2026年妇女保健及计划生育技术服务培训试卷及答案

2026年妇女保健及计划生育技术服务培训试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国《母婴保健法》规定，婚前医学检查的主要内容不包括（）A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.精神分裂症D.高血压病答案：D2.关于妊娠期增补叶酸的时机，下列说法正确的是（）A.孕12周开始至分娩B.孕20周开始至产后1个月C.孕前3个月开始至孕后3个月D.确诊妊娠后立即开始至孕28周答案：C3.放置宫内节育器（IUD）后第一次随访应在术后（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：A4.下列哪项不是人工流产的近期并发症（）A.子宫穿孔B.宫颈粘连C.羊水栓塞D.月经不调答案：D5.乳腺癌筛查首选的影像学方法是（）A.MRIB.超声C.钼靶X线D.CT答案：C6.妊娠期发现梅毒感染，首选治疗药物为（）A.多西环素B.头孢曲松C.苄星青霉素D.阿奇霉素答案：C7.关于哺乳期避孕，下列说法正确的是（）A.纯母乳喂养可完全抑制排卵，无需避孕B.产后6个月内纯母乳喂养且闭经者，妊娠风险＜2%C.哺乳期可安全使用复方短效口服避孕药D.哺乳期禁用屏障避孕法答案：B8.绝经激素治疗（MHT）的禁忌证不包括（）A.不明原因阴道流血B.乳腺癌病史C.严重肝功能障碍D.骨质疏松高危答案：D9.宫颈癌筛查起始年龄建议为（）A.18岁B.21岁C.25岁D.30岁答案：B10.下列哪项不是多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断依据（）A.稀发排卵或无排卵B.高雄激素表现C.卵巢多囊样改变D.泌乳素升高答案：D11.妊娠期体重管理，孕前BMI24kg/m²者，推荐孕期总增重（）A.7.0–11.5kgB.11.5–16.0kgC.12.5–18.0kgD.5.0–9.0kg答案：A12.口服避孕药漏服1片（活性片）超过24小时，应补服并（）A.停药7天B.加用屏障避孕7天C.立即更换避孕药品种D.无需额外处理答案：B13.输卵管绝育术最佳时间为（）A.月经干净后1–2天B.排卵期C.月经来潮第1天D.人工流产后立即答案：A14.妊娠期糖尿病筛查的常规时间为（）A.孕16–18周B.孕20–24周C.孕24–28周D.孕32–34周答案：C15.下列哪项不是先兆子痫的诊断标准（）A.收缩压≥140mmHgB.尿蛋白≥0.3g/24hC.血小板减少D.羊水过多答案：D16.紧急避孕药左炔诺孕酮单次剂量为（）A.0.25mgB.0.75mgC.1.5mgD.3.0mg答案：C17.关于HPV疫苗，下列说法正确的是（）A.二价疫苗覆盖6/11型B.四价疫苗覆盖16/18/31/33型C.九价疫苗可覆盖90%以上宫颈癌D.妊娠期可接种答案：C18.产后出血定义阴道分娩后出血量≥（）A.300mLB.400mLC.500mLD.600mL答案：C19.下列哪项不是子宫内膜异位症的症状（）A.痛经B.不孕C.性交痛D.闭经答案：D20.妊娠期安全用药分级中，X级药物是指（）A.未行研究B.动物实验无害C.人类数据无害D.人类数据明确致畸答案：D21.乳腺癌术后辅助内分泌治疗，ER阳性绝经前患者首选（）A.来曲唑B.他莫昔芬C.阿那曲唑D.氟维司群答案：B22.下列哪项不是宫内节育器脱落的高危因素（）A.月经量多B.子宫畸形C.哺乳期放置D.术时宫深8cm答案：D23.妊娠期每日铁元素补充推荐剂量为（）A.10–20mgB.30–40mgC.60–100mgD.150–200mg答案：C24.下列哪项不是卵巢早衰的诊断标准（）A.年龄＜40岁B.闭经≥4个月C.FSH＞25IU/L两次D.