养老院环境卫生管理制度

养老院环境卫生管理制度岗位类别具体管辖范围核心工作职责养老院主要负责人（院长）全院所有区域环境卫生工作统筹作为养老院环境卫生管理第一责任人，负责审批年度环境卫生专项工作计划、保障环境卫生工作经费投入，包括保洁人员薪酬、清洁工具采购、消杀药品储备、病媒防控服务费用等；每季度组织一次全院性环境卫生大抽查，协调解决环境卫生整改过程中的重大问题，对接属地卫健、民政、疾控部门的环境卫生工作要求，推动各项卫生制度落地执行；每半年组织一次全体工作人员环境卫生意识培训，明确各岗位卫生责任，将环境卫生工作纳入养老院年度核心工作考核指标。后勤保障主管全院环境卫生工作日常管理作为环境卫生管理直接负责人，每日抽查不少于6个不同区域的卫生质量，核对当日消毒、垃圾清运工作记录；每月组织保洁、护理人员开展一次环境卫生操作技能培训，包括消毒配比、交叉感染防控、老人隐私保护、防滑安全等内容；每月统计保洁物资、消杀药品的消耗情况，提前申报采购计划，保障物资供应；统筹安排月度病媒生物防控、季度公共区域深度清洁工作，对检查发现的卫生问题跟踪整改进度，验证整改效果；负责管理保洁班组，每月对保洁人员的工作质量进行初步考核打分。片区保洁员责任片区公共区域（楼层走廊、大厅、公共卫生间、公共活动区等）严格按照责任片区划分，落实每日清洁消毒要求，做好个人清洁工具的分类存放和消毒，避免交叉污染；每日填写清洁消毒工作台账，如实记录清洁时间、消毒区域，不得补记、漏记、虚假记录；发现责任区域内设施损坏（比如地漏堵塞、墙面渗水、玻璃破裂等）及时上报后勤主管，配合维修工作；清洁作业过程中主动避让老人，遇行动不便的老人主动提供协助，清扫湿拖地面后必须放置“小心地滑”提示标识，避免老人摔倒；尊重老人的生活习惯，清洁过程中不随意翻动老人的私人物品。一线护理员责任楼层老人居室、老人个人卫生协助每日协助自理老人整理居室环境，督促老人定期更换个人衣物被褥，为失能半失能老人整理床铺、擦拭居室家具、清洁个人用品；进老人居室清洁必须先敲门征得同意，整理老人私人物品必须经老人或家属授权，尊重老人隐私和生活习惯；每日配合保洁员完成老人居室通风，提醒老人在通风期间注意保暖，遇雾霾、极寒天气按照要求调整通风时长；发现老人居室内有异味、杂物堆积或者卫生问题及时协助清洁，无法解决的通知保洁员处理；参与楼层卫生检查，反馈老人对环境卫生的意见和建议。老人卫生监督员全院环境卫生民主监督每个楼层推选2名身体健康、时间充裕、责任心强的老人担任卫生监督员，每日巡查责任楼层的环境卫生情况，对公共区域垃圾堆积、地面湿滑未放提示、卫生间异味等问题及时反馈给后勤主管；每月参与养老院月度环境卫生大检查，代表老人群体提出环境卫生改进意见；对养老院环境卫生工作进行民主监督，收集其他老人的诉求，反馈给管理团队；养老院每月给卫生监督员发放一定福利，比如免费理发、免费洗衣、节日小礼品，激励监督员认真履职。具体区域卫生质量标准清洁消毒频次标准化操作要求老人独立居室1.地面无灰尘、无纸屑果皮烟头、无积水、无异味；2.墙面无蜘蛛网、无乱涂乱画痕迹、无霉斑污渍、踢脚线无积灰；3.门窗玻璃干净透亮，无胶印、无水渍，把手无污渍；4.床铺平整，被褥枕套干净无异味，物品摆放整齐；5.床头柜、衣柜、电视柜表面无积灰，内部无杂物堆积、无过期食品；6.卫生间坐便器无黄垢、无尿碱，洗手台无积水水垢，镜面无水雾污渍，淋浴区无杂物、地漏无堵塞，干手器无积灰。