2026年事业编护理学儿科护理真题及答案

2026年事业编护理学儿科护理真题及答案第一部分：单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分）1.小儿生长发育最快的时期是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期2.按照生长发育的一般规律，中枢神经系统的发育主要是（）A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂3.正常小儿前囟闭合的时间一般为（）A.6～8周B.3～4个月C.6～12个月D.1～1.5岁E.2～2.5岁4.关于小儿体重计算公式，正确的是（）A.1～6个月：出生体重+月龄×0.7B.7～12个月：出生体重+月龄×0.6C.2岁～12岁：年龄×2+8D.2岁～12岁：年龄×4+8E.1～6个月：出生体重+月龄×0.55.乳牙萌出延迟的definition是指超过（）尚未萌出第一颗乳牙。A.6个月B.8个月C.10个月D.12个月E.13个月6.维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变，主要是由于（）A.血钙正常，血磷降低B.血钙降低，血磷正常C.血钙、血磷均降低D.血钙、血磷均增高E.甲状旁腺功能亢进7.预防维生素D缺乏性佝偻病，口服维生素D的预防剂量是（）A.100IU/dB.200IU/dC.400IU/dD.800IU/dE.1000IU/d8.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是（）A.腹部→躯干→臀部→四肢→面部B.躯干→腹部→四肢→臀部→面部C.面部→四肢→躯干→腹部→臀部D.四肢→躯干→腹部→臀部→面部E.腹部→面部→躯干→四肢→臀部9.关于新生儿生理性黄疸，下列描述错误的是（）A.生后2～3天出现B.4～5天达高峰C.足月儿血清胆红素不超过221μmol/L(12.9mg/dl)D.一般2周消退E.血清结合胆红素增高为主10.新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥的首选药物是（）A.地西泮B.苯巴比妥钠C.水合氯醛D.苯妥英钠E.氯丙嗪11.护理新生儿脐炎时，除清洁消毒外，常用的局部抗生素药膏是（）A.红霉素眼膏B.莫匹罗星软膏C.磺胺软膏D.呋喃西林软膏E.金霉素软膏12.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸道黏膜缺少SIgAB.呼吸道纤毛运动差C.呼吸道管腔狭窄D.肺含血量丰富E.肺弹力组织发育差13.重症肺炎患儿发生心力衰竭时，主要指征不包括（）A.安静状态下心率突然增快，超过160次/分B.呼吸突然加快，超过60次/分C.肝脏迅速增大D.心音低钝，奔马律E.咳嗽频繁，咳粉红色泡沫痰14.腺病毒肺炎最突出的临床表现是（）A.发热、咳嗽、气促B.喘憋重，呈呼气性呼吸困难C.全身中毒症状重D.肺部体征出现早E.易并发脓胸、脓气胸15.关于小儿支气管哮喘，错误的是（）A.是一种慢性气道炎症B.多数在3岁以内发病C.临床表现为反复发作性喘息D.发作时肺部闻及呼气相哮鸣音E.抗生素是治疗哮喘的首选药物16.婴儿易发生溢乳的原因不包括（）A.胃呈水平位B.贲门括约肌松弛C.幽门括约肌紧张D.胃酸分泌少E.胃容量较小17.生理性腹泻多见于（）A.6个月以内婴儿B.1岁以内婴儿C.学龄前儿童D.学龄儿童E.青春期儿童18.小儿腹泻，中度脱水的失水量约为体重的（）A.2%～3%B.3%～5%C.5%～10%D.10%～15%E.>15%19.口服补液盐（ORS）溶液的张力是（）A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.等张E.1/5张20.护理腹泻患儿时，下列措施哪项不正确（）A.严格消毒隔离，防止交叉感染B.暂停辅食，母乳喂养者暂停母乳C.根据脱水情况选择补液方案D.注意臀部护理，预防尿布皮炎E.密切观察病情，防止并发症21.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.胸膝位D.头低脚高位E.半坐卧位22.先天性心脏病患儿出现肺动脉高压时，出现青紫的时间是（）A.出生时B.生后3～6个月C.生后6～12个月D.青春期E.成年后23.法洛四联症由哪四种畸形组成（）A.肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大B.房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大C.肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大D.肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、左心室肥大E.肺动脉狭窄、动脉导管未闭、主动脉骑跨、右心室肥大24.肾病综合征患儿最突出的症状是（）A.血尿B.高血压C.大量蛋白尿D.高度水肿E.低蛋白血症25.急性肾小球肾炎患儿在起病2周内，应特别注意警惕的严重并发症是（）A.严重循环充血B.高血压脑病C.急性肾功能衰竭D.以上都是E.以上都不是26.原发性肾病综合征最常见的类型是（）A.单纯性肾病B.肾炎性肾病C.先天性肾病D.紫癜性肾炎E.狼疮性肾炎27.营养性缺铁性贫血最主要的病因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多28.关于营养性巨幼细胞贫血，错误的是（）A.与维生素B12或叶酸缺乏有关B.红细胞胞体变大C.骨髓中出现巨幼红细胞D.神经精神症状是主要表现E.铁剂治疗有效29.早产儿铁剂补充的开始时间是（）A.生后1周B.生后2周C.生后1个月D.生后2个月E.生后4个月30.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是（）A.高热、头痛、呕吐B.婴幼儿前囟隆起C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液常规及生化检查E.血常规白细胞增高31.化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）A.肺炎双球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎双球菌32.小儿惊厥最常见的类型是（）A.颅内感染B.热性惊厥C.癫痫D.中毒性脑病E.低钙惊厥33.惊厥持续状态的定义是指惊厥发作持续超过（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟E.2小时34.风湿热的主要表现中，最常见的首发症状是（）A.心脏炎B.关节炎C.舞蹈病D.环形红斑E.皮下结节35.川崎病最严重的并发症是（）A.冠状动脉瘤B.心肌炎C.心包炎D.关节炎E.肺炎36.麻疹最常见的并发症是（）A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.亚急性硬化性全脑炎37.麻疹患儿具有传染性的时段是（）A.出疹前5天至出疹后5天B.出疹前5天至出疹后10天C.出疹前1天至出疹后5天D.出疹前1天至出疹后3天E.出疹期38.水痘皮疹的特点是（）A.斑丘疹、疱疹、结痂同时存在B.向心性分布C.只见于面部和躯干D.不见于口腔黏膜E.愈后留有瘢痕39.猩红热的主要病原体是（）A.A组乙型溶血性链球菌B.B组溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌E.流感杆菌40.中毒型细菌性痢疾最严重的临床类型是（）A.休克型B.脑型C.混合型D.肺型E.腹型第二部分：多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）41.评价小儿体格生长的指标包括（）A.体重B.身高（长）C.坐高（顶臀长）D.头围E.胸围42.维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理包括（）A.吸氧B.保持呼吸道通畅C.控制惊厥D.补充钙剂E.补充维生素D43.新生儿特殊的生理状态包括（）A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.生理性贫血D.假月经E.马牙44.肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施有（）A.经常翻身拍背B.超声雾化吸入C.及时吸痰D.室内湿度保持在60%左右E.鼓励多饮水45.轮状病毒肠炎的临床特点包括（）A.多见于秋冬季B.起病急C.常伴有发热和上呼吸道感染症状D.