雌二醇＞200pg/mL答案：D25.关于阴道镜检查，下列说法正确的是（）A.无需醋酸染色B.可替代HPV检测C.可指导活检定位D.对颈管病变敏感答案：C26.下列哪项不是人工流产术后即时放置IUD的优点（）A.减少再次宫腔操作B.降低盆腔感染率C.提高续用率D.减少脱落率答案：D27.妊娠期甲状腺素需求变化，下列说法正确的是（）A.需求减少10%B.需求不变C.需求增加20–30%D.需求增加50%以上答案：C28.下列哪项不是经前期综合征（PMS）的诊断条件（）A.黄体期症状B.影响工作生活C.卵泡期缓解D.需持续2个月经周期答案：D29.下列哪项不是避孕贴剂的禁忌证（）A.年龄＞35岁吸烟B.乳腺癌病史C.静脉曲张D.高血压控制良好答案：D30.下列哪项不是更年期泌尿生殖综合征（GSM）的表现（）A.阴道干涩B.尿频尿急C.夜尿增多D.血尿答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.妊娠期高危因素包括（）A.年龄＜18岁B.BMI＞30kg/m²C.既往剖宫产史D.双胎妊娠E.吸烟答案：ABCDE32.口服避孕药可能的非避孕益处有（）A.降低卵巢癌风险B.缓解痛经C.改善痤疮D.降低子宫内膜癌风险E.降低乳腺癌风险答案：ABCD33.宫颈癌筛查异常结果管理需转诊阴道镜的情况包括（）A.ASC-US且HPV16阳性B.ASC-HC.LSIL且HPV阴性D.HSILE.AGC答案：ABDE34.人工流产术中子宫穿孔的处理包括（）A.立即停止操作B.监测生命体征C.腹腔镜探查D.预防性抗生素E.立即子宫切除答案：ABCD35.哺乳期用药原则包括（）A.权衡利弊B.选择半衰期短C.选择蛋白结合率高D.避开血药浓度高峰哺乳E.禁用所有抗生素答案：ABCD36.绝经激素治疗常用方案包括（）A.单用雌激素B.雌孕激素序贯C.雌孕激素连续联合D.单用孕激素E.替勃龙答案：ABCE37.下列属于长效可逆避孕（LARC）的是（）A.铜IUDB.左炔诺孕酮IUSC.皮下埋植D.避孕针E.复方口服避孕药答案：ABCD38.妊娠期糖尿病对母儿影响包括（）A.巨大儿B.早产C.子痫前期D.新生儿低血糖E.肩难产答案：ABCDE39.乳腺癌筛查高危人群包括（）A.BRCA1突变B.胸部放疗史C.一级亲属乳腺癌D.初产年龄＞35岁E.月经初潮＜12岁答案：ABCE40.下列属于计划生育技术服务质量管理核心制度的是（）A.术前知情同意B.术后随访C.并发症评审D.病例讨论E.抗生素预防性应用答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.正常育龄女性基础体温呈双相，排卵后体温升高约________℃。答案：0.3–0.542.妊娠期叶酸每日推荐补充剂量为________μg。答案：40043.宫颈癌筛查HPV检测阳性分型中，最高危型为________型。答案：1644.输卵管绝育术复通后宫内妊娠率约为________%。答案：50–8045.世界卫生组织建议，纯母乳喂养持续时间至少________个月。答案：646.口服避孕药典型Pearl指数为________/100妇女年。答案：0.3–0.847.妊娠期铁缺乏诊断标准：血清铁蛋白＜________μg/L。答案：3048.乳腺癌术后内分泌治疗时间一般至少________年。答案：549.紧急避孕药应在无保护性行为后________小时内服用效果最佳。答案：7250.绝经后阴道流血首要排除的恶性疾病是________。答案：子宫内膜癌51.多囊卵巢综合征超声下每侧卵巢可见≥________个小卵泡。答案：1252.人工流产术中负压吸引压力一般控制在________mmHg。答案：400–60053.放置IUD后脱落率最高发生在术后第________个月。答案：154.妊娠期甲状腺素替代剂量较孕前增加________%。