B、3s

C、20s

D、5s

E、15s

正确答案：A

3.乙型脑炎主要的传播媒介是

A、跳蚤

B、螭虫

C、虱子

D、老鼠

E、蚊子

正确答案：E

4.不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是

A、金属制品

B、搪瓷物品

C、油剂

D、纤维织物

E、玻璃器皿

正确答案：C

5.张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。

去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输

血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患

者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入

lOmin后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发

生此反应时，护士首选的护理措施是

A、通知医生

B、吸氧

C、岸脉注射碳酸氢钠

D、停止输血

E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

正确答案：D

6.口腔护理的目的不包括

A、清除牙垢

B、预防口腔感染

C、清除口腔内一切细菌

D、观察口腔变化

E、保持口腔清洁

正确答案：C

7.患者，女，21岁，学生。10天前出现发热、腰痛，遂来院就诊。

急性面容，体温39、脉搏140次/分、血压105/70mmHg,脾大，心

脏听诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内

膜炎。若该患者还需查心肌酶、血沉，则下列说法错误的是

A、心肌酶标本应注入干燥试管

B、测定血沉应留取血清标本

C、血沉标本应注入抗凝试管

D、血培养标本应注入血培养瓶

E、以上三种血标本注入顺序是血培养瓶抗凝试管干燥试管

正确答案：B

8.颅脑手术后的患者采取的卧位是

A、平卧位

B、头低足高位

C、去枕平卧位

D、头高足低位

E、半坐卧位

正确答案：D

9.下列哪些疾病需进行严密隔离

A、百日咳

B、疟疾

C、SARS

D、乙型脑炎

E、登革热

正确答案：C

10.李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发

作而急症入院治疗，患者目前最主要的护理问题是

A、有窒息的危险

B、恐惧

C、有体液不足的危险

D、潜在的电解质紊乱

E、气体交换受损

正确答案：E

n.男性患者导尿，导管插入的深度应为

A、12〜14cm

B、16〜18cm

C、14〜16cm

D、20〜22cm

E、18〜20cm

正确答案：D

12.大便成陶土色多见于

A、进食肉类过多

B、肝细胞性黄疸

C、结肠溃疡

D、消化道出血

E、阻塞性黄疸

正确答案：E

13.减压器可使氧气筒内的压力降至

A、0.4-0.5MPa

B、0.2-0.3MPa

C、0.5〜0.6MPa

D、0.1〜0.2MPa

E、0.3〜0.4MPa

正确答案：B

14.一位妇女打喷嚏不由自主排出少量尿液，该情况是

A、正常现象

B、假性尿失禁

C、真性尿失禁

D、压力性尿失禁

E、脊髓初级排尿中枢受抑制

正确答案：D

15.出院患者的床单位的处理，错误的一项是

A、准备备用床

B、床、床旁桌椅用消毒液擦拭

C、撤去床上污被服，送洗衣房清洗

D、被褥暴晒或紫外线照射消毒

E、病室开窗通风

正确答案：C

16.患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃,护士遵医嘱为其乙

醇拭浴。体温降至何值应取下头部冰袋

A、37.5℃

B、38.0℃

C、39.0℃

D、39.5℃

E、38.5℃

正确答案：c

17.青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后。

A、2~3d

B、5~7d

C、3~5d

D、714d

E、1215d

正确答案：D

18.周先生，67岁，日于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无

自主呼吸，需使用呼吸机辅助通气。病室内物品表面的菌落总数要

求不超过

A、5cfu

B、lOOcfu/

C50cfu/

D、lOcfu/

E、20cfu/

正确答案：A

19.应放在4冰箱内保存的药物是

A、胎盘球蛋白

B、青霉素

C、苯巴比妥钠

D、泼尼松（强的松）

E、氨茶碱

正确答案：A

20.患者，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交

流。患者静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要

求用镇痛药，该患者要用第二阶梯镇痛疗法，下列属于该阶梯的镇

痛药是

A、阿司匹林

B、可待因

C、美沙酮

D、吗啡

E、布洛芬

正确答案：B

21.王老太，70岁，卧床3周。近日锹尾部皮肤有破溃，护士仔细

观察后认为是压疮的浅度溃疡期，支持此判断的是

A、皮肤有水泡

B、舐尾部皮肤发红、肿胀

C、患者主诉骼尾部有疼痛和麻木

D、箴尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

E、创面湿润，有黄色渗出液

