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文档简介
植发服务合同范本合同编号:[合同编号]签订日期:______年______月______日签订地点:[签订地点]甲方(服务提供方):[法定全称/姓名]法定代表人/授权代表:[姓名]注册地址/经营地址:[地址]联系电话:[电话号码]乙方(服务接受方):[姓名]身份证号:[身份证号码]住址:[地址]联系电话:[电话号码]鉴于甲方拥有提供植发服务的资质和能力,乙方有意接受甲方的植发服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容与范围1.1甲方同意为乙方提供植发服务,具体服务项目为:[例如:采用FUE技术进行头顶及发际线加密植发]。1.2服务方式为:[例如:毛囊单位提取(FUE)]。1.3甲方预估需为乙方移植的毛囊单位数量为约[数字]个FUE或BHT单位,此为预估数量,实际移植数量可能根据乙方毛囊情况及手术过程中实际情况进行调整,最终以实际移植数量为准。1.4服务费用:(1)每个FUE/BHT单位的单价为人民币[金额]元。(2)预计总费用为人民币[金额]元(大写:[大写金额])。(3)该费用包含:[例如:手术费、麻醉费、植发所需耗材费、术后第一次免费复查及药物费等]。不包含:[例如:术前特殊检查费、乙方个人所需药品费、多次复诊费、后期养护产品费等]。1.5付款方式:(1)合同签订时,乙方需支付总费用的[百分比]%,即人民币[金额]元(大写:[大写金额])作为定金。(2)手术当日,乙方需支付剩余总费用的[百分比]%,即人民币[金额]元(大写:[大写金额])。(3)支付方式:[例如:银行转账至甲方指定账户,账户名称:[账户名称],账号:[账号],开户行:[开户行];或现金支付;或支付宝/微信支付,账号/二维码:[账号/二维码]]。第二条服务流程与期限2.1服务前:2.1.1乙方需于[日期]前到甲方处进行免费咨询及面诊,双方就治疗方案进行初步沟通。2.1.2甲方将在[日期]前为乙方安排必要的术前检查,检查项目包括但不限于[例如:血常规、乙肝、丙肝、梅毒等传染病筛查],费用由[甲方/乙方]承担。2.1.3乙方需在面诊后[日期]内提供真实、完整的个人健康信息及病史资料。2.1.4双方确认最终治疗方案,并由乙方签署《手术方案确认书》。2.1.5乙方需按甲方要求完成术前准备,如[例如:术前一周内停用阿司匹林等抗凝药物,术前一天保持头皮清洁等]。2.2服务中:2.2.1植发手术时间预计为[时长]小时。2.2.2植发手术在甲方[地点]的[例如:层室]进行。2.3服务后:2.3.1甲方将提供详细的术后护理指导手册,并口头讲解术后注意事项,包括用药说明、伤口护理、饮食建议、作息要求等。2.3.2乙方需按时按量服用术后药物。2.3.3甲方为乙方提供[次数]次免费术后复查服务,分别在术后[时间]、[时间]、[时间]进行,地点在甲方[地点]。2.3.4术后[时间]内,若乙方出现紧急情况,可拨打甲方提供的紧急联系电话:[电话号码]。第三条双方权利与义务3.1甲方的权利与义务:3.1.1甲方有权按照约定向乙方收取服务费用。3.1.2甲方有权要求乙方提供真实、准确的个人健康信息及配合检查。3.1.3甲方应确保由具备相应资质的医师、护士团队为乙方提供服务。3.1.4甲方应严格遵守国家关于医疗美容服务的法律法规,确保植发过程的安全与卫生。3.1.5甲方应全面、详细地向乙方告知植发手术的相关风险、可能出现的并发症及术后护理要求。3.1.6甲方应按照约定提供术后指导和复查服务。3.1.7甲方应保护乙方的个人隐私和医疗信息不被泄露。3.2乙方的权利与义务:3.2.1乙方有权要求甲方按照合同约定及国家标准提供安全、规范的植发服务。3.2.2乙方有权在术前充分了解服务内容、费用、风险、效果及术后护理等全部信息。3.2.3乙方应按照约定支付服务费用。