气胸护理查房专项考核试题

气胸护理查房专项考核试题一、判断题1.胸腔闭式引流瓶内水柱波动突然消失，则考虑可能是管路不通畅或阻塞。A.对B.错答案：A解析：水柱波动是判断胸腔闭式引流管通畅的重要指标，波动突然消失，多提示管路堵塞、扭曲或受压，需及时检查疏通。2.胸腔内残腔大的患者，胸腔闭式引流瓶内水柱波动较大。A.对B.错答案：A解析：胸腔内残腔大时，呼吸运动可使胸膜腔内压力变化更明显，进而导致引流瓶内水柱波动幅度增大，是正常表现。3.胸腔压缩面积达90%，胸腔闭式引流瓶内水柱可见波动大，可见大量气泡逸出。A.对B.错答案：A解析：胸腔压缩面积达90%属于大量气胸，闭式引流时会有大量气体持续逸出，且胸膜腔内压力变化明显，水柱波动较大，符合临床表现。二、单选题4.胸腔闭式引流瓶位置应低于（），以防止逆流，更换引流瓶时严格无菌操作，防止感染。A.30-50CMB.50-70CMC.60-100CMD.70-100CM答案：C解析：胸腔闭式引流瓶需低于胸壁引流口60-100cm，利用重力引流，防止引流液逆流引发感染；其余范围不符合临床标准。5.气胸的主要原因是什么?A.肺部疾病B.胸部外伤C.医疗操作D.以上都是答案：D解析：气胸的常见原因包括肺部疾病（如肺大疱、慢阻肺）、胸部外伤（如撞击、刀刺伤）、医疗操作（如中心静脉导管插入、胸腔穿刺），因此以上选项均正确。6.气胸患者应采取什么卧位?A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.中凹卧位答案：C解析：气胸患者采取半坐卧位，可利于胸膜腔内积气排出，减轻肺部压迫，改善呼吸功能；平卧位不利于引流，中凹卧位用于休克患者。7.以下哪项不属于气胸的典型症状?A.呼吸困难B.胸痛C.咳嗽D.咯血答案：D解析：气胸的典型症状为突发胸痛、呼吸困难、胸闷、刺激性咳嗽；咯血多为肺结核、肺癌等疾病表现，不属于气胸症状。8.易出现意识障碍、大汗淋漓、昏迷、紫绀甚至休克的气胸是（）A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.闭力性气胸答案：C解析：张力性气胸胸膜腔内压力持续升高，严重压迫心肺及纵隔，导致严重缺氧和循环障碍，易出现意识障碍、休克等危重表现；其余气胸一般不会出现此类危重症状。9.张力性气胸紧急处理原则是（）A.立即减压，在伤侧锁骨中线第八肋间引流。B.立即减压，在伤侧锁骨中线第二肋间引流。C.立即减压，在健侧锁骨中线第二肋间引流。D.立即减压，在健侧锁骨中线第八肋间引流。答案：B解析：张力性气胸紧急减压需在伤侧锁骨中线第2肋间穿刺或置管，此处是胸膜腔顶部，利于快速排出高压气体；健侧引流无效，第8肋间用于引流积液。10.开放性气胸，吸气时（）、呼气时（）。A.吸气时外界气体可以进来，呼气时外界气体排出B.吸气时外界气体进不来，呼气时外界气体排出C.吸气时外界气体可以进来，呼气时外界气体排不出D.吸气时外界气体进不来，呼气时外界气体排不出答案：A解析：开放性气胸胸壁有创口与外界相通，吸气时外界气体进入胸膜腔，呼气时胸膜腔内气体排出体外，形成气体自由进出的状态。11.闭合性气胸，吸气时（）、呼气时（）。A.吸气时外界气体可以进来，呼气时外界气体排出B.吸气时外界气体进不来，呼气时外界气体排出C.吸气时外界气体可以进来，呼气时外界气体排不出D.吸气时外界气体进不来，呼气时外界气体排不出答案：D解析：闭合性气胸的破口已闭合，胸膜腔与外界不相通，因此吸气和呼气时，外界气体均无法进出胸膜腔，积气需自行吸收或通过穿刺引流排出。12.张力性气胸，吸气时（）、呼气时（）。A.吸气时外界气体可以进来，呼气时外界气体排出B.吸气时外界气体进不来，呼气时外界气体排出C.吸气时外界气体可以进来，呼气时外界气体排不出D.吸气时外界气体进不来，呼气时外界气体排不出答案：C解析：张力性气胸的破口呈活瓣样，吸气时活瓣开放，外界气体进入胸膜腔；呼气时活瓣关闭，气体无法排出，导致胸膜腔内压力持续升高。13.胸壁上有开放性创口，呼吸时空气经创口进出胸膜腔，发出特殊的吸吮样响声，是哪个气胸的特征性体征?A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.闭力性气胸答案：A解析：开放性气胸的典型特征是胸壁有开放性创口，呼吸时气体进出创口，发出吸吮样响声；其余气胸无此体征。14.小量闭合性气胸该如何处理（）A.做胸腔穿刺抽气B.可自行吸收，无需特别处理C.全麻手术切除肺大疱D.行胸腔闭式引流答案：B解析：小量闭合性气胸（肺压缩＜30%），症状轻微，无需特殊处理，卧床休息、吸氧后，胸膜腔内积气可在1-2周内自行吸收；其余选项用于中大量气胸或反复发作气胸。15.气胸的治疗不包括以下哪项?A.保守治疗B.胸腔穿刺C.手术治疗D.以上都不是答案：D解析：气胸的治疗包括保守治疗（小量气胸）、胸腔穿刺（中量气胸）、手术治疗（反复发作或严重气胸），因此A、B、C均属于气胸治疗方法，D选项错误。三、多选题16.气胸常见的病因有（）A.胸部外伤B.慢性阻塞性肺病C.肺大疱破裂D.插入中心静脉导管E.自发性气胸答案：ABCDE解析：气胸的常见病因包括：胸部外伤（如撞击、刀刺伤）、慢性阻塞性肺病（气道压力增高易致肺泡破裂）、肺大疱破裂（自发性气胸常见原因）、医疗操作（如中心静脉导管插入损伤胸膜），自发性气胸本身是气胸的一种类型，其病