成中大中医内科学课件05肾系病证-6肾膀胱病证_第1页
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肾膀胱病证4/17/20261概述病因----外感或内伤病机----肾与膀胱功能失调外现----肾藏精、主水液、主生殖----水肿、小便不利（淋证与癃闭）、遗精、早泄、阳痿以及不育等。4/17/20262主要证候及特征肾以虚为主可以因虚致实----虚实夹杂膀胱证候有虚有实----实证以湿热居多，虚证以寒象居多4/17/20263病机述要肾气不固----久病、劳损、体质肾阳虚衰----体质、久病、劳损阳虚水泛----外邪深入损伤肾阳、久病内伤、水湿痰饮伤及肾阳阴虚火旺----房室不节、热病劫伤膀胱湿热----外感或内生湿热下注4/17/20264治疗要点1、肾病多虚----宜培其不足，不可伐其有余2、肾虚证有阴虚、能阳虚----阴虚者，“壮水之主，以制阳光”；阳虚者，“益火之源，以消阴翳”；阴阳俱损则阴阳双补。3、肾阴亏虚，多有相火偏亢的阴虚生内热之变4、肾与膀胱互为表里，膀胱虚寒证候，多与肾阳不足、气化失司有关，当以温肾化气为法。尚有肾气不固，阳虚水泛，膀胱湿热损及肾5、肾与其它脏腑关系密

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