大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味E.易发生脱水、酸中毒46.法洛四联症患儿缺氧发作时的护理措施包括（）A.立即置于胸膝位B.吸氧C.遵医嘱给予普萘洛尔D.保持患儿安静E.纠正酸中毒47.急性肾小球肾炎的护理措施包括（）A.卧床休息B.限制水、钠摄入C.观察尿量、尿色D.观察血压变化E.使用利尿剂时注意电解质变化48.营养性缺铁性贫血的实验室检查特点包括（）A.血红蛋白降低比红细胞减少明显B.红细胞大小不等，中心淡染区扩大C.血清铁降低D.总铁结合力增高E.铁蛋白增高49.乙脑的主要临床表现包括（）A.高热B.意识障碍C.惊厥或抽搐D.呼吸衰竭E.循环衰竭50.结核菌素试验阳性结果的临床意义包括（）A.曾接种过卡介苗B.儿童结核病患者C.体内有活动性结核病灶D.强阳性提示体内有活动性结核病灶E.婴幼儿未接种卡介苗而阳性表示体内有活动性结核灶第三部分：填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）51.小儿出生时身长平均为cm，1岁时约为cm。52.2岁～12岁身高计算公式为：身高=cm。53.佝偻病活动期骨骼改变中，胸部畸形常见的是和。54.光照疗法是治疗新生儿高胆红素血症的主要方法，蓝光灯波长主峰在nm。55.肺炎患儿合并心力衰竭时，首选的洋地黄类药物是。56.ORS液的配方中，氯化钠g，氯化钾g，枸橼酸钠g，葡萄糖g，加水至1000ml。57.急性肾小球肾炎卧床休息的标准通常是：肉眼血尿消失、水肿消退、血压即可下床活动。58.治疗缺铁性贫血，口服铁剂应选用铁剂，且应在两餐之间服用。59.流行性脑脊髓膜炎的病原菌是。60.小儿预防接种的基础免疫（五苗防七病）包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合疫苗和疫苗。第四部分：名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）61.生长发育62.生理性体重下降63.Apgar评分64.蹲踞症状65.惊厥持续状态第五部分：简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）66.简述小儿液体疗法中补液原则。67.简述肺炎合并心力衰竭的临床指征。68.简述肾病综合征的四大临床特征。69.简述化脓性脑膜炎脑脊液典型的改变。70.简述麻疹出疹的顺序及皮疹特点。第六部分：病例分析题（本大题共3小题，共35分）71.患儿，男，8个月。因腹泻2天，伴呕吐入院。大便每日10余次，呈蛋花汤样，量多，无腥臭味。近6小时未排尿。查体：T38.5℃，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，哭时无泪，皮肤弹性极差，四肢厥冷。血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L，CO2CP18mmol/L。（1）请列出该患儿的初步诊断及脱水程度、性质。（3分）（2）请写出第一天的补液总量（包括累积损失量、继续损失量、生理需要量）及补液方案（液体种类、补液速度）。（6分）72.患儿，女，2岁。因发热、咳嗽3天，气促1天入院。查体：T39.0℃，R60次/分，P180次/分。精神萎靡，面色苍白，口周发绀，三凹征阳性，双肺可闻及细湿啰音，心音低钝，可闻及奔马律，肝肋下4cm。血常规：WBC18×10（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2分）（2）列出该患儿主要的护理诊断。（4分）（3）请制定该患儿的护理措施。（5分）73.患儿，男，5岁。因全身浮肿、尿少4天入院。查体：T36.5℃，P90次/分，R24次/分，BP130/85mmHg。眼睑及颜面浮肿明显，双下肢凹陷性水肿，腹水征阳性。尿常规：蛋白(+++)，红细胞0∼2/HP。血浆白蛋白20g/L，总胆固醇7.2mmol/L，补体C3正常。（1）该患儿最可能的医疗诊断是什么？（2分）（2）针对该患儿目前的情况，首要的护理问题是什么？应采取哪些护理措施？（5分）（3）向患儿家长进行健康指导，重点应包括哪些内容？