每日早中晚三次清扫拖拭地面；每日早晚两次擦拭床头柜、把手、桌面等高频接触部位；门窗玻璃每周全面擦拭一次；被褥枕套每周统一更换一次，遇污染、出汗、呕吐污染随时更换；卫生间每日早晚各消毒一次；墙面每半个月擦拭一次。清洁不同老人居室必须更换清洁拖把头，抹布按照“面盆蓝、桌面红、卫生间黑”的颜色分类使用，不得交叉混用；每日上下午各开窗通风半小时，冬季室温低于10℃时通风时长调整为15分钟，雾霾天启用新风系统通风，无新风系统的每日也要通风10分钟，保持室内空气清新；清洁过程中老人如果在休息，要降低动作幅度，避免打扰，整理物品时尽量保持老人原有的摆放习惯，不得随意丢弃老人认为有价值的物品；通风时提醒老人增减衣物，避免受凉。楼层公共走廊、楼梯间1.地面无杂物、无积灰、无积水、无口香糖残留；2.墙面、扶手无灰尘、无污渍、无乱贴乱画；3.消防通道无杂物堆积、无堵塞，安全出口标识清晰干净；4.感应灯、声控灯表面无积灰，能正常使用；5.踢脚线、开关面板无积灰污渍。地面每2小时巡回清扫一次，每日早晚各全面拖拭一次；扶手、开关面板每日早中晚各擦拭消毒一次；墙面每月全面擦洗一次；消防通道每日巡查清整一次；窗户玻璃每周擦拭一次。湿拖地面后必须在走廊两端放置“小心地滑”黄色提示牌，直到地面完全干燥才能收回；清扫楼梯要按照从上到下的顺序，重点清理楼梯缝隙的积灰，扶手擦拭要覆盖整个扶手接触面，不得漏擦；清洁工具统一存放在楼层专门的清洁储物间，不得随意摆放在走廊占用通行空间，清洁储物间也要每日整理，保持干净整齐；不得在走廊堆放任何杂物，包括清洁工具、闲置家具等，保障消防通道畅通。楼层公共卫生间1.地面无积水、无纸屑、无异味；2.坐便器、蹲位无黄垢尿碱，扶手无污渍；3.洗手台无积水水垢，镜面无水渍，干手纸、洗手液补充及时；4.地漏无堵塞、无杂物，垃圾桶加盖，垃圾不超过桶容量三分之二；5.墙面无霉斑，通风无异味。每4小时全面清扫消毒一次，每日早晚各深度清洁一次；垃圾满了随时清理，不超过三分之二；扶手、门把手每2小时擦拭消毒一次；通风设备每日不间断运行，无通风设备的每2小时开窗通风一次。消毒使用500mg/L含氯消毒液，作用30分钟后再用清水擦净，去除残留；地漏每日用消毒水冲洗一次，避免堵塞反味；洗手液、干手纸、卫生纸低于三分之一就要及时补充，不能出现空盒；清洁时如果有老人正在使用，要在门口等候，不得催促，清洁结束后要开窗通风散去消毒水味道，再开放使用。具体区域卫生质量标准清洁消毒频次标准化操作要求一楼接待大厅1.接待台无积灰、无杂物，宣传资料摆放整齐；2.大门把手、前台电话、老花镜、咨询笔等高频接触物品无污渍；3.地面无杂物、无积水，烟灰缸内烟头不超过3个；4.沙发、座椅无碎屑污渍，布艺沙发无明显异味；5.绿植叶片无积灰，花盆无积水、无落叶，绿植无黄叶枯萎；6.玻璃门、展示窗干净透亮，无指纹污渍。地面每1小时巡回清扫一次，每2小时全面拖拭一次；把手、接待台、常用物品每2小时擦拭消毒一次；沙发座椅每日吸尘一次，每半个月深度清洗一次；绿植叶片每周擦拭一次，花盆每日清理落叶；玻璃门展示窗每周擦拭一次。访客离开后及时清理访客留下的垃圾、水杯，保持接待区整洁；夏季空调滤网每半个月清洗一次，冬季空调风口每月擦拭一次，避免积灰吹入空气；接待台提供的老花镜、笔等公用物品，每日下班前全面消毒一次，放置在干净的盒内；雨天在大厅入口放置防滑垫和防滑提示，每2小时清理一次防滑垫的积水，避免老人滑倒。文化活动区域（棋牌室、书画室、多功能厅、图书室）1.棋牌室：麻将桌、麻将牌、椅子无油渍污渍，地面无烟头纸屑，茶几无茶渍，室内无烟味异味；2.书画室：桌面无墨渍颜料残留，书画工具摆放整齐，废纸每日清理，窗台无积灰；3.多功能厅：座椅摆放整齐，舞台无积灰，地面无零食碎屑，音响设备表面无积灰；4.图书室：书架无积灰，书籍摆放整齐，阅览桌面无污渍，地面无杂物。每日活动结束后全面清扫消毒一次；高频接触的麻将牌、门把手、桌面每使用后消毒一次，麻将牌每周全面浸泡消毒一次；地面每2小时巡回清扫一次；书架每月全面除尘一次，多功能厅座椅每周擦拭消毒一次。棋牌室消毒禁止使用高浓度酒精，优先使用含氯消毒液擦拭，避免引发火灾，提醒老人吸烟到指定室外吸烟区，不得在棋牌室吸烟；书画室的废弃墨汁、颜料不得直接倒入下水道，要统一收集处理，避免堵塞管道；多功能厅举办集体活动后，要对所有座椅扶手、桌面进行全面消毒，通风半小时后再关闭；图书室除尘要从上层到下层，避免灰尘掉落到下层已经清洁的书籍上，清洁书籍不要弄湿书页，避免损坏。健身康复区域1.健身器材表面无积灰、无汗渍污渍；2.地面无杂物、无积水，防滑垫干净无异味；3.康复工具摆放整齐，消毒到位；4.墙面镜子干净无水渍污渍，无灰尘。每日开放结束后全面清扫消毒一次，健身器材每2小时擦拭消毒一次；地面每日早晚各拖拭一次；防滑垫每周清洗消毒一次。消毒重点是器材的握把、座椅等和老人身体接触的部位，不得遗漏；使用消毒液消毒后要等消毒液完全挥发、干燥后再开放使用，避免消毒液残留沾到老人衣物皮肤上；健身区域保持通风，每日上下午各通风半小时，避免运动后出汗产生异味。理发室、浴室1.理发室：每次理发后碎发及时清理，理发工具消毒到位，围布每次用后更换清洗，地面无碎发、无污渍，镜子干净；2.浴室：地面无积水、无皂垢，淋浴龙头无水垢，地漏无堵塞，储物柜无积灰，室内无异味。理发工具每次使用后消毒，碎发每次理完清理一次，地面每日拖拭消毒两次；浴室每次使用后清理一次，每日全面消毒一次，储物柜每月擦拭一次。理发工具消毒要按照流程，先用酒精棉片擦拭，再放入紫外线消毒箱消毒30分钟，围布一客一换一清洗；浴室洗浴后要及时清理地漏的头发，避免堵塞，地面拖干，放置防滑提示，老人洗浴时护理员要在场协助，清洁浴室时要注意检查有没有老人遗漏的物品。具体区域卫生质量标准清洁消毒频次标准化操作要求公共餐厅1.餐桌椅无油污、无饭渍残留，桌面干净无碎屑；2.地面无剩饭、无积水、无油污，防滑垫干净无异味；3.餐具回收台无食物残渣堆积，垃圾桶加盖无异味；4.墙面无油污，空调风口无积灰，照明灯具无飞虫聚集；5.门帘、纱窗无破损、无积灰。每客用餐结束后立即擦拭消毒餐桌，每餐结束后全面清扫拖拭消毒地面，每半小时巡回清理一次桌面地面的垃圾；门帘每周清洗一次，墙面每月擦洗一次，空调滤网每半个月清洗一次。餐桌消毒严格执行“一擦去残渣、二洗涤剂清洗、三消毒、四清水冲净”的流程，消毒使用250mg/L含氯消毒液，作用15分钟后冲净；垃圾每餐结束后全部清运出餐厅，不得在餐厅过夜，垃圾桶每日清洗消毒一次；防滑垫每日拿出去抖掉残渣冲洗，雨天增加冲洗频次，保持干燥；餐厅每日餐后开窗通风一小时，保持空气清新无饭味油烟味。厨房操作间1.操作台无食物残留，刀具菜板生熟分开标识清晰，表面干净无油污；2.墙面、抽油烟机、排气扇无积油垢，排水沟无食物残渣堵塞，无异味；3.