福建理工大学《危重病学》2025-2026学年期末试卷

福建理工大学《危重病学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.危重病患者的血流动力学监测中，反映外周循环灌注状况的最重要指标是（）。

A.心率B.动脉压C.中心静脉压D.尿量

2.颅脑损伤患者出现脑疝时，最先采取的紧急措施是（）。

A.高压氧治疗B.脑室引流C.肌肉松弛剂D.脑保护剂

3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的机械通气策略中，最核心的原则是（）。

A.低潮气量B.高呼气末正压C.高频率D.高碳酸血症

4.心脏骤停患者进行心肺复苏（CPR）时，胸外按压的频率应维持在（）。

A.60次/分钟B.80次/分钟C.100次/分钟D.120次/分钟

5.危重病患者出现急性肾衰竭时，最常用的替代治疗是（）。

A.血液透析B.腹膜透析C.药物保守治疗D.肾脏移植

6.多器官功能障碍综合征（MODS）的发病机制中，最关键的环节是（）。

A.氧化应激B.炎症反应C.凝血紊乱D.代谢酸中毒

7.危重病患者进行肠内营养支持时，首选的喂养途径是（）。

A.静脉输注B.胃造口C.肠道造口D.口腔进食

8.危重病患者出现弥散性血管内凝血（DIC）时，首选的治疗药物是（）。

A.肝素B.维生素KC.纤维蛋白原D.血小板

9.危重病患者进行床旁超声检查时，最常用的技术是（）。

A.心脏超声B.腹部超声C.颈动脉超声D.肺部超声

10.危重病患者的营养支持中，每日能量需求量一般按（）计算。

A.25kcal/kgB.30kcal/kgC.35kcal/kgD.40kcal/kg

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

1.危重病患者进行液体复苏时，常用的液体种类包括（）。

A.晶体液B.胶体液C.血浆D.血浆代用品

2.颅脑损伤患者的监护项目中，最重要的是（）。

A.生命体征B.脑电图C.脑血流监测D.颅内压监测

3.急性肺损伤（ALI）患者的氧疗策略中，正确的措施包括（）。

A.高流量吸氧B.无创正压通气C.高碳酸血症D.低潮气量通气

4.危重病患者出现应激性溃疡时，常用的预防药物包括（）。

A.质子泵抑制剂B.胶体保护剂C.芥末油D.生长抑素

5.多器官功能障碍综合征（MODS）的防治措施中，正确的是（）。

A.控制感染B.维持内环境稳定C.抗炎治疗D.营养支持

三、（判断题、填空题）（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

1.判断题（请判断下列说法的正误，并简要说明理由）：

（1）危重病患者进行机械通气时，高碳酸血症可以促进脑血流灌注，因此不应避免。

（2）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的肺保护性通气策略中，低潮气量可以减少肺损伤。

（2）填空题（请根据所学知识，完成以下内容）：

危重病患者的营养支持中，肠内营养的优势在于______，而肠外营养的适用情况包括______、______和______。

四、（材料分析题）（本大题共2小题，每小题15分，共30分）

1.材料一：患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院，出现心源性休克，血压70/50mmHg，心率120次/分钟，尿量减少。

材料二：患者，女性，45岁，因车祸导致重度颅脑损伤，出现脑疝征象，Glasgow评分3分，颅内压持续升高。

请根据上述材料，回答以下问题：

（1）对于心源性休克患者，应采取哪些液体复苏措施？为什么？

（2）对于脑疝患者，应立即采取哪些治疗措施？其目的是什么？

2.材料一：患者，男性，50岁，因胰腺炎导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS），氧合指数低于200mmHg，需要进行机械通气。

材料二：患者，女性，30岁，因严重感染导致多器官功能障碍综合征（MODS），出现急性肾衰竭、应激性溃疡和凝血功能障碍。

请根据上述材料，回答以下问题：

（1）ARDS患者的机械通气策略中，应如何设置呼气末正压（PEEP）？为什么？

（2）MODS患者的综合治疗措施包括哪些方面？请列举至少三种。

五、（论述题）（本大题共1小题，共25分）

材料一：患者，男性，55岁，因重症肺炎导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS），需要进行机械通气治疗。

材料