正确答案：E

22.患者，李某，男，52岁，有“冠心病病史”2年多，近一周因工

作忙、加班后出现胸前区压榨样疼痛，其疼痛原因是

A、化学刺激

B、物理刺激

C、病理改变

D、心理因素

E、温度刺激

正确答案：C

23.判断大动脉搏动消失首选

A、颈动脉

B、颗动脉

C、梯动脉

D、肱动脉

E、股动脉

正确答案：A

24.测量脉搏的首选部位是

A、颈动脉

B、足背动脉

C、梯动脉

D、颍动脉

E、肱动脉

正确答案：C

25.为了测定患者的甲状腺功能，患者在做甲状腺131I试验的2周

期间应禁食

A、海带

B、土豆

C、淡水鱼

D、瘦肉

E、乳制品

正确答案：A

26.对排便异常的描述，下列错误的是

A、上消化道出血患者为柏油样便

13、胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色

C、痔疮患者排便后有鲜血滴出

D、痢疾患者常为脓血便

E、肠套叠患者可有果酱样便

正确答案：B

27.王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃,伤口无渗

血渗液。今早9时许，继续^脉点滴青霉素。半个小时后，患者突

然寒战，继之高热，体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐，根据上

述表现，判断此患者可能出现了

A、空气栓塞

B、静脉炎

C、发热反应

D、过敏反应

E、心脏负荷过重的反应

正确答案：C

28.服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是

A、巴比妥钠、安定

B、泼尼松、地塞米松

C、洋地黄、奎尼丁

D、普藉洛尔、二甲弗林

E、异丙嗪、氨丙嗪

正确答案：C

29.多尿是指24h排尿量多于

A、1800ml

B、2000ml

C、1500ml

D、2500ml

E、1600ml

正确答案：D

30.现代的临终关怀创始于20世纪60年代，创始人是

A、崔以泰

13、路易斯

C、桑巴斯

D、黄天中

E、桑德斯

正确答案：E

31.适合内镜消毒灭菌的方法是

A、紫外线照射

B、2%过氧乙酸喷雾

C、戊二醛浸泡

D、高压蒸汽

E、煮沸

正确答案：C

32.口服催吐法洗胃液的温度是

A、45℃

B、25~30℃

C、40℃

D、25~38℃

E、25℃

正确答案：D

33.患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、

头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，

同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规

则，心音强弱不等。此脉搏称为

A、洪脉

B、细脉

C、间歇脉

D、缓脉

E、丝脉

正确答案：B

34.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是

A、去氧肾上腺素

B、盐酸异丙嗓

C、盐酸肾上腺素

D、去甲肾上腺素

E、异丙肾上腺素

正确答案：C

35.磷化锌中毒时口服哪种物质可阻止毒物吸收

A、蜂蜜水

B、硫酸镁

C、硫酸铜

D、蛋清水

E、牛奶

正确答案：C

36.王护士，在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按

操作规程进行处理了伤口，还应该按照规定检查HIV抗体的时间，

除外

A、4周

B、当天

C、6个月

D、8周

E、16个月

正确答案：E

37.对血管外溶血反应的叙述正确的是

A、一般在输血后几小时或几天出现

B、有轻度乏力

C、血胆红素升高

D、以上均对

E、以上均不对

正确答案：D

38.库存血适用于下列哪类患者

A、粒细胞缺乏

B、血小板减少

C、血液病

D、贫血

E、大出血

正确答案：E

39.患者，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近2天来

痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需做痰培养。该患者无

力咳痰，请问护士采集痰标本时不正确的做法是

A、咳出的痰液置于无菌痰盒内

B、向患者和家属解释留痰的目的和方法

C、核对患者床号、姓名

D、协助患者取合适体位，由上向下叩击背部

E、让患者先用漱口液漱口，再用清水漱口

正确答案：D

40.以下哪项不属于40~42七之间相应的时间栏内填写的内容

A、化疗

B、出院

C、手术

D、死亡

E、入院

正确答案：A

41.王女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的淤血红

润期，其典型表现是

A、局部皮下产生硬结

B、皮肤出现大小不等水泡

C、创面有黄色渗出液

D、局部皮肤出现红肿热痛

E、受压皮肤呈紫红色

正确答案：D

42.为慢性痢疾患者进行保留灌肠采取左侧卧位的目的是

A、有利于药物保留

B、使患者舒适安全

C、可提高治疗效果

D、减少对患者的局部刺激

E、减轻药物毒副作用

正确答案：C

43.不宜测肛温的患者是

A、下肢烧伤

B、腹泻

C、小儿

D、精神异常

E、昏迷

正确答案：B

44.股静脉穿刺部位在股三角区位于

A、股神经和股动脉之间

B、股神经外侧

C、股动脉内侧

D、股神经内侧

E、股动脉外侧