冰柜、冷库内食物分类存放，无过期变质食品，冰柜霜层厚度不超过0.5厘米，外部表面无油污；4.地面无积水、无食物残渣，地漏加盖无异味；5.纱窗、门帘无破损，无飞虫进入。操作台每餐结束后清洗消毒一次，刀具菜板每日消毒一次；抽油烟机每周深度清洁一次，排水沟每日冲洗消毒一次；冰柜每周整理一次，每月除霜一次，外部表面每日擦拭一次；地面每餐结束后拖拭消毒一次；纱窗门帘每周检查清理一次，破损随时更换。生熟刀具菜板严格分开存放，清洁工具也分开使用，不得混擦，避免交叉污染；清洁抽油烟机的时候要把积油盒清理干净，废油统一收集处理，不得倒入下水道；冰柜整理的时候要及时清理过期变质食品，生肉、熟食、蔬菜分层存放，不得混放，食物全部密封加盖存放，避免落灰生虫；下班前要全面清理操作间垃圾，关闭水电煤气阀门，检查所有容器是否加盖，防止虫鼠进入。备餐间、消毒保洁区1.备餐台干净无油污，无食物残留；2.消毒后的餐具全部存放在密闭保洁柜内，无裸露存放，餐具无水渍、无油污；3.紫外线消毒灯正常使用，表面无积灰；4.地面无积水，无杂物。备餐台每次备餐结束后消毒一次，紫外线灯每日餐后照射消毒一小时，保洁柜每周擦拭消毒一次，地面每日拖拭消毒两次。进入备餐间必须穿戴干净工作服、工作帽、口罩，不得带私人物品进入；餐具消毒后要沥干水分再放入保洁柜，保洁柜保持关闭，避免落灰；紫外线消毒的时候要关闭备餐间门窗，不得有人在内，消毒结束后开窗通风半小时。防控类别实施区域工作频次标准化要求日常常规消毒全院高频接触部位（门把手、扶手、电梯按钮、开关、坐便器、洗手台）每日3次采用250mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟后用清水擦净残留，配置消毒液要严格按照比例，用比重计核对浓度，不得随意增减浓度；消毒人员配置消毒液要戴橡胶手套和口罩，避免接触皮肤黏膜，不同类型消毒剂不得混用，尤其含氯消毒液不能和洁厕灵混用，避免产生有毒气体。重点区域消毒老人居室、公共卫生间、食堂、公共活动区老人居室每日2次，公共卫生间每4小时1次，食堂每餐结束后1次卫生间、食堂使用500mg/L含氯消毒液，地面、墙面全部喷洒擦拭，地漏要重点消毒，避免反味滋生细菌；消毒后要及时通风，散去消毒水味道，避免刺激老人呼吸道。终末消毒老人出院、转院后的居室，出现传染病病例后的活动区域随时对整个房间所有物体表面、空气、被褥、衣物进行全面消毒，被褥采用暴晒或者紫外线照射消毒，物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，关闭门窗熏蒸30分钟后再通风，清洁所有垃圾，分类处理。病媒生物防控（鼠类）食堂、厨房、垃圾房、仓库、楼层管道井每日巡查，每月更换粘鼠板所有出入门缝隙不超过0.6厘米，下水道出入口安装防鼠网，禁止放置毒性灭鼠药，全部使用粘鼠板，粘鼠板放置在角落、柜子后方等老人接触不到的位置，做好标识，每周检查一次粘捕情况，及时更换清理，发现鼠迹随时增加粘鼠板。病媒生物防控（蟑螂）食堂、厨房、老人居室角落、储物柜每3个月补放一次胶饵，发现蟑螂随时处理采用安全的灭蟑胶饵，放置在老人接触不到的角落、缝隙，不得在食物、餐具附近喷洒杀虫剂，清理食物残渣，减少蟑螂滋生，发现死蟑螂随时清理消毒，用塑料袋密封扔掉。