（4分）参考答案第一部分：单项选择题1.B2.D3.D4.C5.D6.C7.C8.A9.E10.B11.B12.A13.E14.C15.E16.D17.A18.C19.C20.B21.C22.B23.A24.D25.D26.A27.B28.E29.B30.D31.E32.B33.C34.B35.A36.A37.A38.A39.A40.C第二部分：多项选择题41.ABCDE42.ABCDE43.ABCDE44.ABCDE45.ABCDE46.ABCDE47.ABCDE48.ABCD49.ABCD50.ABCDE第三部分：填空题51.50；7552.年龄×7+7553.肋骨串珠；郝氏沟（或鸡胸）54.425～475（答450左右亦可）55.西地兰（或毛花苷C）56.3.5；1.5；2.9；2057.恢复正常58.二价59.脑膜炎双球菌60.麻疹第四部分：名词解释61.生长发育：是指小儿机体各器官、系统的形态和功能随年龄增长的规律性变化过程，通常以生长（量变）和发育（质变）来表示。62.生理性体重下降：新生儿出生后数日内，由于摄入不足、水分丢失及胎粪排出等原因，导致体重暂时性下降，一般下降范围为3%～9%，在生后7～10天恢复到出生时体重。63.Apgar评分：是一种评估新生儿出生时窒息程度及复苏效果的国际通用评分法，包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色五项指标，每项0～2分，满分10分。64.蹲踞症状：法洛四联症患儿在活动或游戏时，常主动采取蹲踞体位，使下肢受压，体循环阻力增加，减少右向左分流，从而增加肺血氧量，缓解缺氧症状。65.惊厥持续状态：是指惊厥发作持续30分钟以上，或反复发作间歇期意识不能恢复超过30分钟者，属于儿科急症，易造成脑损伤。第五部分：简答题66.小儿液体疗法中补液原则：（1）三定：定量、定性、定速。（2）三先：先盐后糖、先浓后淡、先快后慢。（3）三补：见尿补钾、见酸补碱、见惊补钙/镁。（4）纠正酸中毒及电解质紊乱。（5）第一天补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量。67.肺炎合并心力衰竭的临床指征：（1）呼吸困难突然加重，呼吸频率超过60次/分。（2）心率突然增快，婴儿超过180次/分，幼儿超过160次/分，不能用发热解释，心音低钝，奔马律。（3）肝脏迅速增大，超过肋下3cm，或短时间内较前增大。（4）突然极度烦躁不安，面色发灰，发绀。（5）少尿或无尿，颜面眼睑或下肢浮肿。68.肾病综合征的四大临床特征：（1）大量蛋白尿（尿蛋白定性+++～++++，定量超过50mg/(kg·d)）。（2）低白蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）。（3）高脂血症（血清胆固醇>5.7mmol/L）。（4）不同程度的水肿。69.化脓性脑膜炎脑脊液典型的改变：（1）压力：明显增高。（2）外观：混浊，甚至呈米汤样。（3）潘氏试验：强阳性。（4）细胞数：白细胞总数显著增高，以中性粒细胞为主。（5）蛋白：显著增高。（6）糖：显著降低，甚至测不出。（7）氯化物：多数降低。70.麻疹出疹的顺序及皮疹特点：（1）顺序：皮疹先出现于耳后、发际，渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至胸、背、腹部及四肢，最后达手掌和足底。（2）特点：为红色斑丘疹，大小不等，形状不规则，疹间皮肤正常，压之褪色。出疹高峰时皮疹可融合成片，面部水肿，疹退后遗留棕色色素沉着，伴糠麸样脱屑。第六部分：病例分析题71.（1）初步诊断：小儿腹泻（轮状病毒肠炎可能性大）；脱水程度：重度脱水；脱水性质：等渗性脱水。（2）第一天补液方案：①补液总量：重度脱水，第一天总量约为100∼120ml/kg。该患儿8个月，假设体重9kg，总量约900∼1080ml。②液体种类：等渗性脱水，累积损失量应补充1/2张液体（如3:2:1液）。③补液步骤及速度：a.扩容：因有休克表现（四肢厥冷），应立即扩容。用2:1等张含钠液20ml/kg，于30～60分钟内快速静滴或推注。即9×20=180ml。b.累积损失量：扣除扩容量，剩余的累积损失量在8～12小时内滴完，速度约8∼10ml/(kg·h)。c.维持补液（继续损失量+生理需要量）：剩余液体在12～16小时内滴完，速度约5ml/(kg·h)。72.（1）最可能的诊断：支气管肺炎（重症），合并心力衰竭。（2）主要护理诊断：①心输出量减少：与心肌收缩力减弱有关。②气体交换受损：与肺部炎症致通气、换气功能障碍有关。③清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠无