2026年透析器复用管理规范试题及答案

2026年透析器复用管理规范试题及答案一、单项选择题1.透析器复用前需确认患者具备复用条件，下列哪项不属于必须满足的前提？A.患者签署复用知情同意书B.透析器膜纤维无破损（压力测试合格）C.患者近3个月内乙肝表面抗原阴性D.残余血量检测≤1.0ml（或符合设备标准）答案：C（复用前需确认患者传染病状态，但无具体时间限制，需根据最新检测结果判断）2.关于透析器复用次数，正确的管理要求是？A.所有透析器最多复用5次B.复用次数应根据透析器类型、患者临床状态及复用后性能检测结果综合确定C.首次复用后需每2次进行膜完整性检测D.儿童患者透析器复用次数不得超过成人的50%答案：B（复用次数需个体化评估，无统一上限）3.复用过程中使用的化学消毒剂需满足的核心要求不包括？A.对细菌、病毒（含朊病毒）有明确灭活效果B.易通过冲洗去除，残余量低于安全阈值C.对透析器膜材料无结构性损伤D.需为含氯制剂（如次氯酸钠）答案：D（含氯制剂可能损伤膜材料，非必须）二、多项选择题1.透析器复用前需进行的评估内容包括：A.患者近期传染病筛查结果（乙肝、丙肝、HIV等）B.透析器使用后的外观检查（有无破膜、纤维断裂）C.残余血量检测（判断冲洗效果）D.患者凝血功能（影响复用后血栓风险）答案：ABCD（均为复用前需评估的关键内容）2.复用后透析器存储的正确要求是：A.标识患者姓名、复用次数、消毒日期、有效期B.存放在清洁干燥环境，避免阳光直射C.与未使用的新透析器分开放置D.存储时间不超过7天（自消毒完成起算）答案：ABCD（均符合存储管理规范）三、判断题1.复用透析器时，若患者当日未使用，可将其消毒后存放至次日使用。（）答案：×（复用后需在规定时间内使用，未使用的需重新评估或废弃）2.复用过程中若发现透析器压力测试不合格（膜破损），应立即标记并废弃，不得继续使用。（）答案：√（膜完整性是复用的基本前提）四、简答题简述透析器复用操作的核心步骤（按顺序）。答案：1.初步冲洗：使用生理盐水快速冲洗透析器，清除残余血液（时间≤30分钟）；2.检测与评估：进行膜完整性测试（压力测试）、残余血量检测，评估透析器外观及患者复用适应症；3.深度清洁：使用清洁剂（如酶溶液）循环冲洗，去除蛋白质等污染物；4.消毒与灭菌：选择符合要求的消毒剂（如过氧乙酸、戊二醛），确保接触时间及浓度达标；5.冲洗去除消毒剂：使用无菌水或透析液彻底冲洗，检测残余消毒剂浓度（需≤安全限值）；6.标识与存储：标注患者信息、复用次数、消毒时间及有效期，按规范存储。五、案例分析题某血透中心在复用一批透析器时，检测发现残余过氧乙酸浓度为0.25ppm（安全阈值为≤0.1ppm），请简述应采取的处理措施。答案：1.立即停止使用该批次透析器，标记“不合格”并隔离存放；2.追溯复用流程：检查消毒剂浓度、接触时间、冲洗步骤是否符合规范（如冲洗时间是否不足、水流速是否达标）；3.对已使用该批次透析器的患者进行评估：监测是否出现消毒剂相关不良反应（如发热、呼吸困难、低血压等），必要时进行实验室检查（如血气分析、肝肾功能）；4.重新冲洗不合格透析器：延长冲洗时间或调整冲洗