答案：25–3055.经前期综合征症状出现在月经周期的________期。答案：黄体56.乳腺癌TNM分期中T1c肿瘤最大径为________cm。答案：＞1.0–2.057.皮下埋植避孕剂依托孕烯有效期为________年。答案：358.宫颈癌筛查细胞学报告采用________系统分类。答案：TBS59.妊娠期正常血压应＜________/________mmHg。答案：1409060.更年期潮热症状平均持续约________年。答案：5–7四、简答题（每题8分，共40分）61.简述妊娠期糖尿病筛查两步法的具体流程及诊断标准。答案：（1）50gGCT：孕24–28周口服50g葡萄糖，1h血糖≥7.8mmol/L为阳性；（2）阳性者行100gOGTT：空腹≥5.3mmol/L，1h≥10.0mmol/L，2h≥8.6mmol/L，3h≥7.8mmol/L；两项或以上异常诊断为GDM。62.简述宫内节育器放置术的绝对禁忌证。答案：妊娠或可疑妊娠；生殖道急性感染；未治疗的宫颈上皮内瘤变；子宫畸形致宫腔变形；未纠正的子宫出血；已知或可疑妇科恶性肿瘤；对铜或孕激素过敏（对应类型）。63.简述乳腺癌术后辅助内分泌治疗选择策略。答案：ER/PR阳性者：（1）绝经前：他莫昔芬5–10年，高危可加卵巢抑制；（2）绝经后：芳香化酶抑制剂5年，可续贯他莫昔芬共10年；（3）评估复发风险、药物副作用、患者意愿个体化调整。64.简述更年期泌尿生殖综合征（GSM）的非激素治疗措施。答案：阴道保湿剂、润滑剂；盆底肌训练；避免刺激性清洁剂；增加性生活频率；局部利多卡因缓解疼痛；选择性5-羟色胺再摄取抑制剂改善伴随情绪症状；阴道激光治疗（研究阶段）。65.简述人工流产术中预防子宫穿孔的技术要点。答案：术前明确子宫位置、大小；扩张宫颈循序渐进；探针轻柔顺宫腔方向；负压吸管进出宫腔带负压；术中警惕“无底”感；高危子宫如哺乳期、剖宫产史可在超声引导下操作；必要时使用宫颈软化剂。五、应用题（共30分）66.计算与分析（15分）某县2025年出生人口12000人，当年放置宫内节育器4200例，皮下埋植1800例，口服避孕药使用人数年均3600人，避孕套使用人次估算24000，输卵管绝育200例，男性绝育50例。已知当年人工流产5000例，其中重复流产占45%。（1）计算该县2025年LARC（长效可逆避孕）使用率（每百名育龄妇女）。（2）计算避孕措施构成比。（3）结合重复流产率，分析该县计划生育服务存在的主要问题并提出改进措施。答案：（1）LARC使用例数=IUD+埋植=4200+1800=6000例；育龄妇女估算≈出生人口/出生率=12000/0.012=1000000人；LARC使用率=6000/1000000×100=0.6%。（2）总避孕例次=6000+3600+24000+200+50=33850；IUD构成比=4200/33850=12.4%；埋植=5.3%；口服=10.6%；避孕套=70.9%；女性绝育=0.6%；男性绝育=0.1%。（3）问题：重复流产率高（45%），提示避孕失败或未避孕；LARC使用率低于国家目标（≥15%）。改进：加强流产后即时LARC服务；扩大埋植免费试点；社区宣教提高避孕套持续使用率；建立重复流产个案管理。67.综合案例分析（15分）患者，女，34岁，G2P1，既往月经规律，因“停经52天，阴道流血2天”就诊。尿hCG阳性，超声示宫腔内见孕囊，平均直径20mm，未见心管搏动。患者要求终止妊娠。既往剖宫产1次，术后1年，哺乳期已停止。查体：子宫如孕50天大小，无压痛，双附件未及异常。血常规Hb105g/L，余正常。（1）列出术前应完善的检查项目。（2）选择最适合的人工流产方式并说明理由。（3）若患者术后即时要求放置IUD，评估适应证与禁忌证，给出处理流程。（4）术后随访计划及健康教育要点。答案：（1）血常规、凝血功能、血型、乙肝表面抗原