正确答案：C

45.下列哪种物质中毒须禁用高镒酸钾洗胃

A、苯酚

B、敌百虫

C、乐果

D、氟化物

E、巴比妥类安眠药

正确答案：C

46.正常尿液的pH是

A、A中性

B、酸性

C、碱性

D、弱碱性

E、弱酸性

正确答案：E

47.病空护理交班报告妁内容不包括

A、特殊抢救措施

B、病情动态

C、患者生命体征

D、书写者签全名

E、病危通知时间

正确答案：E

48.因输氧不当所致的肺水肿属亍下列哪种损伤

A、放射性损伤

B、压力性损伤

C、机械性损伤

D、生物性损伤

E、温度性损伤

正确答案：B

49.抢救室急救物品完好率应达

A、90%

B、95%

C、100%

D、98%

E、99%

正确答案：C

50.患者，男,52岁，发热待查入院，T39.8℃,护士遵医嘱为其乙

醇拭浴，为观察降温效果，应在乙醇拭浴后多久测体温

A、20min

B、lOmin

C、60min

D、40min

E、30min

正确答案：E

51.当护士给一患者插胃管时，患者出现呛咳，发给。护士应

A、嘱患者深呼吸

B、托起患者头部再插管

C、立即拔出，休息片刻后重插

D、嘱患者做吞咽动作

E、稍停片刻继续插

正确答案：C

52.患者，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心

前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入

院，医嘱要求查CK-MB（肌酸激酶的同工晦）。取血标本时，下列措

施正确的是

A、为减少患者痛苦，可自输液针头处取血

B、采血量一般为1ml

C、采血后更换针头注入干燥试管内

D、将采集到的全部血液（包括泡沫）全部注入试管内

E、血液注入试管后轻轻震荡

正确答案：C

53.2岁以下婴幼儿肌内注射的部位宜为

A、臀中肌和臀小肌

B、上臂三角肌

C、股外侧肌

D、前臂掌侧

E、臀大肌

正确答案：A

54.人工呼吸通气适当的指征是

A、能看到患者胸部起伏

B、散大的瞳孔开始缩小

C、呼吸平稳

D、出现自主呼吸

E、呼气时能感到或听到有气体溢出

正确答案：A

55.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是

A、患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗

B、病空用2%过氯乙酸熏蒸

C、家具用0.2%~0.5%过氧乙酸擦拭

D、病室的地面用0.5%~3%氯胺喷洒

E、嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便

于带回浆洗

正确答案：E

56.尸僵发生最高峰时间为

A、1~3h

B、8~12h

C、12^16h

D、4%h

E、6~8h

正确答案：C

57.张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。

去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输

血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患

者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入

lOmin后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，预

防此反应发生的有效措施中不正确的是

A、输血前预防性地给予抗过敏药物

B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确

C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方

可输入

D、取回的血液不能剧烈震荡或加温

E、输入的血液内不能加入其他药物

正确答案：A

58.下列不属于易燃物品的是

A、过氧乙酸

B、环氧乙烷

C、福尔马林

D、乙醇

E、乙就

正确答案：C

59.使用烤灯照射创面对，灯距和照射时间为

A、50"60cm,20^30min

B、50~60cm,30~40min

C、30"50cm,30^40min

D、30~50cm,20~30min

E、20"30cm,30"40min

正确答案：D

60.不宜测腋温的患者是

A、昏迷

B、极度瘦弱

C、热坐浴

D、口鼻手术

E、呼吸困难

正确答案：B

61.胆红素尿呈

A、黄褐色

B、金黄色

C、红色或棕色

D、乳白色

E、酱油色

正确答案：A

62.关于脉搏，下列描述错误的是

A、幼儿比成人快

B、老年人比较慢

C、同龄男性比女性快

D、情绪激动时增快

E、休息睡眠时减慢

正确答案：C

63.李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发

过程中，患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立

即

A、请患者深呼吸

B、边洗发边通知医生

C、加快操作速度尽快完成洗发

D、停止洗发，让患者平卧

E、鼓励患者再坚持片刻

正确答案：D

64.患儿，6岁，诊断为“水痘”。护士告知其家长隔离区域的划分,

属于半污染区的是

A、护士值班室

B、处置室

C、配餐间

D、治疗室

E、患者浴室

正确答案：D

65.张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骼尾部皮