病媒生物防控（蚊蝇）垃圾房、食堂、公共卫生间、室外活动区夏季每日消杀一次，其他季节每周消杀两次所有出入口安装纱窗、门帘，室内安装灭蚊灯，灭蚊灯每周清理一次蚊虫尸体，垃圾房每日消杀一次，保持密闭，减少蚊蝇滋生，消杀采用低毒杀虫剂，不得在食物、老人活动的区域近距离喷洒，消杀后通风一小时再开放。传染病流行期消毒全院所有区域高频部位每2小时消毒一次，公共区域每日消毒三次停止集体活动，关闭公共活动区域，增加通风频次，每日通风四次，每次半小时，垃圾每日清运两次，医疗垃圾单独密封存放，每日清运一次，所有工作人员戴口罩，勤洗手，消毒记录完整可追溯。废弃物类别收集要求存储要求转运要求普通生活垃圾（可回收物、其他垃圾、厨余垃圾）全院所有区域垃圾桶按分类标识放置，老人居室垃圾每日收集两次，公共区域垃圾桶垃圾超过三分之二立即收集，厨余垃圾单独存放，沥干水分，可回收物定期整理出售垃圾桶全部带盖，垃圾房封闭，每日消毒一次，分类堆放，不得混放，垃圾房保持干燥通风，避免积水滋生蚊蝇每日由环卫部门统一清运，垃圾积压不得超过24小时，清运完成后对垃圾房地面、墙面全面冲洗消毒，做好清运记录。医疗废弃物老人日常护理产生的棉签、纱布、注射器、换药耗材等，全部放在黄色医疗废物专用袋，锐器放在专用锐器盒，包装袋锐器盒密封，做好标识，注明产生日期存放在专门的医疗废物暂存点，暂存点上锁，远离老人活动区域和食品加工区，温度低于25℃存放，存放时间不超过48小时由具备资质的医疗废物处置单位定期清运，每周至少清运一次，清运的时候做好交接登记，留存转运联单，台账保存三年以上，不得和普通垃圾混装混运。特殊污染废弃物老人呕吐物、排泄物污染的被褥衣物、隔离期产生的垃圾、过期药品污染的被褥衣物先用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，再单独清洗消毒，不得和普通衣物一起洗；过期药品统一回收，放在专门回收箱，不得随意丢弃；呕吐物排泄物先用消毒液覆盖消毒，作用一小时后再清理，清理人员做好防护污染废弃物密封包装，做好标识，单独存放，过期药品定期交给药监部门指定的单位回收处理，不得流入市场污染废弃物按要求分类转运，医疗相关污染废物按医疗废物转运，过期药品按规定定期交接转运。检查层级责任主体检查频次考核与奖惩要求日常抽查后勤主管、保洁组长每日每日抽查不少于5个不同区域，检查清洁质量、消毒记录，发现问题当场要求整改，记录在每日卫生检查台账，拒不整改的记录在当月考核，扣减绩效50元每次。每周全面检查副院长牵头，后勤、护理、食堂负责人参与每周五下午覆盖全院所有区域，重点检查卫生死角、病媒防控、消毒记录、物资储备，发现问题出具整改通知书，限定24小时内完成整改，逾期未整改的扣责任部门当月绩效100元每次，连续两次逾期的加倍扣罚。月度综合检查院长牵头，全体管理人员+2名老人卫生监督员参与每月最后一个工作日全面检查所有区域，同时开展环境卫生满意度调查，向不少于20名老人征求意见，总分100分，90分以上为优秀，80-90分为合格，低于80分为不合格，优秀的保洁班组发放月度卫生奖金500元，连续三个月优秀的额外发放季度奖金800元；不合格的扣保洁班组当月绩效10%，扣后勤主管当月绩效5%，连续两个月不合格的对保洁班组长进行调岗或者培训，培训不合格的解除用工关系；对提出有效改进意见的老人监督员，给予50元的物资奖励，激励民主监督。社会监督全体老人、家属随时大厅设置环境卫生意见箱，公示养老院卫生投诉微信和电话，接到投诉或者意见后24小时内回复处理，处理结果反馈给投诉人，每