3.2.4乙方应如实地向甲方提供个人健康状况、病史、过敏史、正在服用的药物等信息,不得隐瞒或提供虚假信息。3.2.5乙方应严格遵守甲方的术前准备要求。3.2.6乙方应严格遵循甲方的术后护理指导,保持伤口清洁干燥,按时服药,避免剧烈运动和头皮损伤。3.2.7乙方应按时参加约定的免费术后复查。3.2.8乙方应配合甲方医师进行必要的术后检查和沟通。第四条隐私保护与保密条款4.1任何一方对于在履行本合同过程中获知的对方的商业秘密(包括但不限于财务信息、客户信息、技术信息、经营策略等)以及乙方提供的个人健康信息、身份信息等,均负有保密义务。未经对方书面同意,不得向任何第三方泄露、使用或允许他人使用。此保密义务不因本合同的终止而解除。4.2甲方有义务确保乙方的个人健康信息按照国家法律法规及行业规范进行存储和管理,防止信息泄露。第五条违约责任5.1甲方违约:5.1.1若甲方因自身原因未能按合同约定的时间提供服务,每延迟一日,应向乙方支付总服务费用[百分比]%的违约金,但累计违约金不超过总服务费用的[百分比]%。延迟超过[天数]日,乙方有权解除合同,甲方应退还乙方已支付的全部费用,并支付总服务费用[百分比]%的违约金。5.1.2若甲方提供的服务不符合合同约定或国家相关标准,导致乙方出现明显不适或健康损害,甲方应承担相应的医疗责任和赔偿责任,并退还乙方因此次服务实际发生费用的[百分比]%或全部费用,具体根据实际情况协商或由鉴定机构认定。5.1.3若甲方违反保密义务,泄露乙方个人隐私信息,应向乙方支付人民币[金额]元的违约金,并承担由此给乙方造成的一切损失。5.2乙方违约:5.2.1若乙方未能按合同约定支付费用,每延迟一日,应向甲方支付应付未付金额[百分比]%的违约金,但累计违约金不超过应付未付金额的[百分比]%。延迟超过[天数]日,甲方有权暂停服务或解除合同,并要求乙方支付全部剩余费用及违约金。5.2.2若乙方未按甲方要求进行术前准备,或未遵守术后护理指导,导致手术效果不佳或出现并发症,甲方不承担相应责任,乙方应自行承担后果,并已支付的费用不予退还(定金除外,根据实际损失协商)。5.2.3若乙方提供虚假信息或隐瞒病史,造成甲方或第三方损害,乙方应承担全部赔偿责任。第六条不可抗力6.1任何一方因不可抗力(指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,如地震、火灾、战争、政府行为、法律政策重大调整等)导致无法履行或无法完全履行本合同义务的,不承担违约责任。6.2遭遇不可抗力的一方应在不可抗力发生后[天数]日内书面通知对方,并提供相关证明文件。双方应根据不可抗力的影响,协商决定是否延期履行、部分履行或解除合同。第七条争议解决7.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。7.2协商不成的,任何一方均有权向[甲方所在地/乙方所在地/合同履行地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条合同生效与终止8.1本合同自双方签字或盖章之日起生效。8.2本合同在甲方完成所有服务,乙方支付全部服务费用后终止。8.3如因乙方违约导致合同解除,乙方已支付的费用根据实际服务情况按比例扣除,多退少补。8.4如因甲方违约导致合同解除,甲方应退还乙方已支付的全部费用,并支付相应违约金。第九条其他条款9.1本合同未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。9.2若本合同任何条款被认定为无效或不可执行,不影响其他条款的效力。9.3本合同中的“以上”、“以内”、“以下”均含本数;“左右”、“约”等词语理解为根据实际情况有所浮动。9.4
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