肤呈现紫红色，面积为4cmx3cm,压之不退色，且触之较硬。第二

天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。给予的护理措施不妥的是

A、每天按摩能尾部

B、每2h翻身一次

C、排便后温水擦净皮状

D、加强营养物质的摄入

E、保持衣裤及床单平整干燥

正确答案：A

66.张某，70岁，髓骨骨折行骨牵引，卧床6周。主诉臀部麻木且

有触痛，检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的

A、深度溃疡期

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

D、淤血红润期

E、坏死溃疡期

正确答案：D

67.患者，男，30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中

错误的是

A、局部涂抗生素药膏

B、口服抗生素

C、肌内注射抗生素

D、局部换药处理

E、局部湿热敷

正确答案：E

68.静脉注射过程中，发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能

的原因是

A、针头刺入过深，穿破对侧血管壁

B、针头斜面一半在血管外

C、静脉痉挛

D、针头斜面紧贴血管内壁

E、针头刺入皮下

正确答案：B

69.下列哪项不是负重伤最常见的伤害

A、腰椎间盘突出症

B、腿扭伤

C、下肢静脉曲张

D、腰肌劳损

E、腰痛

正确答案：B

70.住院病历不包括

A、检验记录

B、交班报告

C、护理记录

D、会诊记录

E、病程记录

正确答案，B

71.有关体温生理性变化错误描述是

A、儿童、青少年体温略高于成人

B、老年人体温略低于成年人

C、一昼夜中以清晨2—6时最低，午后13—18时最高

D、进食、运动后体温一过性增高

E、女性体温平均比男性低0.3T

正确答案：E

72.病房的温度，一般在多少度为宜。

A、18〜22℃

B、16〜18℃

C、24〜26℃

D、26〜28℃

E、22-24℃

正确答案：A

73.患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征

正常，术后回病房，护士巡视患者的时间宜为

A、每日巡视二次

B、每小时巡视一次

C、每2h巡视一次

D、每3h巡视一次

E、24h专人护理

正确答案：B

74.手法开放气道时若怀疑有颈部损伤的患者应采取

A、仰头提领法

B、仰头抬颈法

C、双下颌上提法

D、以上均可

E、以上均不可

正确答案：C

二、多选题（共18题，每题1分，共18分）

1.下列说法正确的是

A、导尿管每日更换一次

B、集尿袋每周更换一次

C、倾倒尿液时，集尿袋低于耻骨联合

D、引流管勿受压、扭曲

E、患者离开床位开始活动时拔除尿管

正确答案：CD

2.基础护理学这门课程的基本任务是

A、使护生掌握基本理论知识和基本操作技能

B、培养护生良好的职业道德

C、培养护生良好的职业情感

D、使护生树立整体护理的观念

E、将所学的知识和技能灵活地运用到临床护理实践中

正确答案：ABCDE

3.为患者进行湿热敷肘，不正确的操作是

A、患部皮肤涂液状石蜡以防烫伤

B、温度以手背感觉不烫为宜，将敷布置于患部

C、每3~5min换敷布1次

D、敷布以不滴水为宜

E、热敷部位下垫橡胶单、治疗巾

正确答案：AB

4.为保持病区环境安静，下列哪些措施是正确的

A、医务人员不应穿响底鞋

B、轮椅，平车要定时检修涂润滑剂

C、病室门应钉橡胶垫

【）、医务人员说话应轻声细语

E、推治疗车进门，应先开门后推车

正确答案：ABCDE

5.使用无菌包的正确方法是

A、无菌包内剩余的物品，按原折叠包扎，并注明开包时间及开包人

B、如无菌包潮湿，应立即更换

C、应在清洁、干燥及宽敞处打开无菌包，开包前30min无打扫

D、应先查看包外灭菌日期

E、应用无菌钳夹取包内的无菌物品

正确答案：ABCDE

6.洗胃的适应证是

A、安眠药中毒

B、食物中毒

C、重金属类中毒

D、有机磷农药中毒

E、生物碱中毒

正确答案：ABCDE

7.四人搬运法适用于哪些患者

A、输液或导尿患者

B、病情较轻而肥胖者

C、危重患者

D、颈腰椎骨折患者

E、不能起床，病情稳定者

正确答案：CD

8.睡眠过度常见于下列哪些情况

A、镇静剂过量

B、脑血管意外

C、严重忧郁

D、糖尿病

E、脑外伤

正确答案：ABCDE

9.住院病历包括哪些

A、护理记录

B、病程记录

C、交班报告

D、会诊记录

E、体温单

正确答案，ABDE

10.下列措施，对防止橡胶类物品粘连有效的包括

A、橡胶圈用布包好后保管

B、橡胶手套放于手套袋内保管

C、热水袋洗净后应倒挂滴水，完全干后吹入少量空气

D、橡胶单晾干后应撒上滑石粉

E、胃管煮沸时应用纱布包裹

正确答案：CD

11.采集粪便隐血标本的正确方法是

A、检查前3d禁食含铁丰富的食物

B、检查前3d禁食肉类、动物肝脏和血

C、第四天开始留取标本

D、检查前3d禁食含大量叶绿素的食物

E、检查前3d禁食含铁剂的药物

正确答案：ABCDE

12.痰液黏稠不易咳出时应给予

A、预防呼吸道感染

B、雾化吸入

C、必要时用吸引器

D、轻叩胸背部

E、蒸汽吸入

正确答案：BCDE

13.符合脑死亡的判断标准是

A、无呼吸

B、脑电波平直

C、无反射

D、无运动

E、对刺激无感受性及反应性

正确答案